Ljudska potkoljenica dio je mišićno-koštanog sustava i obavlja niz različitih zadataka. Dakle, moguće je razlikovati funkcije tibije kao što su potpora, motor.
Spada u skupinu dugih cjevastih kostiju, pa njegova struktura ima karakteristike skupine.
Gdje je tibija? Odgovor na ovo pitanje može se pronaći u dijelu biologije i anatomije, gdje je detaljno opisano njegovo mjesto i struktura. Dakle, pripada kostima potkoljenice.
U anatomiji noge, kost zauzima medijalni položaj i spojena je s femurom koljenim zglobom. Na poleđini se također formira skočni zglob.
Vanjske strukture
Tibija ima drugi, latinski naziv - tibia.
U vanjskoj strukturi razlikuju se 3 dijela ili odjela: dva kraja (epifize) - proksimalni i distalni, kao i tijelo koje spaja 2 epifize.
Na proksimalnom kraju formiraju se dva mala procesa - medijalni i lateralni kondili. Za stvaranje veze s bedrenom kosti postoje zglobna područja u ljudskoj nozi. Između njih nalazi se interkondilarna eminencija, na kojoj se nalaze medijalni i lateralni tuberkuli.
Postoje dvije jame ili polja na krajevima uzvišenja ispred i iza. Služe za pričvršćivanje ligamenata tibije i zgloba koljena. Na zglobnim površinama nalazi se kapsula.
Na prednjoj površini kosti nalazi se tuberozitet (hrapavo ispupčenje) - tuberoznost tibije. Na njega je pričvršćena tetiva mišića kvadricepsa (uključujući patelarni ligament).
Rubovi ili lica - prednji, medijalni i lateralni, okrenuti prema fibuli i koji služe kao pričvrsna točka za međukoštanu membranu, naziva se margo interossea. Između ovih rubova formiraju se površine - medijalne, stražnje i bočne. Neki od njih se mogu sami osjetiti pod kožom - prednje lice i medijalna površina.
Najniži dio kosti u anatomiji noge je distalna epifiza - ispod je medijalni malleol. Iza njega je utor za tetivu. Na dnu epifize nalaze se formacije. Prilagođeni su za pričvršćivanje nogom.
Unutarnja struktura
Tibija pripada skupini dugih cjevastih kostiju. Stoga ima obilježja unutarnje strukture karakteristične za cijeli razred. Razlikuju se sljedeći dijelovi:
- Vrh kosti je prekriven periostom. Ovo je najudaljeniji sloj. Ima kanale kroz koje se hranjenje kostijužile i živci. Ovi kanali su ujedno i povezujuća karika između svih slojeva cijevi. Periost je ploča vezivnog tkiva koja se formira od fibroznih vlakana. Nalaze se s vanjske strane, a unutarnja strana je izrađena od osteoblasta - čine labaviji sloj.
- Odvojite kompaktne i spužvaste tvari. Potonji leži malo dublje i ima posebnu poroznu strukturu. Tvore ga koštane trabekule. Izrađene su od ploča.
- Koštana srž. Jedan od najvažnijih dijelova tijela u kojem se odvija hematopoeza. Nalazi se u sredini kostiju u obliku tekućine i sastoji se od dvije komponente: žute i crvene. Žuti se sastoji od masnih stanica, a drugi se sastoji od retikularnog tkiva.
- Osteoblasti i osteoklasti se razgrađuju i stvaraju tkivo. Nalaze se u crvenoj komponenti koštane srži.
Funkcije kosti
Postoje takvi zadaci kosti: podupiranje ili potpora, motor.
Među ligamentima tibije razlikuju se sljedeće: ukršteni prednji i stražnji (pričvršćeni na interkondilarnu regiju), ligament patele (na tuberozitet), kolateralni tibijal.
Lokacija kosti
Tibija se nalazi na prednjoj i unutarnjoj strani potkoljenice. Kroz kožu se vide njezini obrisi. Na vrhu je deblji. Formira donju polovicu zgloba koljena. Ispod (ispod koljena) je mjesto spajanja mišića. Sljedeći je glavni dio, koji ima cjevastu strukturu. Glatko se stapa s površinom.skočni zglob, kao i u skočnom zglobu.
Mogući uzroci ozljede kosti noge
Razlikuju se sljedeći uzroci ozljeda:
- nesreća;
- nepripremljeni skok ili pad;
- ozljeda patele (npr. pad pri brzom trčanju);
- uvlačenje uda u skočni zglob;
- dobiti jak udarac teškim tupim predmetom.
Nakon ozljede noge, osoba treba hitno potražiti kvalificiranu pomoć.
Klasifikacija štete
Ozljede dijela noge gdje se nalazi tibija mogu se podijeliti na:
- frakture;
- epifizeoliza;
- pukotine;
- modrice.
Razlikuju se po stupnju traume.
Frakture se pak dijele na:
- poprečno; s takvim oštećenjem primjenjuje se okomito na os kosti;
- koso; otkrivaju kršenje strukture pod kutom drugačijim od 90 stupnjeva;
- zavojni; u ovom slučaju linija prekida izgleda kao spirala;
- fragmentacija; kost se lomi na nekoliko (obično više od 3) komada;
- intraartikularno; u ovom slučaju, ozljeda zahvaća medijalni malleolus i kondile.
Osim gore navedenih, razlikuju se prijelomi: otvoreni, zatvoreni. U prvom slučaju dolazi do oštećenja mekog tkiva. Rezultat je otvorena rana i obilno krvarenje. U drugom slučaju, dijelovi uništenikosti ne kidaju kožu niti strše.
Najviše slomljeni dijelovi su gležnjevi, stražnja i prednja tibija i kondili.
Simptomi i potvrda dijagnoze
Bilo koji prijelom može se okarakterizirati sljedećim značajkama:
- bol na mjestu gdje se nalazi tibija, koji ima oštar i oštar karakter, kako u mirovanju tako i u dinamici; također može biti uzrokovan pritiskom na petu ili stopalo;
- deformitet potkoljenice, lako se vidi na pregledu;
- Osjećaj bakalara pri najmanjoj promjeni položaja nogu;
- nije moguće saviti nogu zbog jake boli;
- oticanje mekih tkiva, modrice;
- u slučaju otvorenog prijeloma vidljiva je rana koja obilno krvari.
Da bi se utvrdila i ispravila dijagnoza, liječnik šalje pacijenta na rendgenski snimak tibije i potkoljenice. Radi se u dvije projekcije oba uda. Uz pomoć slike može se utvrditi težina ozljede, a na temelju nje specijalist može odabrati način liječenja i potrebne zahvate.
U slučaju prijeloma unutar zgloba, radi se artroskopija. Postupak se izvodi uz provjeru ligamenata unutar zgloba. Ako su tijekom prijeloma zahvaćena i oštećena vlakna živčanih završetaka, tada se provodi elektroneuromiografija. Također se može naručiti MRI ili CT za dublju analizu ozljede.
Liječenje
U slučaju prijeloma kostiju potkoljenicepotrebno je vrlo brzo pružiti prvu pomoć.
- Imobilizacija uda. Potrebno je nanijeti udlagu, koja se može izraditi iz gotovo svih improviziranih sredstava.
- Postavljanje podveza. Provodi se samo s teškim krvarenjem. Podvez se fiksira ispod rane u slučaju oštećenja vene. U slučaju arterije, mora se primijeniti iznad područja rane. Krv iz arterijske vene tamne je boje.
- Kako bi se spriječio ulazak štetnih mikročestica u tijelo i razvoj trovanja krvi, potrebno je ukloniti sva strana tijela u blizini oštećenog mjesta. Zatim stavite sterilni zavoj s dezinfekcijskim sredstvom.
- Uzmite lijekove protiv bolova za ublažavanje boli.
Tada se žrtva mora brzo odvesti u bolnicu. Tamo će stručnjaci postaviti točnu dijagnozu, a zatim će propisati liječenje.
Ako kost nije pomaknuta, dovoljan je samo zavoj da se ud učvrsti u jednom položaju na mjestu gdje se nalazi tibija.
Češće pomaci zahtijevaju istezanje kostura. Kroz petnu kost se provlači medicinska igla, a ozlijeđeni ekstremitet se stavlja i fiksira na udlagu. Na njega je pričvršćen teret. Njegova težina se izračunava pojedinačno za svaku osobu. Može ovisiti o tjelesnoj težini, stanju mišića, vrsti ozljede.
Kirurška intervencija potrebna je za složene prijelome kada primitivne metode nisu dovoljno učinkovite. Pacijent je pod nadzorom u bolnici oko tjedan dana. U ovom trenutku, sveobuhvatan pregled tijela i oštećenihkosti.
Različite metalne konstrukcije koriste se za kirurške intervencije. Omogućuju postupak osteosinteze. Obično je potrebno oko mjesec dana da kosti zacijele.
Posebnosti u rehabilitaciji
Za obnovu cirkulacije i mišićnog tonusa propisane su sljedeće vrste terapije:
- masaža oštećenih udova;
- tečaj vježbi za jačanje ligamenata i razvoj mišića (fizioterapijske vježbe, gimnastika);
- fizioterapija u klinikama.
