Benigna displazija dojke je vrlo čest problem. U ovom slučaju govorimo o patološkom rastu žljezdanog i vezivnog tkiva, što često dovodi do stvaranja cističnih struktura, pečata i drugih formacija. Unatoč činjenici da se bolest smatra benignom, ženi uzrokuje mnogo neugodnosti. Štoviše, pod određenim okolnostima (osobito, u nedostatku adekvatne terapije), bolest može dovesti do maligne transformacije stanica.
Naravno, mnogi pacijenti traže informacije o ovoj patologiji. Zašto se razvija displazija dojke? Što je? Koji su simptomi popraćeni? Koje terapije liječnik može predložiti? Je li se moguće nekako zaštititi od razvoja bolesti? Odgovori na ova pitanja su važni.
Benigna displazija dojke: što je to?
Prije svega, vrijedi razvrstati opće informacije. Govore o benignoj displaziji ako postojipatološki rast žljezdanog tkiva u prsima. Time se mijenja ne samo volumen žljezdanog tkiva, već i njihova struktura i stupanj funkcionalnosti. Osim toga, patološki procesi pokrivaju i strukture vezivnog tkiva, što često dovodi do ožiljaka i drugih komplikacija.
Usput, ICD-10 je dodijelio šifru patologije N60. Naravno, pod ovim brojem kombiniraju se različiti oblici bolesti. Na primjer, kod N60.1 se koristi za označavanje cistične difuzne benigne displazije dojke. Broj 60,3 znači fibroadenozu.
Mnoge žene suočene su s takvom dijagnozom kao što je "benigna displazija dojke 60,8". Što znači takav zaključak? Slično, liječnik može ukazati na prisutnost papiloma unutar kanala žlijezde, stvaranje posebnih vrsta benignih tumora. Pod šifrom 60.9 šifrirana je nespecificirana benigna displazija dojke (u ovom slučaju su uzroci razvoja bolesti, kao i neke značajke kliničke slike nepoznate).
Postoje deseci oblika benigne displazije. U nastavku ćemo razmotriti najčešće vrste bolesti.
Zašto se razvija patologija? Popis temeljnih uzroka
Već smo shvatili što čini displaziju dojke. Ali zašto se patologija razvija? Zapravo postoji ogroman broj uzroka i čimbenika rizika:
- Prema statistikama, u većini slučajeva uzrok razvoja bolesti je hormonski neuspjeh, posebno nagli porast ilismanjenje razine estrogena i/ili progesterona. To, pak, može biti povezano s raznim bolestima, emocionalnim stanjem, ginekološkim zahvatima. Na primjer, nakon pobačaja (prirodnog ili namjernog) opaža se skok u hormonima.
- Potencijalno opasan je hiperandrogenizam - stanje koje je popraćeno povećanjem razine muških hormona u ženskom tijelu.
- Ponekad se displazija razvija u pozadini poremećaja u hipotalamus-hipofiznom sustavu (na primjer, ponekad hipofiza sintetizira previše prolaktina).
- Emocionalno stanje pacijenta je od velike važnosti. Kronični stres, stalni boravak u teškoj psihološkoj atmosferi - sve to utječe na hormonsku pozadinu. Usput, čimbenici rizika uključuju seksualno nezadovoljstvo i dugotrajnu seksualnu apstinenciju.
- Displazija se često razvija u pozadini bolesti reproduktivnog sustava, posebno hiperplazije endometrija, mioma maternice. Potencijalno opasne su sve upalne bolesti genitalnog područja, uključujući i zarazne.
- Bolest može biti posljedica aptoze, stanja u kojem stanice sudjeluju u vlastitom uništenju. Sličan proces je popraćen upalom, kao i kršenjem kapilarnog protoka krvi u prsima, promjenom strukture i fizioloških karakteristika žljezdanog tkiva.
- Čimbenici rizika uključuju rani početak menopauze. Ako se to dogodilo u dobi od 50-52 godine, tada se vjerojatnost razvoja displazije značajno povećava.
- Određena ulogaigre i nasljedna predispozicija.
Obilježja kliničke slike: koje simptome tražiti?
Gore je već bilo riječi o tome zašto nastaje benigna displazija dojke i što je to. Sada je vrijedno upoznati se s glavnim simptomima do kojih ovaj poremećaj dovodi:
- Početne faze su obično asimptomatske. Samo povremeno žena može osjetiti kvržicu tijekom palpacije dojke. Kako bolest napreduje, pojavljuje se bol. Ovo su prvi znakovi displazije dojke.
- Bol može biti različite prirode, ali se u pravilu pojačava prije početka menstruacije. Stanje pacijentice se u većini slučajeva popravlja nakon završetka menstruacije.
- Stalna iritacija, apatija, depresivna stanja sekundarni su znakovi displazije dojke. Takve emocionalne promjene povezane su i s hormonalnim poremećajima i s stalnom nelagodom od koje pacijent pati.
Naravno, mnogo ovisi o obliku bolesti, bilo da se radi o nespecificiranoj benignoj displaziji dojke ili bilo kojoj drugoj vrsti. Simptomi mogu varirati ovisno o prisutnosti određenih popratnih bolesti. Međutim, ako primijetite ove simptome kod sebe, morate hitno posjetiti liječnika.
Vrste bolesti
Uključenona pozadini benigne displazije javljaju se proliferativne promjene u strukturi epitelnog i vezivnog tkiva mliječne žlijezde. Ovisno o karakteristikama kliničke slike i patoloških procesa, razlikuje se nekoliko oblika ove bolesti:
- Proliferativni oblik bolesti prati patološka dioba epitela kanala i režnjeva. Vezivna tkiva su rijetko zahvaćena.
- Ako govorimo o neproliferativnoj benignoj displaziji dojke, onda treba shvatiti da proces rasta utječe na fibrozno tkivo. Patologiju je često popraćeno stvaranjem više malih cističnih struktura (ponekad se spajaju u jednu veliku cistu).
- Fibroadenom je pečat formiran od žljezdanog i vezivnog tkiva. Tipično, struktura ima vlaknastu kapsulu. Unatoč činjenici da je tvorba benigna, u oko 20-50% slučajeva, u jednom ili drugom trenutku dolazi do maligne degeneracije stanica i razvoja raka.
- Intraduktalni papiloma je još jedna vrsta displazije. Ovo je peripapilarna struktura, koja se formira od stanica epitela kanala.
Dishormonalni oblici displazije
Dishormonalnu displaziju mliječne žlijezde prate sve iste patološke promjene u strukturi žljezdanog i vezivnog tkiva. Ipak, ovaj oblik patologije nastavlja s vrlo izraženim promjenama u hormonskoj pozadini. U modernommedicina razlikuje njezine dvije varijante: difuznu i nodularnu mastopatiju.
Difuzna dishormonalna displazija dojke također se dijeli na nekoliko podvrsta. Vrijedi pročitati o njima:
- Adenoza je difuzni oblik mastopatije, koji je popraćen rastom žljezdanog tkiva. U većini slučajeva s takvom se patologijom suočavaju mlade žene koje još nisu rodile. Bolest je popraćena bolom pri palpaciji prsnog koša, koji se pojačava tijekom menstruacije.
- Fibroadenomatoza je difuzna displazija mliječnih žlijezda, koju karakterizira patološki rast fibroznog tkiva. Tijekom palpacije mogu se napipati male kvržice u prsima. Sindrom boli u ovom slučaju je manje izražen.
- Difuzna mastopatija je popraćena stvaranjem pojedinačnih ili višestrukih cista. Prilikom sondiranja žlijezde možete osjetiti male kvržice s jasnim granicama. Bol u ovom slučaju puca.
- Fibrocistična mastopatija je mješoviti oblik patologije. Usput, u većini slučajeva bolest je popraćena ne samo boli, već i upalom, oteklinom i pojavom neuobičajenog iscjetka iz bradavica. Prema statistikama, u većini slučajeva zrele žene u dobi od 35 do 40 godina suočavaju se sa sličnim problemom.
Postoje i druge benigne displazije dojki, ali su izuzetno rijetke. U svakom slučaju, treba shvatiti da svaki oblik patologije zahtijeva pažljivu dijagnozu i individualno liječenje. Uz odsutnostterapije, vjerojatnost razvoja raka je vrlo visoka.
Dijagnostičke mjere
Naravno, nakon što ste primijetili gore navedene simptome (čvorići u prsima, ponavljajuća bol), morate posjetiti stručnjaka. Naravno, da biste postavili ispravnu dijagnozu, trebat će vam ne samo vanjski pregled, već i instrumentalni pregled. Treba razumjeti da je tijekom dijagnoze vrlo važno ne samo potvrditi prisutnost displazije, već i otkriti uzrok razvoja bolesti.
- Važan korak u dijagnozi je početni pregled. Za početak, liječnik prikuplja podatke za sastavljanje anamneze, zanima se za prisutnost određenih simptoma, postavlja pitanja o određenim bolestima među bliskim rođacima.
- Potreban je fizikalni pregled dojki. Tijekom palpacije, liječnik može pronaći nekarakteristične brtve ispod kože. Inače, postupak je najbolje raditi od 7. do 10. dana ciklusa. Tijekom pregleda liječnik pazi i na obližnje limfne čvorove (važno je provjeriti jesu li povećani).
- Danas je najinformativnija dijagnostička metoda mamografija. Rentgenski pregled omogućuje dobivanje višedimenzionalne slike dojke. Na slici liječnik može pobliže pregledati brtve (bilo da se radi o cistama, papilomima, adenomima), točno odrediti njihovu veličinu i mjesto. Uz pomoć takve studije provodi se i dinamičko praćenje neoplazme. Stoga stručnjak možeprovjerite koliko su lijekovi učinkoviti, da li je bilo moguće zaustaviti daljnji razvoj displazije.
- Ponekad liječnici preporučuju dodatnu magnetsku rezonancu. Ovo je skuplja studija, koja, međutim, daje mnogo točnije rezultate.
- Osim toga, izvodi se i Doppler skeniranje. Uz pomoć ultrazvučne opreme, liječnik može pažljivo pregledati organ, procijeniti stupanj njegove opskrbe krvlju. To je jednostavan i siguran zahvat koji se izvodi u gotovo svakoj klinici.
- Ako postoji sumnja na maligni proces, tada se radi biopsija. Uz pomoć tanke igle liječnik uzima uzorke koji ga zanimaju (na primjer, vadi tekućinu koja ispunjava cistu), a zatim ih šalje na laboratorijsku analizu.
- Dodatno, pacijentkinja se upućuje na ginekološki pregled, a potom i na konzultacije kod endokrinologa. Naravno, važno je uzeti krvne pretrage kako biste provjerili razinu određenih hormona.
Benigna displazija dojke: kako liječiti?
Terapijski režim se sastavlja na temelju rezultata dobivenih tijekom dijagnoze. Liječenje displazije dojke vrši se individualno, ovisno o obliku bolesti, stupnju razvoja i karakteristikama kliničke slike.
- Budući da je u većini slučajeva pojava displazije u određenoj mjeri povezana s hormonalnim poremećajima, temelj terapije je primjena gestagena. Moglo bi biti kaolijekovi za unutarnju upotrebu, te sredstva za vanjsku upotrebu. Progesteronski gel se smatra vrlo učinkovitim. Ovaj lijek treba nanijeti na kožu prsa. Dakle, maksimalna koncentracija progesterona opaža se upravo u tkivima mliječne žlijezde, dok ne više od 10% aktivnih tvari prodire u sustavnu cirkulaciju, što značajno smanjuje vjerojatnost nuspojava. Treba napomenuti da liječenje benigne displazije dojke traje dosta dugo (ponekad i nekoliko godina). Bolesnica nekoliko mjeseci uzima hormone, nakon čega se napravi pauza, a zatim se nastavlja terapija. Naravno, cijelo vrijeme se provode različiti pregledi kako bi se proučila dinamika razvoja ili regresije bolesti.
- Agonisti receptora dopamina (na primjer, "bromokriptin") često se uvode u režim liječenja. Takvi lijekovi inhibiraju proizvodnju somatotropnog hormona i prolaktina u hipofizi, što vam omogućuje kontrolu svih promjena u općoj hormonskoj pozadini.
- Koriste se i selektivni modulatori estrogenskih receptora (Tamixifen se smatra učinkovitim).
- Terapija nužno uključuje korištenje sedativa, jer, kako statistika pokazuje, razvoj displazije često je povezan s emocionalnim stresom. Naravno, nemoguće je promijeniti način života i potpuno eliminirati stres, ali uz pomoć lijekova možete promijeniti reakciju na određeni događaj. U suvremenoj medicini uglavnom se koriste prirodni sedativi, na primjer korijen valerijane (tablete ili otopina sekstrakt), tinktura matičnjaka, itd.
- Često, režim liječenja uključuje uzimanje lijekova na bazi Rhodiola rosea ili Eleutherococcus. Takvi lijekovi potiču aktivnost živčanog sustava. Kombinirana uporaba sedativa i adaptogena pomaže u održavanju ravnoteže između procesa ekscitacije i inhibicije u mozgu.
- Obavezno je uzimati vitamine. Za početak, vrijedi reći da ove tvari jačaju imunološki sustav, poboljšavaju rad tijela i blagotvorno utječu na jetru, u čijim tkivima dolazi do inaktivacije estrogena. Vitamini C i P poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju oticanje mliječne žlijezde. Vitamin B6 izravno utječe na razinu prolaktina. Vitamin A ima antiestrogeni učinak.
- Mnoge se pacijentice žale na povremeno i vrlo bolno oticanje mliječnih žlijezda (u pravilu se to opaža prije i tijekom menstruacije). U takvim slučajevima koriste se diuretici koji pomažu u brzom uklanjanju viška tekućine iz tkiva. Ako govorimo o malom edemu, tada će biti dovoljna tradicionalna medicina (na primjer, čaj od brusnice). U složenijim slučajevima pacijenti uzimaju furosemid, ali uvijek u kombinaciji s pripravcima kalija (furosemid izbacuje kalij iz tijela, što je preplavljeno opasnim komplikacijama, posebice srčanim problemima).
- Ako pacijent ima problema s crijevima, tada se koriste lijekovi koji poboljšavaju probavu, potiču perist altiku i podržavaju vitalnu aktivnost korisne mikroflore. Kao što znate, za razne probleme saprobavu (na primjer, zatvor, disbakterioza) u crijevima, estrogeni koji su već izolirani žuči se ponovno adsorbiraju i ponovno ulaze u krvotok. Zato je važno održavati svoj probavni trakt zdravim.
- Ako postoje bolesti jetre, potrebno ih je liječiti.
- Provodi se simptomatska terapija. Ako postoji jaka bol, onda se mogu koristiti analgetici. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) pomažu u kontroli upale, otekline, boli i groznice. Takvi lijekovi se propisuju pojedinačno, ovisno o karakteristikama kliničke slike.
- Jednako je važna pravilna prehrana. Dijeta je sastavni dio terapije. Temelj prehrane treba biti voće i povrće, po mogućnosti sirovo, jer su vlakna mehanički stimulator crijevne pokretljivosti. Uz displaziju, mahunarke i soja će biti korisni. Dopušteno meso i riba (nisko-masne sorte), žitarice, juhe. Jela je najbolje kuhati na pari ili peći. Izbjegavajte začinjenu, masnu i preslanu hranu. Alkohol i gazirana pića su kontraindicirana. Smanjite unos čokolade, kave i hrane s kofeinom.
Narodni tretmani
Terapija u prisutnosti benigne displazije dojke mora biti sveobuhvatna. Ponekad liječnici preporučuju korištenje nekih recepata tradicionalne medicine:
- Ako govorite o nespecificiranoj displaziji dojke (kao io bilo kojem drugom obliku bolesti), pokušajteoblozi od svježeg lišća čička. Potrebno ih je pričvrstiti na prsa i fiksirati zavojem.
- Svježi listovi kupusa također će biti učinkoviti. Na površinu lista nanosi se malo prirodnog meda, na prsa se stavlja oblog i fiksira zavojem. Oblog se ostavlja na prsima nekoliko sati. Listovi kupusa pomažu u ublažavanju oteklina i boli.
- Možete pripremiti jačajući i umirujući biljni izvarak. Pomiješajte jednake količine sjemenki kopra, cvjetova kamilice, listova paprene metvice i korijena valerijane. Ulijte žlicu sastava s čašom kipuće vode i inzistirajte. Procijeđenu juhu treba piti tijekom dana, podijeljenu u 2-3 doze.
- Neki stručnjaci preporučuju svakodnevno mazanje kože prsa čičkovim uljem. Ovaj alat se može kupiti u gotovo svakoj ljekarni. Ali ako je moguće, ipak je bolje pripremiti lijek sami. Dio zgnječenog korijena čička treba preliti s tri dijela maslinovog ulja. Zatvorite posudu i inzistirajte na toplom mjestu deset dana. Nakon toga, infuzija se filtrira, u ovom obliku je spremna za upotrebu. Usput, bolje ga je čuvati u hladnjaku.
Naravno, takve alate možete koristiti samo uz dopuštenje stručnjaka. Ni u kojem slučaju ne smijete odbiti lijekove koje vam je propisao liječnik.
Operacija
Već je bilo riječi o tome kako se liječi displazija dojke, što je to i koje simptome prati. U većini slučajeva, terapija lijekovima omogućuje da se tijek bolesti drži pod kontrolom. Ali nažalost,ponekad je nemoguće bez operacije.
Ako se cista (ili višestruke neoplazme) formirala u tkivu žlijezde, a struktura nastavlja rasti, pacijentima se ponekad preporučuje da se podvrgnu postupku biopsije. Liječnik ubacuje tanku iglu u šupljinu ciste i tako izvlači njezin sadržaj. Nakon toga se uvodi poseban sklerozant - tvar koja uzrokuje lijepljenje zidova ciste. Ova tehnika sprječava ponovno punjenje kaviteta. Tekućina za aspiraciju dobivena tijekom biopsije šalje se na laboratorijsku analizu. Ako su tijekom studije u uzorcima pronađene nečistoće krvi ili abnormalne strukture, tada može biti potrebna operacija punog opsega, ponekad do resekcije.
Ako se pojavi teška fibroadenomatoza, pacijenti se ponekad također hospitaliziraju i upućuju na kirurški zahvat.
Mjere prevencije
Zašto se razvijaju različiti oblici ove patologije, uključujući nespecificiranu benignu displaziju dojke? Što je to i koji su simptomi bolesti? Već smo pokrili ove točke.
Pod određenim uvjetima, patologija može biti iznimno opasna, pa barem pokušajte spriječiti njezin razvoj. Nažalost, ne postoje posebni preventivni lijekovi, ali liječnici preporučuju pridržavanje jednostavnih pravila:
- Sve bolesti reproduktivnog sustava moraju se dijagnosticirati na vrijeme. Važno je pohađati tečajterapiju do kraja i pažljivo slijedite sve liječničke recepte.
- Budite oprezni kada uzimate lijekove koji mogu utjecati na razinu određenih hormona.
- Vrlo je važno pravilno jesti, odreći se slatkiša, škrobne hrane, kiselih krastavaca, konzervi i druge nezdrave hrane. Prvo, pozitivno utječe na rad tijela i opskrbljuje ga korisnim tvarima. Drugo, takva prehrana pomaže u održavanju tjelesne težine u granicama normale. Pretilost je neizbježno povezana s hormonalnim promjenama.
- Važan je i normalan, redovit seksualni život. S druge strane, česte promjene partnera i promiskuitet povećavaju vjerojatnost razvoja raznih zaraznih bolesti i neželjenih trudnoća.
- Vrijedi zapamtiti da prekid trudnoće podrazumijeva ozbiljne hormonalne poremećaje. Bolje je koristiti kontraceptivna sredstva (ispravno odabrana).
- Dobro je održavati formu. Redovne šetnje na svježem zraku, aktivnosti na otvorenom, jogging, trening - sve to ima pozitivan učinak na funkcioniranje organizma i sprječava razvoj pretilosti.
- Stručnjaci preporučuju jačanje imunološkog sustava očvršćavanjem organizma i uzimanjem vitamina.
- Važno je izbjegavati stres, emocionalno izgaranje, nervozno naprezanje - sve to izravno utječe na razinu hormona i pod određenim uvjetima može izazvati pojavu ili napredovanje već postojeće benigne displazije mliječne kiseline.
- Svaki mjesec trebate voditi neovisnipregled dojke, nježno opipavanje žlijezda. Ako tijekom postupka pronađete bilo kakve pečate, obratite se stručnjaku.
Naravno, ni u kojem slučaju ne smijete odbijati redovite preventivne preglede, jer što se prije dijagnosticira displazija dojke, veće su šanse za brz i potpuni oporavak.
