Flebologija je grana vaskularne kirurgije koja je izdvojena u posebno područje jer postoji veliki broj venskih patologija. Liječnik koji se bavi prevencijom, dijagnozom i liječenjem patologija vena naziva se flebolog. Vaskularni kirurg je drugi liječnik. Mnogi nemedicinski ljudi vjeruju da su to dva naziva za istu specijalizaciju. U našem članku ćemo pobliže pogledati što liječe vaskularni kirurg i flebolog, kako bi razlika između ova dva stručnjaka postala jasna.
Što radi flebolog
Kompetencija flebologa uključuje takve uobičajene bolesti:
- trofični ulkusi.
- tromboflebitis.
- tromboza.
- Proširene vene (obično u donjim ekstremitetima).
Međutim, ovo nije cijeli popispatologije koje flebolog može dijagnosticirati i liječiti.
Kompetencije su slične onima vaskularnog kirurga. Više o tome u nastavku.
Patologije vena nalaze se kod svake treće osobe. Budući da su kliničke manifestacije ovih bolesti često odsutne, osoba možda dugo nije svjesna svoje bolesti. Stoga pacijenti traže pomoć liječnika kada je bolest već u poodmakloj fazi. Flebologija je mlada znanost, ali je dobila mnogo pozitivnih povratnih informacija, jer bolesti vena uzrokuju mnogo patnje.
Razlika između flebologa i vaskularnog kirurga
Angiokirurg (vaskularni kirurg) je liječnik koji dijagnosticira i liječi vaskularne patologije. Flebolog je uski specijalist u području vaskularne kirurgije. Bavi se prevencijom i liječenjem bolesti vena koje se nalaze u donjim ekstremitetima. Odnosno, razlika između ovih stručnjaka je značajna. Pacijenti često ne znaju kome se obratiti - flebologu ili vaskularnom kirurgu.
Nadležnost potonjih su bolesti malog i velikog kruga krvotoka. Na primjer, u slučaju začepljenja karotidne arterije, angiokirurg će se baviti terapijom.
Ne znaju svi razliku između flebologa i vaskularnog kirurga.
Flebolog se bavi proširenim venama i drugim manifestacijama koje se javljaju na njegovoj pozadini. Ako bolesnik s teškim oblikom venske insuficijencije donjih ekstremiteta zatraži pomoć od vaskularnog kirurga, on će ga preusmjeriti na desnodoktore.
Oba specijalista moraju imati odgovarajuću medicinsku naobrazbu, završiti staž ili specijalizaciju i dobiti potrebnu praksu.
Ovo su važne profesije - vaskularni kirurg i flebolog. Bolje je unaprijed saznati razliku između njih.
Specijalizacija flebologa
Prije nego se obratite za pomoć flebologu, trebali biste razumjeti njegovu specijalizaciju. Kompetencija ovog stručnjaka uključuje stečene i kongenitalne patologije vena:
- Elefantijaza nogu, koja je uzrokovana limfedemom (poremećenom limfostazom).
- Kozmetički nedostaci kože, kao što su plave vene, paukove vene.
- Posttrombotski sindrom.
- Venozno krvarenje.
- Trofični ulkusi praćeni krvarenjem.
- tromboflebitis, tromboza.
- Flebitis.
- Proširene vene u donjim ekstremitetima.
- Varikoza.
- Venska insuficijencija.
Možete kontaktirati stručnjaka planirano i u hitnim situacijama. Jedan od tih razloga je pojava tromboembolije.
Razlog za kontaktiranje flebologa
Često se pacijenti obraćaju specijalistu tek kada je bolest već u uznapredovalom obliku. To je zbog činjenice da su patološki procesi skriveni. Bolesti vena mogu dugo proći nezapaženo. U nekim slučajevima, osoba čak i nepretpostavlja da ima bolest. Razlog traženja pomoći može biti:
- Bolovi nakon dugih šetnji, fizičkog napora.
- Pojava neidentificiranih pečata na donjim ekstremitetima.
- Otok, vizualizacija vene.
- Pojava iznenadnih grčeva u mišićima potkoljenice.
- Umor, težina u nogama.
- Protruzija vene bez drugih simptoma.
- natečenost.
- Grčevi u nogama noću.
Ovi znakovi bi trebali biti alarmni signal koji ukazuje na razvoj patologije. Da biste pobili ili potvrdili zabrinutost, vrijedi konzultirati se s kvalificiranim stručnjakom.
Postoje i kategorije ljudi koji su u opasnosti. Takvim se pacijentima preporučuje pregled čak iu nedostatku kliničkih simptoma venskih patologija. Rizična skupina uključuje građane sljedećih kategorija:
- Ljudi koji jako zlostavljaju pušenje, piju alkohol.
- Žene koje svakodnevno nose neudobne cipele i rade stojeći.
- Osobe koje zbog svoje aktivnosti ili zdravstvenog stanja vode sjedilački način života.
- Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom.
- Pate od endokrinih bolesti (dijabetes, hipertireoza).
- Trudnice.
- Osobe starije od 45 godina.
U preventivne svrhe preporuča se posjećivanje specijaliste jednom godišnje.
Posjet liječniku
Prije nego kontaktirate i kardiovaskularnog kirurga i flebologa, važno je uzeti u obzir neke čimbenike:
- Koliko iskustva liječnik ima u ovoj specijalizaciji.
- Ima li radnog iskustva.
- Imati liječnički staž ili specijalizaciju iz vaskularne kirurgije.
- Kategorija koju ima stručnjak.
Liječnici prihvaćaju - vaskularni kirurg i flebolog, u pravilu, u privatnim specijaliziranim, a ponekad i u državnim klinikama, gdje postoji moderna dijagnostička oprema.
Specijalizovane flebološke klinike također imaju inovativne dijagnostičke i terapijske sustave. Postoji nekoliko načina da zakažete termin kod stručnjaka:
- Plaćeno.
- Primio sam posebnu uputnicu za dijagnostički centar od mog liječnika opće prakse.
Plaćeno savjetovanje
Trošak primarnog plaćenog ulaza je u prosjeku 1200 rubalja. Cijena će ovisiti o regiji zemlje, slavi i kvalifikacijama liječnika, slavi klinike.
U nekim regijama zemlje, cijena može početi od 2000 rubalja. Odnosno, teško je takvu uslugu nazvati jeftinom. Osim toga, nakon pregleda, liječnik propisuje dodatne studije koje će otkriti vensku insuficijenciju.
Ispitali smo razlike između flebologa i vaskularnog kirurga.
Procedura konzultacija
Prije kontaktiranja stručnjaka preporučuje se:
- Zapišite simptome koji vas zabrinjavaju.
- Ako je osoba prethodno posjetila vaskularnog kirurga ili flebologa, trebali biste sa sobom ponijeti dostupne rezultate pregleda i zaključke.
Budući da će liječnik pregledavati donje ekstremitete, pacijentu se savjetuje da preferira široku odjeću nego uske hlače i traperice.
Specijalist prima pacijenta u nekoliko faza:
- Prikupljanje podataka o pacijentu - njegovoj dobi, kvaliteti života, pritužbama, simptomima, profesionalnom području djelovanja.
- Potom slijedi vizualni pregled pacijenta - liječnik procjenjuje stanje kože, njezinu boju, turgor.
- Sljedeći korak je palpacija. Liječnik pregledava i ocjenjuje stanje vena uz pomoć ruku.
- U nekim slučajevima, specijalist provodi dijagnostički pregled dubokih glavnih vena, koristeći elastični zavoj ili podvezu. Takva studija omogućuje prepoznavanje upale i određivanje punoće glavnih vena.
Često se za postavljanje dijagnoze koriste metode hardverskog istraživanja.
Dijagnoza
Specijalna dijagnostika može imati dva oblika: preliminarni i potvrdni.
Među preliminarnim dijagnostičkim metodama treba istaknuti test Prett, Troyanov-Trendelenburg, Delbe-Paters. Za provedbu ovih pretraga, flebolog koristi elastični zavoj za povlačenje oboljelog ekstremiteta.
Glavne dijagnostičke metode koje vam omogućuju postizanje najboljih rezultata su:
- Angiografija s kontrastnim sredstvima.
- Flebografija, njezini derivati - fleboscintigrafija, flebomanometrija.
- Angioscanning.
- Duplex Scan.
- CT, MRI.
- Ultrazvuk obavlja sam liječnik.
Osim dijagnostike pomoću moderne opreme, prikazani su i neki laboratorijski testovi koji pomažu u postavljanju ili razjašnjavanju dijagnoze:
- Imunotest na uzorku krvi.
- Lipidogram.
- tromboelastogram.
- Koagulogram.
- OAM, UAC.
Metode terapije
Specijalist određuje najprikladniju metodu terapije, uzimajući u obzir težinu bolesti i prirodu njezina tijeka. Patologija se može eliminirati na nekoliko načina: operacijom, konzervativnom terapijom.
Posljednja opcija nedavno je prepoznata kao neučinkovita, jer uzrokuje razne venske komplikacije. U svrhu terapije lijekovima koriste se lijekovi koji pripadaju sljedećim skupinama lijekova:
- Antitrombotički lijekovi.
- Antikoagulansi.
- Anspasmodics.
- Venotonics.
Lijekovi se mogu koristiti oralno i lokalno, u nekim slučajevima - parenteralno. Osim ovih lijekova, stručnjaci preporučuju uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa, pridržavanje režima tjelesne aktivnosti i prehrane.
Kirurške metode za liječenje venskih patologija
Neuspjeh terapije lijekovima ikritične faze patoloških procesa uključuju kirurške intervencije.
Među minimalno invazivnim metodama su:
- Radiofrekventna ablacija.
- Laserska koagulacija.
- Skleroza vena.
Među tradicionalnim kirurškim metodama su:
- Flebektomija.
- Thromboektomija.
Liječnik određuje vrstu kirurške intervencije na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir simptome bolesti i njezinu težinu. Flebolog izvodi operaciju.
Dakle, flebolog je vaskularni kirurg uske specijalizacije.
