Norveška šuga je opasna i ozbiljna bolest kroničnog tijeka. Nepotrebno je reći da je ova bolest rijetka. U medicinskoj praksi registrirano je oko 150 slučajeva bolesti. Bolest je popraćena dubokim lezijama kože i, ako se ne liječi, može dovesti do opasnih komplikacija sve do smrti pacijenta.
Karakteristike uzbuđivača
Vjerovalo se da je uzročnik ove bolesti Sarcoptes scabiei var hominis, svrbež od šuge, infekcija koja se javlja kontaktom s bolesnom osobom. No daljnjim istraživanjem znanstvenici su uspjeli otkriti da se bolest razvija i u pozadini invazije obične grinje šugaste. Inače, prvi put je norveška šuga službeno registrirana u Norveškoj krajem 19. stoljeća, što, zapravo, i objašnjava naziv.
Krpelj inficira ljudsku kožu bez obzira na dob ili spol. Oni su mali parazitičije je tijelo 0,25-0,3 mm (mužjaci su nešto manji). Ženke su opasne, jer mužjaci umiru odmah nakon oplodnje. Ženke se kreću u slojevima pacijentove kože, tvoreći "pokrete" i polažući jaja. Iz njih izlaze ličinke koje postaju spolno zrele nakon 4 do 7 dana, nakon čega izlaze kroz kožu kroz ventilacijske prolaze koje ženka polaže.
Postoje li čimbenici rizika?
Norveška krasta šuga razvija se u pozadini oslabljenog imunološkog sustava, jer to omogućuje grinjama da se aktivno razmnožavaju. Znanstvenici identificiraju nekoliko čimbenika rizika:
- prisutnost HIV infekcije u tijelu;
- sustavne autoimune bolesti, uključujući eritematozni lupus;
- onkološke bolesti;
- česta kandidijaza;
- tuberkuloza, guba i neke druge bolesti;
- iscrpljenost tijela koja se javlja u pozadini nervoznog prenaprezanja, jakog stresa, alkoholizma;
- neurološki i psihijatrijski poremećaji, uključujući infantilizam, demenciju, demenciju;
- dugotrajna terapija citostaticima i hormonskim steroidnim lijekovima;
- paraliza, poremećena osjetljivost perifernih živaca.
Putevi prijenosa
Norveška šuga je vrlo zarazna bolest. Jedna zaražena osoba može dovesti do izbijanja bolesti. Grinja šuga može živjeti u vanjskom okruženju do 2 tjedna. Najčešći je kontaktni put prijenosa – parazit se može pokupiti kadakontakt s ljudskom kožom, na primjer, prilikom rukovanja, grljenja, tijekom spolnog odnosa. Usput, patogeni postaju najaktivniji navečer i noću.
Moguć je i kućni način prijenosa. Na primjer, kada živite u istoj kući s bolesnom osobom, infekcija se može uhvatiti korištenjem istog pribora, posteljine, ručnika, odjeće, igračaka i drugih predmeta.
Klinička slika: koji simptomi prate bolest?
Razdoblje inkubacije je oko 2-6 tjedana. Nadalje, bolest se može razviti godinama, pa čak i desetljećima. Pacijent rijetko ima temperaturu, ali koža postaje vrlo suha i vruća na dodir - to su prvi simptomi šuge kod odraslih.
Krpelji se vrlo brzo množe - tijekom dijagnostike često se u gornjim slojevima kože nalaze tisuće mikroorganizama. Paraziti se kreću ispod kože, što je popraćeno oteklinom, crvenilom. Svrab je prisutan samo u 50% bolesnika. Pokreti grinja od šuge u pravilu počinju od bočnih površina prstiju. Koncentracija patogenih mikroorganizama može se uočiti na koži između prstiju, na stražnjoj strani koljena i laktova, u području mliječnih žlijezda. Paraziti inficiraju donji dio trbuha i kožicu penisa.
Zbog stvaranja udubljenja, pacijentova koža postupno postaje deblja i grublja. Na njemu se stvaraju kraste sive, žute pa čak i zelenkaste boje. U nedostatku tretmana, gornji slojevi kože imaju oblik ljuske prekrivene utorima. Kada se uklonicrvenkasta koža sa žarištima erozije može se vidjeti na gornjim koricama.
Norvešku šugu prati pojava krasta po cijelom tijelu, uključujući i lice. Nokti pacijenta zadebljaju, postaju labavi i mijenjaju boju - proces nalikuje gljivičnoj infekciji ploče nokta. Ljudska kosa postaje dosadna, tanka i lomljiva. Pacijent ispušta karakterističan kiselkast miris, što je važan dijagnostički kriterij.
Dijagnoza bolesti
Vrlo je važno ispravno dijagnosticirati bolest. Medicini je poznat slučaj kada je pacijentu postavljena pogrešna dijagnoza i propisano liječenje psorijaze. To je dovelo do generalizacije procesa i smrti pacijenta.
Naravno, uzimanje anamneze i ispitivanje kožnih tkiva trebalo bi stručnjaka navesti na ideju o šugi. Epitel je prekriven krastama, a koža na pregibima vrata, prepona i pazuha dobiva izraženiju pigmentaciju. Zatim pacijent uzima krvni test - u uzorcima stručnjak može otkriti povećanje broja eozinofila i leukocita. Postoji točnija metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti. Za analizu se uzimaju uzorci tkiva iz zadebljanog stratum corneuma kože. Norvešku šugu karakterizira prisutnost šuge u biopsiji. Jaja i ličinke grinja, kao i odrasle jedinke, također se mogu vidjeti u uzorcima kože.
Osnovni principi terapije
Norveška šuga se liječi posebnim mastima:
- Prva faza liječenja -uklanjanje kora i keratinizirane kože. U tu svrhu koriste se masti izrađene na bazi sumpora ili salicilne kiseline. Ovi preparati omekšavaju tkiva i olakšavaju lako uklanjanje oštećenih područja.
- Druga faza je tretman kože antiparazitskim sredstvima (uglavnom onima koji sadrže benzil benzoat). Ovdje postoji nekoliko pravila. Masti se nanose na čistu, suhu kožu (prije postupka morate se istuširati). Sredstva treba tretirati cijelo tijelo, a ne samo zahvaćena područja. Krema treba ostati na koži najmanje 12 sati.
- Tijekom terapije obavezno mijenjajte posteljinu, odjeću i ručnike svaki dan (tada ih morate prati na visokoj temperaturi).
- Često se, u pozadini korištenja masti, javlja jak svrbež i peckanje. To nije indikacija za prekid terapije. Činjenica je da zbog masovne smrti parazita i otpuštanja toksina u krv, pacijent često razvija alergijsku reakciju. U takvim slučajevima, liječnik može propisati antihistaminike.
Ljek "Benzil benzoat": upute za uporabu, cijena
Kao što je već spomenuto, ovaj lijek se najčešće koristi za liječenje norveške šuge. Što je benzil benzoat? Upute za uporabu, cijena, svojstva - pitanja su koja zanimaju svakog pacijenta.
Lijek je dostupan kao krema namijenjena za vanjsku upotrebu. Aktivna tvar lijeka može prodrijetihitinska ljuska krpelja i nakupljaju se u tijelu patogena u toksičnim koncentracijama. Korištenje ovog alata omogućuje vam da se riješite odraslih i ličinki, ali u odnosu na jaja parazita, on je neaktivan. Trebate nanijeti kremu na kožu, prvo je pokušavajući što više očistiti od kora i gornjih mrtvih slojeva. Ponekad trljanje proizvoda može biti popraćeno blagim osjećajem peckanja.
Mast (ili emulzija) se ne smije koristiti ako na koži postoje apscesi. Cijena lijeka nije previsoka - staklenka kreme s volumenom od 50 g koštat će oko 60 - 100 rubalja.
Sumporna mast: jednostavne upute za uporabu
Postoje mnogi drugi lijekovi koji se koriste za norvešku šugu i slične bolesti. Na primjer, sumporna mast (jednostavna) smatra se učinkovitom. Upute za uporabu navode da lijek ima antiparazitska, antifungalna i keratoplastična svojstva, pomaže omekšavanju kože i olakšava uklanjanje krasta. Mast sadrži istaloženi sumpor, kao i vazelin i emulgator. Kada se primjenjuju izvana, komponente praktički ne prodiru u krvotok.
Lijek se koristi za liječenje šuge, akni, psorijaze, demodikoze, pedikulusa, peruti. Prije nanošenja masti na kožu, morate se istuširati. Ostaci masti ne mogu se isprati tijekom dana. Postupak se ponavlja tri dana za redom. Sumporna mast je jeftin i učinkovit tretman. Ali danas se lijek rijetko koristi. Činjenica je da alat ima oštar,neugodan miris i mrlje na odjeći i posteljini.
Mjere prevencije
Norveška šuga je izuzetno opasna i zarazna bolest. Stoga se vrijedi pridržavati nekih sigurnosnih pravila:
- Ako ste morali kontaktirati s bolesnom osobom, morate posjetiti liječnika - on će vam propisati preventivne antiparazitske lijekove.
- Ako se u kući nalazi zaražena osoba, onda se morate strogo pridržavati higijenskih pravila. Sve ručnike, odjeću i posteljinu koju bolesnik koristi treba prati na visokoj temperaturi (grinja šuga umire na temperaturama iznad 60 stupnjeva za 2 sata). Kuhanje i glačanje ubija parazite.
- Sobu je također potrebno tretirati alkalnim i kloriranim otopinama za čišćenje.
- Bolesnicima nakon završetka antiparazitske terapije propisuju se i antibakterijski lijekovi kako bi se spriječile komplikacije.
Ovo je ozbiljna bolest - ne smije se zanemariti niti se pokušava samostalno liječiti. Tradicionalne metode i kućni lijekovi mogu se koristiti samo uz dopuštenje liječnika i samo uz terapiju lijekovima.
