Djeca u predškolskom razdoblju svog života vrlo često mogu oboljeti od raznih prehlada i zaraznih bolesti, koje su često komplicirane procesom upale limfnog sustava. U ovom članku ćemo govoriti o simptomima i liječenju limfadenitisa kod djece, a također ćemo shvatiti što treba učiniti kako bi se dijete zaštitilo od tako opasne bolesti.
O patologiji
Dječji limfadenitis je ozbiljna bolest limfnog sustava koja je povezana s upalnim procesima u pojedinim čvorovima. Kao posljedica bolesti mogu se povećati limfni čvorovi.
U većini situacija liječenje dječjeg limfadenitisa počinje činjenicom da se dijete s dijagnosticiranom patologijom uputi onkološkom hematologu, međutim, maligna priroda ove bolesti potvrđena je samo u jednom od stotinu slučajeva.
U kojoj dobi se javlja?
Odavno je utvrđeno da se dječji limfadenitis uočava uglavnom u jaslicama ilipredškolske dobi kao komplikacija tijeka izazivanja zaraznih i upalnih patologija koje se vrlo često javljaju u djetinjstvu. Treba napomenuti da je ovaj proces u djece aktivniji nego u odraslih pacijenata. Koji su uzroci limfadenitisa u djece?
Uzroci razvoja patologije
Limfni čvorovi kod djeteta trenutno reagiraju na procese koji se odvijaju u mladom tijelu. Obično se povećavaju u veličini, nakon čega počinju boljeti i razvijaju se u neovisnu bolest koju treba pažljivo liječiti. Pedijatri nazivaju sljedeće uzroke limfadenitisa kod djece:
- Prisutnost zaraznih bolesti i upalnih procesa u obliku tonzilitisa, karijesa, gripe, mononukleoze ili tuberkuloze.
- Prisutnost neliječenih prehlada koje dovode do nakupljanja gnoja u limfnim čvorovima.
- Prisutnost bolesti krvi.
- Pojava tumora na unutarnjim organima.
- Proces nicanja zuba, koji je, inače, najsigurniji uzročnik limfadenitisa.
- Ogrebotine koje nisu tretirane antisepticima, kao i ogrebotine i posjekotine koje se mogu zagnojiti i izazvati trenutnu upalu.
Što god bilo, ali ne biste trebali shvatiti zašto dijete ima povećane limfne čvorove. Potrebno je kontaktirati pedijatra kako bi nakon detaljnog proučavanja anamneze utvrdio prave čimbenike koji su izazvali limfadenitis.
Simptomatika
Limfadenitis udjeca mogu biti puno teže u usporedbi s odraslim pacijentima. Ova bolest ima složenu klasifikaciju i mnoge vrste. Svaka vrsta bolesti ima svoje znakove i simptome, a metode liječenja će se razlikovati. Liječnici jednoglasno tvrde da se dječji limfadenitis u pravilu javlja u dvije verzije, odnosno u obliku akutnog i kroničnog oblika.
Kod akutnog limfadenitisa u djece, simptomi su sljedeći:
- Limfni čvorovi mogu postati upaljeni i bolni.
- Dolazi do značajnog povećanja temperature uz pojavu zimice.
- Dijete se može osjećati slabo uz glavobolju.
- Bebi može povrijediti okretanje glave, a također i dodirnuti mjesto gdje su limfni čvorovi upaljeni.
- Gubitak apetita.
- Nakupljanje gnoja u limfnim čvorovima.
- Koža na mjestu upaljenog gnojnog limfnog čvora postaje crvena.
- Formiranje velikog apscesa.
Znakovi kronične forme
Ako ne započnete liječenje akutnog oblika ove bolesti, ona će postati kronična i donositi mnogo nelagode do kraja života. U slučajevima kroničnog limfadenitisa u djece, simptomi su nešto drugačiji:
- Limfni čvorovi se obično upale na potpuno isti način kao u prisutnosti akutnog oblika, ali ne bole.
- Limfni čvorovi postaju neka vrsta lutanja, pojavljujući se stalno na različitim mjestima.
- Neki limfni čvorovi na pozadini bolesti mogu kolabirati, zamjenjuju se vezivnimtkanina.
- Neki limfni čvorovi mogu formirati fistule koje mogu nakupljati gnoj i uzrokovati jaku bol.
Klasifikacija dječjeg limfadenitisa
Limfadenitis kod djece podijeljen je u nekoliko skupina koje karakteriziraju složenost tijeka bolesti. Na primjer, ova bolest je klasificirana prema prirodi patologije i razlikuju se sljedeći oblici:
- Specifični limfadenitis, koji se očituje kao nuspojava teških zaraznih patologija, koje je gotovo nemoguće izliječiti. Oni također uključuju HIV infekciju. Ova vrsta limfadenitisa u djece je izuzetno rijetka.
- Nespecifični tip limfadenitisa. Njegovi uzročnici su streptokoki zajedno sa stafilokokom. U tom slučaju upala se razvija na određenom području, a ne u cijelom tijelu.
Oblici prema prirodi upale
Po prirodi upale limfnih čvorova razlikuju se sljedeći oblici bolesti:
- Razvoj seroznog limfadenitisa. Istodobno se kod djece može upaliti i pocrniti jedan limfni čvor. Ispod njega se nakuplja gnoj, koji će u budućnosti izaći kada se limfni čvor rasprsne. Ovo je izuzetno opasan oblik patologije koji može dovesti do trovanja krvi, sve do amputacije ekstremiteta.
- Razvoj gnojnog limfadenitisa. S ovim oblikom, upaljene limfne čvorove u djece karakterizira pulsirajuća priroda boli. Dijete može imati temperaturu do 38 stupnjeva. Također će doći do smanjenja apetita i slabosti. Mjestoupala u isto vrijeme nabubri, poprimajući crvenu boju. Ovaj oblik bolesti liječi se isključivo kirurškim zahvatom.
- Nekrotični tip limfadenitisa. Takav se limfadenitis često javlja u vratu. Izuzetno je rijedak kod djece, ali u slučaju da se pojavi, uzrokuje mnogo neugodnosti, jer se na njegovoj pozadini pojačava znojenje, a boli i vrat, gubi se apetit i smanjuje se težina.
Prema ognjištu lokacije
Sljedeći oblici patologije razlikuju se prema žarištu lokacije:
- Razvoj cervikalnog limfadenitisa. Ovo je najčešća vrsta bolesti koja se javlja u pozadini zaraznih patologija, koje su vrlo česte kod djece mlađe dobi.
- Prisutnost submandibularnog limfadenitisa. Kod ovog oblika upala limfnog čvora dovodi do oticanja brade, a ponekad i usne šupljine. Često ova vrsta limfadenitisa izaziva zubne bolesti kod djece.
- Razvoj ingvinalnog limfadenitisa. Ovaj oblik se javlja kod djece zbog neliječenih abrazija nogu. Na primjer, infekcija ulazi u ranu, koja se počinje aktivno manifestirati u limfnim čvorovima koji se nalaze u preponama. U djece je ovaj oblik prilično rijedak.
- Razvoj aksilarnog limfadenitisa. Ovaj oblik se javlja iz istih razloga kao i cervikalni limfadenitis. U osnovi, bolest prolazi u gnojnom obliku, nakon čega dolazi do stvaranja fistula.
- Parotidni limfadenitis kod djece nastaje ako se na zaraženom području nalaze počešljani prištići. Ovajoblik limfadenitisa mora se liječiti pod strogim nadzorom liječnika, inače postoji opasnost da dijete izgubi sluh.
Dijagnoza patologije
Dijagnoza ove bolesti u djece uključuje sljedeće postupke:
- Provođenje pomnog fizičkog pregleda limfnih čvorova u cervikalnoj i submandibularnoj regiji.
- Točna dijagnoza i procjena povijesti bolesti.
- Provođenje krvne pretrage.
- Izvođenje ultrazvučnog pregleda natečenih limfnih čvorova na vratu.
- Posjetite dječje specijaliste kao što su pedijatar, infektolog, hematolog, otorinolaringolog, kirurg i ftizijatar.
Dijagnoza je obično usmjerena na utvrđivanje temeljnih uzroka i žarišta infekcije koja je izazvala upalu u limfnom sustavu.
Dodatna istraživanja
Kao dodatak glavnim pregledima, ako je indicirano, mogu se propisati sljedeći postupci:
- Rentgenski snimak prsnog koša.
- Uzimanje uzoraka tuberkulina.
- Biopsija limfnih čvorova nakon koje slijedi citologija i histologija.
Liječenje limfadenitisa u djece
Liječenje se u nekim slučajevima provodi konzervativno, bez kirurških intervencija. Kao glavno sredstvo, u pravilu se za liječenje koriste antibakterijski lijekovi koji imaju dovoljnu učinkovitost, a istovremeno i sigurnost:
- Upotreba makrolida kao što je Sumamed zajedno s azitromicinom.
- Upotreba aminoglikozida u obliku "Gentamicin" i "Amicacin". Antibiotike za limfadenitis kod djece treba odabrati samo liječnik.
- Upotreba aminopenicilina kao što je amoksicilin.
- Upotreba cefalosporina kao što je Cefazolin zajedno sa Ceftriaksonom, Cefaloridinom i Cefotaksimom.
Kao dodatak liječenju limfadenitisa u djece mogu se propisati antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. Sustav terapije ove bolesti kod djeteta u slučaju ozbiljnih patologija u orofarinksu, kao i kod teškog submandibularnog, cervikalnog i drugog limfadenitisa, predviđa konzervativnu intervenciju. Koliko dugo limfadenitis traje kod djeteta? Više o tome kasnije.
Terapiju cefalosporinima treba započeti gotovo odmah. Nakon dobivanja rezultata mikrobioloških studija i utvrđivanja etiologije bolesti, može se nastaviti s terapijom etiotropnim lijekovima, kao što su makrolidi i antivirusni lijekovi. U prisutnosti blažih oblika preporučuje se od samog početka koristiti makrolide kao terapiju ove bolesti kod djece.
Za apsolutno uništavanje uzročnika upalnog procesa kod akutnog limfadenitisa kod djece, u većini situacija potrebno je sedam dana. U prisutnosti gnojnog cervikalnog i submandibularnog limfadenitisa aktivno se koriste ultravisokofrekventna terapija i elektroforeza s dodatkom pripravaka koji sadrže jod. Propisana fizioterapijska terapijatek nakon kirurškog otvaranja zahvaćenih limfnih čvorova i drenaže šupljine.
Operacija
Kirurško liječenje, prema statistikama, liječnici koriste u četiri od pet slučajeva, kada je potrebno otvoriti inficirani limfni čvor uz naknadnu drenažu njegovog sadržaja. U određenim situacijama liječnici koriste otvorenu biopsiju, u kojoj se vrši ekscizija ili potpuno uklanjanje limfnog čvora. Oblozi se također često koriste za limfadenitis kod djece.
U pozadini kroničnih strujanja, liječnici često propisuju fizioterapiju s primjenom masti Vishnevsky, a također propisuju antihistaminike zajedno s kalcijevim glukonatom, vitaminima i regenerativnim sredstvima. Liječenje limfadenitisa u djece u predškolskom razdoblju često se provodi u bolnici. U bilo kojoj dobi, ako se postavi dijagnoza adenoflegmona, dijete se mora hospitalizirati radi daljnjeg otvaranja apscesa i liječenja antibioticima.
O tome koje preventivne mjere treba poduzeti kako bi se dijete zaštitilo od tako ozbiljne opasnosti, reći ćemo dalje.
Prevencija limfadenitisa u djece
Važno je da roditelji znaju unaprijed prepoznati bolest, kao i poznavati osnovne preventivne mjere. Kako se djeca ne bi izlagala patologiji, potrebno je poduzeti određene preventivne mjere, na primjer:
- Roditelji bi trebali redovito jačati imunitet djeteta. Da biste to učinili, bebi treba povremeno propisivati multivitaminske tečajeve.
- VrloVažno je da vaše dijete uvijek bude čisto. To je osobito istinito u slučajevima u kojima beba zadobije ogrebotine ili ogrebotine.
- Potrebno je redovito voditi dijete na zakazane preglede kod pedijatra radi pregleda. Osim pedijatru, bebu biste trebali odvesti i zubaru.
- Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti. Svako dijete mora biti pod liječničkim nadzorom ako se razboli.
Svi roditelji trebaju svojoj djeci posvetiti dužnu pažnju, kao i vrijeme, kako ne bi propustili promjene koje se događaju u dječjem tijelu. Ako na vrijeme počnete liječiti dijete s takvom bolešću kao što je limfadenitis, možete izbjeći mnoge komplikacije do kojih ova patologija može naknadno dovesti. Ne zaboravite da je zdravlje djece vaša briga, stoga pažljivo pratite stanje vašeg djeteta.