U slučaju da osoba iskašljava ispljuvak s krvlju, to može ukazivati na oštećenje bronha ili plućnog tkiva. Normalno, ne bi trebalo biti krvi. Kada vas hemoptiza dugo muči, trebate posjetiti liječnika. Uzrok može biti infekcija tuberkuloze ili prisutnost neoplazmi. Ovi simptomi se uglavnom javljaju kod odraslih osoba. Dakle, doznajmo koji su glavni uzroci sputuma s krvlju i koja bi trebala biti taktika liječenja.
Uzroci ove simptomatologije
Pojava krvi pri kašljanju daleko je od neuobičajenog simptoma kod pacijenata koji pate od bolesti dišnih organa. Postoji nekoliko sljedećih varijanti hemoptize:
- Pravi oblik hemoptize.
- Mali plućni oblik.
- Srednja plućna hemoptiza.
- Profuzna hemoptiza.
U sputumumogu biti prisutni tragovi krvavih pruga. Može doći i do plućnog krvarenja. Uzroci sputuma s prugama krvi vrlo su raznoliki. Liječnici promatraju hemoptizu u prisustvu sljedećih plućnih bolesti:
- Prisutnost središnjeg raka pluća.
- Razvoj tuberkuloze.
- Pojava upale pluća u bolesnika.
- Pojava infarkta pluća.
- Sputum s krvlju kod bronhitisa je čest.
- Razvoj apscesa.
- Prisutnost parazitske bolesti.
- Izgled otvorene i zatvorene ozljede pluća.
- Razvoj silikoze.
- Razvoj hemosideroze.
Ponekad se ispljuvak s krvlju javlja kod određenih bolesti bronha. Ova kategorija uključuje bronhiektazije s akutnim bronhitisom. Drugi vjerojatni uzroci iskašljavanja krvi su cistična fibroza zajedno sa stenozom mitralne valvule, sistemski eritematozni lupus, leukemija, hemofilija, sarkoidoza i endometrioza. Krv obično ulazi u ispljuvak iz grla, ponekad i iz usta. Uzrok u ovoj situaciji može biti krvarenje desni ili ozljeda jezika.
Nakon medicinskih manipulacija
Što bi to moglo značiti? Ponekad je iskašljavanje krvi moguće nakon izvođenja medicinskih zahvata, na primjer, nakon bronhoskopije, biopsije, kirurških intervencija i tako dalje. Ne uvijek otkrivanje tragova krvi u sputumu ukazuje na bilo kakvu bolest. Uzrok može biti puknuće malih žila. Takavmoguće uz jak kašalj. Krvavi ispljuvak može biti posljedica upotrebe određenih lijekova, kao što su antikoagulansi.
Pojava ovog simptoma kod tuberkuloze
Sputum s krvlju često je simptom aktivne faze tuberkuloze. Ova patologija je jedna od najtežih zaraznih bolesti pluća. Nažalost, broj oboljelih od tuberkuloze svake je godine sve veći. Više od četiri milijuna ljudi umire svake godine od ove ozbiljne bolesti. Uzročnici patologije su mikobakterije, unutarstanični mikroorganizmi koji su vrlo otporni na čimbenike okoliša, a osim toga i na mnoge antibakterijske lijekove.
Oko dvije milijarde ljudi diljem svijeta zaraženo je ovim mikobakterijama. Uz učinkovitost imuniteta, bolest se u pravilu ne javlja. Predisponirajući čimbenik u razvoju tuberkuloze je pušenje uz hipotermiju, stres, alkoholizam, prisutnost dijabetes melitusa, a uzroci mogu biti i kronične srčane patologije uz hipovitaminozu i prisutnost HIV infekcije. Tuberkuloza je obično popraćena sljedećim simptomima:
- Iskašljavanje krvavog sputuma.
- Lagano povećanje tjelesne temperature.
- Pojava curenja iz nosa.
- Izgled hripanja u plućima.
- Otečeni limfni čvorovi.
- Pojava noćnog znojenja.
- Razvoj slabosti i apatije.
Kada se dogodi tuberkulozaispljuvak prošaran krvlju. Može biti i gnojno. Često se to događa ujutro. Hemoptiza s ovom dijagnozom javlja se već u kasnijim fazama patologije. Često izlučivanje nečistoća iz krvi može uzrokovati anemiju. Tuberkuloza je, između ostalog, i zarazna bolest. Može se prenijeti čak i običnim kapljicama u zraku.
Što još može uzrokovati krvavi ispljuvak ujutro?
Infestacija crvima kao uzrok hemoptize
U slučaju da osoba ima helminte u tijelu, vrlo je vjerojatno da će se takav ispljuvak primijetiti. Postoji mnogo različitih helminta. Sposobni su živjeti u gotovo svim organima, bilo da se radi o jetri, žučnom mjehuru, mozgu ili plućima. Stoga se krvavi ispljuvak često iskašljava kod ljudi sa sljedećim bolestima povezanim s parazitima:
- Razvoj paragonimioze.
- Prisutnost strongiloidijaze.
- Pojava ehinokokoze.
- Prisutnost ankilostome.
- Prisutnost trihineloze.
- Pojava askariaze.
Načini zaraze askaridom
Askaridi mogu živjeti u lumenu crijeva, a kada se pojave nepovoljni čimbenici, migriraju kroz pluća, uzrokujući ozljede ovog organa. Infekcija ljudi parazitima se događa oralno, kada se konzumiraju loše oprane namirnice ili se koristi kontaminirana voda. Također se možete zaraziti kontaktom preko kože. Kašalj u prisutnosti helmintioza često je suh. Dodatni simptomi parazitainfekcije mogu biti gubitak težine zajedno s mučninom, bolovima u trbuhu, zviždanjem u plućima, glavoboljom i povraćanjem. Često se događa da kašalj zabrinjava pacijente ujutro.
U upalu pluća ima ispljuvaka s krvlju.
Upala pluća
Krv tijekom kašlja može se osloboditi u slučaju upale pluća. To se uglavnom događa kada je uzročnik bolesti staphylococcus aureus, legionella ili pseudomonas. Pneumonija je akutna upala plućnog tkiva. U većini slučajeva ova bolest je zarazne prirode. Njegova prevalencija među stanovništvom jednaka je petnaest slučajeva na sto tisuća ljudi. Djeca često pate od ove patologije. Upala pluća je vrlo opasna po svojim komplikacijama. Često dovodi do smrti pacijenta. Pojava krvi u sputumu tipična je za lobarnu upalu pluća.
Glavni simptomi upale pluća
Glavni simptom ovog oblika upale je kašalj uz visoku temperaturu, slabost, nedostatak zraka i bol u prsima. U početku je kašalj suh, a zatim postaje produktivniji. U tom slučaju sputum se izlučuje krvlju. S upalom pluća, ona ima boju cigle. Simptomi takve bolesti obično muče osobu oko dva tjedna. U pozadini upale pluća, segment pluća ili njegov režanj uključen je u bolni proces. Nerijetko se može razviti totalna upala. Pneumonija dovodi do komplikacija u obliku apscesa, gangrene pluća, razvoja respiratornog zatajenja, endokarditisa ili miokarditisa.
Analiza sputuma jevrlo važno za postavljanje dijagnoze. U slučaju da dođe do zaraznog procesa, tada će se u sputumu naći određene bakterije. U slučaju sumnje na tuberkulozu, radi se mantoux test.
Pojava krvavog sputuma kod raka
Hemoptiza je jedan od znakova raka pluća. Ovo je najstrašnija patologija. Kao i svaki drugi maligni tumor, rak pluća prolazi kroz nekoliko faza. Učinkovitost terapije uvelike ovisi o pravodobnoj dijagnozi patologije. Predisponirajući čimbenici koji dovode do razvoja raka pluća su sljedeći:
- Zlostavljanje pušenja. Nije važno je li pasivan ili aktivan.
- Prisutnost opterećene nasljednosti.
- Prisutnost kroničnih patologija plućnog tkiva i bronha.
- Izgled endokrinih poremećaja.
- Prisutnost štetnih radnih uvjeta, na primjer, kontakt s azbestom, kao i udisanje prašine.
- Interakcija sa štetnim kemikalijama, kao što su soli teških metala ili arsenik.
- Rad u rudniku ugljena ili tvornici gume.
Moram reći da je rak pluća mnogo češći među muškarcima. Zagađenje zraka također je važno. Ovu patologiju karakterizira prisutnost sljedećih simptoma:
- Izgled kašlja.
- Mršavljenje.
- Pojačano znojenje.
- Izgled slabosti ili kratkog daha.
Sputum s krvlju beztemperature na pozadini raka opažaju se vrlo često. U ovom slučaju, krv je pomiješana s ispljuvkom. Ponekad može izaći pjenasta krv. U slučaju da je krv svježa, imat će crvenu boju, a zgrušana se oslobađa u obliku tamnih ugrušaka. Istodobno se u sputumu može otkriti sluz. Kašalj u takvih pacijenata je izuzetno bolan, štoviše, promukao. Kako bolest napreduje, simptomi se povećavaju. Često se hemoptiza može kombinirati s kratkim dahom. U pozadini razvoja perifernog raka, simptomi će izostati.
Dalje razmotrite koje se dijagnostičke mjere poduzimaju za utvrđivanje dijagnoze u slučaju ispljuvka s krvlju.
Provođenje dijagnostičkih mjera
Liječenje se provodi tek nakon utvrđivanja temeljnog uzroka hemoptize. Dijagnostika u ovom slučaju uključuje sljedeće postupke:
- Provođenje detaljnog razgovora s pacijentom.
- Istraživanje opće analize krvi i urina.
- Pažljiv pregled usta i grla.
- Gastroskopija.
- Izvođenje rendgenske snimke pluća.
- Izvođenje računalne tomografije i magnetske rezonancije.
- Izvođenje bronhoskopije.
- Mikroskopski pregled sputuma na prisutnost bakterija.
- Izvođenje elektrokardiograma.
- Slušanje pluća.
- Izvršite mjerenja temperature, pulsa i tlaka.
Takve studije omogućuju identifikacijuinfekcija bolesnika. Ponekad čak pregledavaju pacijentov znoj. To se radi kada se sumnja na prisutnost cistične fibroze. U slučaju da se paralelno s hemoptizom s vremena na vrijeme primijeti i krvavi iscjedak iz nosa, tada treba postaviti dijagnozu o patologiji krvi.
Koji je tretman za krvavi sputum?
Taktike liječenja ovih patologija
Liječenje u prisutnosti krvavog sputuma izravno ovisi o osnovnoj bolesti. U slučaju da se kod akutnog bronhitisa nađu mrlje krvi u ispljuvku, tada se liječenje prije svega sastoji od mirovanja uz puno vode i primjenu mukolitika. Pacijentima se također propisuju ekspektoransi i nesteroidni protuupalni lijekovi.
Razrjeđivači sputuma
Za razrjeđivanje sputuma koriste se lijekovi kao što je, na primjer, Lazolvan, uz Bromheksin i Ambrobene. U slučaju bolova u prsima stavljati tople obloge. Fizioterapija se široko koristi. U slučajevima bronhijalne opstrukcije, pacijentima se propisuju bronhodilatatorni lijekovi. U pozadini bronhitisa s virusnom infekcijom, propisuju se antivirusni lijekovi u obliku remantadina i interferona.
