Svaka odrasla osoba barem jednom u životu suočila se s neugodnom situacijom kada mu je uho začepljeno i bol puca u njega tako da se barem popne na zid. Uzroci ovih simptoma najčešće su upalne bolesti. Kako ne biste započeli proces još dublje, morate se odmah obratiti otorinolaringologu.
Kako je uho?
Slušni analizator, kao i sva ljudska osjetila, ima složenu strukturu. Sastoji se od vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha.
Vanjsko uho u obliku ušne školjke samo je početak puta zvuka. Zbog svoje strukture, ušna školjka obavlja zaštitnu funkciju, pomažući da slušni organ bude manje pod utjecajem okoline, vremenskih uvjeta i drugih čimbenika. Vanjsko uho također uključuje slušni kanal, koji ide prema unutra do bubnjića.
Srednje uho nastavlja se u bubnjić, odvojen od vanjske membrane, na koju je pričvršćena ručka malleusa, prve slušne kosti. Slijedeći čekić s lancem ićistremen i nakovanj. Nazivi slušnih koštica potječu od činjenice da imaju vrlo sličan izgled istoimenim predmetima. Zvučni val prolazi kroz njih od bubnjića u žici, vodeći zvuk do unutarnjeg uha, koje počinje ovalnim prozorčićem, gdje ulazi baza stremena.
Unutarnje uho je najkompleksnije strukture i obavlja funkciju ne samo slušnog analizatora, već i organa ravnoteže. Opnasti labirint, koji se sastoji od pužnice i polukružnih kanala, skriven je u temporalnoj kosti lubanje, koja štiti unutarnje uho od oštećenja i hladnoće.
Zašto mi je uho začepljeno i puca?
Unatoč činjenici da je slušni organ zaštićen ušnom školjkom, vrlo je osjetljiv na loše vrijeme i infekcije. Stoga je najčešći uzrok nelagode, uključujući i kada boli pucanje u uho, upala.
- Otitis externa je upala ušne školjke i/ili ušnog kanala. Infekcija dovodi do pucanja i kolitisa u ušima, ali začepljene uši jer velika količina gnoja u ušnom kanalu onemogućuje zvuku da u potpunosti dopre do bubnjića.
- Otitis media je ozbiljnija patologija koja zahvaća srednje uho sa slušnim koščicama koje se tamo nalaze. Mogu ga uzrokovati bakterije, kao i virusi gripe, ospice. Kronična infekcija nazofarinksa i hipotermija mogu pridonijeti pojavi upale u uhu. U tom slučaju puca u uho, a temperatura može doseći febrilne brojke.
- Upala srednjeg uha ili labirintitis je upalaproces u najdubljem dijelu ušnog analizatora. Opasno je ne samo gubitkom sluha, do gluhoće, već i narušavanjem ravnoteže i koordinacije pokreta.
- Strano tijelo u uhu, posebno oštar predmet, može uzrokovati da uho boljeti, pucati i začepiti se zbog začepljenja ušnog kanala.
- Traumatsko oštećenje organa sluha može nastati od izravnog udarca u uho ili pada na njega, kao i barotraume povezane s promjenama pritiska, zvučnom traumom.
- Upalni procesi u nazofarinksu, osobito upala krajnika, mogu se proširiti na slušnu cijev koja vodi ravno u srednje uho. Bol kod eustahitisa puca u uho, ali je blokiran zbog kršenja prohodnosti Eustahijeve cijevi, što dovodi do pada tlaka u bubnjiću.
- Rhinosinusitis - infektivni i upalni problemi u nosu i sinusima. Ako proces upale ide dalje do ušiju, tada osim što je nos začepljen i puca u uho, može se primijetiti gubitak sluha.
- Neuritis trigeminusa koji se javlja s hipotermijom, nervoznom iscrpljenošću, pogoršanjem kroničnih bolesti ORL organa ili zuba. Bol u uhu koja puca u glavu i zrači niz obraze i obrve prilično je česta.
Pojava i simptomi upale srednjeg uha
Upala srednjeg uha je najčešći razlog zašto je uho začepljeno, puca i boli. Čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti su hipotermija cijelog organizma, boravak vani bez šešira na hladnoćigodišnje doba, kronični tonzilitis, faringitis, rinosinusitis, neliječeni otitis externa, adenoiditis kod djece, loši zubi, opće smanjenje imunološke obrane organizma. Pod utjecajem ovih uzroka, patogene bakterije i virusi mogu uhvatiti srednje uho, što dovodi do upale srednjeg uha. Proces se može odvijati u akutnoj fazi, koja u nedostatku odgovarajućeg liječenja postaje kronična.
Otitis se manifestira neugodnim osjećajima, kao da je uho začepljeno i puca. Takva bol može biti na pozadini lučne stalne boli različitog intenziteta. Povećanje tjelesne temperature do 39 stupnjeva, slabost, bolovi u mišićima, znojenje, gubitak apetita, glavobolja - sve su to simptomi upalnog procesa. Gubitak sluha povezan je s upalnim promjenama koje zahvaćaju bubnjić i mogu dovesti do oštećenja, odnosno perforacije. Također, serozna ili gnojna tekućina koja se nakuplja u bubnjiću uslijed djelovanja infektivnih agensa otežava rad i provođenje zvuka slušnih koščica. Ako gnoj ne nestane pod utjecajem lijekova, ponekad je potrebno probušiti membranu u sterilnim uvjetima kako bi se osiguralo otjecanje tekućine iz srednjeg uha.
Klinika za začepljenost uha
Mnogi se ljudi loše ponašaju kada zapuše uši. Što učiniti ovisi o uzrocima zagušenja, kao i o drugim simptomima.
Ako se kongestija primijeti bez boli, kataralnih pojava ipovećanje temperature, najvjerojatnije, pojavio se sumporni čep u slušnom kanalu.
Ako začepi uši i glavu, razlozi mogu biti u vaskularnim poremećajima povezanim s povišenim krvnim tlakom, vegetativno-vaskularnom distonijom, aterosklerotskim problemima vezanim za starenje.
Takav patološki gubitak sluha opažen je kod barotraume, kao i akustičnog oštećenja bubnjića povezanog s nepodnošljivo glasnim zvukom.
Otoskleroza, koja se javlja u pozadini štetne buke i toksičnih učinaka, karakterizirana je gubitkom sluha, bukom i začepljenošću u ušima te se češće razvija kod mladih žena.
Osjećaji napucavanja mogu se pojaviti i kod zdravih ljudi, na primjer, u zrakoplovu tijekom polijetanja i slijetanja. Ako je uho začepljeno u avionu, možete pitati stjuardesu kako ukloniti začepljenost. Za takve slučajeve dijele lizalice čija resorpcija u ustima povećava količinu sline, što ublažava nelagodu pri gutanju. Znajući to, možete bez slatkiša, čineći česte pokrete gutanja kako biste uravnotežili pritisak u bubnjiću.
Komplikacije upale u uhu
Upalni procesi u srednjem uhu zbog svog položaja iznimno su opasni za razvoj komplikacija. Purulentni otitis srednjeg uha može se probiti s gnojnim iscjetkom u mastoidni proces temporalne kosti uz uho. U ovom slučaju dolazi do mastoiditisa. Bolovi postaju pulsirajući, koža iza uha je vruća na dodir i crveni se, može nastati velika edematozna oteklina.
U budućnostiširenjem infekcije, gnoj ispunjava sve veće područje, krećući se u labirint unutarnjeg uha, kao i prostore vrata, koji se nalazi između fascije mišića. Ako proces zađe duboko u lubanju, nastaje moždani apsces, koji može biti smrtonosan. Znakovi toga su pogoršanje općeg dobrobiti - visoka temperatura, slabost, jaka glavobolja, oslabljena svijest i žarišni simptomi ovisno o zahvaćenom području.
Zaronjeno uho i izbojci: što učiniti?
Kada se pojave pucajući bolovi, gubitak sluha sa ili bez porasta temperature, potrebno je što prije posjetiti otorinolaringologa kako bi se liječenje započelo na vrijeme, a da ne dođe do komplikacija i kronizacije procesa.
ORL liječnik će obaviti postupak otoskopije, odnosno pregled ušnog kanala i bubnjića pomoću otoskopa. To će vam omogućiti da procijenite stanje kanala, njegovu prohodnost i integritet membrane, prisutnost ili odsutnost stranih tijela, unutarnja oštećenja.
U slučaju gubitka sluha bez znakova upale srednjeg uha, propisuje se audiometrija za procjenu praga sluha. Pacijent s rezultatom pregleda u obliku audiograma šalje se audiologu. Osim toga, često se provodi timpanometrija, koja omogućuje objektivnu procjenu pokazatelja sluha i tlaka bez aktivnog sudjelovanja pacijenta.
Ako se sumnja na komplikacije gnojnog upale srednjeg uha (apsces, mastoiditis), potrebno je provesti rendgensku dijagnostiku. Ako rendgenski snimak mozga ne daje jasnu sliku, onda biste trebaliMRI ili CT skeniranje.
Ultrazvučni pregled žila mozga omogućit će vam da saznate njihovo stanje i utjecaj patologije na sluh. Također je potrebno konzultirati neurologa i terapeuta ako je gubitak sluha povezan s vaskularnim bolestima.
Sve bolesti uha trebale bi biti popraćene analizom krvi. Opća analiza će pokazati prisutnost ili odsutnost upale. Dinamika pokazatelja pomoći će u procjeni ispravnosti terapije.
Bakteriološka kultura koristi se u teškim slučajevima u nedostatku učinkovitosti antibiotske terapije. Iscjedak iz uha sije se na posebnu hranjivu podlogu, gdje proučavaju kakve su kolonije mikroorganizama izrasle i na koje su lijekove osjetljive, a od kojih ne umiru.
Narodni lijekovi
Kućni narodni lijekovi aktivno se koriste za bolesti ORL organa, kada je uho začepljeno i puca. Što trebam učiniti da se ne povrijedim? Prije svega, treba napomenuti da liječenje narodnim metodama ne smije ostati samo-liječenje. Uputnica stručnjaka je obavezna.
Stavljanje vate natopljene toplim bornim alkoholom u uho pomoći će donekle ublažiti neugodne osjećaje zagrijavanja. Također možete staviti tri kapi ovog lijeka u uho, zagrijano na sobnu temperaturu.
Zabranjeno je stavljanje obloga na uho. U nedostatku temperature oko ušne školjke stavlja se oblog s kamfornim alkoholom, čineći rez u gazi za uho. Ubrus je potrebno ukloniti najkasnije četiri sata od trenutka nanošenja kako ne bi došlo do opeklina. Može se izmjenjivatioblozi sa suhim grijaćim zavojima.
Gutanje vitaminskih biljnih čajeva s limunom pomoći će jačanju imuniteta i bržem rješavanju infekcija. Ivan-čaj, lipa, podbjel, metvica, šipak, listovi maline djeluju protuupalno. Od ovih biljaka, pojedinačno ili u mješavini, možete pripremiti dekocije i infuzije. Također je nemoguće zloupotrijebiti bilje, treba uzeti u obzir individualnu osjetljivost.
Kod angine i faringitisa, kada postoji interes za upalni proces slušne cijevi, trebate temeljito isprati grlo. Za ispiranje u protuupalne svrhe možete koristiti infuzije i dekocije od kamilice, nevena, kadulje, tinkture propolisa, eukaliptusa.
Liječenje
Ako puca i zaklapa uho, što liječiti, otorinolaringolog će vam reći nakon pažljivog pregleda pacijenta.
U slučaju upale srednjeg uha, propisuju se antibiotici:
- Serija penicilina ("Amoksicilin").
- Cefalosporini: I generacija ("Cefalexin"), II generacija ("Cefuroxime"), III generacija ("Cefotaxime").
- Makrolidi ("azitromicin").
- Fluorokinoloni ("Levofloksacin").
Kapi u ušima:
- "Sofradex" sadrži antibiotike (gramicidin i framycetin) i hormonski lijek deksametazon, koji pomaže u smanjenju upale i poboljšanju regeneracije. Hormon je kontraindiciran u slučaju oštećenja bubnjića.
- "Normax"sadrži antibiotik norfloksacin iz skupine fluorokinolona.
- "Otinum" ima protuupalni učinak, jer sadrži kolin salicilat (derivat aspirina).
- "Otipax" je kombinacija fenazona i lidokaina, odnosno protuupalnog lijeka plus anestetika.
Simptomatski lijekovi: nesteroidni protuupalni lijekovi za smanjenje boli ("diklofenak", "nimesulid", "ketorolak"), antipiretici ("aspirin", "paracetamol", "ibuprofen"), antihistaminici ("Suprastin", "Loratadin", "Cetrin") za ublažavanje otoka, vazokonstriktorske kapi ("Xylometazolin", "Nafazolin").
Nakon smirivanja akutnog procesa i normalizacije temperature, propisuju se fizioterapeutski postupci: elektroforeza, UHF struje, ultraljubičasto zračenje, pneumomasaža.
Uobičajene nuspojave lijekova
Antibiotici i drugi lijekovi koji se koriste za liječenje upalnih infekcija imaju niz nuspojava.
"Amoksicilin" može poremetiti rad gastrointestinalnog trakta, uzrokujući proljev, mučninu ili povraćanje.
"Azitromicin" često uzrokuje glavobolju, nelagodu u trbuhu, proljev, povraćanje, promjene u krvnoj slici leukocita.
"Cephalexin" može pogoršati rad želuca icrijeva.
"Cefuroksim" može uzrokovati smetnje stolice, apetita, povećanje razine jetrenih enzima u krvi.
"Cefotaxime" često utječe na rad gastrointestinalnog trakta, povećava transaminaze u krvi, što ukazuje na toksični učinak na jetru.
"Levofloksacin" često uzrokuje probavne smetnje (proljev, mučnina).
"Sofradex" uz produljenu upotrebu može povećati intraokularni tlak.
Normax može uzrokovati vrtoglavicu i loš okus u ustima.
Otinum i Otipax mogu uzrokovati lokalnu iritaciju ušnog kanala.
Sve lijekove mora propisati specijalist. Samoliječenje može dovesti do neželjenih posljedica, jer lijekovi imaju kontraindikacije. Treba imati na umu da postoji alergija na lijekove, a svi navedeni lijekovi mogu uzrokovati alergijske reakcije različitih smjerova i složenosti, sve do anafilaktičkog šoka.
Prevencija
Da biste spriječili otitis externa, treba se pridržavati pravila osobne higijene, izbjegavati ozebline, ozljede uha oštrim predmetima te spriječiti ulazak stranih tijela i insekata u uši.
Da biste spriječili akutnu upalu srednjeg uha, njene komplikacije i kroničnost, potrebno je pažljivo i pravovremeno liječiti bolesti nazofarinksa, spriječiti nastanak sinusitisa, redovito posjećivati stomatologa, riješiti se karijesa. Ako je uho začepljeno i puca, onda je bolje ne oklijevati i okrenuti sedoktoru za pomoć.
Kada se pojavi curenje iz nosa, ispuhnite nos vrlo pažljivo, zatvarajući svaku nosnicu redom kako biste spriječili ozljedu bubnjića.
Ako je otitis postao kroničan, potrebno je osigurati da voda ne dospije u uši prilikom plivanja i kupanja. Bolje je za vrijeme vodenih postupaka pokriti bolno uho vatom natopljenom uljem.
Kaljenje organizma, redovite šetnje na svježem zraku, tjelesni odgoj, sportske sekcije, odricanje od loših navika, jačanje kroz prehranu, a zimi - uzimanje vitaminskih kompleksa.
Kada je rad povezan s izraženom bukom, treba koristiti posebnu zaštitnu opremu - slušalice ili čepiće za uši.
Nježno očistite uši od nakupljenog sumpora. Ako se brzo nakuplja, očistite uši kod otorinolaringologa. Zaštitite uši kada radite u prašnjavom okruženju.
