U ovom članku ćemo pogledati simptome i liječenje tubootitisa.
Ovo je upalni proces lokaliziran u Eustahijevoj cijevi, koja povezuje organe sluha i disanja, odnosno bubnjić ili srednje uho i nazofarinks u njegovom stražnjem dijelu.
Neki otorinolaringolozi vjeruju da je tubootitis početni stadij otitisa, ali medicinska znanost ga svrstava u niz neovisnih patologija. Bolest nije zarazna. Također se naziva eustahitis i tubotimpanitis. Liječenje tubootitisa bit će razmotreno u nastavku.
Simptomi
Glavni specifični simptom bolesti u početnoj fazi je osjećaj začepljenosti uha, što značajno smanjuje oštrinu slušne percepcije. U većini slučajeva pacijenti se žale na zujanje u ušima, ponekad na blagu vrtoglavicu ili osjećaj težine u glavi.
Osim toga, tipični simptomi tubootitisa su:
1. Osjećaj žuborenja tekućine u uhu.
2. Začepljen nos.
3. Timpanofonija, odnosno odjek u uhu vlastitog glasa.
4. Periodična glavobolja.
Fape
Postoji nekoliko faza tubootitisa ovisno o težini upalnog procesa:
1. Akutni tubootitis. Izazivaju ga zarazni patogeni i traje nekoliko dana.
2. Subakutni tubootitis. Curi već neko vrijeme.
3. Kronični tubootitis. Povremeno se pojavljuje u pogoršanom ili blagom obliku, ali stalno narušava slušnu percepciju.
U akutnom tijeku bolesti, uz gore navedene simptome, dodaje se i otalgija, odnosno bol u predjelu upalnog procesa u uhu. Tubootitis može biti jednostrani ili bilateralni (međutim, obično počinje s desne ili lijeve strane, postupno zahvaćajući oba uha). Simptomi i liječenje tubootitisa kod odraslih i djece slični su, ali postoje razlike.
U akutnom tijeku, odrasli pacijenti također mogu osjetiti povećanje tjelesne temperature (subfebrilne), kao i opću slabost. Temperatura djeteta će značajno porasti i biti popraćena grozničavim stanjem.
Svrbež ušnog kanala nije simptom tubootitisa. Međutim, može ukazivati na nakupljanje sumpora u uhu, dermatitis, mikozu i upalu slušne cijevi. Nije isključeno s tubootitisom upalom limfnih čvorova. Najčešće se upala zaušnih limfnih čvorova javlja na pozadini seroznog ili gnojnog otitis media u akutnom obliku.
Liječenje tubootitisa lijekovima: kapi
Lijekovi koji su propisani za tubootitis uključujudekongestivi i protuupalni lijekovi. Cilj im je vratiti normalan rad slušne cijevi, kao i simptomatsko liječenje respiratornih zaraznih bolesti koje su praćene rinitisom.
Prepisuju se kapi za uši od tubootitisa. Najčešći su:
1. "Otipax". Sastav lijeka uključuje lidokain i fenazon. Ukapati 3-4 kapi u svako uho tri puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od tjedan dana. Kontraindikacija za primjenu Otipaxa je oštećenje bubnjića.
2. "Otofa". Kapi sadrže antibiotsku tvar rifampicin. Propisani su za stafilokoknu genezu tubootitisa. Zakopavanje treba biti 5 kapi za odrasle i 3 za djecu do tri puta dnevno. Nuspojave ovih kapi su svrbež i osip u i oko uha.
3. "Polydex". Često se koristi u liječenju tubootitisa. Sadrže antibiotike kao što su polimiksin B i neomicin, kao i tvar iz kategorije kortikosteroida deksametazon. Korištenje lijeka dopušteno je samo u nedostatku oštećenja bubnjića. Doza za odrasle je 3-4 kapi, za djecu - 1-2 kapi u svako uho dva puta dnevno. Nuspojave od njegove uporabe, osim alergijske reakcije, mogu biti i komplikacija u obliku gljivične infekcije.
4. "Anauran". Slično Polydexu. Sastav također uključuje neomicin, polimiksin B i lidokain, koji pruža analgetski učinak. Međutim, ove kapi su kontraindicirane za primjenu udjetinjstvo.
5. "Sofradex". Sadrži deksametazon, gramicidin i neomicin. Dizajniran za ublažavanje upalnog procesa u šupljini vanjskog uha u liječenju tubootitisa.
Upotreba svih ovih kapi tijekom trudnoće je zabranjena, jer sadrže antibiotike koji se apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju, što znači da mogu proći kroz placentnu barijeru do nerođenog djeteta.
Dodatni lijekovi
Da bi se uklonila nazalna kongestija koja se javlja u pozadini tubootitisa, koriste se vazokonstriktorne kapi u nos. Najčešće propisivani lijekovi su Naphthyzin, Sanorin, Vibracil, Nazol, Nazivin itd.
Još jedan učinkovit vazokonstriktorski lijek koji ima dekongestivni učinak na nosnu sluznicu je "Rint" u obliku spreja. Sadrži oksimetazolin. Međutim, kontraindicirana je za primjenu kod atrofije nosne sluznice, izražene arterijske hipertenzije, povišenog intraokularnog tlaka, kao i hipertireoze i mlađe od šest godina.
Nasonex je kortikosteroid i sadrži mometazon. Koristi se kao dodatni dekongestiv. U pravilu se propisuje pacijentima koji u anamnezi imaju alergijski rinitis ili kronični sinusitis u akutnoj fazi.
Za ublažavanje oteklina uzimaju se i antihistaminici, kao što su Claritin, Suprastin i dr. Kod kroničnog rinitisa i alergijskog nazofaringitisa propisuje se Erespal ili Fenspiril. Lijekovi za odraslepropisuju se u obliku tableta, sirup je dostupan za djecu. Nuspojave uzimanja ovih lijekova su mučnina i povraćanje, pospanost i poremećaji srčanog ritma.
Sinupret je homeopatski lijek, a propisuje se i za tubootitis ako se pacijent žali na neproduktivan kašalj i upalu paranazalnih sinusa. Lijek se uzima po dvije tablete tri puta dnevno.
Kada terapija tubootitisa ne djeluje, bol se ne ublažava, a stanje bolesnika pogoršava, propisuju se antibiotici. Ako je bolest izazvana stafilokokom ili streptokokom, tada se uzimaju antibiotici iz kategorije amoksicilina, kao što su Augmentin, Amoxiclav, Clavocin, Flemoxin Solutab itd. Nuspojave takvih lijekova mogu biti alergijska reakcija i proljev.
Drugi antibiotik propisan za tubootitis je ciprofloksacin. Kontraindicirana je kod djece mlađe od 16 godina, kao i kod žena tijekom trudnoće. Može izazvati razvoj takvih negativnih reakcija kao što su mučnina i povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, osip i bol u trbuhu.
"Biseptol" je antimikrobni lijek i propisan je za liječenje zaraznih bolesti ORL organa. Djeca mogu uzimati lijek od 12 godina. Za mlađu dob, oblik lijeka je predviđen u obliku sirupa. Kontraindikacije su zatajenje bubrega, hematološke bolesti i trudnoća.
Liječenje tubootitisa u djece
Akutni eustahitisima simptome:
- začepljenost uha ili ušiju, osjećaj stranog tijela;
- čuti vlastiti glas u svojoj glavi;
- strani šumovi u glavi;
- bol u uhu i glavi;
- gurkanje ili prelijevanje vode u uhu;
- gubitak sluha.
Bol može biti različitog intenziteta od blage do jake, rezuće, uzrokuje nepodnošljive muke djetetu.
U pozadini patologije razvijaju se znakovi neurastenije: plačljivost, loš san, bezrazložno vrištanje, odbijanje jela. Što je dijete mlađe, to je teže za akutni oblik tubootitisa. U rijetkim slučajevima bolest je asimptomatska ili su simptomi blagi te se ponašanje bolesnika ne mijenja puno. Roditelji mogu dijagnosticirati salpingo-otitis gubitkom sluha.
Simptomi i liječenje tubootitisa u djece međusobno su povezani.
Terapija lijekovima usmjerena je na zaustavljanje simptoma upalnog procesa i infektivnog žarišta. Za to se koriste lijekovi iz nekoliko skupina:
- Antibiotici. U djece se tubootitis liječi antibioticima kako bi se zaustavilo žarište infekcije. Liječnik propisuje lijek "Otofa" ili "Tsipromed" za ukapavanje u uši. Za oralnu primjenu, "Amoxicillin", "Azithromycin". U uznapredovaloj fazi propisuju se intramuskularne injekcije Cefazolina.
- Antihistaminici. Dodijeljen djeci s alergijskim reakcijama "Tavegil", "Suprastin", "Erius", "Zodak".
- Vazokonstriktorske kapi zanos. Za ublažavanje začepljenosti nosa propisuju se Otrivin, Naphthyzin.
- Imunomodulacijski lijekovi. Neophodan za poboljšanje zaštitnih funkcija tijela. Djetetu se prepisuju "Broncho-Vax", "Immunoriks", "Amiksin".
- Glukokortikosteroidi. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje upalnog procesa. Od modernih lijekova, Nasonex je prikladan za djecu.
fizioterapija
Liječenje tubootitisa može biti popraćeno fizioterapijom korištenjem uobičajenih tehnika elektroterapije. Elektroforeza se izvodi preparatima na bazi cinka i kalcija kroz vanjski slušni prolaz.
Osim toga, kratkovalna dijatermija i UHF postupci često se propisuju izravno na područje paranazalnih sinusa.
Darsonvalizacija izmjeničnom strujom omogućuje aktiviranje protoka krvi u tkivima oštećenim tubootitisom i poboljšava njihov trofizam. Osim toga, ova fizioterapija smanjuje otalgiju. Stanje se ublažava izlaganjem infracrvenim i ultraljubičastim zrakama.
masaža bubnjića
U nekim situacijama se bolesniku s tubootitisom propisuje posebna masaža bubnjića. Pomaže u održavanju elastičnosti i pomaže u izbjegavanju oštećenja.
Između ostalog, morate znati kako pravilno ispuhati uši kod tubootitisa. To se radi kako bi se otvorile slušne cijevi. Da biste to učinili, duboko se udahne, nos i usta se zatvore i stisnu prstima, zatim se pokušava udahnuti zrak. Dio zraka izlaziizravno u slušne cijevi i začepljenost uha se uklanja.
Kako se drugačije liječi tubootitis kod odraslih i djece?
Liječenje kod kuće
Najčešća metoda tradicionalne medicine u liječenju upale srednjeg uha i tubootitisa je grijanje uha. Treba imati na umu da se ovaj postupak može provesti samo s punim povjerenjem da otitis media nije gnojne prirode, a također i u odsutnosti temperature. U drugim slučajevima, zagrijavanje može biti opasno za zdravlje pacijenta. Općenito, liječenje tubootitisa kod kuće treba provoditi s velikom pažnjom.
Zagrijavanje
Zagrijavanje se provodi plavom lampom deset minuta, zatim treba izolirati uho. Ponekad se napravi oblog od votke. Također možete koristiti bornu kiselinu ili borni alkohol. Za to se izrađuje flagelum, koji se navlaži u 3% tekućini i umetne u ušni kanal. Flagelum se povremeno mijenja. Strogo je zabranjeno zakapati alkohol u uho. Također se koristi tinktura nevena i propolisa.
Ako se upalni proces u uhu javlja u pozadini SARS-a, tonzilitisa ili nazofaringitisa, dopušteno je provoditi inhalacije. Da biste to učinili, možete koristiti otopinu sode, kuhani krumpir na pari ili alkalnu mineralnu vodu.
Fitoterapija
Osim toga, moguće je provoditi biljnu terapiju sa sljedećim ljekovitim biljem:
1. Uvarak od mješavine cvjetova livadske djeteline, koprive, helikrizuma i borovih pupova uzima se nakon jela po 50 ml.
2. Tijekom liječenja antibioticimatreba popiti čašu odvarka od eukaliptusa, korijena maslačka, stolisnika i ognjiča.
3. Također možete napraviti uvarak od cvjetova nevena i uzimati po 100 ml dva puta dnevno nakon jela.
Liječenje akutnog tubootitisa treba biti pod liječničkim nadzorom.
Ako je bolest praćena visokom temperaturom, hodanje se ne preporučuje. Djeca su oslobođena tjelesnog odgoja.
Recenzije o liječenju tubootitisa
Recenzije o liječenju bolesti su uglavnom pozitivne. Patologija dobro reagira na liječenje, pogotovo ako je pravodobno.
