Pijelonefritis je nespecifična bakterijska upala bubrega. U vrijeme pogoršanja ove bolesti, kao iu procesu oporavka, otkriva se kršenje mokrenja. Osim što nagon na zahod može biti čest, mijenja se boja i sastav mokraće. Moguće je i nevoljno izlijevanje mokraće, bol i peckanje u mokraćnim kanalima. Pijelonefritis prema ICD-10 dobio je šifru N10-N11.
Znakovi
Prvi znakovi pijelonefritisa kod djece vrlo su karakteristični. One se sastoje u sljedećim manifestacijama:
- česti nagon za mokrenjem čak i ako mjehur nije pun;
- Može doći do nevoljne urinarne inkontinencije;
- tijekom mokrenja počinju bolni osjećaji, sam proces postaje vrlo težak;
- urin može biti prošaran krvlju i imati neugodan, često truo miris.
Još jedan važan znak je djetetova temperatura od 38,5. Ako ona to ne učinipopraćeno curinjem iz nosa i grloboljom, može ukazivati na bolest bubrega. To su znakovi da se u djetetovom tijelu odvija mikrobno-upalni proces opasan po zdravlje, koji napreduje.
Oštar oblik
Pogoršanje općeg stanja:
- Javljaju se svi simptomi trovanja tijela: dijete ima temperaturu 38,5. Ponekad može biti vrlo visoka, čak i iznad 40 stupnjeva, javlja se znojenje, zimica, nesvjestica, gubitak orijentacije u prostoru, glavobolja, često povraćanje i mučnina.
- Bol u lumbalnoj regiji ili u boku. Mogu se pojaviti i na drugim mjestima. Ako je dijete mlađe, bol nije posebno jasno lokalizirana, za razliku od starije djece i adolescenata.
Akutni pijelonefritis u djece napreduje prilično brzo, a intenzitet se povećava tijekom nekoliko dana, pa se liječenje ne može odgađati.
Kronični oblik
Ako pijelonefritis ima kronični oblik, tijek bolesti je nešto drugačiji. U tom slučaju se simptomi brišu, što otežava postavljanje dijagnoze, a samim time i uzrok mnogih kasnijih komplikacija. Analiza urina pomoći će identificirati bolest.
Ali kronični oblik može se prepoznati po sljedećim značajkama:
- Dijete se brzo umara. Čak i nakon kratkog fizičkog napora, osjeća se slabo i želi se odmoriti, odbija jesti.
- Koža ima primjetanbljedilo.
- Dijete ima bolove u lumbalnoj regiji.
- Pojavljuje se letargija, dijete se malo kreće, postaje nemirno i razdražljivo.
Pri prvim manifestacijama bolesti potrebno je konzultirati svog liječnika, jer ova bolest, koja se brzo razvija, može dovesti do smrti.
Bebeni simptomi
Kod dojenčadi koja se ne može žaliti na dobrobit, prisutnost pijelonefritisa može se prepoznati obraćanjem pozornosti na sljedeće simptome:
- beba potpuno odbija dojku;
- regurgitacija povećana;
- pojavljuju se mučnina i refleks usta;
- počeo je crijevni poremećaj (ovaj se simptom razlikuje uglavnom u rijetkim stolicama);
- bebino mokrenje je stalno popraćeno plačem, tjeskobom;
- mokrenje se događa u vrlo malim obrocima;
- sam urin primjetno neugodno miriše, njegova boja se može promijeniti;
- tjelesna temperatura je povišena i može doseći visoke vrijednosti, javljaju se febrilne manifestacije;
- pojavljuje se pojačana pospanost;
- što je beba mlađa, tjelesna težina se brže smanjuje (ova je patologija posebno vidljiva ako temperatura traje);
- beba postaje nemirna, cvili, odbija se igrati, stalno je zločesta.
Dodatni simptomi
Beba također može imati simptome koji ne ukazuju na upalni proces u bubrezima. To se događa zbog činjenice dapatogena mikroflora koja je uzrokovala pijelonefritis aktivno cirkulira u krvi.
Stoga mogu postojati takvi simptomi:
- Tjelesna temperatura pada na kritično nisku vrijednost. Ali također se može uzdići s istim stupnjem kritičnosti.
- Koža postaje žuta.
- Otok se javlja kod djece.
- Kod dojenčadi-dječaka otkrivaju se svi znakovi hiponatremije i hiperkalijemije. Ali i djevojke mogu imati takve uvjete.
- Dijete očito ima zaostajanja u razvoju.
Otežano mokrenje
Povreda mokrenja kod djeteta s pijelonefritisom javlja se u sljedećim slučajevima:
- Ako je bilo poteškoća tijekom porođaja ili je majka bolovala od ove bolesti.
- Beba se hrani na bočicu.
- Bebinom tijelu nedostaju vitamini i minerali.
- Bolest je nasljedna.
Kronične bolesti ORL organa uzrokuju prisutnost štetnih mikroba u tijelu. Čimbenici kao što su otežano mokrenje, otkrivanje parazita u tijelu djeteta, hipotermija tijela, dovode do bolesti pijelonefritisa.
Ova bolest u svom izvornom obliku manifestira se kršenjem mokrenja, zatim dolazi do abnormalnog razvoja bubrega. Ova bolest može zahvatiti i jedan bubreg i dva u isto vrijeme, druga opcija je opasna za tijelo. Kako bi se točna dijagnoza, ultrazvuk je neophodan za pijelonefritis u djece. Osim inkontinencije, ova bolest može uzrokovatizastoj mokraće, u kojem se sve štetne tvari i tekućina ne izlučuju iz tijela.
Boja urina
Ne samo opća laboratorijska analiza urina može ukazati na razvoj pijelonefritisa, već i njegovu boju. Međutim, uz mali razvoj bolesti u mokraći, nema vizualno značajnih promjena.
Potrebno je obratiti pažnju na boju urina kod pijelonefritisa kod djeteta. U težim stadijima možete vizualno primijetiti promjene u urinu.
Urin sa znakovima pijelonefritisa kod djeteta:
- Pretvara se u vrlo svijetložutu boju kada dođe do kroničnog zatajenja bubrega.
- Postaje mutno i smrdi ako je prisutna infekcija mokraćnog sustava. Usput raste temperatura, javljaju se bolovi u donjem dijelu leđa.
- Postaje mliječno kada se u njemu nalazi velika nakupina gnoja.
- Prošarana krvlju ili postaje kao boja mesnih pometa. U pratnji učestalog mokrenja. Crvena boja javlja se kod grube hematurije, ružičasta označava da su se kamenci ili pijesak pojavili u bubrezima.
- Mutdy. Pogotovo ako je malo odmaknut. U njemu se pojavljuju pahuljice i druge patološke nečistoće.
- Bezbojno - opasan simptom, jer su bubrezi prestali raditi. Urin također postaje gust kod pijelonefritisa zbog prisutnosti raznih tvari.
Liječenje lijekovima
U liječenju znakova pijelonefritisa kod djeteta koristi se tečaj antibiotika,propisuje ga liječnik nakon što mali pacijent položi sve potrebne pretrage. Od lijekova ovog spektra djelovanja uglavnom se propisuju Cefodox, Ceftriakson, Cefotaxime, Cefuroxime. Prije uporabe propisanog lijeka potrebno je testirati alergijske reakcije i podnošljivost ovog lijeka od strane djetetovog organizma. Nakon što su uzorci napravljeni, lijek se daje u tijelo u obliku injekcija u mišić ili venu. Tijek liječenja ovim lijekom traje skoro mjesec dana, ali razlika u odnosu na druge metode terapije je u tome što se svakih sedam ili deset dana mijenja jedan antibiotik drugim, i tako do kraja liječenja.
Uroantiseptici se propisuju za uništavanje bakterija unutar bubrežnih kanala, ovi lijekovi potpuno čiste bubrežne kanale i zaustavljaju rast bakterija. To su lijekovi kao što su Nevigramon, Palin i Nitroxoline. Bilo koji od ovih lijekova mora se uzeti u roku od tjedan dana, u teškim slučajevima, dva tjedna. Nakon što je ovaj tečaj završen, potrebno je pacijentu imenovati "Canephron", tečaj od jednog ili dva mjeseca. Također, uz znakove pijelonefritisa kod djeteta, možete piti čaj od bubrežne zbirke i lista brusnice.
Ako pacijent ima temperaturu, trebate piti Paracetamol, Panadol, uzimati antipiretičke čepiće i Ibuprofen. Ako je mali pacijent zabrinut zbog jakih bolova, tada vam je potreban nesteroidni protuupalni lijek kao što su Ortofen i Voltaren . Ova vrsta liječenjaprovodi se mjesec dana u bolnici, jer dijete treba pažljivu njegu i lijekove po satu.
"Flemoklav Solutab" - prema recenzijama, vrlo dobar lijek koji ima malo nuspojava. Ali njegova aktivnost je beskorisna ako je pijelonefritis uzrokovan Pseudomonas aeruginosa. Tada se propisuju aminoglikozidi, ali se zbog svoje ogromne toksičnosti ne koriste u djece. Ako je pacijent na ambulantnoj bazi, mora se koristiti ciprofloksacin, dok se u slučaju bolničkog liječenja trovafloksacin, gatifloksacin, moksifloksacin, gemifloksacin, sitafloksacin prepisuje u bolnici.
Co-trimaxazole je učinkovit u borbi protiv pozitivne i negativne mikroflore, s klamidijom i mikroplazmom, ali ima mnogo kontraindikacija, stoga se injekcije vitamina B propisuju istovremeno s ovim antibiotikom6..
Nitrofurani su vrlo nefrotoksični i imaju mnogo nuspojava, da bi se uklonio ovaj faktor, njima se probijaju vitamini B. Ovi lijekovi se mogu uzimati samo oralno, sada se propisuju vrlo rijetko.
Ako bolest ne napreduje i ima blagu formu u obliku kroničnih simptoma, a ponekad i u obliku egzacerbacije, liječnici preporučuju uzimanje prirodnih lijekova kao što su Urolesan, Canephron i Fitolizin. Ovi lijekovi praktički nemaju nuspojava, ali su bespomoćni u gnojnom obliku ove bolesti.
Kod teškog oblika bolesti, kada su oba bubrega upaljena, reosorbilakt treba koristiti za uklanjanje intoksikacije iz tijela, ubrizgava se u venu. Također uU takvim slučajevima se propisuje Enterosgel, ali se mora uzimati oralno i tri sata nakon uzimanja lijekova, jer uklanja njihov učinak na organizam. U obliku protuupalnog lijeka, trebate koristiti "Nimesulide", piti sedam dana.
Kada uzimate lijekove koji uklanjaju mokraću iz organizma, kao što su Veroshpiron, Lasix i Furosemide, istovremeno morate piti Asparkam ili Panangin koji obnavljaju prisutnost kalija u tijelu. Nakon otpusta bolesnika iz bolnice, pedijatar ga promatra mjesec dana, propisuje liječenje ili prati provedbu propisanog tijeka terapije. Osim toga, u isto vrijeme uzima se urin za analizu i radi se ultrazvuk bubrega. Ako bolesnici imaju akutne i kronične oblike bolesti, onda im se periodično propisuje tečaj antibiotika i uroseptika, mjesečno tijekom dva tjedna.
Narodno liječenje
Narodni lijekovi učinkoviti su u bilo koje doba godine. Za poboljšanje liječenja pijelonefritisa koriste se narodni lijekovi. Najvažnije je da ih pravilno pokupite.
Čajevi i infuzije:
- Sl. Smokve kuhajte u mlijeku 20 minuta. Popijte dvije do tri čaše dnevno.
- Čaj od jagode kao profilaksa, da ne dođe do pogoršanja. Lišće brusnice (jedna žlica) treba preliti s jednom čašom kipuće vode. Kuhajte 5-10 minuta, filtrirajte kroz gazu ili zavoj. Koristite dvije ili tri žlice. l. tri ili četiri puta dnevno.
- Elecampane. Samljeti korijen elekampana i pomiješati s medom,izračun približno 0,5 litara po čaši korijena. Konzumirajte dva puta dnevno.
- Korijen peršina. Treba uzeti dva korijena peršina, oko sedam do osam milimetara, nasjeckati i staviti u lonac, preliti sa 500 mililitara vode i 500 mililitara mlijeka. Prokuhati i ohladiti. Pijte pola čaše tri puta dnevno. Možete piti mjesec dana.
- Kora jasike. Jedna sv. l. zdrobljenu koru ulijte u staklenu posudu i prelijte oko 1 šalicu kipuće vode, kuhajte deset minuta. Nakon filtriranja i hlađenja. Pijte 100 grama 3 puta dnevno.
- Propolis. 10 grama propolisa dobro osušite i sameljite u prah. Rastopite 100 g suncokretovog ulja i zatim pomiješajte dva proizvoda, dobro promiješajte dok ne postane glatka. Zatim zatvorite masu i inzistirajte 20 minuta. Uzmite 1 čajnu žličicu mješavine 3 puta na sat prije jela.
- Zob. 200 g zobi treba kuhati u 1 litri mlijeka dok se tekućina ne smanji otprilike napola. Mlijeko pijte po četvrtinu šalice tri puta dnevno.
- Yarrow. 2 žličice samljeti i zatim preliti jednom čašom vrele vode. Zatim inzistirajte jedan sat. Popijte cijelu infuziju u jednom danu.
- Pnjole. Jednu čašu ljuske, ali samo mlade, ulijte 500 ml votke i ostavite da se ulijeva na tamnom mjestu tri dana. Koristite unutar 1 žlica. l. prije jela 3 puta dnevno. Za svaku porciju morate kuhati s novim orašastim plodovima.
- Highlander ptica, također nazvana knotweed, ptičja heljda. Listove trave jako dobro isperite pod mlazom vode, pa sameljite u stroju za mljevenje mesa ili istucite u blenderu. Dobivena smjesarazrijediti pročišćenom vodom tako da kaša izađe kao pire, a zatim inzistirati 5 minuta. Zatim iscijedite travu, iscijedite sav sok. Otopinu treba uzeti pola šalice prije jela. Ovaj lijek je vrlo učinkovit u prevenciji i liječenju cistitisa i pijelonefritisa.
- čaj za bubrege. Listovi medvjeđeg bobica, kalamus, korijen sladića - pomiješajte sve ove sastojke i ulijte 0,5 litara vode po 3 žličice. smjese, a zatim kuhajte pet minuta. Otopina se ohladi, filtrira. Uzmite čašu pola sata prije jela, tri puta dnevno nekoliko mjeseci.
Sokovi:
- brusnice. Preživite svježi sok od brusnice i konzumirajte ga tijekom dana.
- Morski trn ili viburnum. Jedite svježe bobice tijekom dana, pomiješane s medom. 1 sv. l. do tri puta dnevno.
- Rowan i krumpir. Iscijedite sok od planinskog pepela i pomiješajte sa sokom od krumpira u jednakoj dozi. Ostavite sat vremena. Popijte ujutro natašte po pola čaše.
Prevencija
Postoji prevencija komplikacija kod pijelonefritisa u djece, što pomaže u izbjegavanju bolesti u djetinjstvu. Cilj mu je eliminirati one čimbenike koji mogu doprinijeti nastanku infekcija u mokraćnom sustavu:
- Dijete se mora pridržavati higijenskih standarda i vještina, a zadatak roditelja je da ga tome nauče.
- Potrebno je osigurati da dijete povremeno prazni mjehur, da ne podnosi kada je vrijeme za odlazak na WC.
- Djeca bi trebala piti dovoljno.
- Potrebno je stvoriti ugodne uvjete za dijete,tako da u prostoriji nema propuha i da se poštuje ispravan temperaturni režim.
- Opasna hipotermija za bubrege.
- Potrebna vam je uravnotežena prehrana. Opasnost je slana, dimljena i pržena hrana.
- Morate odmah liječiti svaki upalni proces koji može dovesti do komplikacija na bubrezima. Prije svega, to je gripa i tonzilitis. Nužni su povremeni odlasci stomatologu i pravodobno liječenje zubnih bolesti. Ako postoje kronične bolesti, treba ih pratiti pedijatar.
- Potrebno je stalno jačati imunološki sustav uz pomoć uravnotežene prehrane uz prisutnost hrane koja sadrži vitamine i elemente u tragovima, kako bi se stvorio ispravan režim spavanja i odmora djeteta.
- Omogućite spa tretman.
U članku su opisani simptomi i liječenje pijelonefritisa (ICD-10 kod N10-N11).