Tijekom jela, koštano tkivo zuba doživljava određeni stres. Ako su zubi ispali, onda se opterećenje smanjuje, a kost se smanjuje u veličini. Kad se izgubi jedan zub, drugi moraju više raditi. To može dovesti do njihovog brzog uništenja.
struktura kosti zuba
Struktura koštanog tkiva razlikuje se od strukture drugih ljudskih stanica. Osteoblasti i osteoklasti su posebne stanice koje se nalaze u tvrdim tkivima. Osteoblasti proizvode kolagen, koji kostima omogućuje nastavak rasta, dok osteoklasti uzrokuju atrofiju kostiju. Neke stanice nastavljaju rasti, druge smanjuju tvrdi dio. Zajednički rad izaziva stalnu obnovu koštanog tkiva zuba.
Koštano tkivo sastoji se od dva dijela:
- kortikalni sadrži veliki postotak minerala;
- spužvasta je više poput koštane srži i sastoji se od mekih dijelova.
Donja i gornja čeljust razlikuju se jedna od druge po građi. Donji se sastoji od kortikalnog sloja koji okružuje mali spužvasti sloj. Takva konstrukcija je potrebna da bi donja čeljust to izdržalateret koji nosi. Gornja čeljust je uglavnom sastavljena od spužvastog sloja i male količine tvrdog zubnog tkiva.
Uzrok atrofije
Smanjenje koštanog tkiva pojavljuje se nakon vađenja zuba. Što je više praznina u denticiji, to su simptomi atrofije izraženiji:
- veličina desni se smanjuje u volumenu i visini;
- može uzrokovati bore oko usta;
- opušteni obrazi i usne;
- spušteni kutovi usta;
- asimetrija lica;
- razmak između preostalih zuba.
Atrofija nastaje zbog nekih razloga:
- gubitak zuba, jedan ili više;
- oštećenje tvrdih tkiva zuba;
- promjene s godinama;
- ozljeda čeljusti;
- endokrini poremećaji u tijelu;
- loša kvaliteta ili nepropisno izrađene proteze;
- patologije koje su najčešće kongenitalne.
Najčešći uzrok gubitka koštane mase je vađenje zuba. Sam pacijent ne razumije odmah da se s čeljusti događaju promjene. 3 mjeseca nakon gubitka zuba dio zubnog mesa počinje otkazivati, a godinu dana kasnije više nije moguće umetnuti implantat na mjesto jaza bez dodatnih mjera za obnavljanje koštanog tkiva zuba.
Što uzrokuje uništavanje koštanog tkiva
Atrofija nije samo estetski problem, kod ove patologije nastaju promjene u tijelu i poteškoće u drugim organima. Obnova denticije postaje složen zadatak i zahtijeva povećanje kosti za zubne implantate.
U nedostatku zuba, hrana se slabo drobi, što na kraju dovodi do kvara gastrointestinalnog trakta.
Gubitak velikog broja zuba dovodi do kršenja dikcije i uzrokuje pojavu dubokih bora na obrazima.
Nekariozne lezije zubnog tkiva
Jedan od uzroka atrofije koštanog tkiva je poraz iz raznih razloga. Ova bolest zauzima drugo mjesto po broju posjeta stomatologu nakon karijesa. Može zahvatiti jedan ili više zuba i pokazati se raznim simptomima.
Nekariozne lezije zubnog tkiva mogu biti prirođene ili stečene. Jedna od manifestacija oštećenja može biti erozija. Oštećena je caklina, što dovodi do zamračenja, preosjetljivosti i estetskog problema. Bolest može trajati dugo i dovesti do gubitka zuba. Ponekad je uzrok razvoja patologije prehrana s visokim sadržajem kiselina i soli. Marinade i sok od naranče izazivaju razvoj bolesti. U početnoj fazi bolest se ne dijagnosticira, jer gubitak sjaja cakline nije jako vidljiv. Ali s vremenom se pacijent žali na bol. Prevencija erozije važna je komponenta za sprječavanje razvoja oštećenja tvrdih tkiva zuba i atrofije.
Još jedan čest uzrok karijesa je osjetljivost zuba. Pod utjecajem temperature javlja se jaka bol, koja brzojenjava. Bolest može poremetiti jedan zub ili zahvatiti nekoliko. Ako se ne liječi, postoji opasnost od operacije ili uklanjanja. Vitaminsko-mineralni kompleksi se uzimaju kako bi nadoknadili nedostajuće minerale u tkivima zuba.
Regeneracija kosti
Obnova koštanog tkiva postala je moguća zahvaljujući razvoju medicine. Liječnik utvrđuje je li potrebna restauracija prije implantacije zuba. U pravilu je to neophodno. Povećanje zubne kosti traje 6 do 8 mjeseci.
Obnova koštanog tkiva neophodna je u sljedećim slučajevima:
- nedostaje zub;
- parodontalna bolest;
- uklanjanje starog implantata;
- ozljeda čeljusti;
- uklanjanje ciste u šupljini.
Prilikom vađenja zuba, osobito tijekom složenog zahvata, može se razviti upala, što dovodi do brze erozije koštanog tkiva. Što duže zub nije zamijenjen, to će se više pojaviti atrofija i teže je postaviti novi implantat.
Kada se pojavi parodontalna bolest, uništavanje koštanog tkiva u bazi zuba. Ako se bolest ne zaustavi na vrijeme, to dovodi do gubitka kutnjaka, a restauracija će zahtijevati povećanje čeljusne kosti.
Uklanjanje umjetnog zuba moguće je pri korištenju nekvalitetnog materijala ili nekvalitetnog rada. U takvim slučajevima implantat se može slomiti i oštetiti čeljust. Stoga će biti potreban popravak mekog i tvrdog tkiva.
Ako je cista uklonjena ilitumor, mogao bi dodirnuti koštano tkivo. Tada će biti potrebna operacija za popravak tvrdih dijelova.
U slučaju ozljede čeljusti, posebno prijeloma, neke dijelove je potrebno obnoviti radi daljnje protetike.
Metode oporavka
Za izgradnju koštanog dijela zuba koristi se nekoliko metoda čija upotreba ovisi o stupnju atrofije.
Lijek se koristi u početnoj fazi atrofije da uspori proces.
Najčešća metoda je operativna. Oporavak se događa u potpunosti s minimalnim rizikom od nuspojava. Kako se nositi s atrofijom ovisi o liječniku, no metoda će se razlikovati ovisno o tome koja se čeljust operira.
Restauratorski radovi se izvode u lokalnoj anesteziji. Ultrazvuk se koristi za smanjenje oštećenja i smanjenje vremena oporavka. U kost se ubrizgava lijek koji potiče stanice na regeneraciju, a unutar 8 mjeseci koštano tkivo se potpuno obnavlja.
Sinus lift za oporavak
Procedura podizanja sinusa osmišljena je za povećanje koštanog tkiva podizanjem maksilarnih sinusa. Koristi se pod uvjetom da pacijent nema patologije i alergijske reakcije.
Ako pacijent ima povijest kroničnog curenja nosa, sinusitisa ili višestrukih septa, operacija se neće izvesti.
Postupak vam omogućuje povećanje volumena koštanog tkiva koji nedostaje, ali postoji rizik od pojave udaljnja kronična curenje iz nosa ili upala.
Zaštita čeljusti od atrofije
Atrofija kosti zuba liječi se kirurški, ali to se može izbjeći ako se tvrdo tkivo ne uništi.
Za to je potrebno na vrijeme vratiti izgubljene zube i spriječiti gubitak postojećih. Implantati su puno bolji od drugih metoda, jer imaju korijen i stvaraju opterećenje na tvrdim tkivima. Uklonjive proteze ne daju puno opterećenje donjoj čeljusti, a s vremenom će doći do atrofije tvrdih tkiva zuba. Liječenje se događa slično sa značajnim gubitkom kosti čeljusti. Ako tvrda tkiva postupno opadaju, tada će biti potrebna korekcija proteza bez liječenja atrofije.
U liječenju atrofije, izbor metode liječenja ovisi o želji pacijenta. Što želi postići? Potpuna obnova koštanog tkiva i njegove funkcije ili stvaranje vanjske ljepote?
Kako biste spriječili atrofiju i druge oralne bolesti, posjetite stomatologa dvaput godišnje.
