Bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane periodično doživi svaka šesta osoba na zemlji, a za njenu pojavu postoji mnogo razloga. To je zbog činjenice da postoji mnogo unutarnjih organa ili njihovih dijelova. Samodijagnoza je u ovom slučaju nepraktična, pa čak i opasna.
Topografija organa lijeve polovice trbuha
Prije svega, ovdje je probavni sustav - veći dio želuca, dio petlji tankog crijeva, lijevi dio poprečnog kolona i silazni dio debelog crijeva. Dio reproduktivnog sustava - lijevi bubreg, nadbubrežna žlijezda, ureter; lijevi jajnik i cijev, dio maternice; kod muškaraca - sjemeni mjehurić, prostata. Također na lijevoj strani je slezena, većina gušterače, kosti i limfni čvorovi zdjeličnog kostura.
Etiologija fenomena
Zašto boli u lijevom donjem dijelu trbuha? Povrede u bilo kojem od ovih organa mogu uzrokovati bol u ovom području. Može biti paroksizmalan, konstantan, bolan, bodež, šindre, itd.
Bol u donjem dijelu trbuha s lijeve stranepovezano:
- u žena u 60-70% slučajeva s ginekološkom patologijom;
- PMS – 65-85%;
- gastroenterologija – 15-35%;
- patologija kralježnice - 7-15%.
Osim toga, krivci mogu biti: dijabetes, bolesti vezivnog tkiva, hernije i ciste, bolesti dišnog sustava.
Boli dijeljenja
Bol se dijeli prema mehanizmu nastanka i njegovim karakteristikama, što je važno za dijagnozu:
- Visceralna bol je posljedica poremećene perist altike šupljih organa kao posljedica mišićnih grčeva ili uganuća. Takvi su bolovi obično bolni i tupi, ali uz nadutost mogu postati grčevi. Mogu zračiti i reflektirati se.
- Somatska bol - stalna je i jasno raspoređena. Često ima svijetli karakter.
- Reflektirana bol je rezultat zračenja. Odražava se od organa koji se nalaze izvan lijeve strane abdomena, kao što su pluća, pleura, itd.
formiranje boli
Različiti su u šupljim i parenhimskim organima. U parenhima se nalazi gusta kapsula s mnogo živčanih bolnih završetaka koji reagiraju na oštećenje.
U šupljim organima bol se javlja kada je mišićni sloj rastegnut, istezanje sluznice ne daje bol, jer nema receptora za bol.
Patologije koje se javljaju u lijevoj strani trbuha:
- distrofija organa ili njegovih stijenki;
- upala;
- poremećaji cirkulacije;
- funkcionalni i organski poremećaji.
Koje su vrste boli s lijeve strane
Prema vrsti boli, možetepredložiti vrstu patologije:
- Bol bolne prirode - češće ginekološke patologije.
- Boli pri crtanju - nije tako jaka, ali iscrpljujuća; karakteristično za kile i upale.
- Oštar bol u boku - s grčevima, stvaranjem plinova, rupturom jajnika, kamenjem u mokraćovodu, itd.
- Peckajuća bol - s akutnim grčevima, prije rupture ciste;
- Pucajuća bol - upala u kralježnici i zglobovima.
Klasifikacija patologija
Kada boli dolje lijevo, to može biti patologija:
- Ginekološka - izvanmaternična trudnoća, bolesti maternice, upala privjesaka, tumori, ciste i torzija nogu, ruptura jajnika.
- Crijevni - AII, ulcerativne i neulcerativne bolesti crijeva, invazije i blokade.
- Slezena - povećanje, traume, tumori, apscesi, srčani udar, itd.
- Bubrežni - pijelonefritis, nefritis, itd.
Gstrointestinalni problemi
Bol kod njih je uvijek povezana s jelom, jedina iznimka su tumori - tu je bol konstantna. Osim nje, javljaju se i dispeptični simptomi, nadutost, mučnina i povraćanje, žgaravica i podrigivanje.
Bolesti tankog crijeva uzrokuju jake rezne ili grčevite bolove. Apsorpcija hranjivih tvari je uvijek poremećena, što uzrokuje dehidraciju s proljevom, gubitkom vitamina i proteina.
Enteritis - klinički sličan gastritisu. Pritužbe pacijenata uglavnom se svode na činjenicu da donji dio trbuha boli s lijeve strane. Sve je to popraćeno groznicom, mučninom, u stolicipuno sluzi i neprobavljenih čestica hrane.
Sindrom malapsorpcije - sluznica gubi sposobnost apsorpcije određenih proizvoda, poput mlijeka. Istodobno se javlja proljev s kapljicama masti, puno plinova sa izvijajućim i grčevitim bolovima, kruljenjem u želucu i okusom u ustima.
Patologije povezane s bolom
Patologije kod kojih boli lijeva strana trbuha:
- Nadražaj crijeva - točan uzrok patologije nije u potpunosti shvaćen. Češće se javlja kod žena srednjih godina. Tijek je kroničan. Lijevi donji dio trbuha redovito boli grčevi nakon jela, nakon defekacije bolovi nestaju, ali se ponovno pojavljuju lažni porivi. Tu je i nadutost, nestabilnost stolice (naizmjenično zatvor i proljev). Provocirana prženom hranom, nemirom, menstruacijom. Nema morfoloških promjena u crijevnim stanicama.
- Nespecifični ulcerozni kolitis je nasljedna patologija, autoimuni proces. Bolovi počinju u rektumu i šire se prema gore, crijevni zid postaje prekriven čirevima.
- Divertikuloza - pojavljuju se izbočine u stijenci crijeva koje ometaju perist altiku. karakteristično za starije osobe. Mogu se začepiti izmetom i tada se javlja pulsirajuća bol u lijevoj strani trbuha. Istodobno postoje zatvor, crni izmet zbog krvarenja. Liječenje je samo kirurško.
- Polipi debelog crijeva - stvaraju mehaničke prepreke za apsorpciju vode, uzrokuju zatvor, sve do opstrukcije. Bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane povlačenja.
- Atonični zatvor - češći kod starijih osoba. Glavni simptom je kronični zatvor, nadutost, tupapucajući bolovi.
- Kolitis - bolna bol u donjem dijelu trbuha, tenezmi, plinovi, sluzavi proljev pomiješan s krvlju.
- Crijevna opstrukcija - grčeviti bolovi u trbuhu, koji nisu povezani s hranom, mogu se pojaviti u bilo koje doba dana. Trbuh je natečen, asimetričan, primjećuju se mučnina i često povraćanje. S progresijom patologije, bol jenjava nakon 2-3 dana, ali to je opasan simptom koji ukazuje na nekrozu crijeva.
- Kolorektalni karcinom - dugo vremena teče bez simptoma. Bolovi su obično zamućeni, slabi; ne ovise o hrani. Često ima krvi u stolici, trbuh je natečen i reži. Tada se bol pojačava.
- Zašto boli u lijevom donjem dijelu trbuha? To se događa i kod sigmoiditisa - upale sluznice sigmoidnog kolona. Postaje posljedica drugih crijevnih upala: UC, Crohnove bolesti, disbakterioze, ateroskleroze sigmoidnih žila, komplikacija terapije zračenjem itd. Klinička slika svih sigmoiditisa je uobičajena: boli dolje lijevo s vučnim bolovima bez zračenje. Prilikom pijenja mlijeka, alkohola, velike količine grubih vlakana, bolovi se pojačavaju, kao i pri dugotrajnoj vožnji ili hodanju po neravnom terenu. Zašto boli dolje lijevo kod sigmoiditisa tijekom pražnjenja crijeva? Bol nastaje rastezanjem stijenki crijeva s izmetom, a nakon defekacije stijenke se lijepe i ponovno zadaju bol. Tenesmus je također posebna značajka.
Nelagoda u lijevom hipohondriju
Ovdje bol može biti akutna - promatrana s perforacijom stijenke želuca, crijeva, slezene, bubrega.
Tupa bol - s tromim gastritisom,bolan - s duodenalnim ulkusom.
Ako boli u donjem lijevom dijelu rebara, to može biti:
- upala gušterače;
- želučani čir ili rak;
- bolesti slezene;
- hernija dijafragmalnog otvora jednjaka;
- vaskularna patologija;
- pleurisija i upala pluća;
- osteokondroza;
- ozljeda.
Kod pankreatitisa javlja se bolna bol u lijevom hipohondriju s ograničenom lezijom repa gušterače. Širenje upale daje pojas boli, rezanje u prirodi s povratkom ispod lijeve lopatice i ključne kosti. Bol se pojačava nakon konzumiranja prekuhane, masne i slatke hrane, kao i alkohola. Kod kroničnog procesa bol je tipična za drugu polovicu dana. Glad ublažava bol, pa pacijent često pokušava ne jesti i gubi na težini.
Kod patologija slezene bol se javlja s povećanjem slezene kod Filatovljeve bolesti, ciroze jetre, SLE, leukemije. Povezan je s rastezanjem kapsule. Što se više proteže, to više boli.
U kroničnom procesu, s postupnim povećanjem slezene, bolovi su vući ili boli. Osim toga, tu su:
- astenija;
- migrene;
- vertigo (vrtoglavica);
- toplina;
- myalgia;
- hiperhidroza;
- sklon prehladama.
S rupturom slezene povezanom s traumom, oštra bol nalik bodežu. Karakterizira pojava krvarenja oko pupkovinog prstena, zračenje boli u leđima. Potrebna je hitna pomoć.
Kadakardiomiopatija promatrana tahikardija, umor, gori iza prsne kosti, otežano disanje. Srčani udar karakterizira oštar bol koji zrači u lijevu lopaticu, ruku, donju čeljust i vrat. Simptomi: otežano disanje, hladan znoj, napadi panike, vrtoglavica, pad krvnog tlaka, aritmija.
Kod bolesti dišnog sustava bolovi su tupi, blagi, ali pri kašljanju postaju probodni. Za pleuritis je karakteristično da se bol pojačava kašljanjem, udisanjem, kretanjem. Postoje simptomi opće intoksikacije.
Kod osteohondroze se javlja bol u lijevoj strani trbuha. Možda podsjeća na bolest želuca, ali ima svoje razlike: nije povezana s unosom hrane, povećava se s tjelesnim naporom, a nestaje u mirovanju. S adekvatnim liječenjem osteohondroze, sindrom boli potpuno nestaje, a kiselost želuca se potpuno obnavlja. RTG kralježnice potvrđuje osteohondrozu.
Patologije bubrega
Upala bubrežne zdjelice - boli dolje lijevo s tupom, bolnom boli, različite jačine. Popraćeno groznicom, mučninom i povraćanjem, učestalim mokrenjem.
Akutne bubrežne kolike - u većini slučajeva uzrok je začepljenje mokraćovoda kamencem. Bol u lijevoj strani trbuha odozdo je iznenadna, u obliku kontrakcija ili šavova; vrlo jaka tako da pacijenti vrište. Boli u leđima lijevo donji dio leđa, s osjećajem težine u donjem dijelu leđa s lijeve strane, zrači dolje duž mokraćovoda, u genitalije, unutarnju stranu bedra.
Bol ne ovisi o položaju tijela. Sindrom boli može se smanjiti kupanjem, lijekovi će pomoći - Ali-shpa, baralgin, spazmalgon, itd.
Urolitijaza ili ICD - donji dio leđa stalno bole od tupe boli, može se pogoršati bilo kojim opterećenjem, dugim hodanjem ili vožnjom.
Ginekološki problemi
Na patologiju ovog sustava trebalo bi posumnjati sljedeći simptomi:
- bol u lijevoj strani trbuha jasno ispod linije koja spaja izbočine iliuma;
- bol zrači u donji dio leđa i rektum, u unutarnju stranu bedra;
- kršen MC;
- dostupna leukoreja.
Među "ženskim" patologijama s bolovima u lijevoj strani trbuha ispod, prednjače ginekološke katastrofe:
- ektopično začeće;
- torzija cistične neoplazme;
- hemoragija u jajniku.
U takvim slučajevima boli bok u donjem lijevom grču sa širokim zračenjem do lijevog hipohondrija, pa čak i ispod lijeve ključne kosti. Opće stanje se naglo pogoršava - bljedilo, hladan znoj, vrtoglavica, slabost, tahikardija, pad krvnog tlaka. Potrebna je hitna hospitalizacija kako bi se izbjegla smrt.
Akutni adneksitis - upala privjesaka maternice. Mogu biti uzrokovane spolno prenosivim infekcijama, bakterijama kokci. Hipotermija donje polovice tijela, otežan porođaj, bilo kakav pobačaj, smanjen imunitet mogu izazvati adneksitis.
Bol se javlja iznenada, boli u donjem dijelu trbuha lijevo bliže preponama, križima, bolno mokrenje, praćeno zimicama, groznicom, slabošću, cefalgijom i mijalgijom, gnojnim iscjetkom. Uz nakupljanje gnoja, bol postajepulsirajući. Kada je proces kroničan, bol u lijevoj preponi i boku postaje tup, MC poremećaj.
Kod novotvorina privjesaka maternice u kasnijim fazama, bočna strana počinje boljeti dolje lijevo. To je zbog rastezanja ligamenata maternice i pritiska na okolne organe (crtajući bolovi), češće su to benigni tumori. U onkologiji tumor raste u živčani pleksus (tipični su noćni grizni bolovi).
Bol u lijevoj preponi i simptomi kod muškaraca
Boli u donjem dijelu trbuha s lijeve strane bliže preponama kod muškaraca s ingvinalnom hernijom kao posljedica slabosti trbušnih mišića pri jakom fizičkom naporu, osobito pri dizanju utega. Provocirajući trenuci: pretilost, kronični zatvor, uporan kašalj kod pušača. Na bilo kojem dijelu prepona pojavljuje se izbočina. Bol se javlja kada je kila narušena: jaka je, koža na ovom mjestu je napeta, crvena, sadržaj kile nije povučen. Kirurško liječenje.
Bubrežne kolike kod muškaraca se ne razlikuju od onih kod žena. Istodobno, boli u donjem dijelu trbuha s lijeve strane bliže preponama, bubrežne kolike popraćene su hematurijom, čestim i bolnim mokrenjem, oligurijom. Za ublažavanje boli potrebni su toplinski postupci, analgetici i antispazmodici te grijač. Obavezna dijeta, bez koje liječenje (lijekovi za drobljenje kamenja i olakšavanje njihovog prolaska) nema smisla.
Kronični prostatitis, adenom prostate i druge muške patologije
Ako boli dolje lijevo kod muškaraca, to može biti znak kronične upale prostate. Dolazi do povlačenjastalna bol u preponama, zrači u testise. U pratnji otežano mokrenje, osobito noću, smanjenje potencije. Kod adenoma prostate sve oštrije boli prepone, izraženija je i disurija.
Liječenje kroničnog prostatitisa uključuje uzimanje antibiotika i alfa-blokatora, masažu prostate, fizioterapiju. S adenomom je prikazano njegovo uklanjanje.
Inguinalni limfadenitis - pojavljuje se oteklina u preponama s lijeve strane, ne boli i elastična je. Svojim gnojnim oblikom povećava se, pocrveni, otiče i jako boli. Opće i lokalno antibakterijsko liječenje. U slučaju gnojenja pribjegavaju kirurškom zahvatu.
Orhitis (upala testisa) - posljedice infekcija, upala i ozljeda testisa. Glavna manifestacija je bol u preponama i testisima, koja se pogoršava kretanjem i hodanjem. Skrotum je hiperemičan, edematozan. Temperatura može porasti.
Kod epididimitisa (upala epididimisa) simptomi su isti, ali je bol manja. Indicirano antimikrobno liječenje i fizioterapija.
Cista spermatične vrpce često se javlja nakon 35 godina. U skrotumu se pojavljuje okrugla, elastična, mekana oteklina, obično bezbolna. Ako cista raste i počinje komprimirati susjedne živce i krvne žile, najprije se pojavljuje tupa bol. Kako cista raste, može postati oštra i rezati.
Kod varikokele (proširenje vena testisa) tupo boli u donjem dijelu prepona s lijeve strane, širi se u zdrav testis. Kirurško liječenje.
Terzija testisa često se javlja tijekom intenzivnog treninga kao rezultat naglih pokreta kao što je uvijanje. Oštra bol u preponama i testisima, polovicaskrotum brzo nabubri, povećava se i postaje cijanotičan. Ozlijeđeni testis vizualno se nalazi iznad zdravog. Potrebna operacija.
Nakon mjesečnice
Točno odgovoriti na pitanje zašto boli donji dio trbuha lijevo nakon menstruacije može samo ginekolog nakon pregleda. Ali najčešće su uzroci povezani s endometriozom. Bol se širi u lumbalnu regiju. S patološkim rastom endometrija, bol se projicira u regiju jajnika.
Isti osjećaji svojstveni su povećanju volumena cistične neoplazme nakon menstruacije. Nelagoda se očituje i kroničnim endometritisom.
Bol u trbuhu nakon vježbi za trbušnjake uglavnom je posljedica nepravilne tehnike ili prevelikog opterećenja.
Što bi mogli biti uzroci boli nakon carskog reza?
Boli dolje lijevo? Zašto bi to moglo biti:
- Posleporođajni šav.
- Gstrointestinalni problemi. Nadutost uzrokuje crijevnu nelagodu.
- Maternica. Nakon poroda, žena obično osjeća bol zbog kontrakcija maternice. Bolovi su vučuće prirode, lokalizirani u donjem dijelu trbuha.
- Pokret. Svaki pokret, sindrom kašlja, kihanje nakon operacije uzrokuju jaku bol. Ovo stanje se mora izdržati, jer dugotrajno ležanje u krevetu može uvelike odgoditi proces regeneracije tkiva.
Bol prije i nakon poroda karakterizira činjenica da je nelagoda izraženija u gornjem dijelu. To može biti uzrokovano pomakom fetusa i zadebljanjem crijeva. hranu kao rezultat togakreće se neravnomjerno duž crijeva, što uzrokuje nelagodu.
Ako boli dno crijeva s lijeve strane, vjerojatno je razlog tome povećana maternica. Puknuće ligamenata maternice također može uzrokovati grčevite bolove – s vremenom jenjavanje i ponovno obnavljanje. Ektopično začeće također uzrokuje bol u maternici. Ako boli dolje lijevo tijekom trudnoće tijekom hodanja i pojavi se krvarenje, to se može dogoditi kod spontanog pobačaja.
Bol u lijevom hipohondriju nakon poroda ukazuje da se unutarnji organi vraćaju na svoja mjesta.
Ako žena boli dolje lijevo nakon ovulacije dulje od jednog dana, stupanj intenziteta boli je nepromijenjen, slični simptomi upozoravaju na sljedeće patologije: upala privjesaka, njihove infekcije; bolest vrata maternice; ruptura ciste i apopleksija jajnika. Priroda boli je vrlo izražena, može zračiti u donji dio leđa.
Nelagoda nakon jela
Nelagodnost nakon jela može biti uzrokovana:
- Nepravilna prehrana, prekomjerna konzumacija hrane bogate životinjskim mastima, ljubav prema prženoj i začinjenoj hrani, prejedanje, nadutost.
- Gastritis - može uzrokovati prilično jaku bol nakon jela u donjem dijelu trbuha s lijeve strane ili u cijeloj strani.
Da biste utvrdili točan uzrok, trebate posjetiti gastroenterologa.
Zašto me boli trbuh s lijeve strane nakon pijenja alkohola
Etilni alkohol - glavna komponenta svih alkoholnih pića, ne zove se uzalud otrov. Što više ulazi u tijelo, to je destruktivniji učinak alkohola na tkivo unutarnjih organa. Najčešća bol se javlja kod pankreatitisa.
Akutna bol u donjem dijelu trbuha uvijek zahtijeva poziv hitne pomoći. Ne preporučuje se samoprimjena lijekova protiv bolova i antibiotika, jer će biti teže postaviti točnu dijagnozu. Topli oblozi i boce s toplom vodom također su strogo zabranjeni. Važno je identificirati patologiju u početnim fazama, stoga se kod prvih neugodnih simptoma trebate obratiti liječniku. Samo će kompetentan stručnjak moći postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.
