Mnogi ljudi zainteresirani su za ehokardiografiju s Doppler analizom i color dopplerom. Što je to, shvatimo to u ovom članku.
Srce je najpotrebniji i, što je najvažnije, nezamjenjivi dio ljudskog tijela. Ne poznaje odmor i neumorno radi tijekom cijelog ljudskog života, bez zaustavljanja kretanja krvi kroz žile. Primijenjena na srce, fraza da je pokret život nije idiom, već vrlo stvarna činjenica. Poremećaji u radu srca najhitniji su medicinski problemi današnjice, koji privlače liječnike odabiru metoda za otkrivanje različitih patologija i njihovo liječenje. Ova vrsta dijagnostike, kao što je ehokardiografija s Doppler analizom, ima široku primjenu u suvremenoj medicinskoj praksi. Kako se provodi ova studija, što je, kako se pripremiti za nju i koje se informacije mogu koristiti za dobivanje dijagnoze?
Povijest
Pulsni ultrazvuk u kardiološkim istraživanjima bio je prvikoristili su švedski znanstvenici 1954. godine. Razvili su uređaj s kojim je bilo moguće primati signale s mitralnog zaliska i lijeve klijetke. Tijekom proteklog vremena tehnologija je značajno poboljšana i našla svoje mjesto u kardiološkoj praksi. Trenutno se ova metoda naziva ehokardiografija s Doppler analizom, a njena glavna prednost je vidljivost i dobivanje cjelovite slike u kratkom vremenu, što povećava šanse da se uoči i najbeznačajnija patologija.
Ehokardiografija: što je to?
Upotreba visokofrekventnih valova koje ljudsko uho ne može percipirati, ili ultrazvuka, bit je ehokardiografije. Preko posebnih senzora pričvršćenih na tijelo, ultrazvučni valovi se šire u tkivima, mijenjaju svoju frekvenciju i amplitudu titranja, ovisno o stanju u kojem se nalaze unutarnji organi. Zatim se valovi vraćaju do senzora i pretvaraju se u električni signal, a uređaj ih obrađuje. To stvara sliku proučavanja stanja srčanog mišića s četiri strane. Zaslon prikazuje dvodimenzionalnu ili čak trodimenzionalnu sliku. U medicini, ehokardiografija je dijagnostička metoda koja vam omogućuje otkrivanje različitih vrsta srčanih patologija u širokom rasponu kategorija pacijenata. Na primjer, Doppler ehokardiografija s kolor doplerom (CDM), koja je kombinacija M-moda i 2D s Dopplerom, nezamjenjiva je za procjenu mitralne stenoze. Metoda praktički nema kontraindikacija, studijaizvode se u kratkom vremenu, a rezultat se formira jednako brzo - sve to omogućuje aktivnu uporabu ehokardiografije u medicinskim istraživanjima. Što je izvanredno kod Doppler ehokardiografije?
Značajke i prednosti
Ovaj postupak mogu zajedno s odraslima raditi djeca i trudnice. Ehokardiografija je najpreciznija metoda danas poznata.
Prema liječnicima, ova metoda ima mnoge prednosti:
- Neinvazivna metoda.
- Doktor prima veliku količinu informacija prilično brzo i brzo.
- Priuštivost.
- Postojeći podaci se lako reproduciraju.
Doppler ehokardiografijom liječnik određuje smjer protoka krvi, mjeri brzinu kretanja krvi. Ali metoda ima i nedostatke. Jedna od njih je da, kako bi se dobili najpouzdaniji rezultati, prolazak ultrazvučne zrake treba biti što paralelniji s protokom krvi. Naravno, to ograničava mogućnost proučavanja nekih dijelova srca.
Procijenjeni parametri
Koje parametre procjenjuje ehokardiografija s Doppler analizom i protokom boje?
Ehokardiografski podaci omogućuju procjenu:
● zalisci i njihove funkcionalne značajke, kao i strukture srca uz zaliske;
● svaka abnormalna komunikacija između ventrikula;
● curenje krvi kada je ventil zatvoren;
● volumen ispumpane krvi.
Doppler ehokardiografija omogućuje mjerenje svih gore navedenih pokazatelja, koji su važni za procjenu dječjih srčanih patologija i kongenitalnih malformacija bez uporabe srčane kateterizacije. Osim toga, Doppler ehokardiografija ne predstavlja opasnost za bebu, što se ne može reći za kompjuteriziranu tomografiju, gdje je pacijent izložen rendgenskim zrakama.
Uz pomoć ehokardiografije moguće je ne samo dobiti podatke o srčanom mišiću i krvnim žilama, već i proučavati različite vrste tumora, dijagnosticirati mitralnu stenozu i provoditi mnoge druge pretrage. Kako se izvodi Doppler ehokardiografija u novorođenčadi? Više o tome kasnije.
Koga se može dodijeliti?
Ova analiza za pedijatrijske bolesnike provodi se na isti način kao i za odrasle. Postupak se može izvesti na osobama bilo koje dobi. Štoviše, definitivno je propisana za trudnice. S ehokardiografijom nema neugodnih osjeta, postupak ne šteti djetetu, omogućuje upoznavanje položaja i strukture krvnih žila i djetetova srca.
Kada se preporučuje ehokardiografija s Doppler analizom i CFM?
Indikacije za ehokardiografiju (EchoCG)
Ovaj postupak pregleda provode pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji srca. Osim toga, dugotrajne glavobolje također mogu biti indikacija za pregled, jer podrijetlo boli može imati ozbiljniji uzrok nego što se na prvi pogled čini. Ehokardiografija je često indicirana za maledjeca koja slabo dobivaju na težini.
Indikacije za ehokardiografiju su:
- nenormalni nalazi iz prethodnih pregleda prsnog koša;
- poremećaj srčanog ritma;
- šumovi u srcu;
- simptomi boli u predjelu prsa koji nemaju jasan uzrok;
- ishemija, stečene i kongenitalne malformacije, arterijska hipertenzija, infarkt miokarda.
Doppler ehokardiografija i stres ehokardiografija obvezni su za trudnice ako:
- u obitelji je uočeno rođenje djece s prirođenim srčanim manama;
- prethodne trudnoće završile su pobačajem;
- dijagnosticiran dijabetes;
- trudnici je dijagnosticirana rubeola;
- prepisani su mi antibiotici.
Ehokardiografija za trudnice propisuje se za period od 20-23 tjedna, djeca se mogu podvrgnuti u bilo kojoj dobi. Kako se izvodi Doppler ehokardiografija?
Doppler ehokardiografija
Osnova ove studije je korištenje ultrazvuka. Priprema za studij ne oduzima puno vremena i ne predstavlja poteškoće. Doppler ehokardiografija se često propisuje za dijete. Bolesnik se svlači do pojasa, zatim legne na kauč. Potrebno je ležati na lijevoj strani tako da su prsni koš i vrh srca bliže jedan drugome, što daje točnije rezultate. Zatim liječniknanosi gel na prsa, gdje će senzori biti pričvršćeni. Ne uzrokuju bol ili nelagodu. Tijekom zahvata liječnik je okrenut prema pacijentu ili iza njegovih leđa. Ultrazvuk iz senzora pričvršćenih na osobu prenosi se natrag u tijelo, a zatim se pretvara u električni signal koji uređaj obrađuje. To je razlika između EchoCG-a i EKG-a. Rezultati studije u obliku jasne slike pojavljuju se na monitoru s ehokardiografijom s Doppler analizom. Što je to, objasnili smo.
Doppler opcije
Ehokardiogram koristi različite Doppler opcije:
- Pulsni val. Omogućuje stručnjacima da proučavaju protok krvi u određenoj posudi, u području određene valvule.
- Energija. Ova opcija se koristi za snimanje protoka krvi male brzine. Do danas, power doppler još nije bio široko korišten.
- Neprekidni val. Ova verzija Dopplera koristi se za snimanje krvotoka velike brzine.
- Tkanina. Koristi se za procjenu brzine kretanja miokarda i drugih srčanih struktura.
- Boja. Koristi se za brzu procjenu protoka krvi u glavnim žilama, komorama i atrijuma srca.
- M-režim u boji. U ovom slučaju koristi se kombinacija konvencionalnog M-moda, što omogućuje dobivanje grafičkog prikaza kretanja listića zalistaka, srčanih stijenki u vremenu i načina protoka označenog bojama.
Ehokardiografija s mapiranjem boja i Doppler analizom postala je svepopularnije.
Zašto Doppler ehokardiografija?
Procjena rada srčanog mišića nemoguća je bez proučavanja snage i volumena krvotoka u žilama i srčanim komorama. Korištenje suvremenih ultrazvučnih sustava dizajniranih za izvođenje ehokardiografije, opremljenih dopplerima i potrebnim računalnim softverom, omogućuje vam da briljantno riješite ovaj problem. Specijalisti imaju priliku istovremeno provesti ultrazvučni pregled srca i doplerografiju.
Ova dijagnostika omogućuje stručnjacima da:
- otkrivaju patološke smjerove protoka krvi;
- izračunajte efektivnu površinu trikuspidalnog otvora i mitralne valvule;
- odredite što je takav pokazatelj kao što je turbulencija krvotoka;
- procijenite pokazatelje tlaka u srčanim komorama, količinu krvi koju srce izbaci u jednoj kontrakciji, dijastoličku usklađenost lijeve klijetke i druge pokazatelje kardiohemodinamike.
Ehokardiografija u kombinaciji s Dopplerom omogućuje stručnjacima da dobiju potrebne informacije za identifikaciju pacijenata sa srčanim manama i drugim patologijama. Ehokardiografija je najkorisnija kada se dijagnosticiraju sljedeće patologije:
● srčane mane: za valvularne disfunkcije za kontrolu proteza;
● disfunkcija lijeve klijetke: koristi se za otkrivanje uzroka (postinfarktna kardioskleroza, kardiomiopatija, itd.) i određivanje frakcijaizbacivanje;
● fibrilacija atrija - procjena strukturnog uzroka, rizika od tromboembolije i očekivanog odgovora na kardioverziju;
● kronično zatajenje srca;
● kardiomiopatija;
● infektivni endokarditis: procjenjuju se lezije zalistaka, kao i težina hemodinamskih poremećaja;
● stanja koja su posljedica cerebralnog ishemijskog moždanog udara;
● perikardijalna patologija (prisutnost tekućine u perikardijalnoj vrećici);
● patologije torakalne aorte: aneurizma, disekcija.
Kako protumačiti rezultat Doppler ehokardiografije?
EchoCG transkript
Doppler ehokardiografija s CDC-om također može imati kontraindikacije ako je pacijentu dijagnosticirana:
- akutni infarkt miokarda;
- zatajenje srca;
- zatajenje bubrega ili jetre;
- disecirajuća aneurizma aorte.
Podaci proučavanja srca dešifriraju se na sljedeći način. Prije svega, stručnjak ocjenjuje kontraktilnost miokarda, a zatim provjerava pokazatelje lijeve klijetke. Također se temeljito provjeravaju njegove funkcionalne karakteristike, veličina i stanje kaviteta, prisutnost ožiljaka i raznih vrsta tumora, njihova veličina i učinak na stijenke krvotoka. Ako je zahvat izveden pod tjelesnim naporom, smatra se da je prošao normalno ako su prisutni sljedeći uvjeti:znakovi:
- ventrikularni zidovi se pomiču ravnomjerno;
- izgnanstvo se diže;
- zidovi se debljaju.
Smatra se da studija nije bila jako dobra ako:
- frakcija izbacivanja je manja od 35%;
- stijenke desne klijetke povećavaju veličinu;
- vidljiva slaba pokretljivost stijenki ventrikula.
Rezultate studije treba analizirati kardiolog koji će usporediti normalne vrijednosti s onima dobivenim u studiji ovog pacijenta. Samo na temelju zbirnih podataka, uzimajući u obzir sve okolnosti, stručnjak može postaviti dijagnozu. Doppler ehokardiografija ne zahtijeva posebnu pripremu.
Ehokardiografija srca je od velike važnosti, na primjer, u postavljanju dijagnoze tumora atrija, stenoze trikuspidalnog zalistka. Zahvaljujući ovoj studiji, liječnik može sastaviti potpunu sliku bolesti na temelju važnih i vrlo točnih dijagnostičkih podataka.
Tako se ehokardiografija s Doppler analizom može smatrati iznimno informativnom suvremenom metodom za dijagnosticiranje srčanih patologija. Omogućuje liječnicima da provjere strukturu srca, prate njegov rad, kao i kretanje krvotoka, njegovu turbulenciju i brzinu. Sve informacije dobivene tijekom studije iznimno su važne za određivanje točne dijagnoze. Ali ipakUvijek se mora imati na umu da različiti čimbenici mogu utjecati na rezultate studije, kao što su vrsta i kvaliteta korištene opreme te iskustvo ili nedostatak relevantnog iskustva liječnika koji provodi studiju. Pogrešna dijagnoza zbog ultrazvučnog skeniranja obično rezultira nepotrebnim medicinskim pretragama, lijekovima, pa čak i operacijom.
