Svatko od nas tijekom svog života barem jednom je doživio vrtoglavicu. Može se pojaviti iz raznih razloga, može biti od normalnog umora ili tijekom trudnoće, na primjer.
Može postojati mnoge varijante ove patologije, kao i uzroci ovog stanja. Jedna od njih je benigna pozicijska vrtoglavica. Mnogi nisu ni čuli za takvu dijagnozu, ali to ih ne štiti od pojave takve patologije. Pogledajmo kakva je to bolest, je li tako strašna i može li se s njom izliječiti.
Priroda bolesti
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV) je jedna od vrsta ove patologije koja se može uočiti pri promjeni položaja tijela ili glave u prostoru. Vjeruje se da je uzrok iritacija otolita uha, koji se nalaze u njegovom unutarnjem dijelu u očekivanju slušnog kanala. Postoje neki vanjski utjecaji koji izazivaju odbacivanje otolita od zidova, počinju se slobodno kretati, dodiruju receptore i uzrokuju jaku vrtoglavicu. To dovodi do dezorijentacije u prostoru, takvo stanje zahtijeva liječničku pomoć.
Riječ "benigna" u nazivu bolesti ukazuje da se ova patologija ne odnosi na ozbiljne poremećaje živčanog sustava.
Iz kojih razloga se bolest razvija?
Prema liječnicima, nakupljanje kalcijevih soli u unutarnjem uhu može dovesti do razvoja ove patologije. Statoliti se odvajaju od otolitičke membrane i slobodno se kreću tijekom kretanja tijela ili glave, uzrokujući tako vrtoglavicu.
Vrlo često postoje slučajevi kada se ova patologija počinje manifestirati u cervikalnoj osteohondrozi. Ali u većini slučajeva, ako se misli na benignu pozicijsku vrtoglavicu, uzroke je teško utvrditi. Stručnjaci u ovoj kategoriji uključuju sljedeće čimbenike:
- Ozljede glave.
- Kirurške operacije loše izvedene.
- Ménièreova bolest.
- Neki antibiotici, kao što je gentamicin, mogu uzrokovati vrtoglavicu.
- Prisutnost upalnog procesa u ušnim kanalima.
- Učestale migrene, koje su izazvane grčenjem krvnih žila koje prolaze kroz labirint.
- Za neke čak i dugo mirovanje može uzrokovati vrtoglavicu.
- Promjene vezane uz dob također se mogu pripisati razlozima.
Benigna pozicijska vrtoglavica najčešće se prijavljuje kod žena starijih od 50 godina. U djece i u mladoj dobi patologijagotovo se nikad ne pojavljuje.
Simptomi bolesti
Patologija se može manifestirati na različite načine, ali najčešće benigna pozicijska vrtoglavica ima sljedeće simptome:
- Često napad počinje svoj razvoj na određenom položaju tijela ili glave.
- Ovo se događa kada savijete vrat ili okrenete glavu.
- Trajanje stanja ne prelazi 30 sekundi.
- Pacijenti obično mogu reći s koje strane imaju napad s velikom preciznošću.
- Vrtoglavica je često popraćena mučninom.
- Napadi mogu biti pojedinačni ili ponovljeni nekoliko puta dnevno.
- Bez provokativnih pokreta, vrtoglavica se ne pojavljuje.
Treba napomenuti da kod ove patologije nema glavobolje, uha ili gubitka sluha.
Vrste bolesti
S obzirom da se patološki proces može razviti u bilo kojem uhu, razlikuje se desna i lijeva vrtoglavica. Mehanizam bolesti također se može razlikovati, stoga se razlikuju sljedeće vrste:
- Kupulolitijaza. S ovim oblikom, otoliti neprestano iritiraju receptore uha i više su fiksirani za jednu stijenku kanala.
- Kanalolitijaza - otoliti se kreću slobodno i, ako pokret glave ne uspije, izazivaju napad.
Ako se dijagnosticira benigna pozicijska vrtoglavica, liječenje će ovisiti o obliku bolesti i njezinoj težini.
Dijagnoza patologije
Ako vas stalno brine čudna vrtoglavica, koju ne možete objasniti nikakvim razlogom, trebate posjetiti stručnjaka. Liječnik će pitati o svim simptomima kada se pojave sve manifestacije.
Od strane pacijenta potrebno je razjasniti što izaziva napadaje i koliko dugo traju. Liječnik će provesti pregled koji uključuje različite dijagnostičke metode:
- Dix-Hallpikeov test. Od pacijenta se traži da promijeni položaj glave i trupa, a liječnik promatra njegovu reakciju.
- Ako ste u nedoumici, radi se MRI.
- Kompjuterizirana tomografija vrata maternice.
Liječnik vas može uputiti na konzultacije s otorinolaringologom, neurologom i vestibulologom.
Principi terapije
Ako je prisutna benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, liječenje možda neće biti potrebno u svakom slučaju. Često se događa da sami napadi napuste osobu i više joj ne smetaju. Ali također je nerazumno nadati se tome, jer bi se mogli vratiti s još više snage i ponavljanja.
U takvoj situaciji nema bijega od terapije, morat ćete posjetiti liječnika. Specijalisti u liječenju koriste nekoliko smjerova, kao što su:
- Neliječenje lijekovima.
- Terapija lijekovima.
- Kirurška intervencija.
O ovom pitanju odlučuje se pojedinačno u svakom slučaju.
Tretmani bez lijekova
Možete se pokušati nositi s patologijomi bez lijekova. Postoji dobra Epley tehnika, koja se sastoji u promjeni položaja glave u određenom slijedu. Otoliti izlaze iz polukružnog kanala u njegovo predvorje. Ako nema poboljšanja, onda ni pogoršanje ne prijeti nakon takvih vježbi.
Daje dobre rezultate ako postoji benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, vestibularna gimnastika. Najpoznatija je Brandt-Daroffova metoda, evo što je to:
- Ujutro, odmah nakon buđenja, sjednite na krevet ispravljenih leđa.
- Zatim legnite na obje strane i malo nagnite glavu.
- Ostanite u ovom položaju 45 sekundi ili dok vrtoglavica ne nestane, ako postoji.
- Zatim ponovite s druge strane.
- Vježbajte dovoljno da izvedete 5 puta u svakom smjeru.
- Ako se tijekom izvođenja primijeti vrtoglavica, sve vježbe treba raditi navečer.
Liječnici imaju na lageru Semontovu metodu i Lempertov manevar, ali ih je najbolje koristiti pod nadzorom liječnika. Vježbe se izvode prilično velikom brzinom. Stoga je vrtoglavica često popraćena mučninom. Specijalist prati stanje pacijenta i regulira opterećenje.
Ovdje je Semont tehnika:
- Pacijent treba sjesti i spustiti noge.
- Okrenite glavu za 45 stupnjeva na zdravu stranu.
- Omotajte ruke okolo i u ovom položajulezi.
- Zadržite položaj dok vrtoglavica potpuno ne nestane.
- Isto se radi i s druge strane.
- Ako postoji potreba, sve se radnje ponavljaju.
Lempertov manevar:
- Pacijent sjedi uz kauč i okreće glavu za 45 stupnjeva na zahvaćenu stranu.
- Liječnik drži glavu osobe tijekom cijele vježbe.
- Pacijent leži na leđima i okreće glavu u suprotnom smjeru.
- Zatim okrenite u zdravom smjeru.
- Također je potrebno okrenuti tijelo, iz ležećeg položaja.
- Glava naopako.
- Sve promjene položaja tijela popraćene su okretanjem glave.
Takve vježbe u pravilu daju dobre rezultate, a većini pacijenata čak ni ne treba daljnji medicinski tretman ako je benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica blaga.
Terapija lijekovima za bolest
Većina liječnika vjeruje da uporaba lijekova u takvoj patologiji ne daje dobre rezultate i ne uklanja potpuno vrtoglavicu. Ali ponekad, kako bi poboljšali stanje pacijenta, stručnjaci i dalje propisuju lijekove.
Ako se dijagnosticira benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, liječenje lijekovima može imati sljedeći učinak:
- Smanjuje mučninu.
- Poboljšava emocionalno stanje.
- Poboljšava se cirkulacija krvi u mozgu.
Ako se napadi ponavljaju često i velikim intenzitetom, pacijentu se savjetuje da se neko vrijeme odmori u krevetu.
Operacija
U najtežim slučajevima, kada terapija lijekovima i vestibularna gimnastika ne pomažu, dobroćudna pozicijska vrtoglavica mora se ukloniti kirurški. Postoje dvije metode izvođenja operacije:
- Začepljen voskom kako bi se spriječilo kretanje tekućine.
- Živac je odsječen iz unutarnjeg uha.
Kirurgija ipak neće oštetiti sluh, ali često uzrokuje komplikacije. Laserske terapije se trenutno razvijaju i testiraju.
Trenutno se benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, koja može imati bilo koji uzrok, ne može izliječiti određenim lijekovima. Terapija se propisuje pojedinačno u svakom slučaju.
Prevencija patologije
Malo je bolesti koje nemaju posebne preventivne mjere. No dobroćudna pozicijska vrtoglavica samo je jedna od njih. Nije poznato kako se zaštititi od ove patologije, ali pacijentima se mogu dati neke preporuke:
- Ne dopustite ozljede glave, pri najmanjoj sumnji na to, hitan posjet liječniku.
- Zaštitite svoje uši i izbjegnite ozljede.
- Trening vestibularnog aparata također će dobro doći.
Pravovremeno se podvrgnite liječenju svih kroničnih patologija. To će pomoći smanjiti rizik od razvoja ili ponavljanja vrtoglavice
Svako odstupanje od potpunog zdravlja ne bi trebalo proći nezapaženo. Pravovremeni posjet liječniku pomoći će u izbjegavanju komplikacija. Kako se pokazalo, čak i obična vrtoglavica može biti povezana s ozbiljnim problemima.
