Bebe još uvijek imaju nestabilan imunitet, pa često obolijevaju, posebno od zaraznih i upalnih bolesti. Jedna od tih bolesti je hilarna pneumonija. U djeteta se može razviti i u djetinjstvu i u adolescenciji. Opasnost od bolesti leži u činjenici da ju je teško dijagnosticirati: u prvoj fazi je gotovo asimptomatska, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Opće informacije
Bazična pneumonija je patologija koja zahvaća korijen pluća. Iz tog razloga je patologiju teško dijagnosticirati.
U pravilu, kada dijete razvije hilarnu upalu pluća, nema zviždanja, može doći do blagog povećanja tjelesne temperature, a disanje također ostaje nepromijenjeno.
Simptomatika
U budućnosti se klinička slika ponešto mijenja. Beba gubi apetit, možete primijetiti kako mu se disanje ubrzava, osobito tijekom trčanja ili tijekom igrica. Može doći do pojačanog znojenja. Kod neke djece nasolabijalni nabor postaje plavi,takozvana cijanoza.
Već je moguće primijetiti porast temperature do 39 stupnjeva, kožna tkiva (u predjelu rebara) mogu se čak uvući u patološki proces.
Različita djeca reagiraju na bolest na različite načine: neka pokazuju povećanu razdražljivost, druga pokazuju apatiju.
Simptomi mogu varirati ovisno o patogenu. Ako je bolest virusnog podrijetla, tada može doći do hripanja u plućima i kašlja. Ako je bolest netipičnog podrijetla, tada njeni simptomi jako podsjećaju na SARS: beba ima curenje iz nosa, svrbi grlo, temperatura lagano raste.
Bolest je također karakterizirana dugotrajnim tijekom, u usporedbi s običnom upalom pluća.
Simptomi tijekom egzacerbacije
Simptomi hilarne pneumonije u djece s vremenom se pogoršavaju. Temperatura već raste na 40 stupnjeva i gotovo ju je nemoguće spustiti. Zviždanje postaje jače, kratkoća daha se povećava i opaža se čak i tijekom razdoblja odmora. Cijanoza se već proširila na usne i nokte. Ako postoji kašalj, tada se pojavljuje sputum. Može čak doći do poremećaja svijesti i zatajenja srca.
Razlozi
Najčešći uzrok hilarne upale pluća u djeteta su pneumokoki, drugi mikrobi su rjeđi: stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa ili Haemophilus influenzae, Klebsiella, aerobni mikrobi. Još rjeđe uzrok bolesti postaju mikoplazme, gljivice i klamidija. Ostali mogući uzroci uključuju alergije i izloženost kemikalijama.
Poticaji zapojava patologije može biti:
- nedonoščad;
- kongenitalne srčane mane;
- patologije koje su nastale tijekom fetalnog razvoja;
- rahitis;
- razvojno kašnjenje;
- kompromitirani imunitet;
- hipotermija.
Pasivno pušenje također negativno utječe na zdravlje bebe, što može uzrokovati razvoj upale pluća.
Patologija u dojenčadi
Kada se bolest pojavi kod djeteta u dojenačkoj dobi, dijagnoza je još kompliciranija, jer beba nije u stanju izraziti problem, pričati o tome što ga boli - može samo zaplakati. Glavni simptom na koji treba obratiti pažnju je gubitak apetita.
Može se pojaviti cijanoza, što se najbolje vidi tijekom hranjenja. Koža oko rebara se može povući, ali da biste to vidjeli, trebate položiti bebu na tvrdu podlogu s trbuhom prema dolje.
Oblici bolesti
I kod odraslih i kod djece razlikuju se 2 oblika ove bolesti:
- Upalno. U ovom slučaju, bolest je prolazna, faza egzacerbacije brzo nastupa, zatim bolest prelazi u stadij zbijenosti i postupno se povlači.
- Tumorno. Patologija je duga i simptomi se praktički ne manifestiraju. U ovom trenutku korijen postaje kvrgav.
Ovisno o lokaciji razlikuju se sljedeće vrste:
- Ljevostrana hilarna pneumonija. Kod djeteta, kao i kod odrasle osobe, javlja se ovaj oblikjako rijetko. To je zbog činjenice da u ovom dijelu bronhi imaju izduženi i uski oblik.
- Desnostrana hilarna pneumonija. Kod djeteta i odrasle osobe to je najčešća pojava i to isključivo zbog građe bronhopulmonalnog sustava. S ove strane, bronhi su kratki i široki, pa se virusi i infekcije tu smjeste mnogo lakše.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza se temelji na rendgenskim i laboratorijskim pretragama. Međutim, na rendgenskim snimkama žarište bolesti spaja se s plućnim korijenom, pa se ova patologija često miješa s kancerogenim neoplazmama u plućima ili bronhima, a ponekad i s tuberkulozom. Stoga ne treba čuditi da se uzorci tuberkuloze često uzimaju od djeteta.
Važna istraživačka tehnika je auskultacija, odnosno slušanje zviždanja i disanja. Istodobno, ako se podaci dobiveni slušanjem i rendgenskim snimkama razlikuju, najvjerojatnije je riječ o hilarnoj upali pluća u djece, čije liječenje treba započeti odmah.
Dijagnostičke značajke
Kompjutorizirana tomografija može se koristiti kao dodatne mjere za postavljanje ispravne dijagnoze.
Testiranje krvi nije uvijek učinkovita metoda. Kod upale pluća, raka i tuberkuloze povećan je ESR u krvi, pa je na temelju tih podataka nemoguće postaviti dijagnozu. Ako liječenje ne daje odgovarajuće rezultate, tada pribjegavaju biopsiji.
Obilježja liječenja u djetinjstvu
Bez obzira na dob i simptome, hilarna upala pluća u djece liječi se u bolnici. Dijete se otpušta kući tek kada nestane opasnost po život i zdravlje bebe.
Terapeutske mjere temelje se na ublažavanju čimbenika koji su izazvali nastanak bolesti.
Prva faza liječenja
U početnoj fazi bolesti, kada se dijagnosticira patologija, provodi se antibakterijsko liječenje. Ovisno o dobi i nizu drugih čimbenika mogu se koristiti:
- antivirusni lijekovi;
- antifungalni;
- bronhodilatatori.
Često se koriste lijekovi koji mogu podržati imunitet. Paralelno, djetetu se propisuju lijekovi koji smanjuju tjelesnu temperaturu i uklanjaju grozničavo stanje. Uz točnu dijagnozu i dobro odabrane lijekove, poboljšanja se mogu uočiti već drugi ili treći dan nakon početka terapije.
Druga faza liječenja
Nakon otklanjanja glavnih simptoma i normalizacije tjelesne temperature u liječenju desne hilarne pneumonije u djeteta (kao i lijeve strane), započinje druga faza terapije koja se sastoji od fizioterapije i vježbe disanja. Također se mogu propisati masaža i zagrijavanje. Kod oslabljenog srčanog mišića djetetu se prepisuju glikozidi.
Tijekom perioda oporavka, vrlo je važno da roditelji prate djetetov režim pijenja. U ovom trenutku treba mu povećana količina tople tekućine. Na ovofaza iz prehrane morat će izbaciti tešku hranu.
Za brzi oporavak mogu se preporučiti biljni inhalatori - bebe ih obično dobro podnose.
Razdoblje rehabilitacije
Kako liječiti desnu hilarnu upalu pluća (i lijevu) određuje liječnik, ali u fazi oporavka puno ovisi o roditeljima. Prije svega, djetetu je potreban svjež zrak, odnosno morat ćete češće hodati s njim. Ne zaboravite na vježbe disanja i terapiju vježbanjem, za koje liječnik pojedinačno propisuje lijekove.
U fazi rehabilitacije, fitoterapija može biti dobra pomoć za obnavljanje organizma - preporuča se odvesti dijete u lječilište. Nakon potpunog oporavka, bolje je očvrsnuti bebu, naučiti ga pravilno jesti i pravovremeno ga liječiti od virusnih bolesti.
Moguće komplikacije
Nemojte pretpostavljati da zdravstveni radnici pokušavaju uplašiti roditelje. Upala pluća je doista ozbiljna bolest sa širokim popisom mogućih komplikacija. Kasno dijagnosticirana ili nedovoljno liječena pneumonija može uzrokovati miokarditis. Ova patologija je upalne prirode i utječe na miokard ili srčani mišić. Do danas je virusno podrijetlo ove bolesti već dokazano.
Možete razviti i endokarditis ili eksudativni pleuritis, a to je nakupljanje tekućine u pleuri, koja se često može eliminirati samo drenažom.
Moguća je i pojava srcaplućna insuficijencija ili čak stvaranje apscesa u predjelu plućnog korijena. Apsces je karakteriziran stvaranjem gnoja u tkivima, u ovom slučaju u regiji korijena, koja je ograničena vrećicom vezivnog tkiva. U slučajevima kada bolest traje dugo, postaje kronična, a samih žarišta može biti nekoliko.
Prevencija
Zanemarivanje osnovnih pravila može dovesti do razvoja hilarne upale pluća kod djeteta i odrasle osobe. Prije svega, govorimo o hipotermiji i prehrani. Ni u kom slučaju ne smijete hraniti svoje dijete nezdravom hranom.
Tijekom razdoblja pogoršanja virusnih bolesti (jesensko-proljetna sezona), preporuča se djetetu davati vitaminsko-mineralne komplekse za podršku imunitetu. Ne biste trebali dopustiti dugi tijek virusnih i respiratornih bolesti i ne biste se trebali samoliječiti - bolje je odmah se obratiti liječniku.
Neophodno je što je moguće više eliminirati sva infektivna žarišta i zaštititi bebu od alergenih čimbenika. Roditelje se potiče da prestanu pušiti kako dijete ne bi bilo pasivni pušač. Također biste trebali odvesti dijete na preventivne preglede u medicinsku ustanovu. Nemojte odbijati preporučena cijepljenja.
Unatoč činjenici da su simptomi hilarne upale pluća u djece često blagi, budni roditelji primijetit će da nešto nije u redu s njihovim djetetom.
