Žene koje planiraju bebu pokušavaju u sebi vidjeti prve znakove ili simptome trudnoće mnogo prije nego što se pojave. Mnoge buduće majke počinju raditi testove gotovo odmah nakon očekivane ovulacije, pa žele brzo vidjeti drage dvije trakice. Ali danas je najtočniji način utvrđivanja trudnoće u ranim fazama testiranje na hCG. Na intenzitet rasta ovog hormona utječu različiti čimbenici. O tome kako se hCG u mokraći povećava nakon začeća, razgovarat ćemo u našem članku. Svakako ćemo se zadržati na tome kada biste trebali početi raditi testove na trudnoću kod kuće i kako drugačije možete saznati razinu ovog hormona u tijelu.
Što je HCG?
Puni naziv ovog hormona je: ljudski kronični gonadotropin. Počinju ga proizvoditi stanice koriona već u prvim satima trudnoće - odmah nakon togaimplantacija embrija. To se obično događa tjedan dana nakon stvarne oplodnje jajne stanice.
Prema svojoj kemijskoj strukturi, hCG se sastoji od alfa (α) i beta (β) podjedinica. Potonja vrijednost je jedinstvena za ovaj hormon. U prisutnosti hCG u testovima krvi ili urina, odnosno beta podjedinice, može se suditi o implantaciji jajašca u zid maternice. Na tome se temelje kućni testovi trudnoće.
Ako žena nije trudna, kronični gonadotropin je odsutan u tijelu. Iznimno, mogu ga proizvesti razni maligni tumori, kako kod žena tako i kod muškaraca.
Uloga hormona u ženskom tijelu
U normalnom stanju, hCG je odsutan u urinu. Ali test krvi može pokazati prisutnost ovog hormona u tijelu, ali njegova koncentracija nije veća od 5 mU / ml. Aktivni rast hCG-a događa se 6-8 dana nakon oplodnje. U tijelu žene igra sljedeću ulogu:
- Sudjeluje u razvoju i održava funkcionalnost posteljice, pomaže u povećanju korionskih resica.
- Spriječava resorpciju i osigurava aktivnost žutog tijela do 12. tjedna gestacije, dok posteljica samostalno ne proizvodi progesteron i estrogen u odgovarajućoj količini. Bez ovih hormona uspješan ishod trudnoće je nemoguć.
- Spriječava spontane pobačaje u ranim fazama kao rezultat negativne reakcije tijela na strani organizam unutar maternice. To je osobito istinito ako se Rh faktor embrija razlikuje od majčinog.
Razina HCG-a trebala bi biti normalnaodgovaraju gestacijskoj dobi. Odstupanje indikatora u jednom ili drugom smjeru razlog je za temeljito ispitivanje majke i fetusa.
Kako HCG raste tijekom trudnoće
Uspješnim razvojem trudnoće dolazi do intenzivnog rasta humanog korionskog gonadotropina u dinamici. Počevši od 6-8 dana i do 11 tjedana trudnoće, ova se brojka povećava nekoliko tisuća puta, a zatim se postupno smanjuje. Oštar pad vrijednosti indikatora ili usporavanje rasta može ukazivati na pobačaj ili izvanmateričnu trudnoću.
Povišena razina hCG-a u urinu može ukazivati na to da žena ima netočnu gestacijsku dob ili biti jedan od znakova sljedećih stanja u tijelu:
- višeplodna trudnoća (veći rast hCG-a od normalnog proporcionalan je broju embrija);
- Kromosomske abnormalnosti u fetusa (s istodobnim smanjenjem PAPP-A proteina u plazmi-A);
- kada buduća majka ima dijabetes;
- s razvojem kasne toksikoze (preeklampsije);
- Žena koja uzima neke sintetičke hormonske lijekove.
Određivanje razine hCG-a u krvi
Prisutnost humanog korionskog gonadotropina u tijelu moguće je utvrditi i analizom urina i analizom krvi. U prvom slučaju, studija se najčešće provodi kod kuće pomoću testova trudnoće. Analiza za određivanje hCG u krvnom serumu provodi se isključivo ulaboratoriji.
Za istraživanje, žena ujutro natašte uzima krv iz vene. Zadnji obrok prethodnog dana trebao bi biti najkasnije do 18 sati. Prije uzimanja testa ne preporuča se piti kavu, čaj i druga pića. Osim toga, pacijentu se savjetuje da se suzdrži od:
- alkohol;
- masna i začinjena hrana;
- fizička aktivnost;
- seksualni kontakt.
Ako žena uzima bilo kakve lijekove, uključujući i hormonske, mora o tome obavijestiti laboratorijskog asistenta. Rezultat analize obično se može dobiti unutar dva sata nakon isporuke.
razine HCG-a u urinu tijekom trudnoće
Analiza za određivanje vrijednosti ljudskog korionskog gonadotropina omogućuje vam da utvrdite činjenicu trudnoće. Njegova točnost doseže 98%. Ovo je najlakši test za utvrđivanje trudnoće. U ostalim slučajevima, provodi se nakon umjetnog prekida trudnoće, uz sumnju na razvoj tumora u tijelu, disfunkcionalno krvarenje u maternici.
Za analizu, jutarnji dio urina se nosi u laboratorij. Koncentracija hCG-a u njemu određuje se pomoću posebnih reagensa. Na temelju rezultata analize može se suditi o prisutnosti i procijenjenom trajanju trudnoće. Ako postoje odstupanja gore ili dolje, liječnik bi trebao propisati dodatni ultrazvuk zdjeličnih organa i darivanje krvi na hCG.
Priprema za laboratorijsku analizu
Analizaza određivanje hCG-a u urinu može se smatrati pouzdanim ako su bili ispunjeni sljedeći uvjeti prije nego što je provedeno:
- odbijanje seksa najmanje 12 sati prije dostave materijala u laboratorij;
- koristeći sterilnu posudu za sakupljanje biomaterijala;
- isporuka urina u laboratorij unutar 2 sata nakon prikupljanja.
Za analizu je potrebno prikupiti prosječan dio jutarnjeg urina. Prije toga potrebno je provesti higijenske postupke, a rodnicu zatvoriti brisom. To će spriječiti ulazak sekreta u mokraću. Uoči testa preporuča se prestati jesti hranu koja boji boju tjelesne tekućine, poput cikle.
Normalni HCG u urinu po danu nakon ovulacije
Nije preporučljivo testirati na detekciju humanog korionskog gonadotropina u urinu prije 7 dana nakon očekivane ovulacije. Čak i ako je do oplodnje već došlo, koncentracija hormona u tijelu bit će preniska. U prosjeku, 8. dana, jaje je pričvršćeno na zidove maternice, što rezultira naglim povećanjem razine hCG. Čak i najosjetljiviji testovi moći će utvrditi trudnoću u ovom trenutku.
Kako se mijenja razina hCG-a u urinu po danu može se pronaći u tablici.
| Dan nakon ovulacije | HCG razina, med/ml |
| min-max | |
| 7-8 | 2-18 |
| 9-10 | 5-26 |
| 11-12 | 11-65 |
| 13-14 | 22-170 |
| 15-16 | 39-400 |
| 17-18 | 120-840 |
| 19-20 | 370-2000 |
Tako se već u prvom tjednu nakon ovulacije koncentracija homona u mokraći povećava najmanje 10 puta. 42. dana od začeća, hCG u mokraći može doseći 128.000 mU / ml. Najveća koncentracija hormona u mokraći obično se opaža u 8-9 tjedana trudnoće.
Što učiniti ako je razina hCG ispod normale?
U takvoj situaciji trebate se odmah obratiti liječniku. Nizak hCG u mokraći tijekom trudnoće može značiti da je dob trudnoće pogrešno postavljena. Ginekolog će pregledati pacijenticu i dati uputnicu za ultrazvučni pregled. To će vam omogućiti da procijenite koji tjedan trudnoće odgovara razvoju embrija. Možda je ovulacija kasnila i, sukladno tome, oplodnja se dogodila nekoliko dana kasnije od očekivanog datuma. U tom slučaju, ultrazvuk će pokazati da se žena nema apsolutno o čemu brinuti.
Osim netočnog određivanja gestacijske dobi, niske razine hCG-a također mogu ukazivati na ozbiljne poremećaje u tijelu:
- ektopična trudnoća;
- anembryony;
- usporen rast fetusa;
- prijeti pobačaj;
- placentalna insuficijencija;
- Intrauterina fetalna smrt (nakon 24 tjedna trudnoće).
Ako je razlog za smanjenje humanog korionskog gonadotropina prijetnja spontanim pobačajem, liječnik ženi prepisujehormonska terapija za povećanje šansi za preživljavanje embrija.
HCG određivanje kod kuće
Da biste saznali postoji li trudnoća ili ne, nije potrebno trčati u laboratorij. To se može učiniti i kod kuće. Posebni testovi za trudnoću temelje se na otkrivanju beta podjedinice hCG u tijelu. Imaju različite osjetljivosti (od 10 mU/ml i više). Dakle, na temelju podataka u gornjoj tablici, trudnoća se može otkriti i prije kašnjenja menstruacije, počevši od 7. dana nakon ovulacije.
U srcu svakog testa trudnoće je reakcija reagensa s urinom. Ako je hCG hormon prisutan u tijelu, reagens će reagirati pojavom druge trake na testu. Lažno negativni rezultati mogući su u ranoj trudnoći. To se događa kada se implantacija već dogodila, a test ne pokazuje drugu traku. Zapravo, ne treba se unaprijed uzrujavati. Moguće je da je ovulacija nastupila kasnije, a osjetljivost testa je previsoka za utvrđivanje rane trudnoće. To je razlog zašto liječnici ne preporučuju obavljanje kućnih testova prije izostanka menstruacije.
Testovi trudnoće
Farmaceutska industrija nudi nekoliko vrsta kućnih testova za potrošače:
- Pruge. Ovo je najjednostavniji i najpristupačniji testni model. Na jednoj strani takve trake nanosi se reagens osjetljiv na hCG. Prilikom izvođenja testa treba ga spustiti u staklenku s jutarnjim urinom do naznačene oznake, a zatim staviti na ravnu površinu.površinski. Rezultat će biti moguće procijeniti za 5 minuta.
- Inkjet. Takav test nije potrebno spuštati u posudu s urinom, dovoljno je zamijeniti ga ispod mlaznice tijekom jutarnjeg mokrenja.
- Elektronski (digitalni) test. Ima najveću osjetljivost i može pokazati trudnoću 1-2 tjedna (7-14 dana nakon ovulacije). Rezultat testa može se vidjeti na semaforu.
Vrijedi napomenuti da niti jedan od prikazanih testova ne pokazuje hCG u urinu po danu. Najtočniji rezultat može se dobiti tek nakon prolaska laboratorijskih testova.
