Erektilna disfunkcija je problem koji pogađa mnoge muškarce. Problemi s intimnim životom mogu se pojaviti i u prisutnosti ozbiljnih bolesti i kao posljedica teškog stresa ili mentalne traume. U svakom slučaju, predstavnici jačeg spola izrazito su osjetljivi na ovu temu.
Srećom, problemi s nedostatkom erekcije mogu se riješiti. Vrlo često se pacijentima propisuje lijek Sildenafil Citrate, također poznat kao Viagra. I mnoge ljude zanimaju pitanja o tome što je ovaj lijek i kako točno utječe na tijelo. Koliko košta lijek? Ima li komplikacija tijekom uzimanja?
Sastav i oblik doziranja lijeka
Sildenafil je dostupan u obliku malih ovalnih plavih ili plavih tableta. Na rasjedu su bijele i gotovo bijele. U ljekarni možete kupiti blister pakiranja s 1, 2, 4, 10 ili 20 tableta.
Glavni aktivni sastojak je sildenafilcitrat - 100 mg, 50 mg ili 25 mg u svakoj tableti. Naravno, u pripravku su prisutni i drugi ekscipijenti, posebno laktoza monohidrat, magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza i povidon. Filmski premaz se sastoji od polivinil alkohola, makrogola, talka, titanovog dioksida te željeza i aluminijskih boja.
Glavna farmakološka svojstva
Sildenafil citrat nije ništa drugo nego selektivni inhibitor ciklogvanozin monofosfata, specifične fosfodiesteraze tipa pet, koja je odgovorna za razgradnju cGMP-a.
Da bismo razumjeli mehanizam djelovanja, vrijedi prvo razmotriti proces erekcije. Povezan je s oslobađanjem dušikovog oksida u kavernoznom tijelu, što dovodi do povećanja razine cGMP-a, opuštanja glatkih mišića corpora cavernosa i povećanja protoka krvi - to osigurava erekciju penisa.
Sildenafil ne utječe izravno na kavernozno tijelo. Ali, zbog inhibicije fosfodiesteraze, uočava se povećanje razine cGMP, što pojačava učinak oslobođenog dušikovog oksida i, sukladno tome, osigurava punjenje kavernoznog tijela velikim volumenom krvi.
Nakon uzimanja, aktivna tvar se apsorbira gotovo trenutno. U prosjeku, njegova bioraspoloživost je 40-60%. U pravilu se učinak uzimanja lijeka pojavljuje 60 minuta nakon uzimanja, iako ta brojka može varirati od 30 do 90 minuta. Metabolizam djelatne tvari odvija se u jetri. Produkte metabolizma izlučuju crijeva i bubrezi. Zato je uzimanje tableta kod pacijenata koji pate od poremećaja u radu bubrega i jetre moguće tek nakon temeljitog liječničkog pregleda.
Koje su indikacije za uporabu?
Možda jedina indikacija za korištenje lijeka "Sildenafil Citrate" je erektilna disfunkcija, odnosno nemogućnost postizanja i održavanja erekcije. Treba napomenuti da je ovaj lijek učinkovit samo uz prisutnost odgovarajuće seksualne stimulacije. I tablete Sildenafil Citrate nisu namijenjene ženama. Uostalom, ovaj lijek nije patogen, njegov mehanizam djelovanja povezan je s povećanjem protoka krvi, što osigurava erekciju, ali ne i s povećanjem seksualne želje.
Ljek "Sildenafil citrate": upute i doze
Odmah treba napomenuti da prije nego počnete uzimati tablete, trebate se posavjetovati s liječnikom. Samo stručnjak može točno odabrati najučinkovitiju dozu. U pravilu, muškarcima se prvo propisuje uzimanje 50 mg aktivnog sastojka. U nedostatku potrebne reakcije, količina se povećava na 100 mg. Ako je, naprotiv, početna doza izazvala nuspojave, smanjuje se na 25 mg. Istovremeno, ne možete uzeti više od 100 mg aktivne tvari. Ne preporučuje se korištenje tableta više od jednom dnevno. Doziranje za osobe koje pate od bolesti bubrega i jetre je 25 mg.
Postoje li kontraindikacije?
Odmahvrijedi reći da ovaj lijek ima kontraindikacije, popis kojih se mora pročitati:
- preosjetljivost na bilo koju od sastavnih tvari (pažljivo pročitajte sastav prije upotrebe);
- Budući da "Sildenafil Citrate" pojačava učinak nitrata, ne može se koristiti zajedno s drugim donatorima dušikovog oksida, bilo kojim oblikom nitrata i nitrita;
- poremećaji metabolizma laktoze, posebno netolerancija na laktozu, kao i nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- Ovaj proizvod nije namijenjen za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina ili žena.
Postoje i takozvane relativne kontraindikacije, protiv kojih je prijem moguć, ali samo uz sav mogući oprez. Ova skupina uključuje različite anatomske deformacije penisa, leukemiju, trombocitemiju, anemiju srpastih stanica, nasljedni retinitis pigmentosa, bolesti praćene krvarenjem, uključujući razdoblja egzacerbacije peptičkog ulkusa želuca i crijeva.
Potencijalno opasne su bolesti kao što su hipertenzija, hipotenzija, nestabilna angina pektoris, zatajenje srca, moždani udar, nedavni infarkt miokarda.
Koje su moguće nuspojave?
Unatoč činjenici da lijek rijetko uzrokuje ozbiljne nuspojave, one su još uvijek moguće. To uključuje:
- bol u trbuhu i prsima, zimica, oticanje lica, astenija, preosjetljivost nasvjetlo;
- alergijske reakcije;
- poremećaji živčanog sustava uključujući povećanu pospanost ili nesanicu, parastezije, neuralgije, abnormalne snove, konvulzije, moždani udar, ataksiju, smanjene reflekse;
- kardiovaskularni problemi, uključujući visok ili nizak krvni tlak, infarkt miokarda, tahikardiju, sinkopu, aritmije, cerebralnu trombozu, kardiomiopatiju i zatajenje srca;
- kratkoća daha, kašalj, krvarenje iz nosa, sinusitis, bronhitis, pojačan kašalj, napadi astme i neki drugi respiratorni poremećaji;
- poremećaji probavnog trakta, naime mučnina, povraćanje, glositis, kolitis, stomatitis, gingivitis, rektalno krvarenje, suha usta, disfagija;
- bol u oku, smetnje vida, katarakta, oštećenje konjunktive, bol u ušima i buka, vrtoglavica, gluhoća mogući su iz osjetila.
Ostale nuspojave uključuju sinovitis, artritis, mijalgiju, bol u kostima, periferni edem, patološku žeđ, razvoj gihta i nestabilnog dijabetesa, kao i čireve na koži, anorgazmiju, pojačano znojenje, urinarnu inkontinenciju, trajnu i pretjerano dugu erekciju.
Je li moguće predozirati?
Nema točnih informacija o predoziranju drogom. Međutim, stalna uporaba previsokih doza lijeka "Sildenafil citrat" povećava vjerojatnost nuspojava, odnosno vrtoglavice, lupanje srca, poremećaja vida boja,proljev, mučnina. Zato je potrebno striktno pridržavati se doza koje preporučuje liječnik, a ako dođe do bilo kakvog pogoršanja, odmah se obratiti specijalistu.
Ljek "Sildenafil citrate": cijena
Naravno, za mnoge pacijente pitanje cijene pojedinog lijeka iznimno je važno. Dakle, koliko će koštati lijek "Sildenafil citrate"? Cijena u ovom slučaju uvelike varira. Ovdje sve ovisi o proizvođaču, trgovačkom nazivu (postoji nekoliko lijekova s istim osnovnim sastavom), cjenovnoj politici ljekarne, gradu prebivališta itd.
70-110 rubalja - toliko će koštati jedna tableta sildenafil citrata. Također možete kupiti cijeli paket u ljekarni, ali njegov će trošak, naravno, biti veći - oko 1100 rubalja.
Recenzije pacijenata o lijeku
Naravno, mnoge pacijente prije kupnje zanima mišljenje stručnjaka i drugih muškaraca koji su već isprobali ovaj lijek. Komentari liječnika uglavnom su pozitivni, budući da se lijek "Sildenafil" zaista nosi sa svojim zadatkom - brzo osigurava erekciju, bez obzira na to radi li se o fiziološkim ili psihičkim promjenama.
Naravno, ni sami pacijenti ne žure previše oglašavati svoje iskustvo, budući da je erektilna disfunkcija delikatna tema za svakog muškarca. Ipak, tablete stvarno pomažu nositi se s problemom i uspostaviti seksualni život. Njihov učinaktraje nekoliko sati. Neki muškarci čak primjećuju da osjećaji tijekom spolnog odnosa postaju svjetliji i intenzivniji. Cijena lijeka je prilično pristupačna, što je također važna prednost. Nuspojave se javljaju s vremena na vrijeme, ali gotovo svaki lijek nosi ovaj rizik.
