Vjerojatno nitko neće tvrditi da su u ljudskom tijelu najvažnija dva međusobno povezana sustava - krvožilni i limfni. S krvožilnim sustavom sve je relativno jasno: on prenosi kisik i ugljični dioksid, hranjive tvari i produkte metabolizma koji se izlučuju kroz bubrege, kožu, pluća i druge organe, kao i regulaciju topline kod toplokrvnih životinja. Dakle, nemoguće je precijeniti njegovu važnost u životu tijela, ali limfni sustav nije ništa manje važan. Limfa je tekuća komponenta krvi, a ovaj je sustav dizajniran za dreniranje limfe, održavanje homeostaze, nadopunjavanje krvnih limfocita i sudjelovanje u humoralnom i staničnom imunitetu. Limfni sustav se sastoji od žila i limfnih čvorova, koji su grupirani u regionalne limfne čvorove.
Limfni sustav
Ukupnost struktura ovog sustava predstavljena je opsežnom mrežom žila (kapilare, debla, kanali), na kojima se nalaze brojni pečati - regionalni, odnosno regionalni čvorovi. Kao sustav za cirkulaciju tekućine u tijelu,limfni sustav je odgovoran za unos vode, netopivih čestica, koloidnih i suspendiranih otopina iz tkiva. U regionalnim limfnim čvorovima nakupine limfocita uništavaju štetne tvari, vršeći imunološku (zaštitnu) funkciju.
Limfni čvorovi u sustavu
Limfni čvorovi su anatomske formacije ružičaste boje, meke i elastične pri sondiranju. Obično u obliku bubrega, duljine od 0,5 do 50 milimetara. Limfni čvorovi se nalaze pojedinačno ili u skupinama i nalaze se u važnim anatomskim dijelovima tijela. Karakterizira ih individualna diferencijacija, a s godinama se susjedni čvorovi mogu spojiti. Čvorovi koji su prvi na putu žila limfnog sustava koji prenose limfu iz određenog odjela ili organa (regije) nazivaju se regionalni, odnosno regionalni limfni čvorovi.
Ljudski limfni čvorovi
Broj takvih "filtera" u tijelu je individualan, ali u prosjeku se kreće od 400 do 1000. Sljedeći dijagram pomoći će vam da shvatite gdje se nalaze regionalni limfni čvorovi.
Limfni čvorovi se obnavljaju tijekom života osobe, mijenjajući njihov oblik i strukturu. S godinama se njihov broj smanjuje za 1,5-2 puta, mogu se spojiti ili zamijeniti vezivnim ili masnim tkivom. Čvorovi postaju neprohodni za limfu i atrofiraju. Sukladno tome, smanjuje se razina imunološkog odgovora tijela i ukupna otpornost na infekcije.
Funkcije limfnih čvorova
Osim filtriranja, ova komponentaLimfni sustav obavlja sljedeće funkcije:
- izravno formiranje imunoloških odgovora (proizvodnja T-limfocita i fagocita);
- održavanje homeostaze vode u tijelu;
- drenaža intersticijske tekućine;
- sudjelovanje u važnom metabolizmu proteina, masti, ugljikohidrata.
Vrste regionalnih limfnih čvorova
Skupine limfnih čvorova raspoređene su tako da blokiraju put infekcije. Razlikuju se sljedeće skupine regionalnih limfnih čvorova:
- medijastinalno (intratorakalno);
- bronhopulmonalni;
- lakat i popliteal;
- slezena;
- paraortal;
- mezanin.
- iliac;
- ingvinalni i femoralni.
Povećanje regionalnih limfnih čvorova ukazuje na probleme u zoni "servisa" tog čvora, što je jedan od pokazatelja u dijagnostici bolesti.
Struktura limfnog čvora
Anatomski, ova struktura ima režnjevitu strukturu. Svaki čvor prekriven je kapsulom vezivnog tkiva. Medula (vanjska) i kortikalna (unutarnja) tvar su razdvojene trabekulama ili prečkama.
Medula sadrži folikule u kojima B-limfociti prolaze sazrijevanje i diferencijaciju ovisno o antigenu. Korteks sadrži pretežno T-limfocite, koji također ovdje sazrijevaju i diferenciraju se. U limfnim čvorovima formira se imunološki odgovor tijela na strane antigene koje limfa donosi u sinusne kanale. Površina kanala je prekrivenastanice makrofaga, čija je zadaća uništiti strane objekte.
Na ulazu u limfnu žilu - kapija nalazi se udubljenje. Kroz sinuse kapsule - posebne proreze između kapsule i prečke - limfa ulazi u kapsule kortikale i medule, skuplja se u portalnom sinusu i ulazi u žilu za izlučivanje. Prilikom prolaska kroz strukture čvora, limfa se filtrira.
Vrste limfnih čvorova
Uvjetno se razlikuju tri vrste ovih formacija:
- Brzi odgovor, u kojem je površina kortikalne tvari manja od površine medule. Pune se vrlo brzo.
- Kompaktna struktura ili spor odgovor - više korteksa nego medule.
- Intermedijer - obje tvari (kortikalni i moždani) su prisutne u istoj količini.
Učinkovitost liječenja raka uvelike ovisi o individualnoj prevlasti jedne ili druge vrste regionalnih limfnih čvorova kod ljudi.
Kršenja strukture
U zdravom tijelu, limfni čvorovi nisu bolni i gotovo se ne opipavaju. Ako su regionalni limfni čvorovi povećani, to ukazuje na disfunkcionalno stanje regije kojoj ova struktura pripada. Povećanje veličine i bol u području čvora može ukazivati na prisutnost virusnih infekcija (herpes, ospice, rubeola) ili poremećaja vezivnog tkiva (artritis, reumatizam). Uočavaju se duboke lezije regionalnih limfnih čvorova salimfedem, lifangiom, limfosarkomi, limfadenitis, tuberkuloza, HIV te u kasnim stadijima onkoloških lezija raznih organa. Kod prvih znakova zabrinutosti trebate se obratiti liječniku. Za dijagnosticiranje stanja, najtočnija studija danas je ultrazvuk regionalnih limfnih čvorova.
Kada posjetiti liječnika
Povećani čvor je razlog za posjet liječniku (imunologu, infektologu, onkologu). Ali nemojte paničariti - češće je ovo stanje povezano s infektivnom lezijom, mnogo rjeđe s onkologijom.
- Uz gnojnu upalu u tkivima, mikrobi iz rana ulaze u limfne čvorove, uzrokujući limfadenitis - akutni upalni proces. Ako se gnojni čvor ne otvori, može se razviti flegmon - ozbiljna komplikacija i ruptura limfnog čvora.
- Različiti oblici tuberkuloze uvijek uzrokuju natečene limfne čvorove, najčešće na vratu (tzv. "skrofula").
- Čvorovi se mogu povećati kada su zaraženi Bartonellom i uzrokovati bolest mačjih ogrebotina. Mačke su nositelji mikroba. Povećani čvorovi i rane koje ne zacjeljuju trebale bi upozoriti roditelje.
- Prilično se često povećavaju limfni čvorovi kod SARS-a kao rezultat borbe tijela s virusom koji napada. Nakon oporavka, čvorovi se vraćaju u normalu.
- U području prepona, povećanje čvorova često je povezano sa spolno prenosivim bolestima (sifilis).
Pored uputnice za ultrazvuk, liječnik može uputiti pacijenta na kompletnu krvnu sliku, imunogram, HIV test i punkciju regionalnog limfnog čvora zahvaćenog područja.
Što će pokazati ultrazvuk
Pravovremeni i kvalitetni pregled uvelike određuje uspješnost liječenja i može spasiti ne samo zdravlje, već i život pacijenta. Studija će pokazati promjene u strukturi tkiva čvora, poremećaje cirkulacije, lokalizaciju lezije, gustoću odjeka tkiva. Studija također uzima u obzir popratne znakove: zimicu, bolovi u tijelu, nesanicu, gubitak apetita, glavobolje. Pouzdanost rezultata ultrazvučnog pregleda je prilično visoka. Pogreške u tumačenju mogu biti posljedica prisutnosti apscesa ili ciste na mjestu istraživanja. U tom slučaju propisan je dodatni pregled: tomografija ili biopsija. Ultrazvučni pregled limfnih čvorova nema kontraindikacija, ne zrači i nije štetan za zdravlje.
Regionalni limfni čvorovi dojke
Limfni sustav mliječne žlijezde predstavljen je odjelima unutar i izvan organa. Unutarnji sustav predstavlja masno tkivo, kapilare i parenhim same mliječne žlijezde. Regionalni limfni čvorovi dojke su aksilarni, subklavijski i parasternalni limfni čvorovi. Povećanje aksilarnih čvorova i odsutnost njihove boli alarmantniji je znak od prisutnosti edema i bolne palpacije. Bezbolni uvećani čvorovi ukazuju na početak metastaziranja malignih tumora.
Regionalni limfni čvorovi štitnjače
Regionalni čvorovi štitnjače uključuju čvorove na vratu i one iza prsne kosti. Upalni proces počinje povećanjem čvora, oteklinom i bolnom palpacijom. U ovom slučaju, rizik od širenja infekcije ili metastaza raka opasan je zbog blizine mozga.
Širenje onkoloških neoplazmi
Stanice raka se šire u tijelu na sljedeće načine:
- hematogeni put (kroz krvne žile);
- limfogeni put (kroz limfne žile, kroz limfne čvorove);
- mješoviti način.
Limfni čvorovi vrata glavna su prepreka infekcijama i tumorima organa glave; čvorovi pazuha štite mliječne žlijezde, ruke, lopatice. Upala ingvinalnih čvorova može govoriti o upali jajnika, sifilisu, kolitisu i kolpitisu, upalu slijepog crijeva i artritisu. S upalom u usnoj šupljini i onkologijom usana, čeljusti ili jezika povećavaju se submandibularni limfni čvorovi. Onkološke neoplazme u trbušnoj šupljini daju metastaze u limfne čvorove sternokleidomastoidnog mišića.
Rak i limfa
Po povećanju regionalnih limfnih žila može se suditi o početnim stadijima malignih tumora. U svijetu je onkologija po mortalitetu danas na drugom mjestu nakon kardiovaskularnih patologija. Svjetska zdravstvena organizacija predviđa 2 puta povećanje smrtnosti od malignih patologija u sljedećih dvadeset godina. Evo nekoliko činjenica koje govore same za sebe.
Oko 25% svih slučajeva raka uzrokovano je hepatitisom i ljudskim papiloma virusom.
Jedna trećina smrti od raka može se pripisati hraniizvori rizika. To su pretilost, niska stopa povrća i voća u prehrani, nedostatak tjelovježbe, konzumacija alkohola i pušenje duhana.
Među onkološkim patologijama prednjači rak pluća, zatim rak jetre, debelog crijeva i rektuma, želuca i dojke.
Stopa smrtnosti muškaraca najveća je u srednjoj i istočnoj Europi, a veća je vjerojatnost da će žene umrijeti od raka u istočnoj Africi.
Prema WHO-u, više od 200 tisuća djece oboli od raka svake godine u svijetu.
![regionalni limfni čvorovi dojke su [1]](https://i.medicinehelpful.com/images/010/image-29160-9-j.webp "regionalni limfni čvorovi dojke su [1]")
Zdravlje je neprocjenjiv dar koji se ne može kupiti ili posuditi. Svaka osoba koja želi voditi aktivan način života i zauzeti određeni društveni položaj dužna je brinuti o svom zdravlju. Danas je moderno biti zdrav, znači biti u trendu. Zdrava prehrana, izvedive tjelesne vježbe, odbijanje loših navika - sve će to pomoći da se ne razbolite i podržite svoje tijelo. Međutim, kod prvih znakova i simptoma limfnog sustava trebate se obratiti liječniku. Pravovremeno liječenje, kvalitetan pregled i ispravna dijagnoza ključ su uspješnog liječenja, vraćanja dobrog zdravlja i produljenja života.
