Shvatimo da je ovo dijabetes tipa 2. Trenutno, ova bolest postaje sve češća ne samo u Rusiji, već iu cijelom svijetu. Prema posljednjim informacijama, u proteklih deset godina broj oboljelih porastao je za šezdeset posto. S tim u vezi, važno je razumjeti simptome, provocirajuće čimbenike i dostupne mogućnosti liječenja ove bolesti. Što je dijabetes tipa 2, važno je saznati unaprijed.
Osnovni koncepti
Dijabetes melitus tipa 2 je česta nezarazna kronična bolest. Može zahvatiti muškarce i žene, često starije od četrdeset godina. Opasnost od dijabetes melitusa tipa 2 (ICD-10 - E11) mnogi podcjenjuju, a neki pacijenti, zapravo, nisu ni svjesni da je njihovo tijelo podložno toj bolesti.
A oni koji su svjesni patologije često nisuzna što je i što prijeti, a pritom ne sumnja u opasnost koju nosi ova bolest. Kao rezultat toga, dijabetes tipa 2 može poprimiti izuzetno teške oblike, što dovodi do opasnih stanja. Usput, invaliditet kod dijabetesa tipa 2 također je moguć.
U međuvremenu, adekvatna terapija uz pravilnu prehranu može zaustaviti razvoj takve bolesti. Dakle, počnimo otkrivanjem koji su uzroci i simptomi dotične bolesti.
Razlozi
Da bismo razumjeli što je dijabetes tipa 2, pogledajmo razloge. Mogu biti vrlo raznolike. Drugi tip često je uzrokovan nepravilnom prehranom, uz manjak tjelesne aktivnosti, prekomjernu tjelesnu težinu, nasljedstvo, stres, samoliječenje lijekovima, primjerice, glukokortikosteroidima i slično. Zapravo, često faktor nije jedna premisa, već skup različitih uzroka.
S obzirom na pojavu ove bolesti u smislu patogeneze, vrijedno je napomenuti da je dijabetes tipa 2 obično uzrokovan nedostatkom inzulina. Ovo je stanje u kojem je ovaj protein koji proizvodi gušterača nedostupan receptorima koji se nalaze na staničnim membranama. Kao rezultat toga, stanice jednostavno ne mogu pravilno apsorbirati glukozu, što dovodi do nedostatka opskrbe šećerom, kao i do nakupljanja ove tvari u krvi i njezinog prekomjernog taloženja u različitim tkivima. Upravo po ovom kriteriju se razmatrani oblik dijabetesa razlikuje odprvi tip, u kojem gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina.
Dijabetes tipa 2 i njegovi simptomi
Znakovi ove bolesti uvelike ovise o stadiju same bolesti. U početku pacijent možda ne osjeća ozbiljnu bolest, osim prisutnosti povećanog umora, kao i takvih manifestacija kao što su suha usta, povećana žeđ i apetit. Takvo stanje obično se pripisuje pogrešnoj prehrani, a uz to i sindromu stalnog umora i stresa.
Ali zapravo, uzrok je temeljna patologija. Kako bolest napreduje, simptomi mogu uključivati slabo zacjeljivanje rana u kombinaciji sa oslabljenim imunitetom, bolovima i oteklinama u ekstremitetima, nelagodom u glavi i dermatitisom. Pretilost kod dijabetesa tipa 2 vrlo je česta. Nažalost, za mnoge, ova se bolest razvija nesmetano sve dok ne dosegne neizlječiv stadij ili dovede osobu u prijeteća stanja.
U nastavku ćemo detaljno govoriti o liječenju dijabetesa tipa 2 i prehrani.
Terapija
Zapravo, danas ne postoje dovoljno učinkovite metode koje povećavaju apsorpciju glukoze, s tim u vezi, glavni naglasak u liječenju je na snižavanju prekomjerne koncentracije šećera u krvi. Osim toga, ulažu se napori da se višak kilograma smanji i vrati u normalu, budući da obilje masnog tkiva igra veliku ulogu u patogenezi ove bolesti.
Glavni faktor koji utječe na vjerojatnostrazvoj komplikacija kod dijabetesa tipa 2, postoji kršenje procesa metabolizma lipida. Višak kolesterola koji se razlikuje od potrebne norme može dovesti do razvoja angiopatije. Inače, dijabetes tipa 2 prilično je čest kod pretilosti.
Osnovne terapije
Dijabetes, koji se odnosi na drugu vrstu, je bolest koja zahtijeva dugu i upornu liječničku intervenciju. Zapravo, sve korištene metode podijeljene su u sljedeće tri skupine:
- Uzimanje posebnih lijekova.
- Slijedite dijetu.
- Promjena navika i stilova života.
Učinkovita terapija uključuje borbu protiv same patologije i s popratnim bolestima u obliku pretilosti, hipertenzije, angiopatije, neuropatije, depresije itd.
Ova vrsta dijabetesa liječi se ambulantno kao i kod kuće. Hospitalizacija, u pravilu, podliježe pacijentima s hiperosmolarnom i hiperglikemijskom komom. Osim toga, pacijenti koji pate od ketoacidoze, teške neuropatije i angiopatije, moždanog udara i tako dalje trebaju biti pod strogim liječničkim nadzorom.
Koji se lijekovi prepisuju za dijabetes tipa 2?
Zapravo, svi lijekovi za dijabetes podijeljeni su u dvije grupe:
- Sredstva koja utječu na proces proizvodnje inzulina.
- Droge koje nemaju.
Glavni lijek koji pripada drugoj skupini je metformin iz kategorije bigvanida. Ovaj lijek se najčešće propisuje za dijabetes tipa 2. Ne utječestanicama gušterače i održava glukozu u krvi na normalnoj razini. Alat ne prijeti pacijentu kritično niskim smanjenjem razine ovog elementa. Također sagorijevaju masnoće i smanjuju apetit, što dovodi do smanjenja prekomjerne težine kod pacijenata. Istina, predoziranje ovim lijekom može biti opasno, jer nije isključena pojava teških patoloških stanja s visokim postotkom smrtnosti, koja nastaju kao posljedica laktacidoze.
Derivati sulfonilureje tipični su predstavnici druge skupine lijekova koji utječu na proizvodnju inzulina. Izravno stimuliraju beta stanice gušterače, uslijed čega proizvode inzulin u povećanoj količini. Ali predoziranje takvim lijekovima prijeti pacijentu pojavom hipoglikemijske krize. Ovi se lijekovi obično uzimaju zajedno s metforminom.
Postoje alternativne vrste lijekova. Klasa lijekova koji pospješuju proizvodnju inzulina uključuje mimetike inkretina s inhibitorima. Ali to su novi lijekovi, a zasad su prilično skupi. Njihovo djelovanje uključuje supresiju sinteze glukagona koji povećava šećer uz povećanje aktivnosti inkretina (hormona probavnog sustava), čime se povećava proizvodnja inzulina.
Postoji i lijek koji sprječava apsorpciju glukoze, govorimo o "Acarbose". Ovaj alat ne utječe na proizvodnju inzulina. Često se propisuje u profilaksiu svrhu sprječavanja razvoja dijabetesa.
Postoje i lijekovi za dijabetes tipa 2, koji povećavaju izlučivanje glukoze u mokraći, te lijekovi koji povećavaju osjetljivost stanica. Medicinski inzulin se rijetko koristi u liječenju dijabetesa tipa 2. Često se koristi u slučaju neučinkovitosti terapije drugim lijekovima, kao iu pozadini dekompenziranog dijabetesa, kada je gušterača iscrpljena i nije u stanju proizvesti dovoljno inzulina.
Između ostalih, trenutno se u liječenju ovog oblika bolesti koriste lijekovi u obliku "Glibenklamida", "Klorpropamida", "Tolazamida", "Repaglinida", "Nateglinida", " Eksenatid", "Liraglutid", "Lixisenatida" i drugi.
Znači "teškoća"
Ovo je inovativni lijek za dijabetes, koji služi kao jedinstvena prilika da se riješite svih znakova ove bolesti. Pomaže eliminirati njegov uzrok. Prema programerima, simptomi u obliku suhih usta, vječnog osjećaja gladi ili, obrnuto, nedostatka apetita, bolova u mišićima, stalne žeđi, kao i problema s probavnim sustavom (sve manifestacije dijabetesa tipa 2) će biti eliminiran Difortom u samo mjesec dana.
Vrijedi napomenuti da je ovaj lijek prikladan za liječenje dijabetesa tipa 1 i tipa 2 i smatra se učinkovitim u bilo kojoj fazi bolesti o kojoj je riječ. Može se koristiti bez ikakvih zdravstvenih problema, jer je apsolutno siguran. Prirodni sastojci ne samo da obnavljajuosjetljivost na inzulin, ali i poboljšava rad srčanog, krvožilnog, endokrinog, genitourinarnog, živčanog i probavnog sustava.
Kako djeluje Defort?
Biogeni sastav lijeka počinje djelovati tek kada se koristi zajedno s aktivatorom. Aktivni sastojci ulaze u tanko crijevo, gdje se spajaju s prirodnim enzimima i za pola sata prodiru u krv. S njim se komponente šalju u peptidne stanice, započinjući njihov rad stabilizacije i regulacije njihove osjetljivosti na inzulin.
T2DM i dijeta
Prehrana igra važnu ulogu u liječenju dijabetesa tipa 2. Bit promjene prehrane je regulacija unosa hranjivih tvari u probavni sustav. Neophodnu prehranu određuje endokrinolog, što se radi individualno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir ukupnu težinu dijabetesa, prateće bolesti, način života, dob i tako dalje.
Danas postoji nekoliko vrsta dijeta koje se koriste u ovom obliku dijabetesa. Svi su se odlično dokazali i razlikuju se jedni od drugih samo u nekim detaljima. Ali slažu se da su norme unosa ugljikohidrata u slučaju bolesti strogo ograničene.
Prije svega, to se odnosi na proizvode koji sadrže brze elemente, odnosno one koji se brzom brzinom apsorbiraju iz probavnog sustava. U pravilu se nalaze u šećeru, pekmezu, raznim konditorskim proizvodima, a osim toga uključuju čokoladu, sladoled, deserte, pečena peciva. Osim snižavanjakoličina ugljikohidrata, potrebno je težiti smanjenju tjelesne težine, budući da povećana tjelesna težina služi kao faktor koji otežava tijek ove bolesti.
Dodatne upute
Preporuča se povećati unos vode kako bi se nadoknadila tekućina u pozadini učestalog mokrenja, koje često prati dijabetes. Uz to, potrebno je potpuno napustiti slatke napitke, kao što su kola, limunada, kvas, sok i čaj sa šećerom. Zapravo, možete piti samo pića koja ne sadrže glukozu, riječ je o mineralnoj i običnoj vodi, nezaslađenom čaju i kavi. Mora se imati na umu da je alkohol također isključen, jer remeti metabolizam glukoze. Potrebni su redoviti obroci, odnosno najmanje tri puta dnevno, a najbolje pet ili šest. Ne biste trebali sjesti za stol odmah nakon fizičkog napora. Što je moguće kod dijabetesa tipa 2, a što nije, bolje je znati unaprijed.
Dopuštena i zabranjena hrana
Prije detaljnog razmatranja proizvoda koji se mogu koristiti za ovu bolest, podsjetimo se kriterija po kojima su odabrani:
- Ne smiju sadržavati ugljikohidrate. Dopuštena je samo njihova minimalna prisutnost.
- Niski glikemijski indeks.
- Sadržaj vitamina i korisnih elemenata u tragovima.
- Trebali bi biti ukusni i hranjivi.
Postoji dosta proizvoda koji ispunjavaju ove zahtjeve. Izraditi siguran i ukusan jelovnik za dijabetičara uopće nije teško. Za vizualno proučavanjehranjive tvari koje se mogu jesti s ovim oblikom bolesti, razmotrite ih u skupinama.
Je li moguće sa žitaricama za dijabetes tipa 2?
Zrna
Ono što je svakom od nas temelj prehrane, za dijabetičare je, nažalost, pod apsolutnom zabranom. Kaše za dijabetes tipa 2, zajedno s brašnom i tjesteninom, zabranjene su jer sadrže puno ugljikohidrata, koje morate isključiti iz svog jelovnika. Možete dati prednost egzotičnim opcijama u obliku zelene heljde ili rižine kvinoje, koje sadrže ugljikohidrate u najmanjoj količini. Ali samo kao iznimka, kada to jako želite.
Povrće - u redu ili ne?
Je li moguće povrće za dijabetes tipa 2? Oni čine važan dio pacijentove prehrane. Gotovo svi imaju nizak glikemijski indeks i nisku koncentraciju ugljikohidrata. Postoje i iznimke:
- Patlidžani, uz rajčice, tikvice, kupus, luk, grah, spadaju među dopušteno povrće za ovaj oblik bolesti.
- Popis zabranjenih kultura sastoji se od kuhanog i prženog krumpira, kukuruza, cikle, bundeve.
Možete ili ne morate jesti određeno povrće za ovu bolest, ovisno o situaciji. U svakom slučaju, prema svemu se mora postupati odgovorno. Ne treba pretjerivati s dopuštenim proizvodima, ali kategoričke zabrane također nisu apsolutne. Sve ovisi o tijeku bolesti kod određenog pacijenta, reakcijama njegovog tijela. Zabranjeni proizvod u malim količinama neće štetitiu slučaju da se to nadoknađuje strogom prehranom u odnosu na ostale komponente junk fooda.
Što još možete jesti s dijabetesom tipa 2?
mliječni proizvodi
Mlijeko s njegovim derivatima dopušteno je kod dijabetesa tipa 2 i čak se preporučuje. Mliječna prehrana ima tri važne funkcije:
- Oni se opskrbljuju crijevima bakterijama koje poboljšavaju mikrofloru sluznice.
- Zaštita probavnog sustava od truležnih bakterija.
- Pozitivan učinak na razine ketona i glukoze.
Kada birate mliječnu hranu za dijabetičare, morate imati na umu jedino pravilo: mora biti nemasna. Mlijeko sa svježim sirom, nemasne sorte tvrdih sireva, podsireno mlijeko i kiselo vrhnje trebaju biti temelj prehrane bolesnika. Ali postoje i iznimke. Neka mliječna hrana ima visok glikemijski indeks.
Voće i bobičasto voće, povrće
Što možete jesti od voća kod dijabetesa tipa 2? Nisu zabranjeni, ali ipak prednost treba dati povrću koje sadrži veliku količinu neprobavljivih zdravih vlakana. Istina, mnoga povrća, na primjer, krumpir, mrkva i cikla sadrže puno škroba, pa bi njihovo uključivanje u prehranu trebalo ograničiti. Voće kod dijabetesa tipa 2 može se konzumirati umjereno, i to samo ono koje ne sadrži pretjeranu količinu ugljikohidrata (nažalost, ima ih puno u bananama, grožđu i dinjama). Ne preporučuju se jer mogu povećati razinu šećera u krvi.
Meso i riba
Ovo su možda idealni sastojcibilo koji dijabetički jelovnik. Ne sadrže ugljikohidrate koji utječu na razinu glukoze. Njihov indeks je nula. Postoji nekoliko stvari koje treba imati na umu kada uključujete ribu i meso u svoju prehranu:
- Rijetko se pripremaju kao samostalno jelo, a ako se doda maslac ili brašno, indeks raste.
- Vrijeme izlaganja toplini također utječe na glikemijski indeks hrane. Stoga morate odabrati recepte s najkraćim vremenom kuhanja.
Jedino meso koje se ne preporučuje dijabetičarima je janjetina, koja može doprinijeti pojavi popratnih bolesti. Prednost treba dati dijetalnim kobasicama i kobasicama. Ne prezasićenju začinima i ne utječu na koncentraciju glukoze.
S ribom je još lakše. Dijabetičarima je dopuštena bilo koja od njegovih vrsta, s izuzetkom možda egzotičnih sorti. Važnu ulogu igra način pripreme. Što nije u redu s dijabetesom tipa 2 od ribe? Zabranjena je dimljena i slana riba. Najbolje je jesti kuhano. Možete ga jesti najviše 150 grama dnevno, a uključite ga u jelovnik tri ili četiri puta tjedno.
Ozljeda noge kod dijabetesa tipa 2
Kod bolesnika s ovom bolešću često se javljaju razne patološke promjene na nogama, pa čak i čest problem (npr. žulj ili pukotina) može dovesti do ozbiljne komplikacije: razvoja sindroma dijabetičkog stopala (čira)., gangrena). Glavni razlozi za razvoj takvih lezija su:
- Dostupnostoštećenje perifernih živčanih vlakana, tj. neuropatija, što dovodi do smanjenja periferne osjetljivosti.
- Poremećen protok krvi u arterijama nogu zbog ateroskleroze. Kod dijabetesa tipa 2 ovo stanje je vrlo često.
- Pojava deformiteta svoda stopala.
Simptomi razvoja periferne neuropatije mogu biti pojava puzanja, uz konvulzije, zahvaćena živčana vlakna koja gube osjetljivost na toplinu i bol, kao i pritisak. To znači da pacijent možda neće osjetiti svoju ozljedu, na primjer, nije u mogućnosti primijetiti strani predmet u cipelama, a osim toga neće osjetiti opekotinu ako se stopala griju uz kamin dok se ne stvori rana.
Poraz živčanog vlakna može dovesti do deformacije prstiju i svoda stopala, što također završava ulkusom. Glavni uzroci ateroskleroze kod dijabetesa su loša kontrola glikemije zajedno s visokim krvnim tlakom, aterogenim poremećajima lipida i pušenjem.
Dakle, kako bi se spriječila pojava ateroskleroze, gore navedene čimbenike treba kontrolirati. Glavni simptom ove bolesti donjih ekstremiteta je pojava boli tijekom hodanja, koja nestaje neko vrijeme nakon prestanka. Ako dijabetičar ima ovaj simptom, trebate odmah prestati pušiti. Između ostalog, potrebno je redovito uzimati lijekove koji će kontrolirati tlak i smanjiti aterogene lipide u krvi. U nekim situacijamaLijekovi koji poboljšavaju periferni protok krvi mogu biti učinkoviti.
Dijeta
Sada razmislite o jelovniku s receptima za dijabetes tipa 2, koji se može koristiti kao dio dijete u prisustvu ove bolesti:
- Jedno od popularnih jela koje je savršeno za popodnevni zalogaj su pečene jabuke sa svježim sirom. Dakle, doznajmo kako ih kuhati. Za to vam je potrebno 150 grama svježeg sira, šest jabuka, dvije žlice šećera u prahu, prstohvat vanilije i isto toliko škroba. Jabuke je najbolje uzeti u istoj veličini. Njihova boja i klasa nisu bitni. Voće operite i odrežite "klobuke". Čajnom žličicom pažljivo uklonite jezgru sa sjemenkama, ostavljajući debele stijenke. Zatim u zdjelu blendera stavite svježi sir sa šećerom u prahu, škrobom, vanilijom i žumanjkom. Prerađen u homogenu masu. Po želji možete dodati sušene grožđice. Jabuke se stavljaju u prikladan oblik, prethodno podmazan maslacem. Napunite ih nadjevom od svježeg sira i pecite na sto devedeset stupnjeva u pećnici trideset minuta.
- Još jedan prikladan recept bio bi ružičasti losos kuhan u laganom kuhaču. Uz 500 grama ribe trebat će vam i 150 grama mahuna i komorača, te pola limuna i žlica maslinovog ulja. Sve povrće se opere i osuši. Mahune i šparoge se izrežu na dva centimetra. Komorač se oguli od prvih slojeva i nasjecka. Sporo kuhalo je postavljeno na način pečenja, ulije se maslinovo ulje. Zatim se sve prži i miješa tri minute, ne više. Limun se prepolovi. S jedne polovice uklonite koricu i iscijedite sok. Povrće lagano posolite, promiješajte i poravnajte. Zatim postavite način rada "gašenje" na petnaest minuta. Riba se položi na povrtni jastuk, prelije limunovim sokom i posipa koricom. Ulijte dvije žlice vode, zatvorite poklopac i dovedite do pripravnosti.
Smatrali smo da je to dijabetes tipa 2. To je ozbiljna bolest koja zahtijeva strogu dijetu i redoviti liječnički nadzor. Vrijedi napomenuti da poštivanje liječničkih preporuka o ovim pitanjima omogućuje vam da smanjite štetne učinke na tijelo.
