Dijabetes je strašna bolest povezana s poremećajem endokrinog sustava. Glavni simptom patologije je visoka razina šećera u krvi. Također, pacijenti imaju metaboličke poremećaje, postoji veliki broj popratnih bolesti i komplikacija, čija pojava izaziva dijabetes melitus.
Približno 30% dijabetičara razvije probleme sa stopalima, a vjerojatnost takvih komplikacija raste s dobi. Žalosno je to priznati, ali ne postoji jedinstven recept za liječenje bolova u nogama s dijabetesom. Glavna stvar je ne odgađati problem, već se hitno obratiti medicinskoj ustanovi za stručnu pomoć.
Uzroci komplikacija
Zašto me bole noge kod dijabetesa? Danas liječnici identificiraju tri glavna razloga zašto dijabetes uzrokuje takve probleme:
- Nuropatija. Ovo je oštećenje živca koje se javlja upravo u pozadini dijabetesa. Visoka razina šećera u krvi nepovoljno utječe na živčane završetke, što dovodi do gubitka osjeta u stopalima. Mnogi pacijenti prestaju osjećati bol i promjene temperature, pritisak na stopala. Ali bol je odlučujući čimbenik u prevenciji bolesti. Ako osoba ne osjeća bol, tada možda neće primijetiti pojavu čira i rana, odnosno prekasno je za posjet liječniku.
- Angiopatija. Ova vrsta patologije povezana je s vaskularnim oštećenjem. Visoki šećer u krvi negativno utječe na sve žile u tijelu, uključujući i najmanje kapilare. Zbog činjenice da su žile nogu dovoljno udaljene od srčanog mišića, podvrgnute su dvostrukom pritisku. Kao rezultat toga, pojavljuje se ne samo suhoća kože na donjim ekstremitetima, s kojom se gotovo nemoguće nositi, već i mikropukotine. Bakterije ulaze u te pukotine stvarajući rane koje je vrlo teško zacijeliti.
- Artropatija. Ova lezija je povezana sa zglobovima. Zbog činjenice da je kod dijabetesa poremećen metabolizam glukoze i proteina, dolazi do promjena u tkivu hrskavice, što je uzrok razvoja hiperostoze. Iz tog razloga, s dijabetesom, stopala bole, oteknu. U kroničnom obliku dolazi do deformacije prstiju, često postoje dislokacije, prijelomi. Samo stopalo postaje kraće i širi se.
sindrom dijabetičkog stopala
Sindrom dijabetičkog stopala može se razviti u pozadini neuropatije. Najčešće se to događa nakonprijelomi i iščašenja. Glavni simptomi razvoja sindroma su:
- gubitak osjetljivosti na toplo i hladno;
- gubitak osjetljivosti na pritisak i dodir;
- stalna bol.
Opasnost od sindroma je da mnogi pacijenti ne slijede preporuke liječnika, ne prate rane koje su se pojavile, kao rezultat - aktivno razmnožavanje patogenih mikroorganizama, gangrena i amputacija.
Najkarakterističniji znakovi komplikacija
Ako vas noge jako bole kod dijabetesa, obratite pažnju na druge simptome:
- pojavljuje se ljuštenje kože, suhoća;
- oticanje i bljedilo donjih ekstremiteta;
- slab puls u perifernim arterijama;
- pojava pigmentacije na određenim dijelovima kože;
- plavkasta boja kože;
- stopala hladna na dodir.
Naravno, ovo nisu jedini simptomi koji mogu pratiti razvoj komplikacija kod dijabetesa. Stoga se svim pacijentima koji boluju od ove bolesti savjetuje da svakodnevno pregledavaju svoje udove, osobito u starijoj dobi.
Dijagnostičke mjere
Za određivanje stupnja oštećenja donjih ekstremiteta potreban je sveobuhvatan i potpuni pregled pacijenta. Uz prikupljanje anamneze, radi utvrđivanja kliničkog oblika bolesti, radi se i pregled nogu, procjena neurološkog statusa, odnosno temperature, vibracija i taktilnosti.osjetljivost.
Uz pomoć vaskularne doplerografije procjenjuje se stanje arterijskog krvotoka. Po potrebi pregled se može nadopuniti funkcionalnim pretragama za utvrđivanje stanja distalnog ležaja i sl. Često se koriste i reovazografija, angiografija i druge metode za proučavanje krvotoka donjih ekstremiteta, koje se odabiru ovisno o stupnju komplikacija i navodnim uzrocima njihovog razvoja.
Što učiniti: bole noge kod dijabetesa?
Glavna taktika u terapiji je stabilizacija razine glukoze u krvi. Ako je šećer unutar normalnog raspona, onda nema negativnog učinka na žile. Ovisno o vrsti bolesti, koriste se različite metode:
- 1 dijabetes tipa 1 uključuje doživotnu upotrebu inzulina;
- 2 dijabetes tipa 2, ili "slatka bolest", uključuje jedenje hrane s niskim sadržajem šećera.
Druga pravila koja će olakšati proces liječenja bolova u nogama kod dijabetesa, liječnici uključuju:
- Kontrola tjelesne težine. Što osoba više teži, to se posude lošije "osjećaju", prag izdržljivosti se smanjuje.
- Trebali biste dati prednost udobnim cipelama, nemojte juriti za modom. Prema statistikama, većina ozljeda donjih ekstremiteta nastaje upravo zbog nošenja neudobnih cipela.
- Sport mora biti uključen. Za poboljšanje cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima nije potrebno trčati, bit će dovoljna i opterećenja od svakodnevnog hodanja na udaljenosti od 3 kilometra.
- Kontinuirano praćenje i prevencija komorbiditeta.
Obavezno odmah potražite liječničku pomoć pri prvom pojavljivanju znakova vaskularne disfunkcije.
Kako se nositi s oteklinom?
Liječenje bolova u nogama kod dijabetesa treba započeti uklanjanjem oteklina, jer ovaj simptom najčešće prati komplikacije dijabetesa.
Otok se može pojaviti ne samo u pozadini vaskularnog oštećenja, već i zbog problema s bubrezima, perifernim živčanim sustavom i zglobovima. Vrlo je važno u ovoj fazi dati prednost samo udobnim cipelama kako se tekućina ne bi nakupljala u određenim područjima potkoljenice i ne bi povećala oteklinu.
Liječnik će vam svakako savjetovati da preispitate prehranu, regulirate količinu tekućine i soli koju konzumirate. Iz prehrane je bolje isključiti saharide i lipide, koje tijelo brzo apsorbira. I, naravno, strogo je zabranjeno pušenje cigareta i pijenje alkohola.
U nekim slučajevima, korištenje antihipertenzivnih i vazodilatatornih lijekova smatra se opravdanim, to mogu biti:
- blokatori kalcijevih kanala, kao što je nifedipin;
- inhibitori fosfodiesteraze – papaverin;
- ACE i inhibitori prostaglandina.
Kako ublažiti bol?
Kako bole noge kod dijabetesa? Ako uz bolove često muče noćni grčevi, ondaantikonvulzivi, na primjer, "karbamazepin". Za uklanjanje "lošeg" kolesterola propisuju se lijekovi s derivatima tioktične kiseline. Oni smanjuju toksične učinke kolesterola. Ovi lijekovi uključuju: "Thiogamma", "Berlition" i druge.
Nekim pacijentima se propisuju antidepresivi, koji se u početku uzimaju u minimalnoj dozi, postupno je povećavajući. Najčešće korišteni je amitriptilin.
Da biste nastavili prijenos živčanih impulsa, koristite vitamine B, koji pomažu u obnavljanju živčanog sustava u cjelini. Usput, neke od najboljih recenzija o ovoj metodi liječenja.
Anestetičke aplikacije se koriste kao lokalni tretman.
Ali uvijek treba imati na umu da ne možete sami prepisivati lijekove, jer apsolutno svi imaju mnogo nuspojava.
Kako liječiti trofične čireve i rane?
Bole noge kod dijabetesa, kako liječiti ako su se rane već pojavile? Terapija u ovom slučaju već uključuje lokalno liječenje antisepticima i antibakterijskim sredstvima. U prilično uznapredovalim slučajevima može biti indicirano izrezivanje kurjih očiju, trofičnih ulkusa i nekrotičnih zona. Ubuduće se rane redovito liječe lijekovima sa sterilnim zavojem.
Obrada i pranje se provode Miramistinom, klorheksidinom ili fiziološkom otopinom. Ni u kojem slučaju ne dopušta korištenje otopina joda, mangana ili alkohola. Dobre rezultate daju antimikrobna sredstva u liječenju rana:Curiosin, Betadine, Levomekol.
Operacija
Liječenje boli u stopalima u dijabetičara može uključivati operaciju. Najčešće se operacija izvodi ako je potrebno obnoviti cirkulaciju krvi u pozadini aterosklerotskih vaskularnih lezija.
Konkretno, može se preporučiti postupak zaobilaženja. Operacija uključuje ušivanje sintetičke proteze u području blokade arterije. Često se radi i balonska angioplastika. U tom se slučaju u oštećenu posudu ubacuje poseban balon, koji se zatim napuhava i u skladu s tim nastaje razmak.
U najnaprednijim slučajevima izvodi se operacija za amputaciju uda kada je gangrena već počela.
Nekonvencionalna terapija
Je li moguće liječiti bolove u nogama, stopalima kod dijabetesa kod kuće? Da, možete, neke ljekovite biljke i mješavine prilično dobro zaustavljaju bol.
Lanene sjemenke (2 žlice) prelijte s pola litre kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 15 minuta. Nakon juhe, potrebno je uliti 2 sata, procijediti i konzumirati 2 puta dnevno, četvrtinu šalice. Tijek liječenja je 5 dana.
Dobre recenzije za tinkturu od gaveza. Zdrobljeni korijen (1 žlica) prelije se s 1 litrom votke i inzistira 21 dan. Nakon toga, tinktura se konzumira tri puta dnevno po 1 žlica (nakon jela).
Lokalni tretman kod kuće
Prije svega, preporučuje se kontrastni tuš za donje ekstremitete. Noge je potrebno držati pod vrućom vodom 10 minuta, a pod hladnom vodom 3 minute. Ovaj jednostavan postupak poboljšava lokalnu cirkulaciju krvi i ublažava bol. Možete koristiti posebne vodene vibrirajuće masažere koji se prodaju u ljekarnama i specijaliziranim trgovinama.
Možete napraviti tinkturu od Kalanchoea. Kako dijabetičari reagiraju, takav lijek dobro ublažava bol. Za pripremu tinkture jedan list biljke se fino zgnječi i stavi u pola litre votke (alkohola). Smjesa se infundira 14 dana. Nakon tog razdoblja, trlja se ili se prave losioni.
Ako vas bole nožni prsti kod dijabetesa, možete koristiti mješavinu eteričnih ulja i soka aloe. Ekstrakt aloe može se kupiti u ljekarni. Od ulja trebate uzeti: mentol, eukaliptus, klinčić. Sve se komponente pomiješaju i dobivenom smjesom utrljaju prsti i stopala.
