Pseudobulbarni sindrom je disfunkcija mišića lica kao posljedica oštećenja središnjih živčanih puteva koji idu od središta moždane kore do motoričkih jezgri živaca produljene moždine. Postoje bulbarni i pseudobulbarni sindromi. Kod bulbarnog sindroma uočava se potpuna atrofija mišića lica, a kod pseudobulbarnog sindroma pojačani su refleksi oralnog automatizma.
Bulbarni i pseudobulbarni sindromi. Simptomi
Jedan od glavnih simptoma bolesti je kršenje refleksa gutanja. Osoba ne može sama žvakati hranu. Artikulacija je slomljena. Postoji poteškoća u govoru, promuklost glasa. Pseudobulbarni sindrom karakterizira manja atrofija mišića jezika i ždrijela nego bulbarna. S ovim sindromom, pacijent ima nasilan smijeh ili plač, koji nije povezan s vanjskim podražajima. Lice je poput maske, lišeno ikakvih emocija. Postoji i nekontroliranosalivacija. Koncentracija pažnje se smanjuje, što naknadno dovodi do smanjenja inteligencije.
Pseudobulbarni sindrom. Refleksi oralnog automatizma
Kod ove bolesti izgovaraju se sljedeći refleksi:
- hvatanje: s ovim refleksom dolazi do snažnog hvatanja predmeta koji se stavlja u ruke;
- proboscis: izbočenje gornje usne, presavijeno u cijev, kada se dodirne;
- sisanje: ovaj refleks se pokreće dodirom uglova usta;
- corneomandibular: kada svjetlost udari u zjenice, dolazi do kontralateralne devijacije donje čeljusti;
- palmomental: pri pritisku na dlan dolazi do kontrakcije mišića brade.
Pseudobulbarni sindrom. Uzroci bolesti
Postoji mnogo uzroka ove bolesti. Ovaj sindrom može biti urođen ili stečen zbog teškog oštećenja mozga. Dijete se s njim može roditi iz više razloga. To može biti porođajna trauma mozga, intrauterini prijenos encefalitisa. Ali najčešće se ovaj sindrom javlja nakon moždanih udara, krvarenja u malom mozgu, ozljeda mozga. Pseudobulbarni sindrom može nastati kao posljedica multiple skleroze, s oštećenjem cerebralnih žila nakon sifilisa, tuberkuloze, reume i eritematoznog lupusa. Drugi pseudobulbarni sindrom može se pojaviti s difuznim oštećenjem mozga.
Pseudobulbarni sindrom. Tretman
Liječenje izravno ovisi o stadiju bolesti. Što prije počnete, to su veće šanse za oporavak. Ako su od bolesti prošli mjeseci ili godine, praktički nema šanse za uspjeh. Sredstva koja normaliziraju metabolizam lipida mogu poboljšati stanje pacijenta. Također propisati lijekove koji poboljšavaju žvakanje. U akutnom tijeku bolesti potrebno je stacionarno liječenje, u kojem se pacijent hrani kroz sondu. Matične stanice ubrizgane u tijelo daju dobar rezultat.
