Šuga ostavlja mikroskopski intradermalni paraziti - grinje ili svrbež. Infekcija s njima povlači za sobom bolest zvanu šuga. Manifestira se kao svrbež i osip. Ako pacijent ne može odoljeti češanju, dolazi do infekcije i počinje gnojni proces. Bolest je vrlo zarazna, jer je potrebno samo nekoliko sekundi da se parazit infiltrira u kožu novog domaćina.
Scabies grinje
Na nekim velikim fotografijama šuge možete vidjeti samog patogena. Ali teško ga je dobro vidjeti golim okom, budući da veličina parazita ne prelazi 0,23-0,45 mm duljine i 0,19-0,35 mm širine. Ženke su veće od mužjaka. Na bijelom širokom ovalnom tijelu nalazi se nekoliko pari nogu, od kojih su neki opremljeni gumenim čašicama, a ostali imaju čekinje.
Napadajući ljudsko tijelo, krpelji tamo provode svu svoju vitalnu aktivnost. Pare se na površini kože, nakon čega mužjak ugine, a ženka počinje probijati prolaze u epidermi domaćina, u koje polaže jaja, te se hrani krvlju i lizatom koji nastaje izotapanje keratina. Jak svrbež javlja se na zahvaćenim područjima.
Povijesni podaci
Fotografije šuge sada su vidjeli gotovo svi, ali ovaj je problem prvi put opisan u 4. stoljeću prije Krista. Spominjanje bolesti može se naći u Bibliji. Šuga je također opisana u Aristotelovim spisima. Drevni grčki filozof identificirao ju je kao kožnu bolest koja je dio skupine "psora". U Rimu, od antičkih vremena do danas, bolest se zvala šuga.
Već u srednjem vijeku postojala je hipoteza da šugu na koži uzrokuju paraziti. No, dokazi o tome mogli su se pojaviti tek nakon stvaranja optičkog mikroskopa. Uz njegovu su pomoć krajem 17. stoljeća talijanski liječnik Bonomo i ljekarnik Chestoni ustanovili prirodu infekcije, a sredinom 20. stoljeća u priručniku austrijskog šuga pojavio se detaljan opis šuga. doktor Gebra.
Epidemiologija
Mnogi ljudi su radili na identificiranju obrazaca pojave i razvoja bolesti. Relativno pouzdano bilo je moguće samo utvrditi da je 5% slučajeva kožnih bolesti šuga. Međutim, ovi podaci vrijede za mirnodopsko doba, tijekom ratnih razdoblja šuga se pojavila u 30% stanovništva. To je bilo zbog naglog pogoršanja životnih uvjeta, prehrane, higijene, potrebe za zajedničkim životom velikog broja ljudi. Takve društvene pojave karakteristične su i za prirodne katastrofe ili glad, pa u takvim razdobljima dolazi i do naleta morbiditeta.
Proučavanje fotografija pokreta grinja od šuge snimljenih u različitim vremenskim razdobljima, neki istraživačiobratio pozornost na cikličku prirodu bolesti. Tako je iznesena teorija da se šuga pojavljuje u jesen i zimi (u hladnom ili sušnom razdoblju) svakih 7-30 godina. Što se tiče periodičnosti, teorija ne podnosi kritiku, a sezonskost se objašnjava biološkom aktivnošću krpelja, njihovom povećanom plodnošću i boljim preživljavanjem u vanjskom okruženju na hladnoći. Osim toga, znoj, koji sadrži antimikrobne peptide, sprječava infiltraciju krpelja ljeti.
Pregledi
Šuga se može manifestirati na različite načine i stoga je klasificirana u nekoliko tipova. Najčešća od njih je tipična, ona koju karakterizira prisutnost izravne šuge.
Atipično je nodularno, kada prolazi na pacijentovoj koži izgledaju kao ljubičaste okrugle brtve promjera 2-20 mm. Parazit brzo napušta ovaj prolaz, ali u njemu ostavlja otpadne tvari, tako da pečati ne nestaju nekoliko tjedana.
Kortikalna šuga se smatra opasnijom. Norveški je drugo ime koje joj je dalo u čast domovine liječnika Becka i Danielssona koji su opisali bolest. Ako s drugim vrstama bolesti broj njegovih patogena ne prelazi 15-20 jedinica, onda s norveškom šugom doseže milijun pojedinaca. Takav ogroman broj živih parazita na tijelu čini bolest vrlo zaraznom. Pojavljuje se kao bjelkaste ljuskice koje pokrivaju vlasište, lice, vrat, ruke i stražnjicu. U nekim slučajevima čak utječu na subungualne zone. Svrab najčešće nema.
Druga vrsta bolesti naziva se inkognito šuga. Neobičnoizraz je skovan zbog činjenice da je ovu sortu prilično teško dijagnosticirati. Razvija se kod osoba koje se često kupaju ili tuširaju, uslijed čega se veliki broj parazita uklanja mehanički. Simptomi šuge u ovom slučaju su blagi, a liječenje se ne provodi dulje vrijeme. Stoga nastaju komplikacije - urtikarija, dermatitis, ekcem.
Budući da grinje od šuge mogu zaraziti ne samo ljude, već i druge sisavce, osoba se može zaraziti od kućnog ljubimca.
Nastala bolest će se zvati pseudosarkoptična šuga, njeni simptomi će se pojaviti brzo, ali nije popraćena pojavom pruga na koži, slično pokretima šugaste grinje, i nije zarazna za druge ljude. Krpelji koji parazitiraju na životinjama ne razmnožavaju se kod ljudi.
Putevi infekcije
Vrlo je važno proučiti fotografiju šuge na koži, jer se bolest može zaraziti kontaktom s bolesnom osobom. Stoga treba izbjegavati dugotrajne interakcije s osobama koje imaju neugodne simptome. Seksualni prijenos je najčešći, jer postoji dugi kontakt tijela u krevetu, ali se možete zaraziti i banalnim rukovanjem.
Prijenos parazita korištenjem istih kućanskih predmeta je malo vjerojatan. Krpelji imaju nisku aktivnost tijekom dana, uvode se u novi organizam tek nakon pola sata, brzo umiru u vanjskom okruženju. Stoga infekcija zglobomkorištenje kućanskih potrepština javlja se u ne više od 1,5 posto slučajeva. Međutim, kod norveške šuge taj se rizik značajno povećava.
Simptomi
Morate znati kako izgleda potez šuga i koje znakove karakterizira prisutnost krpelja ispod kože. Samo na taj način se bolest može pravodobno otkriti.
Prodirući u kožu, krpelj se odmah počinje kretati u stratum corneum. Rezultirajući tijek šuge ima oblik ravne linije bjelkasto-sive boje. Traka koja se lagano uzdiže iznad površine epiderme može se vidjeti već nekoliko dana nakon infekcije. Javlja se u interdigitalnim prostorima ruku, na zapešćima i penisu, svaki dan se produljuje za 0,5-5 mm, može doseći jedan centimetar. Na kraju trake možete vidjeti čak i samog krpelja. Ispod sloja epiderme izgleda kao crna točka.
Pokrećući se, parazit u sebi ostavlja otpadne tvari, na koje tijelo reagira malim raspršenim alergijskim osipom, koji se postupno pretvara u višestruki mjehur. Prvo se lokalizira na mjestima šuga, a zatim se dalje širi. Tako iz interdigitalnih prostora, zapešća, penisa i skrotuma prelazi na laktove, stopala, pazuhe, trbuh, leđa i stražnjicu. U male djece, osip može zahvatiti lice, pa čak i vlasište, kod odraslih ova područja obično nisu zahvaćena.
Ako se šuga ne liječi u ovoj fazi, pojavit će se sekundarni znakovi. Na laktovima i oko njih pojavit će se gnojni osip ikrvave kore. Osip se također može lokalizirati između stražnjice i otići do križne kosti.
Dijagnoza
Trebate se obratiti liječniku na prvi znak šuge (čija je fotografija prikazana gore). Liječnik će procijeniti kliničke manifestacije i dati pacijentu uputnicu za laboratorijski pregled. Bolest se potvrđuje ako je moguće krpelja izvaditi ispod kože iglom i pregledati ga na staklenom predmetu pod optičkim mikroskopom. Zadatak je uvelike pojednostavljen video dermatoskopom, koji daje povećanje od šest stotina puta. Međutim, ako ostanu samo stare dotrajale papule, metoda će biti praktički neučinkovita.
Potpuniju informaciju ne samo o parazitu, već io prisutnosti jajašca koje je položio daju tanki dijelovi kože u području šuga i njihovo promatranje pod mikroskopom. Više materijala može se prikupiti struganjem kože dok se ne pojavi krv ili tretiranjem alkalnom otopinom.
Dakle, bilo koja od metoda uključuje otvaranje šuga na koži. Najpouzdaniji rezultat dobiva se ako je udar na interdigitalnim prostorima i nije češljan. Zahvat se najčešće izvodi skalpelom premazanim uljnom tvari.
Različite tvari mogu se dodatno koristiti za otkrivanje parazita. Dakle, mehanički jaki proteini, ispod kojih se mogu sakriti same grinje i jaja koja leže, uspješno se otapaju kalijevim kloridom. Nedostatak ove metode je uništavanje otpadnih produkata parazita, što može biti potrebno za potpuniju dijagnozu.
Osim toga, šugavi pokretivizualizirano tintom. Mrlje kožu, tako da tamne pruge postaju jasno vidljive. Drugi način otkrivanja šuge je jod. Princip njegovog djelovanja sličan je tinti: zdrava koža obojena je svijetlosmeđom bojom, poremećena krpeljem - tamnijom. Kada se zamrlja, šuga se najčešće pomiče u obliku isprekidane linije.
Unatoč velikom broju dijagnostičkih metoda, šuga se ne može uvijek otkriti. Stoga se odmah posumnja na nju kada se požali na osip, svrbež koji se pogoršava noću, kada se slični simptomi pojave kod članova obitelji ili radnog tima pacijenta.
Liječenje
Liječenje šuge se provodi uz pomoć posebnih lijekova. Najveću učinkovitost imaju sredstva koja sadrže sumpor, također se koriste benzil benzoat, lindan, permetrin i drugi lijekovi.
Prije upotrebe nekog od navedenih proizvoda potrebno je istuširati se toplom vodom i koristiti deterdžente i krpu za pranje rublja. To je potrebno za mehaničko uklanjanje grinja s površine kože, potpuno ispiranje znoja, labavljenje površinskog sloja epiderme za dublje prodiranje antiparazitskih sredstava. Ove mjere nisu potrebne samo u slučaju gnojnih bolesti.
Preparati sa sumporom i katranom
Masti koje sadrže 20-30 posto sumpora ili katrana snažno se utrljavaju u kožu nekoliko minuta. Pritom se ne obraća pažnja samo na mjesta šuga, već i na cijelo tijelo osim na lice i vlasište. Posebnodobro je utrljati mast u trbuh, laktove, zapešća i ruke. Nježnu kožu genitalija i grudi treba nježno podmazati.
Procedura se ponavlja svaki dan noću. Tijekom razdoblja liječenja ne možete se kupati ili tuširati. Mast možete isprati tek sedmi dan, a sapun treba koristiti. Nakon vodenih postupaka, morate obući čistu posteljinu i odjeću, prepraviti krevet.
Benzil benzoat
Unatoč visokoj učinkovitosti masti koje sadrže sumpor, njihova upotreba je ograničena zbog trajanja tretmana, neugodnog mirisa proizvoda koji se ne može isprati i nehigijenske. Stoga se umjesto masti često koristi emulzija 10-20% benzil benzoata kako bi se ubrzalo trajanje liječenja.
Mješavina benzil benzoata s prokuhanom vodom i zelenim sapunom ili sapunom za pranje rublja utrlja se u tijelo sljedećim redoslijedom: šake, ruke, prsa, trbuh, leđa, stražnjica, genitalije, noge, stopala i prsti. Djeca mogu nanositi lagani sloj bez jakog trljanja suspenzije na glavu i lice, ali ni u kojem slučaju lijek ne smije dospjeti u sluznicu oka.
Postupak trebate provoditi dva puta dnevno dva do tri dana. Nakon toga, pacijent se treba oprati i promijeniti donje rublje i odjeću.
U pozadini nedvojbenih prednosti benzil benzoata u vidu ubrzanog tretmana i blagog anestetičkog učinka, ističe se jedan nedostatak. To je jako nadražujuće djelovanje na kožu, zbog čega primjena proizvoda može uzrokovati bol.
Lindane
Još jedan brzi lijek je 1% losion lindana. Također, ova tvar može biti u obliku praha, kreme, šampona ili masti. Jedinstvenost lijeka je u tome što je njegovo držanje na koži šest do dvanaest sati dovoljno za potpuno izlječenje šuge. Osim toga, ima prilično nisku cijenu. Ali njegova je široka upotreba također nemoguća zbog utvrđenih negativnih svojstava.
"Lindane" je otrovan, nakuplja se u masnom tkivu i traje dva tjedna, prodire u bijelu tvar mozga i može nepovratno oštetiti mentalnu aktivnost osobe, uzrokovati epilepsiju i shizofreniju. Osim toga, neke grinje su otporne na lindan.
Permetrin
Učinkovit i siguran lijek protiv grinja od šuge je "Permetrin". Lijek se nanosi noću, u dobi od osam do dvanaest sati, a zatim se ispere sapunom. Za devedeset posto pacijenata jedan takav zahvat bio je dovoljan za potpuni oporavak. Ali ako živi krpelj ostane u koži, tretman s Permetrinom se može ponoviti nakon tjedan dana.
Što još treba učiniti
Izbjegavanje recidiva nakon oporavka moguće je samo nakon potpunog tretmana stvari, odjeće i prostorija u kojima je pacijent proveo vrijeme. Svi predmeti otporni na vodu i toplinu moraju se prokuhati. Posteljina se zatim pažljivo pegla i emituje na zraku jedan do pet dana.
Druge stvari i predmetikućanstvo treba liječiti lijekovima u obliku aerosola koji utječu na živčani sustav insekata. Esdepaletrin i piperonil butoksid su najučinkovitiji.
Narodni lijekovi
Fotografija šuga na koži jasno pokazuje koliko je problem neugodan i ružan. Uz to je potrebno konzultirati liječnika, ali se propisani lijek može nadopuniti receptima tradicionalne medicine.
Postoji nekoliko desetaka lijekova koji pomažu riješiti se neugodnih simptoma šuge i ubijaju njezine patogene. Visoko je djelotvorno ulje gorušice u kojem se zgnječeni češnjak kuhao 20 minuta u omjeru 5:1.
Drugi način uključuje mazanje šuge brezovim katranom, koji se drži na koži 3 sata, a zatim se ispere vodom ili uvarkom bilja. Učinkovitost se znatno povećava kada se na kraju postupka koristi infuzija korijena bijelog sljeza.
Vrlo jednostavna metoda je lagano utrljati zdrobljenu kredu na mjesta gdje su krpelji uneseni. Osim toga, parazit ne podnosi ulje lavande. Utrljate li ga na kožu tri puta dnevno, krpelju će se stvoriti nepodnošljivi uvjeti. Velika prednost ove metode je ugodan miris ulja, koji će se osjetiti na koži. Ovaj lijek se značajno razlikuje od tradicionalnih sumpornih masti.
Ljubiteljima biljnih i biljnih recepata koji ne samo da tjeraju grinje, već imaju i opći ljekoviti učinak na kožu, dobro će doći sljedeći lijekovi:
- Odležano tjedan dana, a zatimprocijeđena tinktura 15 g bršljana boudra u 100 ml stolnog octa.
- Kuha se 15 minuta i kuha sat vremena, uvarak od 25 g bobica i grana kleke u 2 litre vode.
- Mast pomiješana s 25 g suhog lovorovog lista i 100 g omekšalog maslaca.
- Sok od brusnica, lišća smokve ili mliječne trave.
Tinkture i dekocije se mogu koristiti za brisanje ili ih praviti u velikim količinama i uzimati terapeutske kupke. Masti treba nanositi na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno. Sokom korisnih biljaka treba što češće mazati šugu.
Komplikacije
Svi moraju znati kako izgleda šuga na fotografiji, a posebno roditelji male djece. Dijete mlađe od 3 godine koje ima šugu može dobiti teške komplikacije u obliku gnojnih lezija kože (pioderma) i upalnog sindroma koji se razvio kao odgovor na infekciju (sepsa). U naprednim slučajevima ove patologije završavaju smrću. Nakon što pogledate fotografije poteza grinja od šuge i znate kako izgledaju, možete potražiti liječničku pomoć na vrijeme.
Za odrasle osobe s normalnim imunitetom, šuga ne predstavlja opasnost po život i invaliditet. Iznimka su uznapredovali oblici bolesti, kada se dugo ne liječi, a postoje komplikacije na srcu i bubrezima. To je zbog bakterijske infekcije češljane šuge, zbog čega se razvija gnojna bolest pioderme. Upala može utjecati na unutarnje organe.
Bpolovina slučajeva, to se manifestira izvana u obliku čireva i suppurationa tkiva. Zbog toga se povećavaju limfni čvorovi i upale žile. Rijeđe su komplikacije u vidu upale pluća i tkiva prstiju.
Opasnija je norveška šuga, koja se praktički ne može liječiti, što dovodi do teške intoksikacije i utječe na srčanu aktivnost pacijenta.
Nažalost, nemoguće se 100% osigurati od pojave šuge. Suprotno uvriježenom mišljenju, njegova pojava ni na koji način nije povezana s čistoćom osobe, jer krpelji nisu osjetljivi na vodu i deterdžente. Stoga, kod prvih znakova šuge, trebate se obratiti liječniku i, ako je potrebno, podvrgnuti se liječenju.