Žene često odlaze ginekologu s pritužbama na produženu menstruaciju. Ovaj poremećaj može ukazivati na mnoge poremećaje u reproduktivnom sustavu. Jedan od njih je submukozni čvor. Pravovremeno otkrivanje patologije omogućuje vam da je izliječite bez ikakvih komplikacija. Stoga bi svaka žena trebala znati koje simptome manifestira.
Kratak opis problema
Submukozni čvor (ili submukozni fibroidi) je benigna novotvorina lokalizirana ispod sluznice reproduktivnog organa i djelomično izbočena u njegovu šupljinu. Ova se patologija smatra jednom od najčešćih u ginekologiji. U posljednje vrijeme sve se više dijagnosticira među mladim ženama, što je vrlo alarmantno za liječnike.
Uzroci razvoja patologije
Točni uzroci bolesti još nisu utvrđeni. Međutim, brojne kliničke studije identificirale su niz čimbenika, čija kombinacija povećava vjerojatnost pojave submukoznog čvora. To uključuje:
- hormonske promjene;
- prekomerna težina;
- produženi fizičkiopterećenje;
- upalne bolesti;
- ponovljeni pobačaji;
- uzimanje oralnih kontraceptiva;
- genetska predispozicija.
Čak ni kvalificirani liječnik ne može uvijek točno odrediti što je točno izazvalo patološki proces. Istodobno, važno je uzeti u obzir sve moguće čimbenike. Na primjer, hormonska neravnoteža često je posljedica policističnih jajnika. Ova se patologija smatra izuzetno nepovoljnom za reproduktivno zdravlje žene.
Višak tjelesne težine također dovodi do hormonske neravnoteže. Ponekad se submukozni čvor opaža u anamnezi žena starijih od 30 godina koje nisu rodile prije tog vremena. Utvrđivanje uzroka patologije omogućuje vam da predvidite njezin ishod.
Prvi znakovi kršenja
Približno u 50% slučajeva razvoj patološkog procesa je asimptomatski. U preostalih žena, u početnoj fazi formiranja neoplazme, uočava se hiperpolimenoreja - obilna i produljena menstruacija. Pojava ovog simptoma posljedica je povećanja veličine submukoznog čvora. Kao rezultat toga, miometrij se ne može u potpunosti kontrahirati, a endometrij se počinje djelomično odbacivati. U budućnosti će tijelo pokušati samostalno normalizirati rad reproduktivnog sustava. Nažalost, napori ne završavaju uvijek pozitivnim rezultatom.
Vrlo često kod hiperpolimenoreje dolazi do odvajanja sluzavog sekreta. Cijelo razdoblje menstruacije popraćeno je jakom boli. Punožene se žale na povećanu nelagodu tijekom sjedenja.
Ako je submukozni čvor mali, nema boli između mjesečnica. Kako neoplazma raste, može se primijetiti nerazmjerno povećanje volumena trbuha. Uvijanje njegovih nogu popraćeno je naglim porastom temperature. S takvim akutnim tijekom patološkog procesa, hitno je pozvati tim medicinskih radnika. Zanemarivanje vlastitog zdravlja opasno je za razvoj neplodnosti.
Je li trudnoća moguća?
Mnoge žene koje su saznale za svoju dijagnozu, postavlja se pitanje: "Jesu li pronašli submukozni čvor u maternici - operirati ili ne?". U većini slučajeva možete čuti pozitivan odgovor, jer je neoplazma jedan od uzroka neplodnosti. Stvar je u tome što napredovanje patološkog procesa dovodi do hormonalnih promjena i odsutnosti ovulacije. Osim toga, čvor može blokirati izlaz iz jajovoda. To negativno utječe na napredovanje jajne stanice do mjesta implantacije, kao rezultat toga, dijagnosticira se ektopična trudnoća.
Svaka žena u fertilnoj dobi treba shvatiti da je liječenje ove patologije neophodno. Trebalo bi početi što je prije moguće. To je jedini način da se nadamo povoljnom ishodu - početku trudnoće.
Dijagnostičke metode
Kada se pojave simptomi bolesti, odmah se obratite ginekologu. Dijagnoza neoplazme provodi se u nekoliko faza. Prvo, liječnik provodi pregled na ginekološkoj stolici. Može lakoodrediti deformaciju i povećanje tijela maternice, što je tipično za ovu patologiju. Zatim prelaze na instrumentalne dijagnostičke metode kako bi identificirali vrstu neoplazme. Pregled uključuje sljedeće postupke:
- Ultrazvuk (transabdominalni/transvaginalni);
- MRI;
- histeroskopija.
Posljednje dvije dijagnostičke opcije smatraju se najinformativnijim. Uz pomoć MRI, moguće je utvrditi prisutnost neoplazme u početnim fazama njezina razvoja, vizualizirati i najmanje promjene u tkivima genitalnog organa. Histeroskopija vam omogućuje uzimanje materijala za naknadna laboratorijska istraživanja. Ponekad se ova metoda koristi za uklanjanje submukoznog čvora.
Osnovni principi terapije
Liječenje patološkog procesa sastoji se od dvije faze. Prvo, uz pomoć hormonskih sredstava ili operacije, neoplazma je pogođena. Tada se ženi dodjeljuju mjere za obnovu reproduktivne funkcije. Izbor specifičnog režima liječenja ovisi o veličini čvora. Svojim ranim otkrivanjem prednost se daje konzervativnim metodama.
Hormonska terapija
Ako se ženi dijagnosticira mali submukozni čvor, liječenje počinje hormonskim lijekovima. Njihova uporaba obično dovodi do regresije neoplazme, ali ponekad se može primijetiti suprotan učinak. Stoga se takva terapija odvija ciklično, kada se uzimanje lijekova izmjenjuje s njihovim otkazivanjem. Ovaj pristup smanjuje rizikrecidiv.
Od velikog broja hormonalnih lijekova danas, liječnici preferiraju kombinirane lijekove ili čiste gestagene. Prva kategorija uključuje "Yarina" i "Zhanin", a druga - "Dufaston", "Utrozhestan". Režim liječenja odabire se pojedinačno i ovisi o stupnju razvoja submukoznog čvora u maternici.
Liječenje kombiniranim oralnim kontraceptivima propisuje se od prvog dana menstruacije. Preporučljivo je uzeti tabletu otprilike u isto vrijeme. Nakon završetka tečaja (21 tableta) pravi se pauza od sedam dana, a zatim počinje novo pakiranje. Tijekom ovog tjedna reakcija nalik na menstruaciju prolazi.
Čisti gestageni propisuju se po jedna tableta dva puta dnevno. Treba ih uzimati od 5. do 25. dana ciklusa, tako da je tijek liječenja također 21 dan. Zatim slijedi tjedan pauze. Liječenje se zatim ponovno započinje s novim pakiranjem tableta.
Operacija
Ako submukozni čvor novorođenčeta ima značajnu veličinu, a hormonsko liječenje je bilo neučinkovito, potrebna je kirurška intervencija. Trenutno se koriste sljedeće operativne manipulacije:
- Laparoskopija (uklanjanje neoplazme kroz male rezove na trbušnoj stijenci).
- Embolizacija maternične arterije (uvođenje posebnih rješenja za blokiranje žila koje hrane čvor).
- Histeroresektoskopija (neoplazma se uklanja histeroskopom).
- FUZ ablacija (liječenje ultrazvučnim valovima).
- Histerektomija (operacija kavitarnog tipa).
U većini slučajeva pacijentima se propisuje histeoresektoskopija submukoznog čvora. Ovo je minimalno invazivna operacija. Smatra se najboljom opcijom za one žene koje žele vratiti reproduktivno zdravlje i isprobati ulogu majke u budućnosti.
Histerektomija je prepoznata kao najradikalnija metoda liječenja. Tijekom intervencije kirurg u potpunosti uklanja maternicu, što dovodi do nepovratne neplodnosti. Takvoj se operaciji pribjegava samo u ekstremnim slučajevima, kada dolazi do brzog rasta čvora.
Pomoć tradicionalne medicine
Mnoge pripadnice ljepšeg spola, nakon što su saznale za svoju dijagnozu, ne žure započeti liječenje. Radije posežu za tradicionalnom medicinom čak i kada ih ginekolozi upozore na moguće komplikacije. Liječnici dopuštaju mogućnost netradicionalnog liječenja submukoznih čvorova, ali samo kao dodatak glavnoj terapiji.
Tradicionalni iscjelitelji nude borbu protiv patologije uz pomoć raznih dekocija i tuševa. Većina pozitivnih povratnih informacija od infuzije čička. Da biste ga pripremili, potrebno je uliti 5 g suhih sirovina u 500 ml kipuće vode, ostaviti da se kuha osam sati. Lijek uzimajte prije jela, po 100 ml.
Slične infuzije također se mogu pripremiti pomoću vrhova mrkve, aloe ili nevena. Treba napomenuti da je prije početka liječenja potrebno konzultirati liječnika. Ponekad narodni recepti više štetečemu služi.
Vraćanje reproduktivnog zdravlja
Nakon uklanjanja submukoznog čvora možete početi planirati trudnoću, ali prije toga morate obaviti pregled. Prema njegovim rezultatima, liječnik će moći reći dolazi li do ovulacije ili ne. Kada se primijeti fenomen anovulacije, ženi se propisuju posebni lijekovi za stimulaciju. Učinkovitost liječenja procjenjuje se ultrazvukom. Ako dominantni folikul raste i potom pukne, terapija se smatra učinkovitom.
U ovom slučaju možemo reći da je vjerojatnost trudnoće velika. Ženi se propisuju gestageni za održavanje lutealne faze. Nakon uspješnog začeća djeteta, ovi lijekovi će doprinijeti normalnom razvoju trudnoće.
Prognoza za oporavak
Liječenje neoplazme bilo kojom od metoda navedenih u ovom članku daje pozitivan rezultat. Međutim, danas ne postoji takva tehnika koja bi jamčila oporavak bolesnika. Svaka opcija terapije ima svoje prednosti i kontraindikacije, nedostatke i moguće komplikacije. Stoga je nemoguće točno reći koja je metoda liječenja najpoželjnija za dijagnozu "submukoznog čvora u maternici".
Operirati ili ne, prepisivati hormonske lijekove ili se ograničiti na liječničku terapiju - o svim tim pitanjima odlučuje liječnik. Istodobno, on mora uzeti u obzir stanje žene, težinu patološkog procesa i niz povezanih čimbenika. TroškoviValja napomenuti da su šanse za oporavak vrlo velike, ali mnogo ovisi o samoj pacijentici. Neke žene nakon operacije uspijevaju održati reproduktivnu funkciju. Uspješno nose dijete i rađaju.
Koja je opasnost od submukoznog čvora u maternici?
Nedostatak pravodobnog liječenja patologije ili nekvalitetna terapija može dovesti do razvoja komplikacija. Među njima, sljedeće se smatraju najopasnijim:
- Nekontrolirano krvarenje. Često iscjedak postaje toliko obilan da se pacijentu dijagnosticira anemija zbog nedostatka željeza. Kod ovog poremećaja žena osjeća slabost, glavobolje, a koža poprima karakteristično bljedilo.
- Pojava formiranja mioma. Ovaj poremećaj obično je uzrokovan intenzivnom tjelesnom aktivnošću. Njegov prvi simptom je jaka grčevita bol, koja završava obilnim krvarenjem.
- Poremećaj ishrane submukoznog čvora. Uzrok ovog kršenja je torzija nogu neoplazme. Kao rezultat toga dolazi do smrti tkiva, što zahtijeva hitnu operaciju.
Još jedna neugodna komplikacija patološkog procesa je neplodnost. Ovo je detaljnije opisano malo više u članku.
Mjere prevencije
Glavni način prevencije bilo koje ginekološke bolesti, uključujući i submukozni čvor, je redoviti posjet ginekologu. To znači da barem jednom godišnje trebate ići na pregled kod ovog stručnjaka. Rano prepoznavanje problema je ključozdravi što prije.
Osim toga, potrebno je izbjegavati čimbenike koji izazivaju bolest. To uključuje česte pobačaje, dugotrajnu upotrebu oralnih kontraceptiva, nedostatak laktacije do 30 godina. Isključivanje ovih čimbenika omogućuje vam da smanjite rizik od takvih patologija kao što su miomi maternice, submukozni čvor.
