Nadbubrežne žlijezde su jedan od najvažnijih i najvažnijih organa. To su endokrine parne žlijezde koje proizvode mnoge hormone. Upravo ti hormoni omogućuju regulaciju ogromnog broja metaboličkih procesa: ravnotežu elektrolita i vode, sposobnost žene da zatrudni i pokazatelje krvnog tlaka. Adenoma je benigni tumor koji se javlja uglavnom u žljezdanom tkivu nadbubrežne žlijezde. Razvoj adenoma ima postupnu prirodu, a uz nepravodobno liječenje može se degenerirati u opasniji, maligni tumor. Oba spola mogu razviti ovo stanje, ali adenomi nadbubrežne žlijezde su češći kod žena.
Razlozi
Točne razloge koji izazivaju pojavu adenoma kod ljudi znanstvenici još nisu uspjeli točno utvrditi. Stimulirajuću ulogu najvjerojatnije ima hipofiza koja je odgovorna za oslobađanje i proizvodnju adrenokortikotropnog hormona. Ovaj hormon daje impuls korteksu da poveća proizvodnju hormona, pogotovo ako za to postoje drugi povoljni čimbenici.
Postoji mišljenje da sljedeći čimbenici utječu na razvoj adenoma nadbubrežne žlijezde kod ljudi:
- opterećeno nasljedstvo;
- štetnonavike;
- prisutnost pretilosti;
- povećana razina kolesterola u krvi;
- metabolički poremećaji;
- oštećena funkcija srca;
- nezadovoljavajuće stanje krvožilnog sustava;
- stariji od 30;
- hormonska neravnoteža;
- imao moždani udar ili srčani udar;
- ozljeda unutarnjih organa.
Ženama se najčešće dijagnosticira ova dijagnoza, koju uzrokuju takvi provokatori kao što su:
- trudnoća;
- policistični jajnici;
- nekontrolirana uporaba kontraceptiva ili hormonskih tvari.
Uzroci adenoma nadbubrežne žlijezde kod ljudi još nisu u potpunosti shvaćeni. No, članak pokazuje najčešće čimbenike koji mogu izazvati rast benignog tumora u nadbubrežnim žlijezdama. Glavna stvar je ne pokrenuti bolest i spriječiti da se tumor razvije u maligni.
Opći simptomi
Nadbubrežne žlijezde su vrlo važan endokrini parni organ za ljudsko zdravlje, odnosno iznad bubrega. Adenoma nadbubrežne žlijezde obično je benigni tumor koji, ako se ne liječi na vrijeme i nepravilno, može postati zloćudan.
U prvoj fazi adenoma nadbubrežne žlijezde praktički nema simptoma. Nadbubrežne žlijezde proizvode različite hormone, a kada se pojavi tumor, mogu izazvati hormonalni neuspjeh. U uznapredovalom obliku pacijent možejavljaju se opasna stanja: na primjer, Cushingov sindrom (povećana proizvodnja hormona kortizola) i Kohnov sindrom (višak aldosterona).
Najsigurniji simptom adenoma je nerazumno povećanje tjelesne težine, što se može pojaviti uz hormonske poremećaje, i porast krvnog tlaka.
Simptomi kod žena
Simptomi adenoma nadbubrežne žlijezde kod žena su takvi da mogu osjetiti pojavu velike količine dlaka na tijelu ili licu, glas postaje grub, a menstrualni ciklus može biti poremećen. Takvi neuspjesi mogu potrajati neko vrijeme i nakon operacije, pa je iznimno potrebno konzultirati se s endokrinologom kada se pojave. Osim hormonske pozadine, adenom se kod žene može manifestirati i drugim simptomima: otežano disanje tijekom fizičkog rada, slabost mišića i umor.
Simptomi kod muškaraca
Kada je kortikosterom obično kršenje metabolizma lipida, što često dovodi do znakova pretilosti, može doći do atrofije mišića. Uz aldosteron, razina kalija u tijelu pada, što rezultira zadržavanjem tekućine i povišenim krvnim tlakom.
Ako je adenoma nadbubrežne žlijezde mali, nakon uklanjanja neoplazme svi simptomi bolesti nestaju. Ali iznimno je teško predvidjeti rezultat prisutnosti malignog tumora! Kako biste izbjegli ovaj problem, potrebno je poduzeti preventivne mjere i pravovremeno posjetiti uže stručnjake.
Klasifikacija
Neoplazme u kortikalnom sloju nadbubrežnih žlijezda nazivaju se adenomi. Bolest je karakterizirana odsutnošću ranih simptoma i u početnoj fazi razvoja može se otkriti tijekom rutinskog liječničkog pregleda. Adenoma desne nadbubrežne žlijezde, kao i lijeve, izgleda kao zbijena izraslina zatvorena u kapsuli.
Tumori se klasificiraju prema prisutnosti ili odsutnosti hormonske aktivnosti. Tvorbe koje proizvode hormone negativno utječu na sve organske sustave. S rastom takvog čvora, hormonska neravnoteža će se povećati, što će dovesti do promjena u figuri muškaraca i žena, krhkosti kostiju, što može izazvati razvoj Cushingovog i Kohnovog sindroma. Povećanje veličine preko 4 cm hitna je indikacija za kiruršku intervenciju. Operacija može biti klasična abdominalna ili izvedena minimalno invazivnom laparoskopskom metodom. U iznimnim slučajevima radi suzbijanja rasta tkiva koristi se zračenje ili kemoterapija. Izbor metode provodi liječnik na temelju zaključka o obliku, vrsti i veličini tumora. Nakon uspješne operacije počinje razdoblje rehabilitacije. Sastoji se od odgovarajuće hormonske nadomjesne terapije koja ima za cilj vraćanje funkcionalnog stanja nadbubrežne žlijezde.
Dijagnoza
Adenom nadbubrežne žlijezde kod pacijenta se otkriva slučajno tijekom nekog rutinskog pregleda. Nakon što se otkrije tumor, liječnici se suočavaju s ciljnim zadatkom: odrediti strukturu adenoma, identificirati prirodu njegovog razvoja (benigni,maligni). Istraživanja se provode kako bi se identificirao tip tumora:
- Kompjutorizirana tomografija.
- Magnetska rezonancija.
- Biopsija adenoma nadbubrežne žlijezde.
- Odredite količinu kortizola u urinu.
- Uzmite male i velike uzorke deksametazona.
- Potreban vam je i krvni test na renin, kromogranin, aldosteron, ACTH, testove na prisutnost iona u krvi, kalcitonine.
Kompjutoriziranu tomografiju treba izvoditi samo na dobrom tomografu. Optimalna varijanta parametara aparata s prisutnošću odjeljaka 64, 128. Tijekom pregleda proučava se veličina tumora, gustoća formacije i snimaju se slike arterijskih vena. Nakon pregleda donosi se odluka o kakvom tumoru. S malom gustoćom - benigni, s visokom gustoćom - maligni.
Biopsija se radi samo kada je potrebno utvrditi infekciju susjednih organa. U drugim slučajevima, liječnici sami pokušavaju odbiti biopsiju, jer je ovo vrlo traumatična metoda istraživanja.
Kortizol u urinu se određuje jer se njegovo značenje može pogrešno protumačiti kroz krv.
Testovi na deksametazon omogućuju vam da točno odredite količinu kortizola koju luče tkiva s tumorom. Za provođenje testa, ujutro se pacijentu uzima krv za analizu, nakon čega daju tabletu deksametazona za provokaciju. Sljedeći dan ponovno se uzima krvna slika i uspoređuju se dva rezultata pretrage. Kada se razina kortizola nakon uzimanja pilule ne smanji barem dvaput, učinite odgovarajućezaključak je da je njegovo izlučivanje inficiranim tkivima nekontrolirano.
Nakon dijagnosticiranja, identificiranja simptoma i liječenja adenoma nadbubrežne žlijezde u žena i muškaraca, terapija može započeti.
Liječenje
Nakon dijagnosticiranja bolesti potrebno je što prije započeti liječenje adenoma nadbubrežne žlijezde kod žena i muškaraca, jer se dobroćudni tumor može razviti u maligni. Kod malog tumora koji je neaktivan, pacijent je pod stalnim nadzorom onkologa koji prate razvoj tumora i po potrebi prilagođavaju liječenje. Pacijentica se podvrgava hormonskoj terapiji koja sprječava rast tumora, njegov ulazak u zdrave organe i stabilizira hormonsku pozadinu te niz pretraga i pregleda (CT i krvna pretraga na hormone). Ako tijekom razdoblja promatranja adenom ne počne rasti i ne pokazuje hormonsku aktivnost, liječenje nije potrebno. Najčešće liječenje adenoma nadbubrežne žlijezde zahtijeva operaciju, u kojoj se tumor uklanja.
Vrste uklanjanja
Postoji nekoliko vrsta uklanjanja adenoma:
- Minimalno invazivna, u kojoj se rade tri mala reza, operacija se izvodi pomoću video kamere s ugrađenim diodama, što kirurgu daje pregled unutarnjih organa. Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici 4-6 dana, nakon čega se može otpustiti. Rehabilitacija ovom vrstom kirurške intervencije je brža. Ova metoda uklanjanja adenomamoguće, pod uvjetom da je dobroćudan i male veličine.
- Šupljina. Tijekom ove operacije radi se veliki rez u trbušnoj šupljini radi boljeg pregleda unutarnjih organa. Uglavnom se koristi za bilateralnu lokalizaciju tumora.
- Moderniji i sigurniji je lumbalni ekstraperitonealni način pristupa, u kojem se instrumenti ubacuju kroz kožnu punkciju, a operacija se izvodi bez zahvata trbušne šupljine. Za uklanjanje tumora rade se ili tri punkcije ili rez dužine 2-3 cm. Nesumnjiva prednost ove vrste operacije je minimalna mogućnost ozljeda, tako da se pacijent može otpustiti nakon 2 dana, te nevidljivost ožiljaka. iz operacije.
- Robotska operacija. Postupak je isti kao i za laparoskopiju. Nadbubrežna žlijezda je lijeva i desna. Zbog dostupnosti, lakše je dijagnosticirati i ukloniti tumor iz lijeve nadbubrežne žlijezde.
Nakon operacije, pacijent treba podvrgnuti hormonskoj terapiji radi oporavka, u nekim slučajevima, kada postoji mogućnost ponovnog rasta stanica, koristi se kemoterapija na bazi mitotana. Terapija dugim snopovima propisana je u trećoj fazi adenoma nadbubrežne žlijezde. Ako je adenom nadbubrežne žlijezde bio benigne prirode, onda je šansa za novoformiranje gotovo nula, ali ako je imao maligne inkluzije, uspješnost liječenja je oko 40%. Kontraindikacije za operaciju mogu biti dijabetes melitus, bolesti bubrega i genitourinarnog sustava.
Narodni lijekovi
Liječenje adenoma nadbubrežne žlijezde narodnim lijekovima ima terapeutski učinak samo u dva slučaja, i to:
- U oporavku.
- U prvoj ili drugoj fazi razvoja adenoma.
U cilju normalizacije rada nadbubrežnih žlijezda, smanjenja i održavanja potrebne razine hormona koriste se razni biljni pripravci, infuzije.
Dekocije za liječenje adenoma nadbubrežne žlijezde, indikacije i kontraindikacije bit će riječi dalje.
Korijen sladića pomaže smanjiti razinu hormona u krvi, smanjuje rizik od infekcije.
Način kuhanja. Uzmite svježi korijen sladića, dobro ga isperite i prelijte kipućom vodom. Osušite, a zatim sameljite. U ljekarni možete kupiti gotovu kolekciju korijena sladića, ali se smatra manje učinkovitom.
U kipuću vodu dodajte korijen sladića, ostavite da kuha 3 minute, a zatim maknite sa štednjaka. Ulijte u staklenku, zamotajte i ostavite 5-6 sati.
Kako koristiti. 100-200 mililitara 3 puta dnevno, prije svakog obroka.
Kontraindikacije:
- Akutni stadij bolesti.
- Hipertenzija.
- Intolerancija na komponente korijena sladića.
Između ostalog, prilikom pripreme dekocija možete koristiti razne komponente potrebne za poboljšanje rada nadbubrežnih žlijezda. Na primjer, mrkva, peršin, maslačak i tako dalje.
Uvarak od lišća geranije pospješuje cirkulaciju, ima analgetski i diuretički učinak.
Način kuhanja. Uzetiosušeni ili svježi listovi geranija. Samljeti, izmjeriti 50 grama. Listove geranije prelijte s 250 mililitara vode. Ostavite 5-10 minuta.
Kako koristiti. 1 čaša 10-15 minuta prije jela.
Kontraindikacije:
- Dob djece (do 10 godina).
- Kronične bolesti želuca.
- nizak krvni tlak;.
- Poremećaji zgrušavanja krvi.
Infuzije ljekovitog bilja koje se koriste za liječenje adenoma nadbubrežne žlijezde kod muškaraca i žena. Za razliku od konvencionalnih dekocija, infuzije se pripremaju dulje, učinkovitije su, ali ih treba koristiti s oprezom. Listovi snješke pomažu u normalizaciji aktivnosti nadbubrežnih žlijezda, pomažu tijelu u zacjeljivanju zahvaćenih tkiva i sprječavanju rasta novotvorina.
Način kuhanja. Potrebno je uzeti 70-80 cvjetova ili listova snijega. Potrebna količina se izračunava ovisno o tjelesnoj težini. Ulijte 70% otopinu alkohola, inzistirajte na tamnom mjestu mjesec dana.
Kako koristiti. Potrebno je uzimati tečajeve, počevši od 1 kapi, a zatim, u roku od tjedan dana, dovesti do 20-30 kapi 2 puta dnevno, prije jela. Broj kapi također ovisi o dobi i težini pacijenta.
Prevencija
Samo pridržavanje preventivnih mjera može izbjeći pojavu bolesti kao što je adenom nadbubrežne žlijezde. To je zbog činjenice da medicina još nije razvila usko ciljane mjere za sprječavanje pojave neoplazmi. Preventivne mjere:
- Potpuno i neopozivo odbijanjesve loše navike do kraja života.
- Pratite tjelesnu težinu i održavajte je u normalnom rasponu.
- Upotreba samo lijekova koje je odobrio liječnik.
- Svi hormonski lijekovi posebno su zabranjeni.
- Otkrivanje i pravodobno liječenje, do potpunog oporavka, bilo koje patologije koja može razviti adenom.
- Što češće posjete specijalistima uz kompletan preventivni pregled, ultrazvuk, CT i MRI, polaganje potrebnih pretraga i analiza.
Bolest će imati povoljnu prognozu ako se bolest dijagnosticira i liječi što je prije moguće. Uspješno završena terapija daje šansu da se izbjegne recidiv. Glavna opasnost od adenoma nadbubrežne žlijezde je rizik da će tumor proći transformaciju i postati maligna formacija. Ako je došlo do maligniteta, tada prognoze postaju razočaravajuće, stopa smrtnosti doseže 50%.
