Kada se u obitelji pojavi teško bolesna osoba, cijeli se način života kod kuće dramatično mijenja. Nije u stanju služiti se i zadovoljiti osnovne potrebe. Osjeća se fizički hendikepiranim i jako ovisan o drugima.
O takvoj osobi je svaki dan potrebno paziti, psihički je podržavati i pomagati u održavanju osobne higijene. Pravilna prehrana teških bolesnika jedan je od najvažnijih elemenata u osiguravanju njihovih vitalnih funkcija i održavanju ugodnog stanja. Ovaj proces se jako razlikuje od jedenja zdrave osobe.
Značajke njege i hranjenja
Teški bolesnici gotovo uvijek pate od raznih poremećaja. Manifestira se:
- poremećaj spavanja;
- zastoji disanja;
- motorički poremećaji;
- neaktivan;
- nekontrolirano izlučivanje otpadnih tvari iz tijela;
- problematična organizacija procesa prehrane;
- Neadekvatna procjena opasnosti.
Djelomični ili potpuni nedostatak pokreta dovodi do pojave dekubitusa, upale pluća i kongestije u plućima, atrofije mišićnog tkiva i ozljeda. A nepravilna prehrana teško bolesnih pacijenata uzrokuje zatvor, proljev, smanjeno izlučivanje mokraće, što dovodi do infekcija u genitalijama.
Kako bi se posljedice abnormalnog stanja osobe svele na najmanju moguću mjeru, a ne pogoršalo njegovo dobro stanje dodatnim nastalim problemima, potrebno je osigurati pravilnu njegu i unos hrane. Da biste to učinili, morate se pridržavati određenih pravila:
- održavajte ugodnu psihološku atmosferu;
- ne remetite fizički mir;
- spriječiti dekubitus;
- prozračite prostoriju kako neugodni mirisi ne bi izazvali mučninu tijekom jela;
- drži zdravstvene promjene pod kontrolom;
- prati stolicu i izlučivanje urina;
- pomozite u održavanju osobne higijene (obavezno operite zube);
- Redovito mijenjajte posteljinu;
- provedite pristupačnu terapiju vježbanjem;
- redovito radite laganu masažu.
Hranjenje teško bolesne osobe u krevetu ima svoje karakteristike. Ako je osoba sposobna nekako samostalno jesti, tada tu neovisnost treba poticati, pomažući mu samo prema potrebi. Neka proces jedenja bude dug, ali je korisno da pacijent shvati da nije potpuno bespomoćan. Za takve pacijente kupuje se poseban stol, koji se postavlja na krevet. Posuđe ne smije kliziti i nepobijediti.
Ako osoba ne može sama jesti, tada se provodi umjetno hranjenje. Najčešće hrana ulazi u tijelo kroz cijev. Za određene indikacije, hranjive tvari se daju klistirom ili intravenozno.
Obilježja prehrane
Hranjenje teško bolesnih pacijenata ne smije pridonijeti zatvoru ili proljevu. Prejedanje nije dopušteno. Uostalom, sjedilačka osoba vrlo brzo dobiva na težini. A svaki dodatni kilogram otežava prevrtanje i podizanje pacijenta.
Pothranjenost dovodi do još većeg smanjenja ionako oslabljenog imunološkog sustava. Vitalni sustavi tijela počinju još gore funkcionirati.
Da bi prehrana teško bolesne osobe bila normalna, treba:
- hranite ga 4-5 puta dnevno;
- održavajte male porcije;
- provesti obveznu toplinsku obradu proizvoda;
- održavajte hranu svježom;
- poslužite slane zalogaje za povećanje apetita;
- provjerite temperaturu hrane (trebaju biti tople);
- odaberite kosti od ribe i mesa;
- preferirajte meku, laganu i nemasnu hranu;
- Naribajte povrće i voće.
Prehrana pacijenta treba sadržavati dovoljno proteina i vitamina. Pod kontrolom, trebate držati unos tekućine u odgovarajućoj količini - najmanje jednu i pol litru dnevno.
Nenormalno stanje osobe može uvelike promijeniti njezine preferencije. Hrana koju ste voljelipočinje gaditi. Neki ljudi prestaju kušati hranu. Stoga morate biti zainteresirani za pacijenta za ono što želi jesti i poštivati njegov izbor.
Zabranjeno
Postoji niz namirnica koje se ne smiju davati. Teški bolesnici ne bi trebali koristiti:
- mast i svinjetina;
- patka i guska;
- senf;
- konzervirana riba i meso;
- papar;
- alkoholna pića.
Ne možete nasilno hraniti ili napojiti osobu. U slučaju odbijanja hrane, jednostavno navlažite usne vodom i pričekajte dok se ne pojavi apetit. Dani posta su korisni, ali u slučaju stalne nespremnosti za jelo, trebate se obratiti liječniku za savjet.
Slijed posluživanja hrane
Osim promatranja osobitosti prehrane, važan je i slijed u posluživanju hrane. Hranjenje teško bolesnih pacijenata ima svoja pravila:
- prvo se poslužuju tekućine, a zatim krute;
- ne miješati kuhanu hranu sa sirovom;
- prije svega, morate davati hranu koja se brže probavlja (voće, povrće);
- onda se nude kiselo-mliječna, pekarska, mesna jela (na njihovu obradu tijelo troši jedan, dva i pol, odnosno pet sati);
- ako nakon jedenja bilo koje hrane osoba osjeća nelagodu, vrijedi prijeći na specijalizirane tekuće mješavine.
Meso i mliječni proizvodi ili jaja ne smiju se jesti s krumpirom ili kruhom. Ove stavke se poslužuju zasebno.
Hranjenje teško bolesnog pacijenta: algoritam
Ako ležeći čovjek može jesti prirodno, to je sjajno. Međutim, ovaj proces mora biti ispravno organiziran.
- Recite pacijentu što će sada učiniti.
- Provjetri prostoriju.
- Donesite polutekuću hranu, ohlađenu na četrdeset stupnjeva.
- Operite ruke u posudi s vodom i osušite ih.
- Stavite žlice, posuđe, pojilice.
- Podignite teško bolesnu osobu u sjedeći položaj (ako je moguće).
- Pokrij ga prelicom.
- Hrani polako, žlica puna 2/3 hrane. Njegovim vrhom prvo dotaknite donju usnicu tako da pacijent otvori usta.
- Za lakše gutanje, dajte vodu držeći glavu.
- Nakon posluživanja svake porcije, mora se napraviti pauza kako bi osoba mogla žvakati hranu.
- Po potrebi, obrišite usta maramicom.
Hranjenje teško bolesne osobe iz žlice i zdjelice za piće zahtijeva puno strpljenja. Ne možete se živcirati, žuriti pacijenta. Ljudi u ovom stanju su psihički nestabilni. Osoba koja je nervozna može početi povraćati, pojaviti se napad panike, nehotično mokrenje.
Nakon što završite s obrokom, otresite mrvice s kreveta, obrišite pacijentove ruke i pomozite mu isprati usta.
Hranjenje nzogastričnom sondom
U posebno teškim slučajevima, osoba ne može jesti prirodno. Zatimbolesnik se hrani umjetno. Za to se koristi tanka cijev za savijanje - sonda. Unosi se u jednjak kroz nazofarinks.
Hranjenje teško bolesnih pacijenata putem sonde provodi se samo tekućim proizvodima. To mogu biti čorbe, sokovi, mlijeko.
U početku se ulijeva do dvjesto mililitara tekućine, a obroci se događaju i do šest puta dnevno. Nakon nekog vremena, učestalost hranjenja može se smanjiti na tri puta. Porcije se udvostručuju.
Hranjenje teško bolesnog pacijenta (algoritam) kroz nazogastričnu sondu sastoji se od uzastopnih radnji.
- Osoba mora objasniti sve manipulacije.
- Operite ruke.
- Donesite hranu.
- Pomoć u polusjedećem položaju.
- Stegnite sondu stezaljkom.
- Uvucite tekućinu u špricu i usmjerite je u otvor u cijevi.
- Ukloni isječak.
- Uvodi hranu polako.
- Isperite sondu s malo vode (koristeći čistu špricu) i zatvorite je.
Nakon postupka, pomozite osobi da zauzme udoban položaj.
Poštivanje pravila prehrane teško bolesnih pacijenata pomaže u održavanju njihovog zdravlja na optimalnoj razini. Tijekom hranjenja na bilo koji način, pacijent ne smije biti ometan razgovorom, uključivanjem glazbe, TV-a ili jakom svjetlu.
