Anemija u djece posljednjih godina bilježi se prilično često. Ova patologija povezana je sa smanjenjem razine hemoglobina i smanjenjem broja crvenih krvnih stanica. Ako se ne liječi, bolest dovodi do gladovanja kisikom.
Naravno, mnogi roditelji žele znati zašto se anemija razvija u male djece. Na koje simptome trebate paziti? Koje testove treba napraviti? Koji su tretmani najučinkovitiji? Odgovori na ova pitanja bit će korisni mnogim čitateljima.
Što je bolest?
U suvremenoj medicinskoj praksi prilično se često bilježe slučajevi anemije u dojenčadi, kao i kod starije djece. Naravno, mnogi roditelji traže sve dodatne informacije.
Anemija, u svakodnevnom životu poznatija kao anemija, je patološko stanje koje je popraćeno smanjenjem razine hemoglobina i smanjenjem broja crvenih krvnih stanica u krvi bolesnika.
Kao što znate, crvena krvna zrnca obavljaju važnu funkciju jer prenose kisik do tkiva i organa,dok uzima ugljični dioksid. Svojevrsna "jezgra" eritrocita je hemoglobin - složeni protein koji sadrži željezo, koji zapravo veže molekule kisika i osigurava njegov daljnji transport. Anemija može biti povezana i s poremećenom sintezom proteina i s poremećenom proizvodnjom crvenih krvnih stanica u crvenoj koštanoj srži.
Vrijedi napomenuti da se razina hemoglobina u krvi djece mijenja kako rastu. Na primjer, u prvim danima života ovaj pokazatelj kreće se od 180 do 240 g / l. U djece mlađe od šest mjeseci, razina hemoglobina je 115-175 g / l, a od šest mjeseci do pet godina - 110-140 g / l.
Prema statistici, ovo je vrlo česta patologija. Oko 25% novorođenčadi pati od nekog oblika anemije. Među djecom mlađom od 4 godine ta brojka raste na 43%. Ako govorimo o dobnoj skupini od 5 do 12 godina, onda je ovdje broj pacijenata 37%. Oko 30% djece tijekom puberteta pati od anemije različite težine.
Glavni uzroci patologije
Uzroci anemije u djece mogu biti vrlo različiti. Postoje utjecaji i unutarnjih i vanjskih čimbenika. Njihov popis je prilično impresivan:
- Problemi u procesu intrauterinog razvoja. Čimbenici rizika uključuju anemiju, rubeolu i neke druge infekcije koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće. Pušenje žene negativno utječe na fetus. Uzrok može biti kršenje placenteprotok krvi, nepravilan razvoj posteljice ili pupkovine, kao i Rhesus konflikt.
- Neonatalna patologija. Anemija u djece ponekad se razvija kao posljedica nedonoščadi, porođajne traume, preranog ili kasnog podvezivanja pupkovine. Niska tjelesna težina također se smatra čimbenikom rizika.
- Pogrešna dijeta. U ovom slučaju ne govorimo samo o prehrani djeteta, već i o prehrani majke ako je beba dojena. Vegetarijanstvo, nedostatak prehrane, monotona prehrana, hrana s kojom nedovoljna količina vitamina ulazi u tijelo - sve to može izazvati razvoj anemije kod dojenčeta.
- Bolesti drugih sustava i organa. Anemija se često razvija u pozadini zaraznih, upalnih i autoimunih bolesti, posebice rahitisa, hepatitisa, sistemskog eritematoznog lupusa, crijevnih patologija, onkoloških problema, tuberkuloze, gljivičnih infekcija, pijelonefritisa, bruceloze, apscesa pluća, bakterijskog endokarditisa.
- Kao što je spomenuto, anemija može biti posljedica gubitka krvi.
- Djeca koja žive u područjima s nepovoljnim okolišnim uvjetima sklonija su ovoj bolesti.
Klasifikacija ovisno o patogenezi
Vrijedi napomenuti da danas postoji mnogo klasifikacijskih shema za ovu bolest. Ako uzmemo u obzir mehanizam razvoja anemije, postoji nekoliko njihovih oblika.
Posthemoragična anemija se kaže kada je razina hemoglobina smanjena zbog gubitka krvi. Krvarenje uU ovom slučaju može biti povezano i s traumom ili prethodnom operacijom, te s nekim bolestima unutarnjih organa. Vrijedi napomenuti da je u ovom obliku bolesti lako eliminirati zaustavljanjem gubitka krvi. U budućnosti će djetetu biti potrebni dodatni lijekovi i pravilna prehrana, ali najčešće bolest dobro reagira na liječenje.
Anemija je ponekad povezana s oštećenim hematopoetskim procesima. Ova grupa uključuje:
- nedostatak željeza - razvija se s nedostatkom željeza, budući da je sinteza hemoglobina bez ove tvari nemoguća;
- oblici anemije zasićeni željezom mogu biti i prirođeni i nasljedni (s takvim patologijama poremećena je sinteza porfirina, a količina hemoglobina u proizvedenim crvenim krvnim stanicama je preniska);
- megablastični oblici anemije obično su povezani s nedostatkom folne kiseline i vitamina B12;
- diseritropoetska anemija povezana je s poremećenim hematopoetskim procesima, stvaranjem patološki promijenjenih eritrocita;
- hipoplastičnu i aplastičnu anemiju u djece prati hipoplazija koštane srži, smanjenje broja proizvedenih crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita (ovi se oblici bolesti smatraju najopasnijim).
Anemija nije uvijek povezana s oštećenjem koštane srži ili nedostatkom tvari potrebnih za sintezu hemoglobina. U djece postoji i hemolitička anemija, koja se, međutim, smatra relativno rijetkom patologijom. Ovo patološko stanje karakterizira povećano uništavanjeeritrociti. Zapravo, koštana srž nema vremena za sintetiziranje dovoljno crvenih krvnih stanica, jer se te stanice brzo uništavaju. Istodobno se proizvodi raspadanja eritrocita počinju nakupljati u krvi, što je popraćeno masom poremećaja, uključujući žuticu (povezanu s naglim povećanjem razine bilirubina).
Etiologija: koje su vrste anemije moguće?
Postoji i klasifikacija koja se usredotočuje na uzroke anemije:
- Anemija infektivnog podrijetla razvija se u pozadini gljivičnih infekcija, bakterijskih i virusnih bolesti.
- Kolagene anemije povezane su s autoimunim bolestima, posebice reumatoidnim artritisom, Hortonovom bolešću, sistemskim eritematoznim lupusom, nodoznim poliartritisom.
Stupanji anemije u djece
Mnogi pedijatrijski pacijenti imaju dijagnozu ove bolesti. Simptomi u djece s anemijom izravno ovise o težini anemije. Do danas postoje tri od njih:
- ako govorimo o blagoj anemiji prvog stupnja, tada dijete ima smanjenje razine hemoglobina, ali ne niže od 90 g/l;
- anemija drugog stupnja (umjerena) karakteriziraju fluktuacije vrijednosti hemoglobina u rasponu od 70 do 90 g/l;
- s teškom anemijom (treći stupanj), razina ovog proteina u krvi pada ispod 70 g/l.
Usput, daljnji režim liječenja ovisi o težini anemije.
Anemija: simptomi u djece
Vrijedi napomenuti da je anemija, kaoobično se razvija postupno, pa klinička slika može biti zamagljena. Možete primijetiti da je dijete letargično, brzo se umara. Tu je i nesanica, stalni umor, problemi s koncentracijom. Djeca se žale na glavobolje, povremeni tinitus. Pojavljuje se i povećana razdražljivost.
Vrijedi napomenuti da se takvi simptomi često brkaju sa sindromom kroničnog umora ili posljedicama prenaprezanja. U svakom slučaju, vrijedi dati krv za analizu.
Ako se ne liječi, bolest napreduje, što prvenstveno utječe na rad kardiovaskularnog sustava. Postoje simptomi kao što su tahikardija, pad krvnog tlaka, pojava funkcionalnih sistoličkih šumova u srcu. U težim slučajevima dijete povremeno gubi svijest. Rijetko, anemija dovodi do zatajenja srca.
Osim toga, bolest utječe na rad probavnog sustava. Mladi pacijenti se žale na suha usta. Ponekad se na sluznici usta pojavljuju ranice, razvija se glositis. Promjena okusa.
Anemija u dojenčadi popraćena je obilnom regurgitacijom, ponekad i punim povraćanjem. Dolazi do gubitka apetita, zbog čega beba malo jede i slabo dobiva na težini. Simptomi također uključuju pojačano stvaranje plinova, zatvor, koji se zamjenjuju proljevom i obrnuto. Naravno, svi ovi poremećaji utječu na emocionalno stanje djeteta - ono često plače, loše spava, pati odstalne kolike u trbuhu, postaje nervozan, oštro reagira na vanjske podražaje.
Anemija utječe na izgled bolesnog djeteta. Gubi na težini, pati od edema. Koža poprima nezdravo bljedilo, kao i sluznice. Postoji gubitak kose. Nokti postaju lomljivi. U kutovima bebinih usta često se pojavljuju džemovi koje je teško liječiti.
Djetetov imunološki sustav je oslabljen, zbog čega često obolijeva od gripe, bronhitisa, upale pluća i drugih prehlada. Također su skloniji akutnim crijevnim infekcijama.
Moguće komplikacije
Anemija u djece najčešće dobro reagira na liječenje lijekovima. Međutim, u kroničnom tijeku patologija dovodi do višestrukih poremećaja. Popis mogućih komplikacija je sljedeći:
- znatno oslabljen imunološki sustav;
- razni oblici zatajenja srca;
- displazija koštane srži;
- kronična anemija, koju je mnogo teže liječiti;
- koma zbog nedostatka kisika;
- anemija u djece mlađe od godinu dana može dovesti do zastoja u fizičkom, mentalnom i mentalnom razvoju;
- leukemija.
Vrijedi napomenuti da je aplastična anemija u djece najopasnija i ponekad završava smrću malog pacijenta.
Dijagnostičke mjere
Navedeni znakovianemija u djece dobar je razlog za savjetovanje sa specijalistom. Nakon općeg pregleda i uzimanja anamneze, pedijatar će najvjerojatnije propisati dodatne studije.
- Primarna dijagnoza uključuje opći test krvi, tijekom kojeg se određuju razina hemoglobina, indeks boja, broj crvenih krvnih stanica.
- Biokemijski test krvi pomaže u određivanju količine serumskog željeza, bilirubina, vitamina i drugih tvari, što ponekad omogućuje identificiranje uzroka anemije.
- Ponekad je punkcija koštane srži uključena u dijagnostičku shemu.
- Osim toga, provode se i pregledi unutarnjih organa. Prikazani su i pregledi liječnika uskog profila, posebice kardiologa, reumatologa, gastroenterologa i nefrologa. Takvi postupci omogućuju identificiranje uzroka i utvrđivanje prisutnosti komplikacija.
Nakon primitka rezultata svih studija, stručnjak će moći izraditi najučinkovitiji režim liječenja.
Liječenje lijekovima
Liječenje anemije u djece ima nekoliko zadataka odjednom. Uz pomoć raznih sredstava potrebno je otkloniti uzrok anemije, podići razinu hemoglobina na normalnu razinu, osigurati bebi dobru njegu i pravilnu prehranu.
- Bolesniku se prije svega propisuju pripravci željeza, kako u obliku tableta, tako i u obliku injekcija. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer se smatraju učinkovitima.
- Također, liječnici preporučuju tečaj uzimanjavitamine, posebno vitamin B12 i folnu kiselinu, budući da su te tvari uključene u procese hematopoeze.
- Po potrebi se u režim liječenja uvode anabolički hormoni i glukokortikoidi.
- U teškim slučajevima (ako tablete ne podignu razinu hemoglobina dovoljno brzo), liječnici preporučuju transfuziju krvi. Ovo je učinkovit postupak, ali dolazi s određenim rizicima.
- Ako je indicirano, izvodi se transplantacija koštane srži. Poduzimaju se druge mjere za rješavanje simptoma i uzroka.
Naravno, ovo nije sve što se može učiniti za anemiju kod djece. Kliničke preporuke također uključuju redovite tretmane terapeutske masaže, tjelesnu aktivnost (ako je moguće, posebne terapeutske vježbe), lječilište, posebno kada je u pitanju zdravstveni objekt koji se nalazi u planinama.
Narodni lijekovi: što će pomoći kod anemije?
Naravno, tradicionalna medicina nudi ogromnu količinu prirodnih lijekova koji pomažu povećati razinu hemoglobina u krvi i stimuliraju proizvodnju crvenih krvnih stanica.
Naravno, u ovom slučaju ne možete se samoliječiti, jer to može samo naštetiti djetetu. Obavezno pitajte svog liječnika za savjet prije korištenja bilo kojeg kućnog lijeka. Vjeruje se da kod anemije pomažu infuzije i uvarci od lucerne, listova crnog ribiza i jagode, zlatnih brkova i planinskog pepela, šipka, koprive i plućnjaka.
Također,Vjeruje se da će redovita upotreba suhog voća, pića od kvasca i – u malim količinama – meda (napominjemo da ovaj proizvod često uzrokuje alergije) pomoći poboljšanju funkcioniranja organizma.
Kako bi trebala izgledati dijeta za anemiju?
Da bi tijelo sintetiziralo hemoglobin i proizvodilo normalan broj crvenih krvnih stanica, potrebna mu je dovoljna količina vitamina i proteina koje dobiva iz hrane.
Naravno, ovdje puno ovisi o dobi bebe. Kada je riječ o novorođenčadi, najbolja hrana za njih je majčino mlijeko. Postupno se u prehranu mogu uvoditi svježi sokovi od voća i nekog povrća. Počevši od osmog mjeseca, bebe mogu jesti laganu, nemasno meso, ječmenu i heljdinu kašu. A sa 12 mjeseci prehranu možete obogatiti voćem, povrćem i ribom.
Kako dijete raste, njegov jelovnik postaje raznolikiji. Prehrana starijeg djeteta mora nužno uključivati razne juhe (na juhama), jetru, meso i ribu (kuhane), proizvode od brašna, jaja (piletina, prepelice), heljdinu kašu, zobene pahuljice, bobičasto voće, povrće i voće (najučinkovitije za kupus)., špinat, peršin i mrkva smatraju se anemijom). Djeci će biti korisni i mliječni proizvodi, sir, svježi sir, maslac, orašasti plodovi (posebno pistacije), pire od graha i graška.
Kada je u pitanju dojenje ili mješovito hranjenje, onda bi majka prije svega trebala jesti ispravno. Osim toga, neki liječnicipreporučiti uvođenje posebnih mliječnih mješavina u prehranu, na primjer, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Takve žitarice sadrže pravu količinu vitamina i željeza, što će pomoći eliminirati nedostatak i normalizirati tijelo. Usput, u ovom slučaju ne biste trebali odbiti dojenje. Na primjer, 1-2 puta dnevno djetetu se može dati adaptirano mlijeko, a ostatak vremena - majčino mlijeko.
Mjere prevencije
Slijedeći neke preporuke, možete smanjiti rizik od razvoja anemije i spriječiti nastanak opasnih komplikacija. Prevencija anemije kod djece nije tako teška.
- Važno je raditi redovite krvne pretrage - što se prije dijagnosticira bolest, lakše je se riješiti.
- Ako je beba rođena prerano, tada već od tri mjeseca mora uzimati preparate željeza.
- Važna je pravilna prehrana (i za bebu i za majku kada je u pitanju trudnoća i dojenje).
- Djetetu su potrebne redovite šetnje na svježem zraku, tjelesna aktivnost, kaljenje, što jača imunološki sustav. Posjeti planinskim odmaralištima pozitivno će utjecati na zdravlje i razvoj bebe.
Ako se pojave alarmantni simptomi, trebate posjetiti liječnika. Anemija u djece je ozbiljna bolest koja može dovesti do opasnih posljedica.
