Što je groznica? Faze ovog stanja, uzroci i simptomi bit će razmotreni u nastavku. Također ćemo vam reći kako liječiti bolest.
Definicija medicinskog izraza
Nespecifični patološki procesi, karakterizirani privremenim porastom tjelesne temperature zbog dinamičkog restrukturiranja termoregulacijskog sustava pod utjecajem pirogena (odnosno elemenata koji uzrokuju groznicu), nazivaju se groznica. U medicini se vjeruje da je takvo stanje nastalo kao zaštitna i adaptivna reakcija osobe ili životinje na infekciju. Također treba napomenuti da je groznica, čiji će stadiji biti navedeni u nastavku, praćena ne samo povećanjem tjelesne temperature, već i drugim pojavama karakterističnim za zaraznu bolest.
Suština febrilnog sindroma
Nije tajna da su mnoge zarazne i virusne bolesti popraćene porastom tjelesne temperature pacijenta. Štoviše, ranije su se sve bolesti koje su se odvijale na ovaj način zvale groznica. Međutim, stručnjaci tvrde da u suvremenom znanstvenom shvaćanju ovo stanje nije bolest. Ali, unatoč tome, u nekim nosološkim nazivimajedinicama izraz je još uvijek prisutan (na primjer, ebola hemoragična groznica, pappatachi groznica, pjegava groznica Rocky Mountaina, itd.).
Zašto temperatura raste kod određenih bolesti? Bit groznice je da termoregulacijski aparat ljudi i viših homoiotermnih životinja reagira na specifične tvari zvane pirogeni. Kao rezultat toga, dolazi do privremenog pomaka zadane točke homeostaze (temperature) na višu razinu. Pritom su očuvani mehanizmi termoregulacije. Ovo je temeljna razlika između hipertermije i groznice.
Uzroci groznice
Zašto temperatura raste kod osobe ili životinje? Mnogo je razloga za razvoj groznice. Međutim, najčešći su:
- Mikrobi, infektivni patogeni virusi, paraziti. Njihovi otpadni proizvodi i sastojci su pirogeno-kemijske tvari koje djeluju na termoregulacijski centar.
- Neinfektivni uzroci. Među njima se razlikuju egzogeni proteini: cjepiva, serumi, zmijski otrov, transfuzirana krv i tako dalje. To također uključuje vlastite proteine živog organizma, koji su promijenili svoja svojstva kao rezultat opeklina, ozljeda, propadanja tumora, krvarenja u tkivu.
Drugi uzroci febrilnog sindroma
Zašto se javlja groznica? Bolest koja izaziva povećanje tjelesne temperature može biti povezana s poremećajem prijenosa topline u suprotnosti s vegetacijomrad kod adolescenata, djece i mladih žena (tj. s termoneurozom). Groznicu također mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:
- Uzimanje određenih lijekova. Stručnjaci kažu da brojni lijekovi mogu utjecati na termoregulacijski centar, uzrokujući blagi porast tjelesne temperature.
- Nasljedni poremećaj u procesu termoregulacije. Na primjer, neka savršeno zdrava djeca već se rađaju s temperaturom od 37,2-37,4 stupnja. Za njih je ovo stanje norma.
- Subfebrilna temperatura često se javlja zbog pregrijavanja, redovite tjelesne aktivnosti, boravka u zagušljivoj prostoriji i jake vrućine.
- Emocionalno prenaprezanje i stresne situacije vrlo su često popraćene povećanjem proizvodnje topline i aktivacijom hipotalamusa, što doprinosi nastanku groznice.
- Povećanje hormona progesterona kod trudnica također uzrokuje blagi porast temperature. Istodobno, drugi znakovi virusne ili zarazne bolesti potpuno su odsutni. Ovo stanje može se održati do kraja prvog tromjesečja. Međutim, za neke pripadnice ljepšeg spola subfebrilna temperatura prati gotovo cijelu trudnoću.
Što su pirogeni?
Kao što je već spomenuto, zarazne i virusne bolesti vrlo često doprinose porastu tjelesne temperature. To se događa pod utjecajem pirogena. Upravo te tvari koje ulaze u tijelo izvana ili se stvaraju iznutra izazivaju groznicu. Najčešće egzogenipirogeni su elementi infektivnih patogena. Najjači od njih su termostabilni kapsularni lipopolisaharidi bakterija (gram-negativni). Takve tvari djeluju neizravno. Oni doprinose pomaku zadane točke u termoregulacijskom centru hipotalamusa. Većina ih je leukocitnog podrijetla, što izravno utječe na druge važne simptome bolesti. Izvor pirogena su stanice ljudskog imunološkog sustava, kao i granulociti.
Groznica: Faze
Tijekom razvoja groznice postoje tri glavne faze. Na prvom - temperatura osobe raste, na drugom - održava se neko vrijeme, a na trećem - postupno se smanjuje, dostižući početnu. O tome kako nastaju takvi patološki procesi i koji su simptomi inherentni njima, opisat ćemo dalje.
Porast temperature
Prva faza groznice povezana je s restrukturiranjem termoregulacije, uslijed čega proizvodnja topline počinje znatno premašivati prijenos topline. Ograničenje potonjeg nastaje zbog smanjenja priljeva tople krvi u tkiva i sužavanja žila na periferiji. U tom procesu važniji je grč žila kože, kao i prestanak znojenja pod utjecajem simpatičkog živčanog sustava. Znakovi groznice u prvoj fazi su sljedeći: blanširanje kože i smanjenje njezine temperature, kao i ograničenje prijenosa topline zbog zračenja. Smanjena proizvodnja znoja sprječava izlazak topline isparavanjem.
Kontrakcija mišićnog tkiva dovodi do manifestacije fenomenanaježiti se kod ljudi i razbarušeno krzno kod životinja. Subjektivni osjećaj zimice povezan je sa smanjenjem temperature kože, kao i iritacijom hladnih termoreceptora koji se nalaze na integumentu. Iz njih signal ulazi u hipotalamus, koji je integrativni centar termoregulacije. Nakon toga obavještava cerebralni korteks o situaciji u kojoj se formira ponašanje osobe: počinje se omotati, zauzimati odgovarajuće položaje itd. Smanjenje temperature kože također objašnjava drhtanje ljudskih mišića. Uzrokuje ga aktivacija centra za drhtanje, koji se nalazi u oblongati i srednjem mozgu.
Zadržavanje temperature
Drugi stadij groznice počinje nakon postizanja zadane točke. Može potrajati nekoliko sati ili dana, a može biti i dugo. U ovom slučaju prijenos topline i proizvodnja topline međusobno se uravnotežuju. Nema daljnjeg povećanja tjelesne temperature.
Kožne žile se šire u drugoj fazi. Nestaje i njihovo bljedilo. U isto vrijeme navlake postaju vruće na dodir, a zimica i drhtavica nestaju. Osoba u ovoj fazi doživljava groznicu. U tom stanju dnevne temperaturne fluktuacije traju, ali je njihova amplituda znatno veća od normalne.
Ovisno o stupnju porasta tjelesne temperature, groznica u drugom stadiju dijeli se na vrste:
- subfebrilna temperatura - do 38 stupnjeva;
- niska temperatura - do 38,5;
- febrilna ili umjerena - do 39 stupnjeva;
- piretik ilivisoka temperatura - do 41;
- hiperpiretično ili pretjerano - preko 41 stupanj.
Treba napomenuti da je hiperpiretička groznica izuzetno opasna za ljudski život, posebno za malu djecu.
Pad temperature
Smanjenje tjelesne temperature može biti naglo ili postupno. Ova faza groznice počinje nakon iscrpljivanja zaliha pirogena ili prestanka njihovog stvaranja pod utjecajem prirodnih ili ljekovitih čimbenika. Kada temperatura padne, zadana vrijednost doseže normalnu razinu. To dovodi do vazodilatacije u koži. Istodobno, višak topline počinje se postupno uklanjati. Osoba ima obilno znojenje, pojačano znojenje i diurezu. Prijenos topline u trećoj fazi groznice naglo premašuje proizvodnju topline.
Vrste groznice
Ovisno o promjenama dnevne temperature tijela bolesnika, groznica se dijeli na nekoliko tipova:
- Konstanta je dugo i postojano povećanje temperature, čija dnevna kolebanja ne prelaze 1 stupanj.
- Ponovno - primjetne dnevne promjene mogu biti unutar 1,5-2 stupnja. Istovremeno, temperatura ne dostiže normalne brojke.
- Intermitentna - ovu patologiju karakterizira brz i značajan porast temperature. Traje nekoliko sati, nakon čega se zamjenjuje prilično brzim padom na normalne vrijednosti.
- Iscrpljujuće ili užurbano - kod ove vrste dnevne fluktuacije mogu doseći 3-5 stupnjeva. U isto vrijeme, usponi s brzim padom ponavljaju se nekoliko puta tijekom dana.
- Perverzno - ovu groznicu karakterizira promjena cirkadijanskog ritma s visokim porastom ujutro.
- Pogrešno - karakteriziraju fluktuacije tjelesne temperature tijekom dana bez određenog uzorka.
- Povratak - kod ove vrste izmjenjuju se razdoblja povišene tjelesne temperature s razdobljima normalnih vrijednosti, koji traju nekoliko dana.
Također treba napomenuti da temperatura - 35 stupnjeva - ne pridonosi pojavi groznice. Da biste saznali razloge ovog stanja, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Uobičajeni simptomi groznice
Niska temperatura (35 stupnjeva) ne uzrokuje groznicu, jer je karakterizira porast od više od 37 stupnjeva. Uobičajeni znakovi takvog patološkog stanja su:
- osjećaj žeđi;
- crvenilo lica;
- ubrzano disanje;
- bol u kostima, glavobolja, nemotivirano dobro raspoloženje;
- loš apetit;
- drhtavica, drhtavica, obilno znojenje;
- delirij i zbunjenost, osobito kod starijih pacijenata;
- razdražljivost i plač kod djece.
Također treba napomenuti da ponekad porast temperature može biti popraćen oticanjem i bolovima u zglobovima, osipom i pojavom tamnocrvenih mjehurića. U tom slučaju trebate se odmah obratiti liječniku.
Liječenje
Kako se riješiti takvog stanja kaogroznica, čije su faze gore navedene? Za početak liječnik mora ustanoviti uzrok porasta tjelesne temperature, a zatim propisati odgovarajuću terapiju. Po potrebi liječnik može poslati pacijenta na dodatni pregled. Ako se sumnja na ozbiljnu patologiju, stručnjak preporučuje pacijentu hospitalizaciju. Također, kako bi se uklonila groznica, pacijentu se savjetuje promatranje odmora u krevetu. Istovremeno, zabranjeno je pretoplo odijevanje.
Pacijent mora piti puno tekućine. Što se tiče hrane, prikazana mu je lagana i dobro probavljiva hrana. Tjelesnu temperaturu treba mjeriti svakih 4-6 sati. Ako je potrebno, možete uzeti antipiretik. Ali to je samo ako pacijent ima jaku glavobolju, a također se opaža temperatura veća od 38 stupnjeva. Za poboljšanje stanja pacijenta preporuča se korištenje paracetamola. Prije uzimanja ovog lijeka, morate pažljivo proučiti upute. Ako dijete ima temperaturu, tada mu je zabranjeno davati acetilsalicilnu kiselinu. To je zbog činjenice da takav lijek može uzrokovati razvoj Reyeovog sindroma. Ovo je izuzetno ozbiljno stanje koje dovodi do kome ili čak smrti. Umjesto toga, djeci se preporučuju lijekovi na bazi paracetamola za ublažavanje groznice: Efferalgan, Panadol, Kalpol i Tylenol.
