Upala zgloba kuka, koja dovodi do boli i ograničenog pokreta kuka, naziva se burzitis. Patologija je prilično česta među ženama i može se pojaviti u pozadini fizičkog preopterećenja, popratnih bolesti ili pod utjecajem zaraznih patogena. U našem članku pobliže ćemo pogledati što je burzitis kuka. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje patologije također će se raspravljati u okviru teme.
Koncept burzitisa
Bursitis je upalna bolest koja zahvaća sinovijalnu periartikularnu burzu ili burzu. Sinovijalne vrećice su u blizini zglobova kostiju - ramena, lakta, koljena, kuka - i djeluju kao amortizeri,izglađujući trenje dok mišići klize uz kost. Burze sadrže tekućinu koja se može upaliti pod utjecajem određenih čimbenika.
Bedrenu kost karakterizira koštana izbočina koja se naziva veliki trohanter. Na ovu formaciju pričvršćeni su mišići koji osiguravaju funkcioniranje zgloba kuka. Na trohanter se nalazi sinovijalna vrećica u kojoj može doći do iritacije i upale, što dovodi do razvoja burzitisa kuka.
Postoje i druge burze uz zglob kuka, ali upala se najčešće javlja u tri od njih:
- zakretna torba;
- zdjelična bursa;
- išijasna torbica.
Vrste burzitisa
Upalni proces koji se javlja u trohanteričnoj burzi uzrokuje istoimenu patologiju - trohanterični burzitis (trohanteritis). Ova vrsta sinovijalne vrećice nalazi se u blizini većeg trohantera bedra. Uz upalu, bol se javlja u predjelu velikog trohantera - koštane izbočine na bedrenoj kosti (vanjske). Uz ovu vrećicu nalazi se subtrohanterična sinovijalna vrećica, čija se upala odvija identično kao i upala trohanterične burze i eliminira se istim metodama.
Iliopektinealna bursa nalazi se ispred lumboilijakalnog mišića. Patologija u ovoj sinovijalnoj burzi dovodi do iliopektinealnog burzitisa. Budući da je ova vrećica povezana sa zglobnom šupljinom, upala u njoj nalikuje koksitisu(upalni proces zgloba kuka). Bol se javlja u anterounutarnjoj površini bedra (odmah ispod prepona). Ekstenzija zgloba kuka povećava bol, može se pojaviti oteklina ili oteklina.
Ishijalna bursa je lokalizirana na mjestu gdje se mišići pričvršćuju za ischial tuberosity. Upala u njemu dovodi do ishijalnog burzitisa, kojeg karakterizira bol pri savijanju kuka.
Simptomi burzitisa kuka
Glavna manifestacija burzitisa je bol u zglobu kuka, koja se širi uglavnom duž vanjske površine bedra. Rane faze patologije karakteriziraju akutna i intenzivna bol. Daljnjim razvojem bolesti bol postaje manje očit.
Patologija poprima kronični oblik. Istodobno se javlja oteklina u području lokalizacije upalnog procesa, koji poprima zaobljen oblik i karakterizira mekana tekstura. Kronični oblik burzitisa ne uzrokuje disfunkciju zahvaćenog zgloba. Pacijenti primjećuju odsutnost pekuće boli.
U akutnom stadiju patologije povećava se količina tekućine u šupljini zahvaćene burze - formiraju se ciste ispunjene eksudatom - posebni simptomi burzitisa kuka.
Ako upalni proces u sinovijalnoj vrećici nastane pod utjecajem infekcije, nastaje gnojni burzitis kod kojeg dolazi do oštre boli, osobito kod abdukcije uda, a ispruženog i savijenog kuka. Edem se formira na vanjskoj strani bedra, pacijent ne može u potpunostisavijte ili ispružite kuk.
Osim boli, postoje i dodatni simptomi burzitisa kuka:
- na mjestu lezije javlja se oteklina, čija veličina u promjeru može doseći i do 10 cm;
- otok oko upaljene burze;
- visoka temperatura;
- pogoršanje općeg stanja.
Znakovi burzitisa kod životinja
Trohanteritis je bolest koja se ne javlja samo kod ljudi, već i kod kućnih ljubimaca. Često se vlasnici pasa suočavaju s takvom patologijom svojih kućnih ljubimaca kao što je higrom - to je oteklina koja se formira na površini olekranona, u području kalkaneusa, a također i na mjestu većeg trohantera. bedro. Ako se na šapi stvorila debela vlaknasta kapsula, čija je šupljina ispunjena tekućinom, možemo reći da postoji higroma (burzitis) zgloba kuka. Simptomi kod pasa su sljedeći:
- zahvaćeno područje uda (šape) je vruće;
- životinja koja drži ud;
- tjelesna temperatura psa prelazi normu, ponekad doseže 39,5 stupnjeva;
- pod kožom se stvaraju pokretne otekline, koje se mogu spontano otvoriti i iz njih izlazi gnoj.
Patologija se često javlja kod vrlo mladih ili starih životinja. Velike pasmine pasa također su osjetljivije na bolest.
Bursitis se može pojaviti zbog:
- zarazni patogeni;
- pogrešan odabir posteljine za životinju;
- neujednačena fizička aktivnost;
- hipotermija.
Čimbenici rizika u ljudi
Bursitis kuka se češće javlja kod žena nego kod muškaraca. U osnovi, patologija se dijagnosticira kod ljepšeg spola srednje ili starije dobi. Mladićima se rijetko dijagnosticira burzitis kuka. Uzroci i liječenje potrebni za uklanjanje manifestacija bolesti mogu biti vrlo individualni. Sve će ovisiti o tijelu određene osobe. Međutim, postoje uobičajeni čimbenici čiji utjecaj dovodi do razvoja patologije.
burzitis kuka nastaje na pozadini:
- Ozljede femura - pad na bedro, udaranje u nešto, dugi boravak osobe na jednoj strani tijela u vodoravnom položaju.
- Povremeni pretjerani stres na zglob kuka - penjanje stepenicama, trčanje na velike udaljenosti, vožnja bicikla, dugotrajno stajanje.
- Patologija se može pojaviti uz fiziološki nedostatak - različite duljine nogu, što ima izravan utjecaj na hod osobe. U isto vrijeme, sinovijalne vrećice zgloba kuka podložne su jakoj iritaciji.
- Bursitis može biti posljedica popratnih bolesti kao što su reumatoidni artritis, patologije kralježnice (skolioza) itd.
- Kirurške intervencije u području zgloba kuka, kao i artroplastika, mogu postati okidač u razvoju patologije.
- Prisutnost u tijelu naslaga kalcijevih soli u tetivama velikog trohanteranatkoljenica dovodi do iritacije i upale sinovijalne vrećice i kao rezultat toga do burzitisa.
- Hipotermija, tjelesna neaktivnost (sjedeći način života), prekomjerna tjelesna težina pratioci su burzitisa.
Moram reći da se ponekad patologija javlja bez ikakvih vanjskih uzroka.
Dijagnoza. Inspekcija
U dijagnozi burzitisa kuka koristi se kompleks metoda. Specijalist vodi razgovor s pacijentom, uslijed čega saznaje prisutnost / odsutnost popratnih bolesti, moguće prethodne kirurške intervencije. Posebna se pozornost posvećuje temeljitom pregledu pacijenta, uzimajući u obzir sva njegova zapažanja. Specijalist uzima u obzir pritužbe na povećanu bol i osjetljivost u području izbočenih područja bedra.
Od svih vrsta burzitisa, trohanterični burzitis je najčešći. Ovaj oblik patologije karakterizira goruća bol u području zgloba kuka. Bol može isijavati duž vanjske površine bedra. Pacijentu je teško biti dulje vrijeme na jednoj strani tijekom mirovanja ili spavanja. Sindrom boli pojačava se aktivnim kretanjem - pri hodu, čučenju, oštroj rotaciji kuka, penjanju uz stepenice.
Ako je došlo do modrice kuka i bol je jak, sumnja se na akutni burzitis. Često razvoju patologije kao posljedica ozljede prethodi snažan klik, koji pacijenti primjećuju. Ponekad su medicinski radnici zainteresirani za vrstu aktivnosti pacijenta, jer je opisana bolest česta među sportašima.
Ostale metode ispitivanja
Budući da je zglob kuka okružen slojem mišićnog tkiva, u prvoj fazi pregleda i dijagnoze vrši se palpacija područja natkoljenice. Ovom manipulacijom otkriva se područje u kojem se osjeća bol. Zatim se određuje položaj zgloba u kojem sindrom boli poprima najveću amplitudu (liječnik pomiče nogu pacijenta s jedne na drugu stranu).
Često je dijagnoza jasna u fazi pregleda i dodatna dijagnostika nije potrebna, međutim, pacijentu se mogu dodijeliti dodatne metode istraživanja u slučajevima koji su dvosmisleni i kontroverzni, ili kako bi se isključile moguće ozljede i druge patološke manifestacije.
Na primjer, rendgen kod trohanternog burzitisa otkriva kalcifikacije u mekim tkivima u predjelu većeg trohantera. Magnetska rezonancija jasno pokazuje upalni proces trohanterične burze i nakupljanje tekućine u njoj. Izvođenje ultrazvuka također pomaže u određivanju nakupljanja viška tekućine u vrećici.
Liječenje bursitisa
Metode koje se koriste u liječenju burzitisa ovise o razdoblju bolesti. Dakle, u početnoj fazi bolesti, za uspješan oporavak pacijenta, on je dužan izvoditi fizioterapijske vježbe, koristiti protuupalne lijekove i pridržavati se dnevnog režima, čija je glavna komponenta potpuni odmor pacijenta. te minimiziranje jakog tjelesnog napora i aktivnosti. Za ublažavanje simptoma burzitisa kuka,liječenje lijekovima počinje primjenom protuupalnih nesteroidnih lijekova. To mogu biti i oralni pripravci i masti, gelovi, na primjer, diklofenak. Često se u terapiji koristi 2% otopina novokaina zajedno s hidrokortizonom (glukokortikoidni hormoni) za ublažavanje jakih bolova. Pacijentu se savjetuje izbjegavanje pokreta koji uzrokuju bol. Nakon prestanka sindroma boli možete izvoditi lagane fizičke vježbe usmjerene na trening i jačanje glutealnog mišića.
U uznapredovalim slučajevima (ako navedene metode nemaju željeni terapeutski učinak) pribjegavaju se fizioterapijskim postupcima - laserskoj terapiji, magnetoterapiji, elektroanalgeziji, decimetarskoj valnoj terapiji, primjenama naftalana. Ponekad je ekstrakorporalno liječenje udarnim valom učinkovito u liječenju burzitisa.
Neuspjeh ovih zahvata povlači za sobom ubrizgavanje lijekova koji sadrže glukokortikoide (u području najveće boli), a ponekad i operaciju. Princip operacije trohanternog burzitisa je ublažavanje napetosti u ilio-tibijalnom traktu. Ponekad se izvodi ekscizija trohanterične vrećice zgloba. Prognoza za oporavak od takvih operacija je nadmoćno dobra.
Komplikacije i rehabilitacija
Glavna komplikacija trohanternog burzitisa je prijelaz bolesti iz akutne faze u kroničnu. Kod kronične bolesti, u većini slučajevapotrebna je kirurška intervencija - operacija.
Tipično, simptomi burzitisa kuka nestaju nakon najviše nekoliko tjedana. Međutim, postoje slučajevi kada simptomi bolesti ne nestaju nekoliko mjeseci, u kojem slučaju možemo reći da je patologija prešla u kronični stadij. Istovremeno ostaje sindrom boli i ograničenje unutarnje pokretljivosti bedra.
Kada nastane adhezivni kapsulitis - upala čahure zgloba kuka, pacijent ima osjećaj "smrznutog" zgloba kuka.
Lijeva strana slike ilustrira upaljeni zglob. U ovom slučaju postoji djelomično ili potpuno kršenje njegove mobilnosti. Desna strana slike odražava zdravo stanje kapsule.
Ako je operacija izvršena, vrlo je važno proći potrebnu rehabilitaciju. U tom razdoblju preporuča se korištenje pomoćnih sredstava pri kretanju – štake, štapovi, hodalice. To se posebno odnosi na prve dane nakon operacije. No, potrebno je krenuti s kretanjem i ustati iz kreveta na dan same manipulacije. To pridonosi pravilnoj obnovi tkiva. Nekoliko dana nakon operacije, sindrom boli koji prati burzitis kuka obično nestaje.
Liječenje narodnim lijekovima
Liječenje burzitisa uz pomoć recepata tradicionalne medicine prvenstveno je usmjereno na zaustavljanje upalnog procesa. U većini slučajeva, oni se koristeupijajući oblozi.
Na primjer, s burzitisom zgloba kuka utrljajte 1 žlicu. žlicu sapuna za pranje rublja, dodajte žlicu meda, naribani luk (1 žlica). Dobivena masa se temeljito izmiješa i položi na pamučnu tkaninu. Oblog se nanosi na upaljeno mjesto, omotan vunenom krpom, drži 2-4 sata. Liječenje se obično provodi u roku od sedam dana.
Postoji još jedan učinkovit recept za obloge koji pomaže eliminirati manifestaciju bolesti (burzitis kuka), simptome. Lijekovi se prave na bazi dvije čaše alkohola pomiješanog s bocom apotekarske žuči, dvije čaše divljeg kestena i aloje. Dobivena smjesa se čuva tjedan i pol. Zatim se na bolno mjesto nanosi lanena krpa natopljena proizvodom. Držite obloge od 3 do 4 sata. Liječenje se provodi deset dana.
Kako biste se riješili burzitisa, koristite list čička, list kupusa. Ovi biljni lijekovi imaju antitumorski (retardantni) učinak. Često tradicionalna medicina predlaže korištenje biljnih obloga od cikle, krumpira, kupusa. Povrće se nariba na sitno ribanje i namaže na prirodnu tkaninu u sloju od oko 0,5-1 cm. Terapeutski oblog treba u potpunosti pokriti područje edema (otečenog). Tretman se provodi od 2 do 4 sata, tijekom tjedna.
Rezimirajući sve navedeno, možemo zaključiti da je burzitis bolest čija je pojava posljedica niza čimbenika, a to su:prekomjerna tjelesna aktivnost, prethodni kirurški zahvati, infektivni agensi. Patologija je izlječiva, ali je važno ne započeti bolest, a kada se pojave prve manifestacije bolesti, obratite se specijalistu i započnite terapijske postupke.
U članku se detaljno opisuje što je burzitis kuka. Simptomi, fotografije koje ilustriraju manifestaciju bolesti, metode liječenja također su pokriveni u materijalima ove teme.
