"Pirantel" je anthelmintik i koristi se za liječenje pacijenata svih dobnih kategorija.
Ovaj lijek se proizvodi u obliku žutih tableta, konveksnih s obje strane. Koristi se oralno. Tablete su pakirane u blistere (svaki po 3 komada) i u kartonske kutije, s detaljnim uputama za uporabu. "Pirantel" ima neka ograničenja u uporabi, može uzrokovati nuspojave.
Osim toga, lijek je dostupan u obliku suspenzije, koja je žućkasta tekućina s voćnim okusom, pretočena u zatamnjene staklene boce. Boce su pakirane u kartonske kutije. Tu su i detaljne upute i posebna mjerica. Upute za uporabu suspenzije "Pirantel" također su detaljne.
Sastav tableta uključuje glavnu tvar - pirantel i neke dodatne pomoćne komponente: okus naranče, talk, krumpirov škrob, magnezijev stearat, etil celulozu,povidon.
Kao što navodi upute za Pirantel, suspenzija također sadrži aktivnu tvar - pirantel i pomoćne elemente: monohidrat limunske kiseline, simetikon emulziju, povidon, polisorbat, magnezij-aluminij silikat, glicerol, natrijev benzoat, natrijev karmelozu, aroma marelice, natrijev hidroksid, posebno pročišćena voda.
Farmakološko djelovanje
Prema uputama, "Pirantel" je lijek protiv helminta sa širokim spektrom djelovanja. Zahvaljujući aktivnoj komponenti, mišićni aparat parazita je blokiran, što rezultira njihovom imobilizacijom i smrću. Ovaj lijek je učinkovit protiv zrelih jedinki i ne utječe na jajašca i ličinke crva, kao ni na parazite koji su u fazi migracije.
Lijek je aktivan protiv:
- Ancylostoma duodenale.
- Enterobius vermicularis.
- Necator americanus.
- Trichocephalus trichiurus.
Indikacije za recept
Ljek "Pirantel" se propisuje pacijentima kao profilaktički i terapijski lijek za sljedeće patologije:
- ascariasis.
- Enterobioza.
- Infekcija ankilolostomi.
- Nekatorioza.
Kontraindikacije
Kao što nam je rečeno u uputama, Pirantel ima određeni popis ograničenja upotrebe, koja uključuju:
- Kutićiindividualna netolerancija na lijek.
- Myasthenia gravis.
- Djeca ispod 3 godine (za oblik doziranja tableta).
- Kombinirana terapija s Levamisolom i Piperazinom.
- Urođeni oblici netolerancije na fruktozu (za lijek u obliku suspenzije).
- Dojenje, trudnoća.
- Anemija sa značajnom mršavošću.
- Beba mlađa od 6 mjeseci i teška manje od 10 kg.
Uz krajnji oprez, lijek treba koristiti među osobama koje pate od teškog zatajenja jetre ili oštećene funkcije jetre.
Prije upotrebe lijeka potrebno je detaljno proučiti napomenu priloženu uz njega kako bi se isključila ograničenja.
Upute za "Pirantel" se moraju strogo pridržavati.
Režim doziranja i način primjene
Suspenzija se daje oralno tijekom ili nakon jela. Prije upotrebe, staklenu bočicu s lijekom potrebno je protresti dok se ne postigne homogena emulzija.
Preporučene doze:
- Djeca od 6 mjeseci. do 2 godine: 2,5 ml - pola mjerice.
- Djeca 2 - 6 godina: 5 ml - 1 mjerica.
- Djeca 6 - 12 godina: 10 ml - 2 šalice.
- Djeca od 12 godina i starija i odrasli teže od 75 kg - 3 mjerne čašice ili 3 tablete.
- Odrasli preko 75 kg - 4 mjerice ili 4 tablete.
Kako bi se spriječile ponovne helmintoze, prijem jelijek 21 dan nakon prve upotrebe.
Prema uputama za primjenu Pirantela, u slučaju askarijaze, enterobioze ili mješovite invazije ovih parazita, doza preporučena za jedan tečaj (10 mg na 1 kg tjelesne težine) uzima se jednokratno. S ankilostomijazom, kao i s kombinacijom necatoriasis i ascariasis ili bilo koje druge helmintičke invazije, lijek se uzima tri dana u dozi od 10 mg po 1 kg težine. Preporučena doza za masivnu infestaciju Necator americanus je 20 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno. Trajanje tečaja - dva dana.
Kao što je navedeno u uputama, "Pirantel" 250 mg treba temeljito žvakati i uzimati oralno uz hranu, isprati vodom.
Upotreba tijekom trudnoće, dojenja
Upute za "Pirantel" za odrasle ukazuju da je u prvom tromjesečju terapija ovim lijekom strogo kontraindicirana, budući da u ovom slučaju nisu provedena znanstvena istraživanja i nije poznato kakav učinak lijek može imati na intrauterini razvoj djeteta. U drugom i trećem tromjesečju takvo liječenje moguće je samo u slučajevima kada potencijalni učinak za ženu nadmašuje vjerojatni rizik za fetus.
Uputa za uporabu "Pirantel" navodi da se djelatna tvar ovog lijeka može izlučiti s majčinim mlijekom, pa se ne prakticira njegova primjena tijekom dojenja. Ako je potrebno liječenje, ženi se savjetuje da prekine dojenje.
Sporedni simptomi
Prema uputama za uporabu i recenzijama "Pirantela", tijekom liječenja farmakološkim sredstvom, kod pacijenata se mogu pojaviti određene nuspojave:
- Sa strane probavnih organa - mučnina, nedostatak apetita, neugodan okus u ustima, bol u epigastriju, povraćanje, proljev, u nekim slučajevima moguće su promjene u funkciji jetre.
- Sa strane živčanog sustava - manje glavobolje, povećana razdražljivost, pospanost, letargija, slabost. U težim slučajevima - pojava halucinacija, poremećaja svijesti, parestezije.
- Alergijski simptomi - osip na koži, svrbež, urtikarija, u teškim slučajevima pojava angioedema.
Simptomi predoziranja
Što još možete naučiti iz uputa za korištenje Pirantela? Kod primjene povećane doze ovog lijeka, pacijent može razviti negativne simptome predoziranja, izražene u povećanju gore opisanih nuspojava i ozbiljnim promjenama u strukturama živčanog sustava.
Terapija predoziranja sastoji se od hitnog ispiranja želuca i primjene enterosorbenata. Ako je potrebno, potrebno je provesti simptomatsko liječenje. Ne postoji protuotrov za ovaj lijek.
Upute za korištenje Pirantel tableta za odrasle tu ne završavaju.
Interakcija lijeka s drugim lijekovima
Pirantel se ne preporučujena imenovanje s istodobnom terapijom lijekom "Piperazin", jer s takvom farmakološkom interakcijom dolazi do slabljenja terapijskog učinka.
Uz istovremenu primjenu lijeka s "teofilinom", koncentracija potonjeg u krvi se povećava, što također može dovesti do negativnih reakcija.
Prema uputama, Pirantel tablete se ne preporuča uzimati istovremeno s laksativima. To je zato što će terapijska učinkovitost lijeka biti smanjena.
Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
U skladu s uputama za uporabu "Pirantela", preporuča se suzdržati se od upravljanja vozilima i obavljanja potencijalno opasnih vrsta poslova u razdoblju uzimanja sredstava. Razlog tome je mogući razvoj vrtoglavice, slabosti, pospanosti i drugih negativnih pojava iz struktura živčanog sustava.
Posebne preporuke
Tijekom liječenja enterobioze potrebno je svim osobama koje su u kontaktu s bolesnikom propisati profilaktičku dozu lijeka. Za ove osobe, jedna doza lijeka bit će dovoljna. Na kraju liječenja pacijent mora proći kontrolnu analizu izmeta na prisutnost jajašca crva u njemu i strugotine s perianalnog nabora. Kako biste izbjegli širenje parazitske infekcije, potrebno je temeljito oprati donje rublje i posteljinu, glačati ga s različitih strana. Također se preporučuje svakodnevno mokro čišćenje prostorije i pranje suđatopla voda sa sodom.
To potvrđuju upute za "Pirantel". Pogledajte recenzije u nastavku.
Analozi
Strukturni analozi ovog lijeka su tri antihelmintička lijeka:
- "Helminthox".
- "Pyrantela pamoat".
- Nemocid.
Svi gore navedeni lijekovi djeluju i na nezrele i na spolno zrele crve, ali su apsolutno nedjelotvorni protiv jaja i ličinki parazita.
Slični lijekovi za terapeutske učinke su:
- Biltrocid. Glavni aktivni element ovog lijeka je prazikvantel, koji je učinkovit protiv metagonima, kineskih metilja, jetrenih metilja, plućnih metilja, divovskih metilja, šistosoma, fasciolopsisa, patuljastih trakavica, goveđih trakavica, širokih trakavica, svinjskih trakavica, kao i njihovih larvi.
- "Nemozol" - lijek na bazi albendazola. Učinkovito protiv ličinki ehinokoka, trakavice, bičeve, giardije, ascarisa, ankilostoze, crijevnih akni, pinworms, opisthorchisa, mikrosporidija.
- "Decaris" - lijek čiji je glavni aktivni element levamisol. Ovaj lijek je učinkovit protiv ankilostomasa, nekatora, toksoplaza, askarisa, crijevnih akni, bičevaca, trihostrongilida i pinworms.
- "Piperazin" je lijek na bazi piperazin adipata. Djeluje samo protiv askarisa i pinworms.
- "Pirvinium" - lijek s aktivnom tvari pirvinij embonat, koristi se samo u liječenju pinworms.
- "Telmox100". Djelatna tvar je mebendazol. Vrlo je djelotvoran lijek protiv pinworms, ankilostoma, okruglih glista, nekatora, ehinokoka, crijevnih akni, svinjske trakavice.
- "Mendamin" je lijek koji se temelji na djelatnoj tvari karbendacim. Aktivan je protiv okruglih crva, pinworms, bičeve, ankilostome, crijevne akne i gljivice.
Prilikom propisivanja bilo kojeg od navedenih lijekova, mora se uzeti u obzir da imaju visoku toksičnost i ogroman popis nuspojava, koje uključuju meningealni sindrom, leukopeniju, pancitopeniju, trombocitopeniju, aplastičnu anemiju, neutropeniju, eozinofiliju, hiperkreatinemija, agranulocitoza, povišen krvni tlak, groznica, hematurija, cilindrurija, hepatitis, disfunkcija bubrega, alopecija, eritem, Johnson-Stevensov sindrom, angioedem.
U uputama za korištenje Pirantel tableta cijena nije navedena.
Cijena
Cijena ovog lijeka je vrlo niska, u rasponu od 20 do 25 rubalja po pakiranju. Ovisi o regiji i lancu ljekarni.
Recenzije o lijeku
Recenzije medicinskog proizvoda Pirantel sadrže ogromnu količinu raznih informacija, koje su vrlo kontradiktorne.
Sudeći po pozitivnim recenzijama, ovaj lijek (zbog dugog postojanja na tržištu farmakoloških proizvoda) je vremenski provjereni lijek za helmintozu. Pacijenti primjećuju da "Pirantel" brzo eliminira crve,otklanja simptome bolesti i nelagodu povezanu s njom. Pacijenti su zadovoljni da se ovaj lijek može koristiti ne samo za odrasle, već i za djecu. Istodobno, proizvod u obliku suspenzije ima vrlo ugodan miris i okus, što ga omogućuje davati čak i najmanjoj djeci. Oni to rado prihvaćaju.
Druga kategorija pacijenata koji su ostavili negativne povratne informacije o lijeku "Pirantel" smatraju da je ovaj lijek već zastario, pa je potrebno propisivati novije, modernije lijekove. Ova skupina ljudi navodi da su helminti postali otporni na aktivnu tvar, pa lijek nije učinkovit. No, to je isključivo subjektivno mišljenje, znanstvena istraživanja to nisu dokazala. Osim toga, negativne recenzije sadrže informacije o raznim nuspojavama koje su se pojavile kod ljudi različite dobi iz nekih tjelesnih sustava i organa. Među njima su se najčešće javljale jake mučnine, dispeptički simptomi, teški proljevi. Prekomjerna slabost, vrtoglavica i smanjena budnost bili su rjeđi.
Stručnjaci kažu da ovaj lijek ima aktivno djelovanje, ali se prije upotrebe trebate posavjetovati s liječnikom.
U članku su navedene upute za korištenje Pirantela.