Modernu medicinu vrlo je teško zamisliti bez antibiotika koji se aktivno propisuju za razne bolesti. Do danas su podijeljeni u različite podskupine i propisani su ovisno o težini bolesti i kategoriji njegovog patogena. Među antibioticima širokog spektra ističe se Rifampicin čije upute za uporabu pružaju potpune informacije o lijeku. Liječnici dosta često propisuju ovaj lijek svojim pacijentima, pa danas radimo njegov detaljan pregled. U njemu ćemo razmotriti "Rifampicin", upute za uporabu, analoge i popis kontraindikacija.
Sažetak lijeka
Iz uputa za uporabu za "Rifampicin" možete dobiti prilično opsežne informacije o ovom antibiotiku. Pripada skupini polusintetičkih lijekova širokog spektraspektar djelovanja na koji bakterije brzo razvijaju otpornost. Stoga ga liječnici ne propisuju dugo vremena, nakon čega se lijek zamjenjuje analozima. "Rifampicin" (uputa za njegovu uporabu uključena je u svaku kutiju bez greške) ima ih u velikim količinama. Istovremeno ih proizvode i domaći i strani ljekarnici.
Lijek u malim količinama aktivno djeluje na Kochov bacil, stafilokoke, klamidiju, streptokoke i druge vrste bakterija. S povećanjem koncentracije lijeka neutralizira E. coli, uzročnika hripavca, antraksa i sličnih mikroorganizama. Kao rezultat istraživanja, otkriveno je da je jedina bakterija koja ostaje neosjetljiva, sudeći prema uputama za uporabu, na rifampicin Pseudomonas aeruginosa.
Vrijedi napomenuti da je lijek podjednako aktivan unutar stanice i izvan nje. Posebno je učinkovit u procesu suzbijanja bakterija koje se razmnožavaju. "Rifampicin" zaustavlja njihovu diobu i ne dopušta im da nastave svoju vitalnu aktivnost u ljudskom tijelu.
Nakon uzimanja jedne tablete "Rifampicina" (nisu svi oblici oslobađanja ovog lijeka navedeni u uputama za uporabu), maksimalna koncentracija djelatne tvari postiže se nakon dva sata. U probavnom traktu, kapsule se savršeno apsorbiraju i izlučuju iz tijela zajedno s urinom, znojem, pa čak i suzama.
Vrijedi uzeti u obzir da pohranjivanje tableta Rifampicin (u uputama za uporabu lijeka, ova činjenica je obveznareflektirani red) moraju se držati podalje od sunčeve svjetlosti. Lijek je posebno osjetljiv na njih i na vlažnu okolinu. Također se ne preporuča ostavljati lijek otvoren dulje vrijeme, on brzo stupa u interakciju s kisikom, što odmah isključuje njegovu daljnju upotrebu prema tečaju koji je propisao liječnik.
Obrazac za izdavanje
Budući da je "Rifampicin" prilično čest, proizvođač ga proizvodi u nekoliko oblika koji su prikladni za pacijente različite dobi. Ovisno o dijagnosticiranoj bolesti, liječnik ne samo da propisuje dozu, već i odabire određeni oblik lijeka. Navest ćemo sve vrste lijekova koje proizvode farmaceuti u našoj zemlji:
- Kapsule "Rifampicin" (upute za uporabu ovog oblika lijeka identične su njegovim drugim vrstama). Imaju crvenkastu nijansu i sadrže smeđe-narančasti prah unutar želatinozne ljuske. Unutra su dopuštene bijele mrlje. Doziranje kapsula može biti različito, ovisno o tome, proizvođač odabire odgovarajuće pakiranje. Na primjer, "Rifampicin" sa sadržajem aktivne tvari od 150 miligrama pakiran je u staklene boce od dvadeset do trideset komada. Kapsule s oznakom tristo miligrama pakirane su u vrećice od jedne, dvije i pet tisuća komada. Također možete pronaći u ljekarnama i dozu od 150 miligrama u blisterima. Svaka sadrži deset kapsula.
- Tablete "Rifampicin" 150 mg (uputa za uporabu sadrži podatke o lijeku ovogvrste u različitim dozama: tristo, 450, petsto i šest stotina miligrama). Izvana, tablete se malo razlikuju od kapsula. Imaju istu crvenkasto-narančastu nijansu i pakiraju se u različite vrste pakiranja. Na primjer, upute za uporabu "Rifampicin" 150 mg pokazuju da je dostupan u blisterima od dvadeset i trideset komada. Lijek veće doze može se pakirati u staklenke od stotinu komada. To se događa, sudeći prema uputama za uporabu, s tabletama Rifampicin 500 mg. Oni kojima je propisana slična doza radije kupuju veću količinu lijeka odjednom.
- Prah za injekcije. Od njega stručnjaci pripremaju otopinu za intravensku injekciju. Prašak se prodaje u ljekarnama u ampulama i ima crvenkastu nijansu. Svaka ampula je dizajnirana za 150 mililitara, u pakiranju od pet ili deset ampula. Ova vrsta "Rifampicina" također se proizvodi u većoj dozi. Ove bočice su pakirane u kutije od petsto komada.
- Kapi za uši. Dostupne su u bocama, svaka ima zapreminu od deset mililitara.
Važno je da liječnici ponekad propisuju "Rifampicin" u obliku čepića. Nemoguće ih je pronaći u prodaji, stoga nema uputa za upotrebu za Rifampicin čepiće. Činjenica je da se izrađuju u posebnim ljekarnama na recept koji izdaje liječnik.
Sastav lijeka
U uputama za uporabu kapsula uvijek je naznačen "Rifampicin" i njegovi drugi oblici oslobađanjasastav agensa. Treba imati na umu da ovaj lijek sadrži mnoge pomoćne komponente, pa prilikom uzimanja morate pažljivo pratiti svoje stanje uz pomoć redovitih pretraga i pregleda.
Aktivna tvar u svim oblicima lijeka je rifampicin. Doziranje je uvijek navedeno na pakiranju. Sljedeće tvari mogu se smatrati pomoćnim sastojcima tableta i kapsula:
- magnezijev stearat;
- primogel;
- silicijev dioksid;
- želatina;
- titanov dioksid;
- voda;
- boje.
Ako je riječ o prahu za injekcije, onda ova verzija sadrži manju količinu pomoćnih tvari. Ovo je obično:
- askorbinska kiselina;
- natrijev sulfit;
- natrijev hidroksid.
U uputama za uporabu ampula Rifampicina njihov puni sastav također je uvijek naznačen od strane proizvođača.
Indikacije za uporabu
Pozivajući se na upute za uporabu "Rifampicin" (150 mg i druge doze), možete saznati koliko je širok raspon primjene ovog lijeka. Izvrsno se pokazao u borbi protiv sasvim drugih bolesti. Prije svega, lijek je propisan za dijagnosticiranu tuberkulozu bilo kojeg oblika i mjesta. "Rifampicin" je posebno učinkovit u početnim fazama infekcije Kochovim bacilom, inhibira razmnožavanje mikroorganizama, što značajno ubrzava proces ozdravljenja udio kompleksne terapije.
Također se često "Rifampicin" propisuje kao antibiotik za produženi bronhitis, otitis i upalu pluća. U svrhu prevencije lijek se propisuje osobama koje su u kontaktu s bolesnicima od tuberkuloze ili onima koji su već bili liječeni od ove bolesti, ali su u opasnosti. Kada ih ugrizu divlje životinje, liječnici često savjetuju uzimanje Rifampicina za sprječavanje bjesnoće. Bolest se ne odvija uvijek otvoreno, a antibiotik će pomoći u uništavanju opasnih mikroorganizama, čak i u latentnom obliku.
Vrlo često se lijek propisuje nakon dijagnosticiranja meningokokne infekcije, kolecistitisa, pijelonefritisa, kao i kod gonoreje i bruceloze. Općenito, stručnjaci radije uključuju "Rifampicin" u kompleksnu terapiju zaraznih bolesti različite prirode. U početnim fazama propisuje se zasebno, u naprednim slučajevima - zajedno s drugim lijekovima.
Popis kontraindikacija
U uputama za uporabu tableta "Rifampicin" (150, 300, 450 i 600 mg), kao i kapsule, uvijek se nalazi popis bolesti kod kojih se lijek ne smije koristiti. Za injekcije su brojne kontraindikacije obično različite.
Ako govorimo o tabletama i kapsulama, onda treba imati na umu da pacijenti trebaju odmah prestati uzimati lijek u slučaju individualne netolerancije, koja se može manifestirati kao alergijska reakcija. Jasna kontraindikacija je bubrežna izatajenje jetre. S takvim problemima, liječnik će u početku pokušati pacijentu prepisati drugi lijek.
Također, Rifampicin ne smiju uzimati pacijenti sa žuticom. Neke od kontraindikacija su trudnoća, dojenje i dojenčad. U svim potonjim slučajevima, liječnik može propisati lijek uz određene mjere opreza i kada su koristi liječenja daleko veće od mogućih zdravstvenih rizika.
Ako su vam propisane injekcije "Rifampicina", onda ih je u ovom slučaju potrebno odbiti zbog bolesti vena (lijek se uvijek daje intravenozno), zatajenja srca i djetinjstva. Djeci se gotovo nikad ne daju injekcije lijeka.
Metode lijekova
Najčešće upute za uporabu "Rifampicin" 150 mg u tabletama ili drugim oblicima i dozama ne navode sve režime njegove primjene. Samo ih liječnik može propisati, tako da ne riskirate svoje zdravlje i sami propisujete lijek i njegovu dozu, na temelju nejasnih ideja o njegovoj primjeni.
Na temelju svega što smo već napisali o lijeku, postaje jasno da se uglavnom uzima oralno ili intravenozno. Tablete i kapsule se uzimaju otprilike jedan sat prije jela. U ekstremnim slučajevima, između uzimanja lijeka i hrane trebao bi biti razmak od trideset minuta.
Završitiinjekcije Rifampicina, liječnik ili medicinska sestra trebaju pripremiti otopinu za injekciju. Ovaj proces traje dosta vremena. Prije svega, prašak u ampuli se pomiješa s dva i pol miligrama vode za injekcije. Prašak se mora potpuno otopiti, a tek onda se ubrizgava u 125 miligrama glukoze (to bi trebala biti otopina od pet posto). Prilikom ubrizgavanja lijeka u venu, liječnik uzima u obzir da brzina ne smije prelaziti 80 kapi u minuti.
Ako su vam propisani čepići, onda ih morate davati rektalno noću.
Kapi za uši prije upotrebe je bolje zagrijati, za to ih je dovoljno držati u ruci nekoliko minuta. U procesu instilacije pacijent treba sjediti, u tom položaju lijek brže ulazi u ušnu školjku.
Osobito obilježje lijeka je činjenica da se kada se uzima redovito smanjuje rizik od nuspojava. Ako planirate uzimati Rifampicin za dan ili dva, onda je vjerojatno da ćete doživjeti niz neugodnih tjelesnih reakcija na njega.
Ovaj antibiotik se ni u kojem slučaju ne smije kombinirati s alkoholom, a ni antacidi se ne preporučuju. Ako je nemoguće bez takvih lijekova, trebate pričekati najmanje četiri sata nakon uzimanja antibiotika.
Ako vam je propisano dugotrajno uzimanje "Rifampicina", onda nemojte zanemariti kontrolu stanja jetre i bubrega. U prvom mjesecu testovi se moraju napraviti dva puta, ubuduće će biti dovoljno jedno praćenje u trajanju od trideset dana.
Određivanje doze
Suđenjeprema uputama za uporabu i recenzijama "Rifampicina", možemo zaključiti da u svakom slučaju liječnik propisuje svoju dozu lijeka. Najčešće je vezan uz bolest, ali ponekad na nju utječe i stanje bolesnika.
Tijekom razdoblja liječenja od tuberkuloze, odrasla osoba treba dnevno primati četiristo pedeset miligrama lijeka. Ako je potrebno, liječnik može povećati dozu na šest stotina miligrama djelatne tvari. Maksimalna dopuštena stopa "Rifampicina" je tisuću dvjesto miligrama dnevno. Međutim, samo liječnik treba kontrolirati proces liječenja i mijenjati dozu. Kod tuberkuloze se razdoblje liječenja često produžuje za godinu dana ili više.
Ako se "Rifampicin" prepisuje za razne zarazne bolesti, tada se dnevni unos obično dijeli na dva ili tri puta. Prosječna doza je devetsto miligrama aktivne tvari. Ako govorimo o injekcijama, tada se koncentracija kreće od tristo do devetsto miligrama, koji su podijeljeni u nekoliko infuzija. Tijek liječenja u ovom slučaju ne prelazi deset dana.
Akutna gonoreja zahtijeva drugačiju dozu Rifampicina. Lijek se uzima jednom dnevno dva dana. Doza bi trebala biti blizu 900 miligrama tvari.
Kao profilaksa, lijek se propisuje vrlo često. Njegova doza u ovom slučaju varira oko 600 miligrama. Može se podijeliti ili popiti odjednom.
Kod upale srednjeg uha, antibiotik se ubrizgava u ušnu školjku pet kapi tri puta dnevno. U nekimslučajevima moguće je smanjiti učestalost uzimanja do dva puta.
Trudnoća i dojenje: isplati li se uzimati Rifampicin
Žene u prvom tromjesečju svakako bi trebale izbjegavati uzimanje ovog antibiotika. U narednom razdoblju liječnik mora pažljivo procijeniti rizik za majku i fetus. Beba u maternici može doživjeti brojne razvojne abnormalnosti. U posljednjim mjesecima trudnoće i majka i beba su u opasnosti od obilnog krvarenja. Nakon rođenja, koncentracija antibiotika u bebinoj krvi bit će prilično visoka, obično je to oko trideset i tri posto onoga što se nalazi u majčinom tijelu.
Prilikom dojenja lijek vrlo lako prelazi u mlijeko i može naštetiti bebi. Bolje je prestati uzimati Rifampicin tijekom dojenja.
Prepisivanje lijeka djeci
Novorođenčad i bebe s nedovoljnom tjelesnom težinom "Rifampicin" se ne propisuje. U hitnim slučajevima, liječnik može propisati lijek, ali samo u kombinaciji s vitaminom K. To značajno smanjuje rizik od krvarenja.
Ako je bebi propisan ovaj lijek u vezi s otkrivanjem infekcije Koch štapom, tada se najčešće doza izračunava na temelju tjelesne težine. Međutim, djeca mlađa od dvanaest godina ne mogu primiti više od četiri stotine i pedeset miligrama djelatne tvari dnevno. Djetetu starijem od dvanaest godina može se dati doza do 600 miligrama dnevno. Prijem se obično dijeli na dva puta.
Za zarazne bolesti, liječnik izračunava dozu, fokusirajući se na osam do deset miligrama po kilogramu težine djeteta. Tijek liječenja ne prelazi deset dana.
Analozi lijeka
Analozi "Rifampicina" postoje domaći i iz uvoza. Svi ruski proizvođači koriste isti rifampicin kao aktivnu tvar. Među najpopularnijim sredstvima su sljedeća:
- Rifampicin-Akos.
- Rifampicin-Ferein.
- Farbutin.
Analozi domaće proizvodnje proizvode se u različitim oblicima: tabletama i tekućem obliku. Najčešće se ti lijekovi propisuju pacijentima s tuberkulozom. Budući da se bolest liječi jako dugo, učinak ovisnosti je sasvim moguć. Stoga liječnici često mijenjaju Rifampicin u slične lijekove tijekom liječenja.
Strani proizvođači šalju na naše tržište sljedeće lijekove iz grupe koja nas zanima:
- "Rimpin".
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
Navedeni lijekovi proizvedeni su u Indiji i klasificirani su kao pristupačni i popularni. Od njemačkih kolega može se nazvati Eremfat. Vrlo često čak imaju upute za uporabu identične rifampicinu.
Recenzije ruskih i stranih lijekova ove skupine odlikuju se masom pozitivnih komentara. Pacijenti primjećuju da nakon pojave ovisnosti o izvornom lijeku, alipotrebno je nastaviti liječenje, analozi su najbolja opcija i daju dobar učinak. Za dugotrajno liječenje, liječnik može propisati nekoliko vrsta lijekova, mijenjajući ih svakih šest mjeseci.
