Bursitis ramenog zgloba je upalna patologija potpornog aparata, koju karakterizira oštećenje sinovijalne burze. Sadrži tekućinu za podmazivanje koja hrani tkivo hrskavice, osigurava normalan metabolizam u njemu.
Uzroci razvoja patologije
Bursitis ramena uzrokovan je unutarnjim i vanjskim negativnim čimbenicima. Mogu se razlikovati sljedeći uzroci razvoja bolesti:
- Pretjerano vježbanje zgloba.
- Modrica, udarac, iščašenje, prijelom ili druga ozljeda ramena.
- Kronični artritis.
- Infekcija sinovijalne burze.
- Ozbiljna intoksikacija tijela otrovima ili alkoholom.
- Problemi s metaboličkim procesima.
- Alergijske reakcije.
- Autoimune reakcije tijela: reumatizam, eritematozni lupus i druge lezije vezivnog tkiva.
burzitis ramena češće se javlja kod muškaraca starijih od 50 godina.
Klasifikacija bolesti
Liječenje burzitisa ramenog zgloba treba započeti tek nakon što se utvrdi uzrok i razjasni vrsta lezije zgloba. Patologiju možete klasificirati prema vrsti protoka na sljedeći način:
- Začinjeno. Razvija se vrlo brzo, a simptomi se jasno manifestiraju. Zglob postaje natečen jer se u njemu nakuplja višak tekućine. Ovaj pokazatelj određuje koliko će se zahvaćeno područje povećati.
- Subakutna. Ovdje postoji nelagoda, razvija se upalni proces. Međutim, simptomi nisu ozbiljni.
- Kronična. Patološki proces se odvija tiho, neprimjetno. Znakovi bolesti nisu jako izraženi. Povremeno se bolest pogoršava.
Burzitis ramenog zgloba također se može podijeliti prema sastavu sinovijalne tekućine:
- Hemoragični. Tekućina je ispunjena crvenim krvnim stanicama.
- Vlaknaste. Previše je fibrinskih vlakana unutar zgloba.
- Serozno. Mala količina krvi nalazi se u tekućini.
- Gnojno. Ovdje se u sinovijalnoj membrani stvara gnoj. Ova vrsta patologije je najopasnija. Uz nepravodobno liječenje, gnojna smjesa počinje otapati koštano tkivo, upalni proces postaje intenzivniji.
Postoji još jedna klasifikacija bolesti - zbog pojave:
- Subdeltoidni burzitis ramena. Nastaje zbog monotonog mehaničkog rada odnjaka fizička aktivnost. Drugi čimbenik koji izaziva patologiju je trauma stražnjeg dijela zgloba. Bolest je karakterizirana oticanjem, bolom, nemogućnošću podizanja ruke.
- Smireni burzitis ramena. Njegova komplikacija je taloženje soli u zglobu. Simptomi ove patologije su izraženi, s kretanjem su još intenzivirani. Pacijent može sam osjetiti zahvaćenu sinovijalnu vrećicu. Tekućina unutar njega počinje se proizvoditi vrlo brzo, zbog čega dolazi do nakupljanja soli.
- Subakromijalni burzitis ramenog zgloba. Glavni razlog za razvoj ove vrste patologije je ozljeda navedenog područja. Tipičnije je za ljude koji se bave sportom ili rade u proizvodnji. U tom slučaju dolazi do deformacije subakromijalne vrećice.
Tek nakon što se utvrdi točna dijagnoza, liječenje burzitisa ramena može započeti.
Simptomatika
U početnim fazama prilično je teško odrediti bolest. Vidi se samo lagana oteklina, blago zaobljena kontura artikulacije. Postoji povećanje mišića, postoji sindrom boli. Osim toga, postoje i drugi simptomi burzitisa ramena:
- Poteškoće s pomicanjem ruke.
- Promjena oblika artikulacije.
- Desenzibilizacija šake, kao i utrnulost podlaktice.
Osim toga, osoba pokazuje slabost i slabost, promjenu boje kože kod oboljelogpodručja (crvenilo). Pacijent može promijeniti opću ili lokalnu tjelesnu temperaturu.
Bolest je karakterizirana činjenicom da pacijent može pokazati samo dio simptoma. Kompletan set se rijetko viđa.
Dijagnoza bolesti
Burzitis ramenog zgloba (fotografija ljudi koji su se susreli s ovim problemom može se vidjeti u članku) treba liječiti tek nakon što je pacijent podvrgnut diferencijalnoj dijagnozi. Uključuje sljedeće postupke:
- Fizikalni pregled. Kirurg ili traumatolog pregledava i opipa zahvaćeno područje, popravlja pacijentove pritužbe i simptome.
- X-zraka. To se mora izvesti u nekoliko projekcija. Slika prikazuje deformitet kosti.
- Punkcija sinovijalne tekućine. Ovo je minimalno invazivan zahvat kojim možete razjasniti dijagnozu, odrediti sadržaj vrećice.
- CT ili MRI. Uz pomoć ovih tehnika moguće je slojevito pregledati ne samo tvrda, već i meka tkiva, odrediti uzrok razvoja patologije, debljinu zbijenih dijelova. Uz pomoć MRI, možete saznati postotak viška sinovijalne tekućine.
- Ultrazvuk.
Osim toga, pacijent će morati konzultirati venerologa, reumatologa, ortopeda, kirurga i ftizijatra. Također može biti potrebno pregledati druge stručnjake, koji će pomoći osobi da točno utvrdi uzrok razvoja patologije.
Komplikacije
Ako se simptomi burzitisa ramena ne identificiraju na vrijeme i liječenje se ne započne u ranim fazama njegovog razvoja, pacijent može doživjeti sljedeće komplikacije:
- Osteomijelitis.
- Artritis zgloba.
- Apsces ili flegmona. Ove patologije zahtijevaju kiruršku intervenciju. Ako se gnojni sadržaj ne ukloni, ubrzo će početi topljenje tvrdih tkiva.
- Širenje infekcije na druge dijelove kostura, generalizacija patološkog procesa.
Ove komplikacije je teže liječiti od osnovne bolesti.
Terapija lijekovima
Prije nego počnete liječiti burzitis ramena, morate naučiti osnovne principe terapije. Trebao bi biti sveobuhvatan, važno je ukloniti sam uzrok razvoja bolesti, kao i spriječiti njezino daljnje napredovanje. Također je važno ukloniti višak eksudata, proširiti raspon pokreta ramenog zgloba. Jedna od faza liječenja je uzimanje lijekova. Pacijentu se propisuju sljedeći lijekovi:
- NSAID: ibuprofen, diklofenak. Koriste se i tablete i masti. Ovako složena aplikacija omogućit će vam da se brzo riješite upalnog procesa.
- Antibiotici: amoksiklav, azitromicin, doksiciklin. Prikazana vrsta lijekova koristi se samo ako se upali pridruži bakterijska infekcija.
- Hormonalni lijekovi: hidrokortizon, prednizolon. Predstavljeni lijekovi se koriste u najtežim slučajevima, kada nije moguće ukloniti sindrom boli i smanjiti intenzitet upale. Kortikosteroidi se obično koriste kao intraartikularniinjekcije. Često se ne isplati pribjegavati ovoj metodi terapije.
- Masti za zagrijavanje: "Finalgon", "Fitobene". Dodatno se na rameni zglob stavlja fiksirajući zavoj.
- Anestetik: novokain, lidokain. Posebna rješenja također se koriste za ispiranje zglobne šupljine.
Sve lijekove propisuje liječnik. Shema njihove primjene može varirati.
Fizioterapijski tretmani
Nakon otklanjanja akutnih simptoma provode se fizioterapijski postupci za poboljšanje stanja zgloba. Kod burzitisa bit će korisna elektroforeza s dimeksidom, ultrazvučno grijanje, magnetska terapija (poboljšava ishranu tkiva, aktivira metaboličke procese).
Također, pacijentu se često propisuje UHF, amplipuls, fonoforeza. Akupunktura će pomoći u opuštanju mišića, kao i otklanjanju upalnog procesa, jačanju mekih tkiva i uklanjanju oteklina.
Masaža i terapija vježbanjem
Posebni postupci masaže provode se nakon što se eliminira pogoršanje. Za razvoj artikulacije koriste se sljedeće tehnike: glatko maženje, gnječenje gornjih udova, prsa i ramena. Masažu treba izvoditi iskusni stručnjak.
Što se tiče fizioterapijskih vježbi, takvo liječenje burzitisa ramenog zgloba kod kuće provodi se bez problema. Kompleks pokreta se izrađuje individualno za svakog pacijenta. Prvo se vježbe izvode u prisutnosti instruktora.
Potrebno je pokrenuti kompleks s minimalnim opterećenjem. Nadalje, povećava se, a raspon pokreta se širi. Zahvaljujući tjelesnoj aktivnosti moguće je spriječiti daljnji razvoj patologije i razaranja zgloba.
Narodno liječenje
Kod kuće se burzitis ramena liječi tradicionalnom medicinom. Svaki pacijent mora pronaći pravi recept. Također, kuhani recepti se mogu mijenjati, kombinirati s drugima. Sljedeći alati bit će korisni:
- Infuzija korijena čička. Za kuhanje je potrebno 20 g biljke i popariti s čašom kipuće vode. Trebat će 20 minuta za infuziju. Nakon što se tekućina ohladi, mora se filtrirati. Nanesite infuziju u obliku obloga. Na spoj se nanosi krpa navlažena tekućinom i prekriva se toplom krpom. Potrebno je izdržati oblog 1-2 sata.
- Svježi list kupusa. Najprije ga treba zdrobiti. Nadalje, nanosi se na zahvaćeno područje i fiksira. Takav se oblog može raditi cijelu noć. Zahvaljujući njemu bol brže nestaje, a intenzitet upale se smanjuje.
- Sjeme lana. Potrebno ih je zagrijati, zamotati u tkaninu i nanijeti na zglob. Obloga je fiksirana i prekrivena dekom.
- Kalanchoe lišće. Treba ih zgnječiti, nanijeti na zglob i zamotati.
- Zagrijana obloga od kamforovog ulja dobro pomaže.
Narodni recepti se ne mogu koristiti odvojeno od tradicionalne sheme. Oni su pomoćna terapija.
Operacija
Ako tradicionalno liječenje ne pomogne, tada je osobi propisana operacija. Razlikuje se:
- Uklanjanje viška tekućine, kao i pranje burze antiseptičkom otopinom.
- Uklanjanje gnojnog sadržaja.
- Otvaranje sinovijalne vrećice uz nadoknadu tekućine.
- Potpuna resekcija sinovije.
Operacija se izvodi u općoj anesteziji. Nakon zahvata, osoba treba rehabilitaciju. Počinje već sljedeći dan nakon operacije pasivnom gimnastikom i masažom.
Dijeta
Posebno je potrebno prilagoditi prehranu ako je patologija okoštavajuće prirode, odnosno vapnenački burzitis. Na jelovniku bi trebali biti proizvodi obogaćeni kalcijem: svježi sir, sir, kefir i jogurt. Važno je ograničiti unos soli. Posoliti je potrebno tek nakon kuhanja. Nijedna osoba ne smije konzumirati više od 1 žličice. sol po danu.
Prehrana treba sadržavati dovoljnu količinu vlakana i želatine. Kako ne bi uništio hrskavično tkivo, pacijent treba konzumirati žele, žele, kao i žele jela.
Prevencija
Kako bi se spriječio razvoj ovog problema, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka stručnjaka:
- Pokušajte što je više moguće kako biste izbjegli ozljede ramenog zgloba.
- Za vrijeme sportskog treninga ili teškog rada potrebno je nošenje zaštitnih zavoja.
- Ako postoje male rane ili ogrebotine, moraju se odmah liječitiantiseptik za sprječavanje razvoja upalnog procesa.
- Liječite zarazne bolesti na vrijeme.
- Ograničite jak mehanički stres na zglobu.
- Vježbajte ujutro i navečer, držite se uravnotežene prehrane i odbacite loše navike.
Bursitis je složena upalna lezija sinovijalne burze, koja bez liječničke intervencije može dovesti do ozbiljne komplikacije, sve do invaliditeta. Važno je kod prvih simptoma potražiti pomoć stručnjaka. Ne preporučuje se samoliječenje.
