Svaka obitelj želi čuti dječji smijeh u svom domu. Ali često nakon godinu dana aktivnog seksualnog života, dugo očekivano začeće ne dolazi. U ovom slučaju, svaki supružnik si postavlja pitanje: kako da znam mogu li imati djecu? Gdje se mogu provesti potrebna ispitivanja? Sve o testovima plodnosti možete saznati u klinici za reproduktivnu medicinu.
Tko je kriv?
Kada supružnici dugo nemaju djece, u pravilu prije svega misle na ženu. Ali statistika kaže da su problemi s reproduktivnom funkcijom česti čak i među jačim spolom.
Dakle, kod 45% parova koji dolaze na preglede se otkrije uzrok neplodnosti od strane muškarca, zbog čega je važno napraviti testove plodnosti za oba partnera.
Kamo ići?
Kako mogu znati mogu li imati djecu? S ovim pitanjem parovi dolaze u klinike na pregled, čekajući maksimumpomoć stručnjaka. Doista, centri za planiranje obitelji specijalizirani su za rješavanje problema s neplodnošću, dijagnosticiranje i liječenje bolesti reproduktivnog sustava, pripremu žene za začeće, provođenje IVF-a i vođenje trudnoće.
Ove zdravstvene ustanove opremljene su svom potrebnom opremom za otkrivanje patologija koje onemogućuju oplodnju jajašca i rađanje fetusa. Rad centara za planiranje obitelji nemoguć je bez visokokvalificiranih liječnika za neplodnost i ne samo. Uspjeh u liječenju neplodnosti ovisi o usklađenom radu genetičara, opstetričara-ginekologa, endokrinologa i embriologa. Osim toga, prilikom pripreme supružnika za začeće, provodi se potrebna psihoterapijska korekcija.
Kada je bračni par shvatio da postoji problem sa začećem, stručnjaci su izvršili sve potrebne pretrage. "Mogu li imati djecu?" Odgovor na ovo pitanje bit će poznat nakon dešifriranja rezultata anketa.
Uzroci neplodnosti
Među ženama, najčešći medicinski čimbenici koji uzrokuju neplodnost su:
- problemi s ovulacijom (u 36% slučajeva);
- blokada jajovoda (30%);
- endometrioza 18%;
- hormonski poremećaji;
- seksualno prenosive infekcije, itd.
Sposobnost muškarca da se razmnožava ne ovisi o njegovoj seksualnoj aktivnosti, već o kvalitativnoj i kvantitativnojindeks sperme. Neplodnost uzrokuje takve čimbenike:
- smanjenje pokretljivosti i vitalne aktivnosti spermatozoida;
- njihov brzi pad broja;
- neuspjesi u njihovom kretanju duž sjemenovoda i izbacivanje van.
Ako stručnjaku postavite pitanje: "Kako mogu saznati mogu li imati djecu?", tada će muškarac prije svega propisati analizu sjemena.
Prerana menopauza ili sindrom zatajenja jajnika
Neplodni par na temelju pregleda može čuti dijagnozu "iscrpljenja folikularne rezerve" kod supružnika. Ova patologija je rijetka, samo 1,6% populacije.
Bolest je tipična za žene u dobi od 36-38 godina, pa i ranije. Klinika sindroma deplecije folikula je prestanak rada jajnika, odnosno početak prerane menopauze, praćen prestankom menstrualnog ciklusa, valovima vrućine, razdražljivošću i glavoboljama.
Uzroci patologije:
- genetska predispozicija u ženskoj liniji;
- operacija jajnika;
- disfunkcija u radu zdjeličnih organa.
Bolest se otkriva hormonskim testovima, ultrazvukom, laparoskopskom biopsijom i drugim medicinskim studijama. Na pitanje žene mogu li zatrudnjeti sa sindromom zatajenja jajnika, odgovor reproduktivnog stručnjaka bit će potvrdan. Ali to je nemoguće na prirodan način, samo uz pomoć IVF-a idonorske oocite.
Pregled endometrija
Sluznica maternice dijagnosticira se pomoću dvije metode. Prvi je ultrazvučni pregled, koji vam omogućuje procjenu endometrija i njegovog stanja. Drugi je histeroskopija. Ovo je uvođenje male kamere u šupljinu maternice, kao i uzimanje uzorka mjesta sluznice za biopsiju.
Endometrioza izaziva neuspjehe u procesima ovulacije i sazrijevanja jajne stanice, mogu nastati adhezije u genitalijama, što, u skladu s tim, smanjuje šanse za začeće.
"Kako mogu znati mogu li imati djecu s endometriozom?" pitaju žene. Odgovaramo: patologija ne govori o 100% neplodnosti. Nakon liječenja bolesti mnoge žene uspijevaju uspješno zatrudnjeti.
Propustljivost jajovoda
Istraživanje se propisuje u slučaju kada su testovi normalni, liječnici daju povoljnu prognozu, ali žena još dugo ne može zatrudnjeti. Drugi razlog za imenovanje su ektopične trudnoće u prošlosti. Na temelju zdravstvenog stanja pacijenta, liječnik propisuje jednu od metoda za dijagnosticiranje opstrukcije jajovoda:
- dijagnostička laparoskopija;
- histerosalpingografija (rentgen);
- hidrosonografija;
- fertiloskopija;
- perturbacija.
U idealnom slučaju, jajovodi ne bi trebali biti vidljivi tijekom ultrazvučnog pregleda. Kako bi se saznala njihova struktura i prohodnost, epruvete se pune kontrastnom tekućinom ili fiziološkom otopinom zagrijanom na tjelesnu temperaturu. Procedura je apsolutnobezbolan. Laparoskopija se izvodi pod anestezijom. Perturbacija je puhanje cijevi ugljičnim dioksidom pod pritiskom.
Istraživanje hormona u krvi
Na pitanje: "Kako da znam mogu li imati djecu?" - žena će dobiti krvni test za anti-Mullerov hormon, koji vam omogućuje procjenu funkcionalne rezerve jajnika. AMH je tvar koja utječe na reproduktivne sposobnosti. Bilo kakve smetnje u stvaranju hormona ometaju početak i razvoj trudnoće. Pregled je zakazan za:
- problemi s plodnošću;
- neuspješan pokušaj IVF-a, odnosno tijelo nije odgovorilo na stimulaciju;
- neobjašnjiva neplodnost.
Što je veći AMH, veća je stopa plodnosti, veće su šanse za uspješnu IVF. Niska razina hormona ukazuje na početak menopauze, pretilost, disfunkciju jajnika.
Prekoračenje norme AMH ukazuje na tumor jajnika, pilicistozu, anovulatornu neplodnost, itd.
Uzorkovanje krvi za analizu obavlja se trećeg dana ciklusa. Priprema za pretragu uključuje isključenje fizičkog napora i stresa tri dana prije uzimanja krvi. Sat vremena prije studije, trebali biste prestati pušiti i jesti. Analizu dešifrira reproduktolog.
Za procjenu ovarijalne rezerve, odnosno sposobnosti jajnika da odgovore na stimulaciju, zajedno s AMH, također dopuštaju testovi za inhibin B i folikulostimulirajući hormon (FSH).
Na reproduktivnu funkciju žene izravno utječe rad štitnjačežlijezde, stoga je kod planiranja trudnoće važno napraviti testove na TSH, T4 slobodan i antitijela na peroksidazu štitnjače (AT-TPO).
Spermogram: faze pregleda
Pouzdanost rezultata ovisi o tome koliko je biomaterijal ispravno isporučen. Važno je pridržavati se određenih pravila.
Priprema. Muškarcu se savjetuje da se suzdrži od seksualne aktivnosti nekoliko dana (ne više od 7, ne manje od 2). Tijekom tog razdoblja potrebno je isključiti masnu i prženu hranu iz prehrane, ne piti alkohol i bilo kakve lijekove, odbiti posjetiti kupalište i pokušati izbjeći hipotermiju. Sve do činjenice da ne možete uključiti grijanje sjedala u automobilima na putu do laboratorija. Prije poduzimanja testa, morate temeljito oprati penis sapunom i isprazniti mjehur.
Fence ejakulant. Biomaterijal se mora dobiti samo masturbacijom. To se događa u zasebnoj prostoriji u klinici ili kod kuće, ali tada je spremnik za spermu potrebno donijeti u roku od sat vremena. Zabranjena je uporaba biomaterijala dobivenog oralnim putem ili prekidom spolnog odnosa uz korištenje lubrikanata ili kondoma za analizu, jer sadrže tvari koje utječu na brzinu spermatozoida.
Sjeme se skuplja u sterilnu posudu. Mnogi laboratoriji inzistiraju na kućnom prikupljanju bez prihvaćanja ejakulanta donesenog od kuće.
Upozorenja. Vrijedi odbiti uzimanje materijala ako je u posljednja dva mjeseca muškarac imao povišenu temperaturu38 ili ste uzimali antibiotike.
Spermogram je važan test. "Mogu li imati djecu?" - muškarac će znati odgovor na pitanje iz rezultata ove ankete.
Otkrivanje seksualnih infekcija
"Ništa ne boli niti smeta" - to nije razlog za odustajanje od istraživanja. Većina infekcija je asimptomatska i kronična. Te se bolesti, u pravilu, otkrivaju slučajno, prilikom utvrđivanja uzroka neplodnosti, te u procesu planiranja začeća. Spolno prenosive infekcije (SPI) uključuju:
- bakterijski (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, mikoplazmoza, sifilis);
- virusni (hepatitis, herpes, HIV, molluscum contagiosum i ljudski papiloma virus);
- parazitski (pedikuloza pubisa).
SPI dijagnosticiraju:
- PCR;
- bakteriološka sjetva;
- kemija krvi;
- serološka metoda.
Rezultati
Ako se godina aktivnog seksualnog života pokazala beskorisnom za bračni par, a željena trudnoća se nije dogodila, ne biste trebali dopustiti da situacija ide svojim tokom. Morate postaviti pitanje "Kako mogu znati mogu li imati djecu?" specijalistima koji se bave pregledima reproduktivnih funkcija, te kako bi otkrili čimbenike koji sprječavaju začeće.
Poznavajući uzrok neplodnosti, možete provesti potrebno liječenje i razumno planiratitrudnoća.
