Poremećena tolerancija glukoze je prilično čest problem. Zato mnoge zanimaju dodatne informacije o tome što je takvo stanje. Koji su uzroci kršenja? Koji su simptomi popraćeni patologijom? Koje metode dijagnostike i liječenja nudi moderna medicina?
Što predstavlja takvo kršenje?
Što je poremećena tolerancija glukoze? U ovom stanju, osoba ima povećanje razine glukoze u krvi. Količina šećera je veća od normalne, ali istovremeno niža od one kod koje se pacijentima dijagnosticira dijabetes tipa 2.
Dakle, kršenje tolerancije je jedan od čimbenika rizika. Rezultati nedavnih znanstvenih studija pokazali su da oko trećine pacijenata na krajurazvija se dijabetes. Međutim, ako se poštuju određena pravila i dobro odabrano liječenje lijekovima, metabolizam se vraća u normalu.
Glavni uzroci tolerancije glukoze
Ne u svim slučajevima, liječnici mogu utvrditi zašto je pacijent razvio sličnu bolest. Ipak, bilo je moguće otkriti glavne uzroke poremećene tolerancije glukoze:
- Prije svega, vrijedi spomenuti genetsku predispoziciju koja se javlja u mnogim slučajevima. Ako netko od vaših bliskih rođaka ima dijabetes, vjerojatnost razvoja takvog stanja značajno se povećava.
- Kod nekih pacijenata tijekom dijagnostičkog procesa otkriva se takozvana inzulinska rezistencija, u kojoj je osjetljivost stanica na inzulin poremećena.
- U nekim slučajevima, poremećena tolerancija glukoze nastaje kao posljedica bolesti gušterače, kod kojih je poremećena njezina sekretorna aktivnost. Na primjer, problemi s metabolizmom ugljikohidrata mogu se pojaviti u pozadini pankreatitisa.
- Razlozi uključuju i neke bolesti endokrinog sustava, koje su popraćene metaboličkim poremećajima i povišenom razinom šećera u krvi (npr. Itsenko-Cushingova bolest).
- Jedan od čimbenika rizika je pretilost.
- Sjedilački način života također negativno utječe na funkcioniranje tijela.
- Ponekad je promjena u količini šećera u krvi povezana s uzimanjem lijekova, posebno hormonskihsredstva (u većini slučajeva "krivci" su glukokortikoidi).
Poremećena tolerancija glukoze: simptomi
Nažalost, takva patologija u većini slučajeva je asimptomatska. Pacijenti se rijetko žale na pogoršanje dobrobiti ili ga jednostavno ne primjećuju. Usput, uglavnom ljudi sa sličnom dijagnozom imaju prekomjernu tjelesnu težinu, što je povezano s kršenjem normalnih metaboličkih procesa.
Kako se poremećaji metabolizma ugljikohidrata pogoršavaju, počinju se pojavljivati karakteristični znakovi koji prate poremećenu toleranciju glukoze. Simptomi u ovom slučaju su žeđ, osjećaj suhih usta i povećan unos tekućine. Sukladno tome, pacijenti također imaju često mokrenje. U pozadini hormonalnih i metaboličkih poremećaja, dolazi do značajnog smanjenja imunološke obrane - ljudi postaju iznimno osjetljivi na upalne i gljivične bolesti.
Koliko je opasan ovaj poremećaj?
Naravno, mnoge pacijente s ovom dijagnozom zanimaju pitanja o opasnostima poremećene tolerancije glukoze. Prije svega, takvo se stanje smatra opasnim jer je, ako se ne liječi, vrlo visok rizik od razvoja poznate podmukle bolesti, odnosno dijabetesa tipa 2. S druge strane, takav poremećaj povećava vjerojatnost razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava.
Osnovne dijagnostičke metode
Dijagnozu "poremećene tolerancije glukoze" može postaviti samo liječnik. Za početak, specijalist će obaviti pregled i prikupiti anamnezu (prisutnost određenih pritužbi od strane pacijenta, podaci o prethodnim bolestima, prisutnost osoba s dijabetesom u obitelji, itd.).
U budućnosti će se provoditi standardni krvni test za razinu šećera. Uzorci se uzimaju ujutro na prazan želudac. Sličan postupak se provodi u bilo kojoj klinici. U pravilu, razina glukoze u takvih bolesnika prelazi 5,5 mmol / l. Međutim, za postavljanje točne dijagnoze potreban je poseban test tolerancije na glukozu.
Test i indikacije za njega
Takva studija danas je jedna od najpristupačnijih i najučinkovitijih metoda za dijagnosticiranje stanja koje se naziva "poremećena tolerancija glukoze". Ali iako je testiranje prilično jednostavno, ovdje je neophodna pravilna priprema.
Nekoliko dana prije uzimanja krvi, pacijentu se savjetuje izbjegavanje stresa i povećane tjelesne aktivnosti. Postupak se provodi ujutro i na prazan želudac (ne prije 10 sati nakon posljednjeg obroka). Prvo se pacijentu uzima dio krvi, nakon čega se nudi da piju glukozni prah otopljen u toploj vodi. Nakon 2 sata provodi se drugo vađenje krvi. U laboratoriju se utvrđuje razina šećera u uzorcima i uspoređuju se rezultati.
Ako je prije uzimanja glukoze razina šećera u krvi bila 6,1-5,5 mmol, a nakon dva sata naglo je skočila na7, 8-11, 0 mmol / l, tada već možemo govoriti o kršenju tolerancije.
Zapravo, stručnjaci preporučuju da se svaka osoba podvrgne takvom testiranju barem jednom svake dvije godine - ovo je vrlo učinkovita preventivna mjera opreza koja će pomoći identificirati bolest u ranoj fazi. Međutim, postoje neke rizične skupine za koje je analiza obvezna. Na primjer, ljudi s genetskom predispozicijom za dijabetes, kao i pacijenti koji pate od pretilosti, arterijske hipertenzije, visokog kolesterola, ateroskleroze i neuropatije nepoznatog podrijetla često se šalju na testiranje.
Poremećena tolerancija glukoze: liječenje
Ako je test tolerancije dao pozitivan rezultat, odmah se obratite endokrinologu. Samo stručnjak zna koja terapija zahtijeva kršenje tolerancije glukoze. Liječenje u ovoj fazi je obično nemedicinsko. Međutim, pacijent mora što prije promijeniti način života.
Izuzetno je važno održavati svoju tjelesnu težinu unutar normalnog raspona. Naravno, ne biste trebali ići na stroge dijete ili iscrpljivati tijelo intenzivnom tjelesnom aktivnošću. S viškom kilograma morate se boriti postupnom promjenom prehrane i povećanjem tjelesne aktivnosti. Inače, trening bi trebao biti redovit – barem tri puta tjedno. Vrijedi prestati pušiti, jer ova loša navika dovodi do vazokonstrikcije i oštećenja stanica gušterače.
Naravno da trebatepažljivo pratite razinu šećera u krvi, redovito se podvrgavajte pregledima kod endokrinologa i poduzmite potrebne pretrage - to će omogućiti da se na vrijeme utvrdi prisutnost komplikacija.
Ako je ovaj tretman neučinkovit, liječnik može propisati neke lijekove koji snižavaju razinu šećera u krvi. Ali treba shvatiti da ne postoji univerzalna lijek za takvu bolest.
Pravilna prehrana sastavni je dio terapije
Naravno, prehrana igra iznimno važnu ulogu u liječenju takve patologije. Poremećaj tolerancije glukoze zahtijeva posebnu prehranu. Prvo što trebate učiniti je promijeniti svoje prehrambene navike. Pacijentima se savjetuje da jedu 5-7 puta dnevno, ali porcije trebaju biti male - to će olakšati opterećenje probavnog sustava.
Koje druge promjene zahtijeva intolerancija na glukozu? Dijeta u ovom slučaju mora nužno isključiti slatkiše - šećer, slatkiši, slatka peciva su zabranjeni. Osim toga, vrijedno je ograničiti količinu hrane koja sadrži lako probavljive ugljikohidrate - to su kruh i pekarski proizvodi, tjestenina, krumpir itd. Stručnjaci također preporučuju smanjenje količine masti - nemojte zlorabiti masno meso, maslac, mast. Tijekom rehabilitacije također se vrijedi odreći kave, pa čak i čaja, jer ova pića (čak i bez šećera) imaju tendenciju povećanja razine glukoze u krvi.
Od čega bi se trebala sastojati bolesnikova prehrana? Prije svega, to su povrće i voće. Mogu se koristiti usirovo, kuhano, pečeno. Potrebnu količinu bjelančevina možete dobiti unosom u jelovnik nemasnog mesa i ribe, orašastih plodova, mahunarki, mlijeka i kiselo-mliječnih proizvoda.
Ključne preventivne mjere
Poremećena tolerancija glukoze može biti izuzetno opasna. I u ovom slučaju puno je lakše izbjeći takav poremećaj nego se suočiti s rizikom od razvoja dijabetesa. Da biste održali normalno funkcioniranje tijela, trebate slijediti samo nekoliko jednostavnih pravila.
Prije svega, vrijedi ispraviti prehranu. Stručnjaci preporučuju frakcijsku prehranu - jedite 5-7 puta dnevno, ali uvijek u malim obrocima. U dnevnom jelovniku vrijedi ograničiti količinu slatkiša, peciva i previše masne hrane, zamijenivši ih svježim voćem, povrćem i drugom zdravom hranom.
Važno je pratiti tjelesnu težinu i osigurati tijelu potrebnu tjelesnu aktivnost. Naravno, prekomjerna tjelesna aktivnost također može biti opasna – opterećenje treba povećavati postupno. Naravno, tjelesni odgoj treba biti redovit.
