Ponekad liječnik, nakon što dobije analizu, izgovori izraz "latentni tijek bolesti". Što je to, kako razumjeti takav okret govora? Može li latentna struja biti manje opasna?
U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada bolest uzrokovana virusom ili bakterijom nema otvoreni, očiti tok, već skriveni. Zatim govore o latentnoj struji.
Latentno - značenje riječi
Riječ latentna s latinskog latens(-entis) prevedena je kao "implicitno", "skriveno". Ovaj se izraz koristi u medicini za određivanje implicitnog izglađenog tipa virusne ili bakterijske infekcije. Ili kada se infekcija pojavi, ali virion se iz nekog razloga ne može pronaći laboratorijskim testom.
Mnoge bolesti mogu se pojaviti latentno i neprimjetno, na primjer, virusne infekcije kao što su herpes, pijelonefritis, TORCH infekcije, virus hepatitisa i druge.
Latentni protok - što to znači?
Nije uvijek infekcija, jednom u tijelu, otvorenomanifestira se. Ponekad se virus ponaša prikriveno, tiho živi u stanici. Nakon diobe prelazi u biljke kćeri, ali ne ostavlja toksine i uopće ne uzrokuje znakove bolesti. U medicini se ovaj fenomen naziva latentni tijek bolesti.
Virus se pod određenim uvjetima, na primjer, tijekom ponovne infekcije, može manifestirati. Tada osoba iznenada otkrije da je bolesna, iako za to ranije nisu postojali preduvjeti.
Nije dobro za pacijenta, ali nije ni sasvim loše. Samo trebate biti svjesni da je ova infekcija prisutna u tijelu i biti na oprezu. Budući da kada imunitet oslabi, bolest će se odmah oglasiti.
Ponekad, ako je virus dugo bio u stanici i nije se mogao manifestirati, njegova se ovojnica čvrsto zatvori, a RNA virusa ne može izaći van i stvarati probleme svom nositelju. Takav virus ostaje zauvijek zapečaćen u ćeliji.
Što određuje vrstu virusne infekcije?
Koji je razlog zašto se neki ljudi odmah zaraze virusom, dok se drugima dijagnosticira samo latentna vrsta bolesti?
Imunolozi vjeruju da vrsta bolesti može biti povezana s dva čimbenika:
- Osjetljivost tijela na patogen. Neke vrste viriona uzrokuju bolest samo u djece. A imunološki sustav odrasle osobe je prilično jak i ne podliježe slabim učincima virusa.
- Mala količina virusa ulazi u tijelo, koji se ne mogu suprotstaviti leukocitima. Stoga virusponaša se neagresivno. On samo pokušava preživjeti u novim uvjetima za njega.
Bolest može biti prisutna u tijelu dugi niz godina i ne manifestirati se sve dok se osoba ne prehladi. Tijekom akutne respiratorne bolesti, imunološki sustav slabi, nema prepreka za suzbijanje infekcije, tada se pojavljuju prvi simptomi.
Citomegalovirus u odraslih i djece
Jedna od takozvanih TORCH infekcija je citomegalovirus (CMV). Utječe na trudnice i uzrokuje složene patologije u novorođenčadi. CMV je također vrlo često latentan. U odraslih je infekcija gotovo neprimjetna. Mala djeca mogu imati sljedeće simptome:
- žutica;
- pneumonija;
- blage ili umjerene lezije CNS-a;
- bolesti gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava koje se povremeno ponavljaju.
Odrasle osobe obično se ne trebaju niti testirati na ovu infekciju. Još uvijek postoje iznimke. Znati o prisutnosti infekcije potrebno je onima koji planiraju ići na zračenje, koji imaju AIDS, kao i mladim ženama koje planiraju trudnoću.
Postoji li prijetnja ako je infekcija već duže vrijeme u tijelu, ali ne izaziva nikakve komplikacije? Ako je ovo doista CMVI, latentni tijek obično nije opasan.
Kronično zatajenje bubrega
Zatajenje bubrega može biti akutno ili kronično; postoji i subklinički tijek s vrlo dugim latentnim razdobljem.
Ubolesnik s subkliničkim tijekom ima suha usta, opću slabost, mučninu. Ali obično nema klasičnih simptoma i bolova u području bubrega. Stoga pacijent uopće ne sumnja da trebate otići liječniku i provjeriti bubrege. Glavni simptom koji ukazuje na potrebu za testiranjem je poliurija, koja postupno prelazi u oliguriju.
Često se događa da dugi latentni tijek CRF-a (kroničnog zatajenja bubrega) dovede do potrebe za hemodijalizom. Ova vrsta terapije se koristi prilično često. Liječenje kroničnog zatajenja bubrega sa subkliničkim ili latentnim tijekom je standardno. Ako je potrebno, propisati adsorbente i protuupalne. Antibiotici se propisuju samo kada se pronađe uzročnik infekcije.
Kod latentnog tijeka pijelonefritisa, koji dovodi do zatajenja bubrega, u analizi se može naći povećana brzina sedimentacije eritrocita - iznad 12 mm/h. Postoji leukociturija - do 25 tisuća u 1 ml mokraće.
Za proučavanje uzroka upale, ako ih ima, radi se ultrazvuk bubrega, angiografija žila organa i također sonogram. Na sonogramu možete vidjeti cistu, proširenje zdjelice bubrega ili kamenje u njima. Samo ponekad se koristi ekskretorni urogram.
Što je reinfekcija?
Izraz "reinfekcija" znači da je infekcija ponovno ušla u tijelo već u procesu liječenja ili nakon potpunog izlječenja. Latentni tijek nekih infekcija, na primjer, virion rubeole, nakon reinfekcije, postaje eksplicitni, otvoreni oblik. Kada se broj virusanaglo raste zbog ponovne infekcije, zatim se infekcija počinje pojavljivati aktivnije, pojavljuju se prvi znakovi.
latentna tuberkuloza
Kochov štapić, kao i druge infekcije, može uzrokovati latentnu bolest. Tuberkuloza, čak i s latentnim oblikom tijeka, podliježe trenutnom liječenju 6 mjeseci u bolnici.
U velikim gradovima sa štetnim životnim uvjetima, virus tuberkuloze je vrlo čest. Uz latentni tijek bolesti, osoba se može ponovno zaraziti.
LgG i Lg M antitijela
Protutijela su proteinske molekule koje tijelo proizvodi kao odgovor na djelovanje patološkog agensa koji je prodro unutra.
Kada se tijelo postupno prilagođava i traži sredstva za borbu protiv bakterije ili virusa, u krvi se stvaraju Lg M antitijela. Ova klasa antitijela čini samo 10% svih frakcija imunoglobulina. Ali on je vrlo aktivan i istovremeno aktivira druge obrambene mehanizme.
Glavni imunološki odgovor daju antitijela klase G, ili se također nazivaju LgG. Ako se ova antitijela nalaze pretežno u krvnom testu, tada je bolest u akutnoj fazi. Aktiviraju se nakon 5 dana u normalnom tijeku bolesti. Ali kod latentnog tijeka LgG, patogeni mikroorganizam se ne primjećuje.
Za određene bolesti, kao što su različiti sojevi hepatitisa, postoje specifični testovi na antitijela koji se mogu provesti kod kuće.
LgG može prijeći placentu do fetusa. I već tako čestopri rođenju dijete ima određenu zaštitu, iako još uvijek slabu.
O procesu ozdravljenja svjedoče Lg A protutijela koja obično kruže krvožilnim sustavom. Ponekad se dogodi da nisu uočeni znakovi infekcije, ali postoje antitijela u krvi. To znači da je bolest prošla u latentnom obliku.
Može li se dijagnosticirati latentna bolest?
Pronalaženje latentne bolesti konvencionalnim dijagnostičkim metodama prilično je težak zadatak. Ako se virus ni na koji način ne manifestira, tada se antitijela u krvi neće otkriti. Blaga slabost, koja se ponekad javlja, može se zamijeniti s prekomjernim radom.
Liječnici ne mogu pronaći virus konvencionalnim dijagnostičkim testovima zbog činjenice da je patogen često mutiran. A testovi su dizajnirani samo za standardne sojeve. Drugi razlog je taj što je virus još uvijek preslab. Svaka bolest ima latentno razdoblje kada se virusi aktivno razmnožavaju i dobivaju snagu da se suprotstave antitijelima.
Virus možete pronaći kada uđe u aktivnu fazu i počne se razmnožavati, uzrokujući štetu tijelu. Ili kada je na kraju latentnog razdoblja ipak moguće dijagnostičkim testovima “detektirati” patogeni organizam i dati mu definiciju.
Latentna infekcija tuberkuloze može se odrediti pomoću dva parametra. Prvo, ako postoji marker predispozicije za bolest. Drugo, pronađen je smanjeni indeks citokina. Tada se osobi može sigurno dijagnosticirati: "tuberkuloza u latentnom tijeku". To znači da trebateplanirati aktivnosti liječenja i prijaviti osobu u tuberkulozni dispanzer.
Liječenje
U svakom konkretnom slučaju bolesti s latentnim tijekom, liječenje će biti drugačije. Neke bakterije reagiraju na neke antibiotike, dok je druge teško liječiti lijekovima. Primjerice, isti se citomegalovirus "ugrađuje" u DNK stanice i općenito ga je nemoguće "dobiti" odande niti djelovati na njega lijekovima. Organizam domaćin jednostavno se prilagođava patogenu.
Ako se sumnja na anikterični hepatitis B, pacijentu se može propisati posebna dijeta za održavanje jetre. No, iako nema službenih rezultata testova koji potvrđuju prisutnost hepatitisa, liječenje se ne provodi.
Prevencija
Kao iu mnogim slučajevima zaraze patogenim organizmima, preventivno se preporuča češće šetanje na svježem zraku, bavljenje sportom i otvrdnjavanje organizma.
Pacijenti s latentnim tijekom bilo koje bolesti ne ispuštaju viruse u okoliš. Ne trebate ih izolirati. Čak i s obitelji mogu kontaktirati. Oni postaju zarazni tek kada bolest postane aktivna.
Zaključci
Dakle, kako se latentni razlikuje od uobičajenog akutnog ili kroničnog tijeka bolesti? Latentni tijek bolesti je skriveni proces. Patogeni organizmi u takvom tijeku mogu biti ili pasivni, ili je njihov utjecaj toliko slab da je imunološki odgovor na njih jedva primjetan.
Otkrivanje antitijela biokemijskim testom krvi obično nijeuspješan u ovom tijeku bolesti. Upalni procesi u tijelu ponekad prolaze sami od sebe bez traga, a ponekad su potpuno odsutni.
