Trenutno postoji mnogo različitih lijekova za hipertenziju i napade angine. Jedan od njih je lijek "Farmadipin" (kapi). Od onoga što je ovaj lijek, razmotrit ćemo dalje detaljnije.
Sastav
Aktivni sastojak u ovom slučaju je nifedipin (nifedipin). U 1 ml ove otopine nalazi se u određenoj količini. Naime, kada se preračuna za 100% suhi tip tvari - 20 mg. Ovo čini trideset kapi.
"Farmadipin" (kapi), o čijoj će uputi za uporabu biti riječi u nastavku, sadrži pomoćne tvari kao što su polietilen glikol 400 i etanol 96%.
Farmakološka svojstva
Ovaj lijek ima osebujnu farmakodinamiku. Kao što je gore spomenuto, "Farmadipin" (kapi) sadrži tvar nifedipin, koja ima hipotenzivni i antianginalni učinak. Pomaže blokirati ulazak kalcijevih iona u kardiomiocite i u određene stanice glatkih mišića perifernih i koronarnih arterija kroz naponsko ovisne spore odgovarajućekanala u staničnim membranama. Ovo je važno svojstvo. Nifedipin također opušta glatke mišiće krvnih žila, širi periferne i koronarne arterije i eliminira grčeve. Istodobno se smanjuje krvni tlak, periferni vaskularni otpor, naknadno opterećenje srca i potreba miokarda za kisikom. Također, prilikom uzimanja ovog lijeka, još uvijek se primjećuju određene manifestacije. Naime, dolazi do blagog smanjenja kontraktilnosti miokarda i rada srca, kao i do blagog smanjenja agregacije trombocita.
Farmakokinetika
S tim u vezi, "Farmadipin" (kapi), o čijoj se uputi za uporabu govori u ovoj recenziji, ima svoje karakteristike. Kada se uzima interno, dobro se apsorbira u probavnom traktu. Njegova bioraspoloživost je oko 40-60 posto. Osobito brz razvoj učinka (nakon 5-10 minuta) opaža se kada se provodi sublingvalna primjena. Ovo je važno znati. Obično se najveći učinak pojavljuje nakon 30-40 minuta. Provedba obroka ne utječe osobito na brzinu apsorpcije ovog sredstva. Manifestacija hemodinamskog učinka trajat će 4-6 sati. Istodobno se do 90 posto nifedipina veže na proteine krvne plazme. Lijek kao što je "Farmadipin" (kapi) metabolizira se u jetri. Prisutnost ukupnog klirensa nifedipina kreće se od 0,4 do 0,6 l / kg / h. Izlučuje se iz tijela uglavnom u obliku neaktivnih metabolita. Poluvrijeme eliminacije može biti od 2 do 4 sata. U starijih osoba i bolesnika saciroza jetre, proces metabolizma nifedipina značajno usporava. Kao rezultat toga, oni imaju pokazatelj poluživota ovog sredstva može se povećati za oko 2 puta. U tom slučaju potrebno je smanjiti dozu i povećati intervale između uzimanja navedenog lijeka. Nifedipin se ne akumulira u tijelu. Također u malim količinama može prodrijeti kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru. Međutim, izlučuje se u majčino mlijeko.
Indikacije za uporabu
Imenovano "Farmadipin" (kapi) u sljedećim slučajevima:
- Kada se pojavi esencijalna i simptomatska hipertenzija.
- Za liječenje i prevenciju napadaja angine.
- S hipertrofičnom kardiomiopatijom.
- Za Raynaudovu bolest.
Prijava
Uzimajte "Farmadipin" (kapi) sublingvalno. Uz nagli porast krvnog tlaka (na primjer, 180/100–190/110 mm Hg), pojedinačna početna doza ovog lijeka za odrasle općenito iznosi oko 3–5 kapi (2–3,35 mg). Starijim pacijentima također se propisuje određena doza. Naime - ne više od 3 kapi (oko 2 mg). Također, naznačena količina može se spustiti na mali komadić krekera ili šećera. Bolesnik ga treba držati u ustima što je duže moguće. S nedovoljnim rezultatom, doza ovog lijeka se postupno povećava do kliničke učinkovitosti. U ovom slučaju, sve ovisi o individualnom pristupu. Uz naknadne manifestacije povišenog krvnog tlakatrebali biste se usredotočiti na propisanu dozu. Postoji još jedan specifičan kriterij. Leži u činjenici da ako se krvni tlak povećao na 190/100–220/110 mm Hg. čl., tada se uzimanje kapi ovog lijeka može postupno povećati na 10-15 (6, 7-10 mg). U tom slučaju treba uzeti u obzir promjene tlaka kod određenog bolesnika. Ovo je važno znati.
Također morate uzeti u obzir prisutnost preosjetljivosti nekih pacijenata na lijek kao što je "Farmadipin" (kapi), čije su recenzije pozitivne. U takvim slučajevima, doza se odabire pojedinačno. Počnite s 3 kapi, a zatim postupno povećavajte za 2-3 kapi (1,34-2 mg) dok se ne postigne željeni klinički učinak.
Treba imati na umu da ako se prekorači početna doza ovog lijeka, može doći do oštrog pada krvnog tlaka!
Nuspojava
Prilikom primjene lijeka kao što je "Farmadipin" (pad tlaka), može doći do manifestacija mučnine, tahikardije, arterijske hipotenzije, "plime" na licu krvi. U nekim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije u obliku oticanja nogu, osipa na koži. Mogu se pojaviti i simptomi slabosti, vrtoglavice, glavobolje.
Kontraindikacije
Zabranjeno je uzimanje lijeka kao što je "Farmadipin" (kapi) uz prisutnost preosjetljivosti na njegove komponente, kardiogenog šoka, teške aorte imitralna stenoza, hipotenzija, tahikardija, kao i tijekom dojenja i trudnoće.
predoziranje
U ovom slučaju mogu se pojaviti neki negativni simptomi. Naime, predoziranje lijekom kao što je "Farmadipin" (kapi), može biti popraćeno pojavom zatajenja srca, šoka, metaboličke acidoze i napadaja, naglog pada krvnog tlaka. Kada se ovi simptomi pojave, potrebno je pribjeći određenim hitnim mjerama pomoći. Sastoje se od ispiranja želuca, aktivnog ugljena, primjene kalcijevog klorida i simpatomimetika, simptomatske terapije.
Značajke upotrebe
"Farmadipin" (pad tlaka) ili njegovu zamjenu treba koristiti samo uz pažljivo kliničko praćenje starijih pacijenata i pacijenata koji imaju:
- Nestabilna angina.
- Teško zatajenje srca.
- Hipertrofična kardiomiopatija.
- Akutna aortna stenoza.
- Teška plućna hipertenzija.
- Akutna cerebrovaskularna nezgoda.
- Dijabetes melitus.
- Povrede u radu bubrega i jetre.
Doziranje drugih lijekova koji se koriste s nifedipinom treba odrediti na individualnoj osnovi. Srčani glikozidi se također mogu koristiti tijekom uzimanja lijeka kao što je "Farmadipin" (kapi), čiji su analozi navedeni dolje u ovom tekstu.
Kada uzimaju nifedipin uz istovremenu intravensku primjenu magnezijevog sulfata, trudnice moraju pažljivo pratiti krvni tlak. To treba učiniti jer postoji mogućnost snižavanja krvnog tlaka, što može naštetiti i majci i fetusu.
Bolesnike s oštećenom funkcijom jetre također treba pažljivo pratiti. U teškim slučajevima, dozu treba smanjiti.
Nifedipin se metabolizira kroz sustav citokroma P450 3A4. Kao rezultat toga, lijekovi koji inhibiraju ili induciraju ovo područje enzima mogu promijeniti učinak "početnog prolaza" ili klirens ove tvari. Uz istodobnu primjenu nifedipina s lijekovima ove vrste, potrebno je pratiti krvni tlak. Ako je potrebno, trebali biste posegnuti za smanjenjem doze lijeka kao što je "Farmadipin" (kapi).
Zasebni in vitro eksperimenti otkrili su vezu između upotrebe antagonista kalcija, u ovom slučaju nifedipina, i biokemijskih obrnutih promjena u spermatozoidima koje utječu na pogoršanje sposobnosti potonjih da provedu oplodnju.
Dok uzimate "Farmadipin" (kapi), trebate se suzdržati od aktivnosti potencijalno opasnog tipa koje zahtijevaju povećanu pažnju. Naime, u isto vrijeme ne smijete voziti vozila, raditi s drugim mehanizmima i tako dalje.
Interakcije
"Farmadipin" (kapi) ima hipotenzivni učinak. Ovo svojstvo doprinosi jačanju lijekova iz kategorijeblokatori. To jest, "Farmadipin" (kapi) povećava učinak β-adrenergičkih receptora, diuretika, nitrata, drugih antihipertenzivnih lijekova, lijekova i pića koji sadrže alkohol, tricikličkih antidepresiva. U nekim slučajevima, nifedipin pomaže u smanjenju koncentracije kinidina u krvnoj plazmi. Ali njegovo ukidanje značajno ga povećava. Stoga se pri kombiniranoj terapiji preporuča pratiti razinu koncentracije kinidina u krvnoj plazmi.
"Diltiazem" smanjuje klirens lijeka kao što je "Farmadipin" (kapi). "Fentanil" značajno pojačava manifestacije hipotenzivnog učinka. Kao rezultat toga, prije uvođenja ovog lijeka (manje od 36 sati), trebate prestati uzimati "Farmadipin". Kombinirana primjena β-blokatora s nifedipinom može dovesti do razvoja hipotenzije. "Farmadipin" (kapi) pomaže u povećanju koncentracije teofilina, karbamazepina i digoksina u krvi. "Rifampicin" dovodi do slabljenja terapeutskog učinka nifedipina, dok ubrzava njegov metabolizam. "Cimetidin" pomaže povećati koncentraciju "Farmadipina" u krvnoj plazmi.
Uvjeti pohrane
U ovom slučaju postoje određeni kriteriji. Čuvajte "Farmadipin" (kapi) na sobnoj temperaturi na suhom mjestu. Lijek mora biti zaštićen od svjetlosti i izvan dohvata djece. Ovaj lijek ima rok trajanja do 1 godine.6 mjeseci. Nakon otvaranja boce - 28 dana.
Odmor
"Farmadipin" (kapi) se prodaje isključivo na recept.
Pakiranje
U bočicama od 25 ml ili 5 ml. Uključeni su u paket.
"Farmadipin" (kapi): analozi u Rusiji
Postoji mnogo zamjena za ovaj lijek. Glavni su:
- "Kordipin".
- "Nifedipin".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Fenigidin".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Zaključak
Sada znate što je lijek poput "Farmadipina" (kapi), u čemu pomaže i kakva svojstva ima. U svakom slučaju, prije uzimanja ovog lijeka, trebate potražiti savjet kvalificiranog liječnika.
