Histeroskopija maternice je metoda koja vam omogućuje da pregledate i, ako je potrebno, izliječite šupljinu maternice. Izvodi se pomoću ultraosjetljivog instrumenta - histeroskopa. Prva takva operacija izvedena je 1869. godine. Izvedena je aparatom koji je, prema vanjskim podacima, nalikovao cistoskopu. Od uvođenja optičkih vlakana u medicinu, mogućnosti pregleda maternice značajno su se proširile. Trenutno se histeroskopija maternice dijeli na terapijsku i dijagnostičku.
Indikacije za dijagnostičku histeroskopiju:
- Ako sumnjate na rak vrata maternice, endometriozu, miome, patologiju endometrija, fuziju u maternici.
- Čišćenje zidova maternice nakon dijagnostičke kiretaže ili pobačaja.
- Anomalija maternice.
- Kvarenje tijekom menopauze.
- Neredovita menstruacija.
- Neplodnost.
- Nakon liječenja lijekovima na bazi hormona.
Također, histeroskopija maternice se koristi za praćenje stanja ovog organa nakon bilooperacije i u patološkoj nesposobnosti žene da rodi dijete.
Indikacije za terapijsku histeroskopiju
- Kada se otkriju submukozni fibroidi maternice.
- Ako postoji intrauterini septum ili sinehija (fuzija).
- Polip ili hiperplazija endometrija.
-
Prilikom uklanjanja intrauterine kontracepcije.
Histeroskopija maternice: priprema
Histeroskopija je mala, ali ipak kirurška intervencija. Stoga je potrebna posebna priprema, koja bi trebala uključivati isporuku krvi, urina i vaginalnog razmaza. Također je potrebno napraviti elektrokardiogram i RTG prsnog koša. Za starije žene, posebno one s prekomjernom tjelesnom težinom, preporučljivo je napraviti test glukoze u krvi.
Sve studije mogu se obaviti i prije nego što pacijent uđe u bolnicu i dok je u njoj. Ako se histeroskopija maternice provodi na planski način, tada se uoči operacije radi klistir za čišćenje.
Najbolje vrijeme za pregled šupljine maternice je od 5. do 7. dana menstrualnog ciklusa. U tom trenutku endometrij je još uvijek vrlo slab i malo krvari. U hitnim slučajevima, kao što je teško krvarenje, vrijeme operacije nije važno.
Kako se izvodi histeroskopija maternice
Histeroskopija maternice se izvodi intravenskianestezija, u kojoj se cerviks anestezira kako bi se otvorio. Zatim se sterilna otopina glukoze unosi u šupljinu, nakon čega se histeroskop ubacuje u rodnicu i napreduje kroz cerviks. Na vrhu instrumenta nalazi se svjetlo i kamera, uz pomoć kojih ginekolog na ekranu vidi sve unutar maternice. Po potrebi se uvodi manipulator koji uz pomoć struje uklanja žarište bolesti.
Nakon operacije
Nakon histeroskopije, žena može osjetiti grčeviti bol (slično menstrualnoj boli) i blagu nelagodu, koja u većini slučajeva nestaje nakon 10 sati. Ako ti osjećaji ne prođu nakon navedenog vremena, tada ginekolog propisuje liječenje nakon histeroskopije u obliku lijekova protiv bolova. Kako bi se spriječio upalni proces, prema procjeni liječnika, propisuje se tjedni tečaj antibiotika.