U radnim uvjetima ili kod kuće, najčešća nesreća je slom ruke. Nitko nije imun od oštećenja kostiju gornjih udova, stoga je potrebno imati opću predodžbu o tome koji su simptomi tipični za ovu vrstu ozljede, kako se postavlja dijagnoza i što moderna medicina može ponuditi za brzi oporavak.
Anatomske informacije
Prije nego što govorite o slomljenoj ruci, morate se upoznati sa strukturom uda. Sastoji se od značajne količine koštanih elemenata. Najveći dijelovi uključuju: lopaticu, ključnu kost, kao i tri kosti: radijus, ulna, humerus. Svi su veliki.
Pojas gornjeg ekstremiteta povezan izravno s humerusom. Drži ga samo jedan ligament. Prisvaja se uz korakoidni nastavak skapularnog dijela. Zglob lakta je neophodan za spajanje humerusa i podlaktice. Na samom dnu je kist. Podržava ga zglob zapešća. Četkica ima punomale kosti koje osiguravaju njegovu pokretljivost.
Mogući uzroci
Fakture šake su ozljede kod kojih je djelomično ili potpuno narušen integritet kosti. Najčešće ozljede:
- podlaktice;
- četke;
- zglobovi ramena i lakta;
- prsti;
- rame.
Najčešći uzrok ove ozljede je pad s visine ili iz stojećeg položaja izravno na ispruženu ruku. Integritet kostiju također može biti slomljen kao posljedica jakog udarca u gornji ekstremitet. Ponekad čak i blagi fizički udar pridonosi ozljedi, ako postoje pridružene bolesti koje su dovele do slabljenja koštanog tkiva.
U konvencionalnoj medicini, prijelomi šake dijele se u dvije široke kategorije. Jedna od njih je traumatska ozljeda, a druga patološka. Cjelovitost kosti može biti slomljena djelomično ili potpuno. U prvom slučaju kažu da se pojavila pukotina. U medicinskoj praksi postoje i rubni prijelomi, kada se mali fragment odvoji od zgloba.
Koji su simptomi prisutni?
Liječnici traže određene znakove prije postavljanja dijagnoze. Uzroci i simptomi prijeloma ruke daju potpunu sliku mogućeg oštećenja kosti. Ali ne morate imati medicinsko obrazovanje da biste razumjeli da se ovako nešto dogodilo.
Apsolutni znakovi prijeloma su sljedeći:
- ruka je u neobičnojpozicija;
- pojava krckanja uz blagi pritisak na oštećeno područje;
- fragmenti kosti strše;
- ima otvorenu ranu s obilnim krvarenjem;
- Pokretljivost uda je potpuno poremećena.
Prilikom postavljanja dijagnoze, također se vode relativni simptomi. A oni su:
- u oštećenom području primjećuju se vrlo jaki osjećaji boli, koji zrači u dijelove tijela koji se nalaze u blizini;
- ozlijeđeno područje počinje oticati, često se pojavljuju modrice;
- osjeća se hladnoća u gornjim udovima;
- dostaju deformacijske promjene na ruci;
- ako su živčana vlakna oštećena, zglobovi mogu biti paralizirani.
Prelomi zatvorenog i otvorenog tipa
U prvom slučaju, kada je oštećena, kost se ne probija kroz meka tkiva. Ne može se vidjeti vizualnim pregledom. Može doći do prijeloma kosti ruke sa ili bez pomaka. Mnogo ovisi o sili udarca na ud. U ovom scenariju obično nema previše ozbiljnih posljedica.
Teži je otvoreni prijelom, jer nije oštećen samo zglob, već i meka tkiva koja ga okružuju. Obično u takvim slučajevima možete vidjeti kost koja strši prema van. Takva se šteta dijagnosticira bez nepotrebnih poteškoća. Gotovo uvijek postoji obilno krvarenje.
Pravila prve pomoći
Glavni zadatak kod prijeloma kosti ruke je daosiguravajući stanje u kojem je zglob potpuno imobiliziran. To se postiže postavljanjem udlage izravno na oštećeno mjesto. Takav dizajn može biti izrađen od improviziranih materijala. Dostat će razne daske, štapovi, šipke.
Pronađeni elementi moraju biti zavijeni na ozlijeđenu ruku kako bi se postigla nepokretnost. U ovom položaju, bol će se smanjiti, a fragmenti kostiju se neće moći pomaknuti.
Dešava se da udlaga uzrokuje jaku bol. U tom slučaju treba osigurati barem djelomičnu nepokretnost zgloba fiksiranjem u željeni položaj redovitim zavojem. Nemojte primjenjivati ogromnu silu da biste premjestili ili ispravili ozlijeđeni dio ruke. To može pogoršati stanje pacijenta.
Ako je potrebno, žrtvi se može dati bilo koji lijek protiv bolova. Ne vrijedi pribjegavati bilo kojim drugim lijekovima. Ne možete se samoliječiti. Neki lijekovi mogu povećati krvarenje ili pogoršati stanje pacijenta. Bolje je samo pričekati da stigne hitna.
Kada su prsti slomljeni, obično se javlja jaka oteklina. Preporuča se ukloniti prstenove s oštećene falange. Kako tumor raste, opskrba krvlju može biti prekinuta. Međutim, prilikom uklanjanja ne smijete koristiti pretjeranu silu. Neće biti ozbiljnih negativnih posljedica za par sati.
U slučaju otvorenog prijeloma ruke s pomakom i obilnim krvarenjem, preporučljivo je čvrsto premotati ozlijeđeno područje sterilnim zavojem. Ako postoji prisutnost svijetle grimizne krvi,najbolje je staviti gumicu iznad mjesta oštećenja. Običan platneni zavoj će učiniti. Svijetla grimizna krv obično ukazuje na prisutnost arterijskog krvarenja, koje predstavlja prijetnju ljudskom životu.
Dijagnoza i liječenje
Liječnik mora točno odrediti stupanj zadobivenog oštećenja, pa se odmah propisuju dijagnostički testovi. Proizvode se pomoću rendgenskog uređaja. U složenijim situacijama, ako je oštećenje dotaknulo živčano tkivo, tada se može provesti terapija magnetskom rezonancom ili kompjuterizirana tomografija.
Liječenje se propisuje individualno, pri čemu značajnu ulogu igra priroda ozljede. U većini slučajeva na slomljenu ruku se stavlja gips. Tijekom nošenja morate se pridržavati svih propisa liječnika. Potrebno je osigurati normalne uvjete za fuziju kosti.
Lokalna anestezija je obavezna za smanjenje boli. Za poboljšanje spajanja dijelova koriste se pripravci koji sadrže kalcij. Da biste obnovili motoričku funkciju uda, morate ukloniti oteklinu i redovito se baviti laganim gimnastičkim vježbama koje pomažu vratiti izgubljene prilike.
Ako postoji otvoreni prijelom, potrebna je operacija. Obično nije moguće postaviti kosti u željeni položaj nanošenjem gipsa. Kirurška intervencija se provodi u roku od nekoliko dana nakon ozljede, sve dok se ne formira kalus.
Razvoj udova
Popravna gimnastika nakon gipsa je obavezna. S prijelomom ruke, funkcionalnost je značajno smanjena. Mora se vratiti što je prije moguće. Da biste počeli u potpunosti izvoditi sve radnje koje je osoba izvodila prije ozljede, morate se potruditi.
Mišići su dugo neaktivni, pa značajno slabe. U početku će se morati ojačati posebnim vježbama.
- Stiskanje dlana je najjednostavnija radnja. Trebali biste početi s tim, postupno opterećujući ruku.
- Vježbe s plastelinom pomažu vratiti izgubljene motoričke sposobnosti. S vremenom će pokreti prstiju postati precizniji. Komad plastelina mora se pažljivo razvrstati s falangama.
- Kako biste poboljšali protok krvi, možete izvesti vrlo učinkovitu vježbu. Pacijent treba sjesti na stolicu ili neki predmet koji će stati u visinu. U tom položaju ruke su ispružene naprijed i pažljivo odvedene u različitim smjerovima. Ruke se mogu stisnuti u šake ili otvoriti.
- Vratite izgubljenu mišićnu snagu vježbajte pomoću teniske loptice. Projektil treba baciti u zid i uhvatiti ga nakon odskoka s ozlijeđenim udom. Vježba je izvrsna za razvoj šake nakon prijeloma. Preporuča se to raditi po 10 minuta nekoliko puta dnevno.
Žene za razvoj četkica mogu raditi vezenje ili pletenje. Što se tiče muškaraca, njima se preporučuje lagani rad u vrtu.zemljište. Djeca mogu vježbati crtanje nakon slomljene ruke. Moguće je razviti ud i na druge načine. Samo trebate pronaći hobi po svom ukusu.
Tonik masaža
Čak i u fazi nošenja gipsa, možete obavljati korisne aktivnosti. U tom smislu masaža puno pomaže. Omogućuje vam da obnovite normalnu cirkulaciju krvi tako da su tkiva ispunjena pravom količinom kisika. Mehaničko djelovanje također pomaže da se riješite edema.
Ako se u fazi nošenja gipsanog gipsa manipulacije masažom izvode s malim intenzitetom, tada nakon njegovog uklanjanja možete nastaviti s punopravnim postupcima. Oni uključuju gnječenje i trljanje ozlijeđenog ekstremiteta prstima.
Po želji, ruka nakon prijeloma može se masirati posebnim aplikatorima i valjcima. Ljekovite masti mogu donekle pojačati učinak zagrijavanja.
Fizioterapijska pomoć
Nakon završetka glavnog tijeka liječenja, možete započeti s pratećim aktivnostima. Uloga fizioterapije u ubrzavanju zacjeljivanja prijeloma ekstremiteta ne može se podcijeniti.
Nakon 3-4 dana nakon gipsa propisani su određeni postupci.
- Učinak interferentnih struja na ruku pomaže u smanjenju boli i ublažavanju oteklina.
- Ultraljubičasto zračenje je dizajnirano da normalizira protok krvi izravno na mjestu ozljede.
- Izotonična napetost mišićnih vlakana omogućuje vam održavanje tkiva u dobrom stanju.
Nakon uklanjanja gipsa, nastavite s ostalim postupcima.
- Magnetna terapija donekle ubrzava proces zacjeljivanja kostiju, a također ubrzava metabolizam.
- Izlaganje laserom omogućuje smanjenje upale u oštećenom području.
- Terapija ultrazvukom poboljšava transport korištenih lijekova.
- Elektroforeza uključuje provođenje električnih impulsa izravno kroz tkiva.
Navedeni postupci se provode u tečajevima od otprilike 5-10 sesija. Zajedno s njima preporuča se uzimanje terapeutskih kupki i blatnih obloga. Prilikom propisivanja uzimaju se u obzir individualne karakteristike organizma.
Koliko dugo traje razdoblje oporavka?
Trajanje rehabilitacije i liječenja slomljene ruke ovisi o složenosti ozljede i karakteristikama tijela određene osobe. Na primjer, u mladoj dobi, fuzija kostiju se događa brže nego kod starijih ljudi. Prisutnost pomaka značajno povećava vrijeme oporavka. Otvoreni prijelomi ionako zacjeljuju duže od zatvorenih.
Ozljede ramenih zglobova zarastaju u prosjeku oko tri mjeseca. S radijalnim prijelomom ruke, dovoljno je čekati ne više od 40-60 dana. Ozlijeđene ruke počinju u potpunosti funkcionirati unutar mjesec dana. Najdulje liječe skafoidne kosti koje se nalaze u području zapešća. Trajanje njihovog liječenja i oporavka može doseći šest mjeseci.
Kakve negativne posljedice mogu bitibiti?
Svaka osoba koja je zadobila prijelom gornjeg ekstremiteta može naići na određene probleme u procesu liječenja. Ponekad se kosti pogrešno srastu, a to značajno utječe na funkcionalnost šake. Javljaju se bolovi u zglobovima koji se nalaze u neposrednoj blizini. U ovom slučaju pomoći će samo operacija koja uključuje otvaranje oštećenog područja.
Kod otvorenih prijeloma, patogeni mikroorganizmi mogu ući u ranu, što će dovesti do pojave apscesa. Stoga se sigurnosne mjere ne mogu zanemariti. Uvijek je potrebno tretirati rane antiseptičkim spojevima. Za zavoje se smiju koristiti samo sterilni zavoji.
Ozljede kostiju također mogu dovesti do masne embolije. Čak i uz pravodobnu operaciju, može doći do začepljenja krvnih žila izravno potkožnom masnoćom. Manifestacija takve komplikacije ponekad se miješa s traumatskim šokom, pa se problem pogoršava.
Mjere prevencije i prognoza
Kako bi se spriječile ozljede gornjih ekstremiteta, prilikom bavljenja sportskim aktivnostima, kao i tijekom opasnih poslova, treba koristiti odgovarajuću zaštitnu opremu. Osteoporoza, bolest koja smanjuje gustoću kostiju, ne smije se dopustiti da se razvije.
Bez obzira na godine, svatko bi trebao jesti dijetu s dovoljno proteina i kalcija. Potrebno je redovito vježbati kako bi koštani kostur primio određeno opterećenje.
Što se tiče prognoze, prilično je povoljna, budući damnoge ozljede zacjeljuju prilično brzo. S vremenom se vraća izgubljena funkcionalnost. Međutim, prisutnost kroničnih bolesti može usporiti proces ozdravljenja. To se, na primjer, odnosi na dijabetes ili osteoporozu. Ove patologije također mogu dovesti do komplikacija.
Opće preporuke u zaključku
Bez obzira na to je li ruka ozlijeđena nakon prijeloma radijusa, humerusa ili nekog drugog, moraju se poštovati neka pravila. Njihovo kršenje može dovesti do povećanja trajanja liječenja ili razvoja komplikacija. Oni su prilično jednostavni, ali ih ne treba zanemariti. Prvo, ne biste trebali sami uklanjati žbuku. Drugo, morate držati ruke čistima. Treće, prilikom odmaranja ispod gornjeg uda treba staviti mekani jastuk ili nešto slično. Konačno, potrebno je poštivati sve naznake liječnika, čak i ako se čine beznačajne.
