Endogene bolesti ili, jednostavnije, bolesti uzrokovane unutarnjim poremećajima, kao što su shizofrenija, manično-depresivna psihoza, funkcionalna psihoza i shizoafektivni poremećaji, ozbiljne su, ali se mogu liječiti. Takvi poremećaji mogu biti blagi ili teški, akutnog, dramatičnog ili tromog tijeka, teško uočljivi drugima. Takve bolesti nisu neuobičajene, pogađaju i muškarce i žene, kako mlade, zrele i profesionalno napredne, tako i zrele i nadolazeće starosti.
Što je shizoafektivni poremećaj
Shizoafektivni poremećaji, koji imaju nekoliko oblika, su psihotične patologije koje graniče sa shizofrenijom i afektivnim poremećajima, depresijom i bipolarnom psihozom.
Shizofrenija se temelji na slomu načina razmišljanja i poremećaju emocionalne percepcije.
Afektivni poremećaji očituju se u smanjenju emocionalne percepcije inegativna percepcija okolnog svijeta.
Ova vrsta bolesti može utjecati na sve sfere života i društvenih odnosa. Karakteristika za shizoafektivnu psihozu smatra se paroksizmalni tijek s manifestacijama svojstvenim afektivnom poremećaju (manija, depresija).
Kao posljedica čega nastaje shizoafektivna psihoza
Shizoafektivni poremećaj, čiji će simptomi biti prikazani u nastavku, ima neutvrđenu etiologiju. Liječnici i znanstvenici skloni su tvrditi da genetski i biokemijski čimbenici, kao i okolišni čimbenici, mogu dovesti do toga.
Biokemijski uzroci povezani su s neravnotežom kemikalija, neurotransmitera odgovornih za proces prijenosa poruka između stanica u ljudskom mozgu.
Infekcije virusnog tipa, teške stresne situacije, socijalna izolacija osobe izazivaju shizoafektivni poremećaj. Medicinska povijest pacijenata sugerira da takvi vanjski čimbenici okoliša dovode do bolesti ako osoba ima genetsku predispoziciju.
Simptomi poremećaja
Prvi simptomi bolesti mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Klinička slika ima znakove shizofrenog i afektivnog poremećaja ako se manifestira:
- smanjen apetit;
- poremećaj sna (pospanost ili nesanica);
- povećana razdražljivost na pozadini agresivnosti;
- brzoumor;
- kompleks inferiornosti, praćen dubokim beznađem i fatalnošću;
- poteškoće s koncentracijom na radnje, zamagljivanje intelekta;
- opsesivna suicidna sklonost;
- ubrzava tempo govora, ali istovremeno su uočljiva i njegova kršenja, koja se očituju mucanjem ili "gutanjem" završetaka riječi;
- opasno društveno ponašanje koje ugrožava vlastiti život i živote drugih ljudi (tijekom egzacerbacija);
- čudno, neobično, nepravilno ponašanje;
- nelogično izražavanje emocija.
Tipologija patologije
Shizoafektivni poremećaji mogu biti popraćeni različitim pozadinskim raspoloženjima, ovisno o čijoj prevalenci možemo govoriti o tri glavna tipa patološkog procesa u razvoju:
- Povišeno raspoloženje s deluzijama veličine, sa zabludom o velikom podrijetlu i o vlastitim supermoćima je manifestacija poremećaja maničnog tipa. Beskrajna zabava, hiperaktivnost sa smanjenom potrebom za snom, ubrzan tempo govora, misli i radnji, lude ideje koje poprimaju kozmički ili magični karakter – sve je to shizoafektivni poremećaj (manični tip). Pretjerano uzbuđenje, razdražljivost, agresivnost i upečatljivo ometajuće ponašanje mogu se riješiti u roku od nekoliko tjedana uz odgovarajući tretman.
- Ako shizoafektivni poremećaj ima depresivni tip, tada se manifestira u smanjenom raspoloženju s elementima hipohondrijalnog delirija,slab apetit, gubitak težine, apatija za sve okolo i za život, opća slabost, osjećaj beznađa. Često je s takvim kršenjem vidljivo pogoršanje pamćenja i koncentracije.
- Može biti i depresivni i manični shizoafektivni poremećaj. Mješoviti tip karakterizira činjenica da se kod takve patologije strah i apatija zamjenjuju srećom i obrnuto.
Kako ispravno dijagnosticirati bolest
Budući da se kod shizoafektivnih poremećaja manifestiraju dvije mentalne bolesti, ponekad je čak i liječnicima teško postaviti ispravnu dijagnozu. Laboratorijski testovi neće pomoći u dijagnosticiranju ovih poremećaja. Međutim, liječnik može propisati rendgenske snimke ili analizu krvi kako bi se uvjerio da su simptomi manifestacija ove određene patologije.
Za dijagnozu liječnici koriste diferencijalnu metodu i samo oni slučajevi se klasificiraju kao shizoafektivna psihoza kada su prisutni:
- dugotrajni manično-depresivni sindrom;
- za dva ili više tjedana halucinacije i deluzije kao neovisni simptomi.
Liječnik će se morati uvjeriti da u mozgu nema hardverske i klinički potvrđene bolesti ili ozljede, kao i da isključi učinke toksičnih i ljekovitih pripravaka.
Ako se pregledom ne utvrde fizički uzroci, pacijent će biti upućen psihijatru ili psihologu koji, putem posebno osmišljenih intervjua i testovautvrditi je li osoba bolesna ili zdrava.
Liječenje shizoafektivnog poremećaja
Terapija za shizoafektivnu psihozu počinje određivanjem oblika poremećaja. Nakon toga se propisuje tečaj lijekova za stabilizaciju raspoloženja. Dopunjen je psihoterapijom i praktičnim treningom koji poboljšavaju međuljudske i društvene vještine.
Lijekovi, kao što je već spomenuto, odabiru se ovisno o vrsti poremećaja i stanju pacijenta. Upotreba takvih antipsihotika kao što su "Amitriptilin", "Melipramin", "Maprotilin" opravdana je u depresivno-paranoidnim napadima. Ekspanzivno-paranoidni poremećaji liječe se beta-blokatorima, litijem, "karbamazepinom". Za prevenciju propisana je doza održavanja kalijevog karbonata koji se nalazi u pripravcima "Kontemnol", "Litinol", "Litobid".
Psihoterapija za shizoafektivne poremećaje
Svrha psihoterapije je reći pacijentu što je više moguće o bolesti i pomoći mu da shvati razloge koji su ga doveli do bolnog stanja. Povezivanje obitelji s psihoterapijskim sesijama pomoći će da se učinkovitije pomogne osobi kojoj je dijagnosticiran poremećaj.
Hospitalizacija za shizoafektivnu psihozu nije uvijek potrebna. U većini slučajeva pacijenti dobivaju ambulantno liječenje. Mogu samo osobe s teškim i živim simptomima, kao i oni koji prijete hospitalizacijom radi stabilizacije stanjasigurnost vlastitog života ili života drugih.
Koja bi mogla biti prognoza
Shizoafektivni poremećaj, čija je prognoza u većini slučajeva povoljna, ne uzrokuje grube promjene osobnosti, iako ima prilično dug tijek.
Ne postoji specifičan tretman za ovaj poremećaj. Sve je individualno. Kako bi poboljšao kvalitetu života, pacijent bi trebao redovito posjećivati psihijatra i uzimati lijekove protiv recidiva.
Je li moguće izbjeći ovu patologiju
Budući da je teško točno utvrditi etiologiju poremećaja, nije moguće spriječiti razvoj ove bolesti. Ali rana dijagnoza i adekvatno liječenje omogućuju izbjegavanje čestih izbijanja poremećaja, hospitalizaciju i omogućavaju održavanje društvenih, osobnih odnosa koje ova patologija može uništiti bez liječenja.
Shizoafektivni poremećaj, čiji su sindromi i simptomi gore predstavljeni, kao bolest endogene prirode, još uvijek je neizlječiv, te se s njime nije moguće sami nositi. Međutim, preventivno liječenje uz konzultacije u psihijatrijskoj klinici omogućit će pacijentu da postane punopravna osobnost, ima normalan uobičajeni način života, studiranje i rad. Zdravlje!
