"Riolanov buket" - tako se lijepo (nazvan po francuskom liječniku) u anatomiji naziva skup mišića i ligamenata koji se protežu od stiloidnog nastavka temporalne kosti. U "buketu" - stilomandibularni, stilofaringealni, styloglossus i stilohioidni mišići vrata. U članku ćemo razmotriti funkcije potonjeg.
Opći koncept
Samo oni koji su proučavali ljudsku anatomiju čuli su za ovaj mišić, pa stoga ime - stilohioidni mišić - gotovo nikome nije poznato. Nije velike veličine. Počinje izravno od stiloidnog nastavka temporalne kosti (SHO). A ispod je pričvršćen za stražnji kraj savijanja hioidne kosti. Osim toga, njezine su tetive odozdo usko isprepletene s tetivama digastričnog mišića.
Ovaj mišić krvlju opskrbljuje lica i okcipitalne arterije. Važno je napomenuti da ovaj mišić aktivira facijalni živac.
Funkcija
Stilhioidni mišić uključen je u ljudske govorne aktivnosti i to je njegova glavna funkcija. Povlači se gore, natrag i goreHioidna kost, koja omogućuje potonjoj da se kreće u ovim smjerovima.
Kao i drugi supra- i hioidni mišići, stilohioidni sudjeluje u činovima žvakanja hrane i gutanja, rasteže usnu šupljinu. Također sudjeluje u radu digastričnog mišića. A ponekad je vrlo teško razlučiti značenje svakog od njih.
Drugim riječima, stilohioidni mišić je vrlo značajan. Važna je komponenta cijelog aparata, složenog sastava i strukture. Uključuje grkljan, dušnik, hioidnu kost i donju čeljust.
Može li uzrokovati bol?
Budući da je stilohioidni mišić, kao i mnogi drugi mišići, ligamenti, živci, krvne žile, anatomski usko povezan sa stiloidnim nastavkom temporalne kosti, mnogi istraživači dolaze do zaključka da može postati jedan od uzroka istoimeni sindrom.
U kojim slučajevima se može posumnjati na upalu stilohioidnog mišića? Simptomi koji to ukazuju:
- Bol u grlu, vratu (jednostrano ili obostrano), iza ili ispod jezika.
- Otežano gutanje (pritužbe da je nešto u grlu).
- Bolovi u vratu koji zrače u sljepoočnicu, čeljust, lice, uši.
- Mučnina, povraćanje, vrtoglavica.
- Bol nakon dugotrajnog i intenzivnog žvakanja.
Pacijent se u pravilu obraća raznim stručnjacima: stomatolozima, neurolozima, otorinolaringolozima. I moram reći da postoji razumno objašnjenje za sve te radnje. Uostalom, stiloidni proces je okružen raznim tkivima - živčanim pleksusima, krvnim žilama, mišićimai može stisnuti stijenke ždrijela, uzrokovati bolove u vratu i ustima, na licu, poremetiti cirkulaciju krvi. Ali najčešće takvo simptomatsko liječenje ne donosi olakšanje i neučinkovito je. Ovaj sindrom uzrokuje mnogo patnje pacijentima, pretvarajući njihov život u neprekidnu borbu s boli.
U medicini se kombinacija gore navedenih simptoma naziva Orlov sindrom.
Jedan od krivaca boli
Dugo se vremena među medicinskim znanstvenicima vjerovalo da je uzrok stilohioidnog sindroma nenormalno dug stiloidni proces, kao i njegova značajna odstupanja u veličini. Brojne studije su pokazale da nije sve tako jednostavno. Na primjer, pokazalo se da se bol javlja i kod onih čija je dužina normalna, a nema drugih anomalija ovog mišićnog kompleksa.
Postalo je jasno da razlozi ne leže samo u činjenici da proces, mehanički nadražujući susjedna tkiva, uzrokuje nelagodu. Bilo je i nešto drugo.
Često se pokazalo da ligamenti koji su pričvršćeni za proces (uključujući stilohioidni mišić), čak i malo oštećeni, mogu uzrokovati bol. Njihova ozljeda može nastati jakim zijevanjem ili dugo otvorenim ustima (tijekom medicinskih zahvata i u stomatološkim ordinacijama).
Liječnici sada pouzdano znaju da anomalije u razvoju ovog kompleksa (koje se nalaze u gotovo 30 posto odraslih) mogu biti samo jedan od uzroka teškog sindroma. Ostatak popisa patologija stylohyoidamišići vrata su:
- stanje grča;
- okoštavanje mišića;
- srasla hioidna kost, stilohioidni ligament, SHO temporalna kost.
Dijagnoza
Sva gore navedena raznolikost kliničkih manifestacija i simptoma utječe na složenost dijagnoze Eagleovog sindroma. Bolest nije dobro shvaćena i opisana. Izuzetno je rijetko da slabo informirani liječnici postavljaju ovu dijagnozu u ranim fazama muke svojih pacijenata.
Objektivna slika anatomskih "odnosa" između stiloidnog nastavka temporalne kosti i njegove neposredne okoline, u pravilu se otkriva kada se propisuju rentgenske i računalne studije, MRI. Liječenje se propisuje ovisno o rezultatima pretraga i uzrocima simptoma bolesti.
Ovakvi pacijenti bi se prije svega trebali obratiti neurolozima, koji se, ako postoji patologija koja nije u vezi s njihovom specijalnošću, mogu uputiti na daljnje liječenje drugim liječnicima.
