Neke bolesti mogu imati određeni stupanj rezistencije na lijekove, tj. ne reagirati na primjenu lijeka. U takvim slučajevima, u pravilu, pribjegavajte primjeni glukokortikoida. Jedan od tih lijekova je Metipred. Za što je propisan ovaj lijek i što je to?
Što je ovo lijek?
"Metipred" pripada skupini sintetskih glukokortikosteroida, odnosno umjetno je sintetizirani analog hormona. Djeluje protuupalno, djeluje antialergijsko, ublažava otekline, donekle snižava aktivnost imunološkog sustava, obnavlja metaboličke poremećaje.
Mehanizam njegovog djelovanja temelji se na reakciji sa specifičnim receptorima koji se nalaze u mnogim tkivima. Zbog povezanosti s njima nastaju posebni proteini koji su odgovorni za regulaciju većine vitalnih procesa.
Ljek utječe na sve vrste metaboličkih procesa u tijelu.
Budući da lijek pripada skupini glukokortikosteroida, propisuje se samo u određenim slučajevima kadaosnovni lijekovi indicirani za liječenje ove bolesti postaju neučinkoviti.
U kojim slučajevima se može koristiti Metipred? Zašto se propisuje za ovu ili onu bolest?
Indikacije za recept
Koje bolesti zahtijevaju imenovanje hormonskih lijekova za njihovo liječenje? Za koje je bolesti indiciran Metipred? Za što je propisan ovaj lijek?
Prije svega, imenovanje ovog lijeka obavezno je kod sistemskih bolesti vezivnog tkiva. To su: sistemska sklerodermija, sistemski eritematozni lupus, svi vaskulitisi, dermatomiozitis. U tim slučajevima, hormon pomaže smanjiti upalni proces, obnoviti metabolizam u zahvaćenim tkivima.
Metipred se također široko koristi u reumatologiji. Indikacije za uporabu - akutne upalne bolesti zglobova: artritis gihta i psorijatične etiologije, osteoartritis, burzitis, sinovitis, ankilozantni spondilitis. Glavni učinak lijeka kod ovih bolesti je protuupalni i analgetski.
Metipred možete koristiti za bronhijalnu astmu i razne kronične alergijske bolesti.
Doziranje lijekova
U kojim je dozama prikazana primjena "Metipreda"? Treba imati na umu da se prilikom propisivanja ovog lijeka, kao i drugih hormona, moraju uzeti u obzir cirkadijalni ritmovi tijela, kao i funkcija kore nadbubrežne žlijezde. Doza za svakog pacijenta odabire se pojedinačno.
Dnevnu količinu hormona najbolje je uzimati ujutro (obično se savjetuje popiti cijelu dozu između 6 i 8 sati ujutro, ili je podijeliti u dvije doze - u 8 i 12 sati). Slično doziranje opaženo je u svim hormonskim lijekovima. Metipred nije iznimka.
Pilule se uzimaju izravno uz ili nakon obroka. U djece se doza određuje prema dobi i tjelesnoj težini.
Norma lijeka je od 4 do 50 mg dnevno. Viša doza (do 1 g) indicirana je za bolesnike sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva ekstremne težine. Posebnu pozornost treba obratiti na propisivanje lijeka prije transplantacije organa primatelju ili tijekom vantjelesne oplodnje.
Nuspojave
Uz pravilno doziranje lijeka i poštivanje svih liječničkih propisa prilikom uzimanja, nuspojave se gotovo nikada ne razvijaju. Međutim, treba imati na umu da ako se krše uvjeti prijema, mogu se razviti prilično ozbiljni uvjeti. Do čega može dovesti uporaba ovog lijeka?
"Metipred" prvenstveno ima negativan utjecaj na endokrini sustav. Može doći do smanjenja tolerancije glukoze, razvoja Itsenko-Cushingovog sindroma, odgođenog spolnog razvoja (kada se daje djeci).
Probavni sustav može reagirati na primjenu lijeka razvojem mučnine i povraćanja, promjena u stolici, pankreatitisa, čira, do krvarenja i perforaciježelučani zid.
Učinak "Metipreda" na kardiovaskularni sustav očituje se u obliku aritmija, bradikardije, pogoršanja organizma kod zatajenja srca.
Na dijelu živčanog sustava najčešće se uočava stanje slično deliriju, razvoj psihoze, paranoje, nesanice i vrtoglavice.
Kontraindikacije
Kada ne smijete koristiti ovaj lijek? "Metipred" se može koristiti samo kratko vrijeme. Dužim unosom, popis kontraindikacija se značajno proširuje.
Pažljivo koristite lijek za bolesti probavnog trakta kao što su čirevi, gastritis, ulcerozni kolitis, operacije na gastrointestinalnom traktu.
Mnoge zarazne bolesti također su uključene u popis relativnih kontraindikacija, jer se ne zna kako će tijelo reagirati na uvođenje hormonskog lijeka. Drugi uvjet koji zabranjuje korištenje hormona je njihov imunosupresivni učinak.
Nemojte koristiti lijek za dijabetes, pretilost.
Djeca i trudnice spadaju u kategoriju s apsolutnim kontraindikacijama za primjenu Metipreda. Može se propisati samo kada postoji značajna opasnost po život.
Interakcija s drugim lijekovima
Kao što znate, mnogi lijekovi mogu pojačati, oslabiti ili neutralizirati učinak drugog lijeka. Kako Metipred reagira s paralelnim terminomdruge droge?
Primjena ovog lijeka s induktorima jetrenih enzima dovodi do smanjenja koncentracije djelatne tvari u krvi (povećava se njezin metabolizam).
Ako propisujete Metipred s diureticima, rizik od razvoja zatajenja srca i hipokalemije značajno se povećava.
Metipred pulsna terapija uz propisivanje srčanih glikozida za red veličine povećava rizik od ventrikularne ekstrasistole.
Metilprednizolon i antikoagulansi ne smiju se koristiti zajedno, jer se terapeutski učinak potonjih pogoršava.
Uzimanje lijeka s alkoholom i nesteroidnim lijekovima povećava rizik od razvoja gastrointestinalnih ulkusa.
"Metipred" smanjuje učinkovitost primijenjenog inzulina i antihipertenzivnih lijekova.
Upute za uporabu
U kojim oblicima doziranja može postojati "Metipred"? Čemu služi svaki od njih? Pogledajmo pobliže ova pitanja.
"Metipred" (tablete) se propisuje za neteške oblike bolesti, kao i u nedostatku kontraindikacija za oralnu primjenu.
Liofilizat je poseban oblik lijeka, koji je prašak za razrjeđivanje i intravensku primjenu. Koriste se uglavnom kod teških oblika bolesti, kao iu hitnoj pomoći.
Dobivenu otopinu preporuča se odmah upotrijebiti. Ako ga je potrebno čuvati neko vrijeme, onda to treba učiniti na temperaturi od 15 do 20stupnjeva. Po nižim cijenama, pripremljeni pripravak možete čuvati najviše jedan dan.
Radi sigurnosti zdravlja pacijenata, preporuča se paralelna uporaba antacida (za zaštitu sluznice).
Prije upotrebe lijeka svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom o dozi lijeka i učestalosti njegove uporabe.
"Metipred" u liječenju neplodnosti
U ginekologiji, kao iu drugim područjima medicine, također se koristi Metipred. Za što je propisan ovaj lijek?
Glavna upotreba lijeka je supresija imuniteta u in vitro oplodnji.
IVF je postupak čija je suština izolirati jajnu stanicu od žene, oploditi je in vitro muškim spermom i uvesti rezultirajuću zigotu u maternicu.
"Metipred" u IVF-u je indiciran za određeno suzbijanje imunološkog sustava. Preporuča se koristiti nekoliko dana nakon prijenosa zigote u šupljinu maternice. To se radi kako bi se isključila mogućnost odbijanja od strane tijela "stranog predmeta".
Ako je ishod povoljan, dolazi do implantacije embrija u sluznicu maternice, formiranja posteljice i intrauterinog rasta embrija.
"Metipred" za IVF se prikazuje svim ženama. Ako postoje kontraindikacije za njegovu primjenu, bolje je odbiti vantjelesnu oplodnju.
Neke bolesti ženskog reproduktivnog sustava mogu zahtijevati imenovanje hormona. "Metipred" se u ginekologiji povremeno koristiza liječenje leukoplakije i nekih upalnih procesa.
Liječenje sistemskih bolesti
U tim se uvjetima u pravilu pribjegava tzv. pulsnoj terapiji. Bit ove metode liječenja je sljedeća: u kratkom vremenskom razdoblju (obično 1-2 dana) pacijentu se daje prilično velika doza lijeka, a zatim nekoliko tjedana (ovisno o težini i vrsti). bolesti) - doza održavanja lijeka.
Na primjer, u liječenju sistemskog vaskulitisa, ova shema je sljedeća: Metipred se najprije primjenjuje u dozi do 1000 mg, nakon čega se pacijent prebacuje na terapiju održavanja (80-100 mg).
Ova shema je stekla popularnost zbog svoje visoke učinkovitosti.
Uvođenje velike doze doprinosi "stresu" bolesti i razvoju tzv. metaboličkog zatajenja. Istodobno, zahvaćenom organizmu je lakše vratiti normalne reakcije nego bez tako snažnog utjecaja. Također, zbog velike doze, većina imunoloških stanica može biti inhibirana.
Pulsna terapija može se nadopuniti citostaticima kako bi se postigao izraženiji imunosupresivni učinak.
Važnost upotrebe lijeka
Ovaj lijek se ne može jednostavno kupiti u ljekarni. Recept za Metipred može izdati samo liječnik. Indikacije za uporabu moraju biti jake (na primjer, sistemske upalne bolesti). Samo u tom slučaju, ljekarnik će vam moći dati lijek koji vam je potreban.
Još jedna značajka lijeka je toproduljenom upotrebom mogu se pojaviti simptomi ovisnosti ili ustezanja.
Nastaje kada se "Metipred" prepisuje dugo i u velikim dozama. Paralelno se opaža inhibicija vlastitih hormona proizvedenih u nadbubrežnim žlijezdama. U tom slučaju ne biste trebali odmah otkazati lijek. Preporuča se postupno smanjivanje doze tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Samo pod takvim uvjetima može se obnoviti normalna sinteza hormona.