Liječnički posjeti zbog bolova u križima su među najčešćim. Uz detaljno razmatranje pritužbi pacijenata, najvjerojatnije se sumnja na nju, a zatim se potvrđuje osteohondroza lumbalne kralježnice. Donedavno se vjerovalo da se takva bolest može pojaviti samo u starijoj dobi, kao rezultat degradacije tkiva povezane s dobi. Ali u sadašnjoj fazi, statistika navodi značajno pomlađivanje patologije - problem se dijagnosticira kod osoba mlađih od 30 godina.
Razlozi
Zašto se osteohondroza pojavljuje na bilo kojem dijelu kralježnice? To još nije otkriveno. Degenerativni procesi počinju postupno, gotovo da se ne manifestiraju u ranim fazama, ali su vrlo uočljivi uz bol u posljednjoj fazi bolesti.
Specijalci identificiraju takve čimbenike koji izazivaju bolest:
- Ekstremna fizička aktivnost na kralježnici.
- Niska razina fizičke pokretljivosti.
- Profesionalna aktivnost koja uključujenapet, neugodan položaj dugo vremena.
- Stečene ili kongenitalne bolesti kralježnice (skolioza, itd.).
- Neuravnotežena prehrana, metabolički poremećaji.
- Česta hipotermija, virusne bolesti.
- Anomalije u razvoju kralježaka.
- Alergije, autoimune bolesti, hormonski poremećaji.
- Ozljede kralježnice.
Od svih vrsta osteohondroze, u 50% slučajeva pacijenata s bolovima u leđima dijagnosticira se osteokondroza lumbalne kralježnice. Patologija je povezana s pokretljivošću ovog dijela koštane baze, većina opterećenja tijekom hodanja i djelovanja pada na intervertebralne diskove, što izaziva degenerativne procese.
Simptomi
Prvi i glavni signal bolesti je bol, njena priroda i rasprostranjenost ovise o tome koji su dijelovi kralježnice oštećeni, koliko su živci zahvaćeni i u kojoj su fazi razaranja intervertebralni diskovi.
Glavni simptomi:
- Bol. Pacijenti ga opisuju kao bolan, tup, stalno povlačeći. Manifestacije se mogu pojaviti na obje strane tijela ili samo na jednoj od njih. Bolni osjećaji utječu na stražnjicu, okružuju leđa u lumbalnoj regiji, daju na jednu ili obje noge. Pacijent ima poteškoća s ispravljanjem nakon dugotrajne fleksije.
- Bolovi u donjem dijelu leđa ili lumbago - jaka bol tijekom fizičkog napora, nakon dizanja utega, bol može progoniti osobunekoliko dana.
- Promjena osjetljivosti (smanjenje/povećanje) epiderme u donjem dijelu leđa, nogama, stražnjici. Manifestira se kao utrnulost, trnci itd.
- Zatajenje mišića - u nedostatku terapije mišići slabe, gubi se tonus, smanjuju se refleksne manifestacije, s vremenom se može razviti atrofija mišića koja se izražava u značajnom smanjenju njihovog volumena..
- Poremećaji u opskrbi krvlju tijekom pogoršanja bolesti, promjene vremena, atmosferski tlak: koža donjih ekstremiteta blijedi i postaje hladna. Bolesnik se žali na svrbež, ubodne bolove.
- Vegetativne promjene - preneseni živčani korijeni ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, poremećena je regulacija krvnih žila i znojnih žlijezda. Kao rezultat toga, noge dobivaju plavkastu nijansu, prekomjerno znojenje ili, obrnuto, pojavljuje se suha koža.
Dosta često bolest zahvaća ne samo lumbalnu regiju, već zahvaća i sakralni dio. U ovom slučaju, sljedeći simptomi se pridružuju gornjim simptomima:
- Poremećaji zdjelice - učestalo mokrenje, urinarna inkontinencija/retencija, erektilna disfunkcija (muškarci).
- Lezija kokciksa, ili kokcigodinija, bol u trtici i anusu.
Liječenje lumbalne osteohondroze treba započeti u ranim fazama. Degenerativne promjene mogu se samo zaustaviti, patologija se još ne može izliječiti.
Stadiji bolesti
Liječenje osteohondroze lumbalnog dijelasakralne regije je konzervativna, metoda terapije odabire se ovisno o stupnju oštećenja kralježnice i stadiju tijeka bolesti.
Postoji nekoliko faza patologije:
- Preklinički - procesi promjene tek počinju, pacijent ne osjeća bol, postoji lagana nelagoda tijekom pokreta, brzi zamor mišića duž kralježnice. Nikakvom metodom pregleda ne otkrivaju se promjene u tkivima.
- Promjene na želatinoznom tijelu - prvi oštri ili vučni bolovi pojavljuju se u području zahvaćenog diska. Simptom se javlja zbog kompresije korijena živaca. Tijekom tog razdoblja dolazi do kršenja metaboličkih procesa u zahvaćenom želatinoznom tijelu, stanice vlaknastog prstena postupno se uništavaju, procesi regeneracije prestaju.
- Uništavanje fibroznog prstena, razvoj protruzije, pomak kralješka u odnosu na os. Pacijent povećava pokretljivost diskova kralježaka, što izaziva kontinuiranu napetost mišića u donjem dijelu leđa. Sindrom boli se povećava i širi na područja tijela uz donji dio leđa. Najbeznačajniji razlozi mogu biti polazni čimbenik sindroma boli - neudoban jastuk, dugo stajanje ili sjedenje, hodanje na kratke udaljenosti, nespretno okretanje tijela itd.
- Zamjenska regeneracija intervertebralnog diska - na mjestu uništenog intervertebralnog diska raste ožiljno tkivo, degenerativni proces se širi na ostatak kralježnice. Zajedno s ožiljnim tkivom dolazi do procesa rasta koštanih izbočina (osteofita), koji takođerkomprimiraju krvne žile i nadražuju korijene živaca. U ovoj fazi utvrđuje se kronični tijek bolesti, sindrom boli možda ne smeta, ali je kretanje osobe znatno otežano.
U posljednjoj fazi bolesti liječnici razmatraju pitanje invaliditeta pacijenta. Liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice i metode terapije koje se koriste ovise o stupnju razaranja koštanog i hrskavičnog tkiva, propisuju se nakon temeljite studije trenutnog stanja pacijenta.
Dijagnoza
Tiječenjem osteohondroze lumbalne kralježnice bavi se vertebrolog ili neurolog. Specijalist će prije propisivanja terapijskih postupaka ili lijekova provesti niz studija.
Dijagnoza se provodi metodama kao što su:
- Krvni test (biokemijski i klinički).
- RTG.
- Kompjutorizirana tomografija.
- Magnetska rezonancija.
Kompleks ovih studija daje specijalistu potpune informacije o zdravlju kralježnice, stupnju oštećenja intervertebralnih diskova, oštećenju živčanih završetaka i upali tkiva. Liječenje osteohondroze lumbosakralne regije uključuje lijekove i fizioterapiju, metode tradicionalne medicine, masažu i promjenu navika.
Terapija lijekovima
U sadašnjoj fazi medicinska znanost još uvijek proučava uzroke bolesti i traži metode za potpunu obnovu funkcija zahvaćene kralježnicedistrofične promjene tkiva. Liječenje lumbalne osteokondroze uklanja glavne simptome (bol i upalu), inhibira razvoj bolesti, stvara uvjete za normalan život s postojećom patologijom. Bolest još nije moguće izliječiti.
Liječenje lumbalne osteohondroze propisuje specijalist i uzima u obzir mnoge čimbenike općeg stanja pacijenta. Samoliječenje može pogoršati bolest i ubrzati degenerativne promjene u kralježnici. Liječnik će, ovisno o simptomima, propisati sljedeće skupine lijekova:
- Za uklanjanje boli. Preporuča se uzimanje lijekova širokog spektra u obliku injekcija ili tableta (Analgin, Baralgin M, itd.). Uz jake bolove, ketorolac se može propisati.
- Za ublažavanje upale. Ibuprofen u obliku tableta smatra se popularnim, učinkovitim i sigurnim lijekom.
- Kombinirani lijekovi za uklanjanje upale i ublažavanje boli. Takve lijekove proizvode mnoge farmaceutske tvrtke, za razliku od Ibuprofena i Analgina, imaju izraženije kvalitete, ali nose širi raspon nuspojava. Među takvim lijekovima su Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac itd. Oblik oslobađanja - tablete, otopine za intramuskularne injekcije.
Liječenje lumbalne osteohondroze, u kompleksnoj terapiji, uključuje korištenje vanjskih masti uz tablete (injekcije) ili kao alternativu. Stručnjaci preporučuju sljedeće masti:
- Protuupalno djelovanje - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel, itd.
- Propisuje se ublažavanje boli s lokalnim iritirajućim učinkom radi povećanja cirkulacije krvi na mjestu boli ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam" itd.).
- Kondroprotektori - štite intervertebralni disk, hrskavično tkivo zglobova od daljnjeg uništavanja, ova skupina lijekova ne može obnoviti tkiva, što god reklamne poruke govorile. Najučinkovitiji lijek je Chondroxide.
- Homeopatske masti ublažavaju bol, ublažavaju upalu ("Traumeel S", "Target T").
- Masti namijenjene profesionalnim sportašima, masti za masažu (šungit, Dikulov balzam, Artrocin gel, masti na bazi otrova). Ova sredstva potiču regeneraciju tkiva, ublažavaju upalu, poboljšavaju cirkulaciju krvi.
fizioterapija
Terapija lijekovima za patologije kralježnice indicirana je za primjenu u bolnici za liječenje akutnog stadija lumbalne osteohondroze. Liječenje kod kuće provodi se istim sredstvima, u skladu s preporukama liječnika. Osim tableta, injekcija i masti, od velike su koristi i fizioterapeutski postupci koji se provode u ambulanti ili dnevnoj bolnici.
Raspon aktivnosti uključuje:
- Elektroforeza s lijekovima protiv bolova (obično s "Analginom"). Cijeli tečaj - 10 postupaka u trajanju od 15 minuta.
- Magnetoterapija (10sesije).
- Podvodna vuča. Primjena postupka zahtijeva prisutnost bazena, određenog broja uređaja i iskusnog osoblja, a obično se provodi u lječilištima i klinikama. Svrha postupka je istezanje kralježnice, eliminiranje stezanja živčanih korijena i opuštanje mišića.
- Parafinska terapija. Topla primjena parafina intenzivno zagrijava tkiva, potiče protok krvi, uklanja bolove u kralježnici, što karakterizira lumbalnu osteohondrozu. Liječenje kod kuće ili u bolnici parafinom preporučuje se za 10 tretmana.
Lijekovi i fizioterapija ublažavaju akutnu bol i nastalu upalu, ali te mjere ne mogu poslužiti kao prepreka daljnjem napredovanju bolesti. Konzervativne i preventivne metode pacijent treba svladati samostalno pod vodstvom stručnjaka. Time će se izbjeći pogoršanja u budućnosti, a bolest neće nametnuti ograničenja u načinu života.
Tjelesni odgoj i masaža
Pacijent ima arsenal metoda za jačanje leđa i njegovih pojedinih dijelova kako bi se zaustavila lumbalna osteohondroza. Liječenje kod kuće, uz uporabu lijekova koje propisuje liječnik, omogućuje skup gimnastičkih vježbi. Obično sam stručnjak preporučuje kompleks terapije vježbanjem. Nastava se izvodi iz dva položaja – ležeći i stojeći. Tempo i ponavljanja se postupno povećavaju.
Vježba ležeći na leđima:
- Podizanje ruku (uključenoudah), spuštanje (na izdisaju).
- Savijanje nogu bez podizanja peta s poda.
- Podizanje nogu okomito na pod.
- Podizanje i pomicanje noge u stranu (naizmjenično).
- Izmjenični pregib koljena ("bicikl").
- Podizanje noge iz ležanja na boku.
Vježbe stajanja:
- Nagibi u strane (naizmjenično).
- Savijanje naprijed, nazad (naizmjenično).
- Fleksija vrata (naprijed/nazad), bočna okretanja.
- Okreće se u donji dio leđa.
- Noge sa strane (naizmjenično).
- Podizanje i povlačenje koljena na prsa (naizmjenično, na obje noge).
Sve vježbe se izvode bez trzaja i naglih pokreta, disanje treba biti ravnomjerno. U prvoj fazi svaka se vježba izvodi najviše 5 puta, broj pristupa i ponavljanja se postupno povećava, a zatim se kompleks može komplicirati. Tjelesna aktivnost će ojačati mišićni korzet, poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima i ublažiti egzacerbacije.
Za jačanje, opuštanje donjeg dijela leđa preporučuju se sesije terapeutske masaže. Provodi se nakon postizanja remisije. Specijalist izvodi manipulacije na zdravim područjima leđa, zagrijavajući tkiva, a zatim nastavlja s radom na zahvaćenim područjima. Područje pažnje masažera uključuje lumbalnu, sakralnu kralježnicu, stražnjicu, bedro do koljena, s globalnom lezijom, masiraju se potkoljenice i stopala. Masaža se izvodi u tečajevima, dovoljno je provesti 10 sesija jednom ili dvaput tijekom godine.
Narodno liječenje
Osteohondroza lumbalnog dijelaleđa pozitivno reagira na liječenje lijekovima prirodnog podrijetla, koje su prikupili narodni iscjelitelji. Arsenal proizvoda uključuje masti, infuzije za trljanje i terapeutske kupke.
Nekoliko učinkovitih domaćih recepata:
- Mast na bazi gospine trave s mentom. Pomiješajte biljke u jednakim količinama (po 1 žlicu), ulijte čašu kipuće vode i inzistirajte (10 minuta), procijedite sastav. U vodenoj kupelji rastopite 2 žlice. žlice medicinskog vazelina i pomiješana s infuzijom, dodajući tinkturu kukure (1 čajna žličica). Dobro promiješajte, kako se smjesa hladi, može se odvojiti. Mast se utrlja nekoliko puta dnevno.
- Mast na bazi stolisnika (suha biljka 2 žlice) i gospine trave (sušena, 1 žlica). Sameljite sirovine, ulijte u nju tinkturu kukure na alkohol (1 žlica. L.). Dobivenom sastavu dodajte 2 žlice. l. otopljeni vazelin. Ohladite smjesu. Utrljajte mast nekoliko puta dnevno u zahvaćena područja.
- Odvar od crnogorice - Iglice bora ili smreke (1 čajna žličica) prelijte kipućom vodom (1 šalica) i držite na vatri 60 sekundi (kuhajte). Infuzirajte 30 minuta, ohladite i procijedite. Uzmite ¼ šalice tri puta dnevno.
- Ljekovita kupka - u toplu vodu ulijte 0,5 litara napitka trave kadulje, kao i 50 g svježe iscijeđenog soka od mrkve. Trajanje postupka je do 15 minuta, broj sesija je 12 dana.
Postoji još mnogo recepata za ublažavanje upale i bolova u kralježnici uzrokovanih osteohondrozomlumbalni. Liječenje kod kuće omogućuje vam korištenje cijelog niza lijekova, narodnih metoda, masaža i fizioterapijskih vježbi. Glavni zadatak terapije prve faze je ublažavanje boli i upale, ostale radnje usmjerene su na jačanje općeg stanja, uklanjanje preduvjeta za sljedeći napad.
Recenzije
Mnogi ljudi suočeni su s takvim problemom kao što je osteohondroza lumbalne kralježnice. Liječenje kod kuće improviziranim sredstvima i jednostavnim vježbama pomagalo je većini pacijenata samo do određenog vremena. Većini bolesnika, na temelju vlastitog iskustva, savjetuje se da se kod prve pojave bolova u leđima savjetuje kod liječnika. Ovaj svrsishodan korak će vas spasiti od mnogih pogrešaka. Pacijenti su to priznali Ignorirajući simptome, pokušali su voditi ustaljeni način života. Vrlo brzo, ignoriranje bolesti dovelo je većinu pacijenata u bolnički krevet. Dugo je trajalo liječenje, koje je koristilo lijekove s jakim nuspojavama, dugo je trajalo rehabilitacija. Pacijentima se savjetuje da ne rade brzopleto i da se ne nadaju da će bolest proći sama od sebe.
Liječenje osteohondroze lumbosakralne regije lijekovima dobilo je pozitivne kritike. Gotovo svi su izjavili da je daljnja terapija nemoguća bez eliminacije sindroma boli. Nema narodnih lijekova, samohipnoza se može nositi s boli, osobito u uznapredovalim slučajevima bolesti. Ništa manje korisno nije bilo farmakološko uklanjanje upalnog procesa u mišićima i živcima. Također je navedeno korisnoučinak intramuskularne primjene vitaminskih kompleksa koji doprinose obnovi oštećenih živaca.
Priče pacijenata ukazuju da ne postoji jedinstven, savršen način liječenja osteohondroze lumbosakralne regije. Recenzije pišu različiti ljudi i kažu da lijekovi protiv bolova gotovo uvijek djeluju jednako za sve, ali lijekove za uklanjanje upale treba odabrati pojedinačno, a za to je korisno pronaći liječnika koji ulijeva povjerenje u razinu profesionalizma.
O prevenciji i načinu života
Napisane su mnoge priče o promjenama u načinu života koje su se dogodile, mnoge metode prevencije našle su svoje pozitivne i negativne kritike. Liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice traje do kraja života od trenutka prve krize i dijagnoze. Pacijenti se slažu da je najbolji način za normalan život spriječiti akutna stanja. Po ovom pitanju nema odstupanja, ali se metode razlikuju, nudi se mnogo opcija kako izbjeći ponavljanje dugog procesa izlaska iz kritične situacije boli.
Većini pacijenata se savjetuje da pronađu dobrog terapeuta za masažu i imaju seanse dvaput godišnje kako bi spriječili pogoršanje. Postoje pacijenti koji su idealni za akupunkturu, a netko vjeruje da plivanje u bazenu ili hatha yoga rješavaju sve probleme, uključujući osteohondrozu lumbosakralne kralježnice. Liječenjerecenzije dobivaju samo pozitivne, što je razumljivo - uklanjanje boli i upale uvijek će se smatrati velikim postignućem za osobu iscrpljenu višednevnom patnjom. Daljnje radnje, prema riječima samih pacijenata, u potpunosti su u planu prevencije.
Uvažavajući savjete pacijenata i preporuke liječnika, možemo zaključiti da su najučinkovitije metode za prevenciju egzacerbacija i zaustavljanje bolesti sljedeće:
- Zdrava prehrana - isključivanje iz prehrane začinjene, slane, pržene, masne hrane. Sastavljanje jelovnika na način da svaki dan na stolu budu svježe povrće, žitarice, povrće i maslac, orašasti plodovi, bobičasto voće, dijetalno meso i riba.
- Kretanje - redovita tjelovježba smatra se gotovo jedinim lijekom za održavanje normalnog stanja. Glavni naglasak u vježbama je na treningu leđnih mišića, ispravljanju držanja.
- Normalna težina - liječnici i pacijenti vjeruju da su fluktuacije težine prihvatljive unutar normalnog raspona. Prekomjerna težina je provokator egzacerbacija.
- Režim pijenja se mora u potpunosti pridržavati. Bez dovoljno vode, intervertebralni diskovi će se brže razbiti.
- Riješenje loših navika pomoći će cijelom tijelu, kosti i hrskavice više neće biti podvrgnuti dodatnom destruktivnom utjecaju.
- Izbjegavajte pretjerani fizički i emocionalni stres.
Još nije moguće izliječiti osteohondrozu, od određene dobi uništavanje tkiva hrskavice dijagnosticira se gotovo kod svake osobe. Većina ljudi prihvaća ovu činjenicu.kao potrebu da preispitate svoj stil života i unesete malo više zdravih aktivnosti i navika.
