Grčevi su neugodno stanje tijela. Mogu se eliminirati uzimanjem posebnih lijekova. Dobar medicinski lijek je Neurontin. Zemlja porijekla ovog lijeka je Njemačka, pa mnogi pacijenti u njega polažu velike nade.
Ali nije uvijek ovaj lijek prikladan za upotrebu. U članku ćemo razmotriti upute za uporabu Neurontina. Također ćemo navesti njegove analoge koji se mogu koristiti ako opisani lijek nije prikladan.
Upute za uporabu
Neurontin je lijek koji liječnici prepisuju za grčeve u nogama. Po svojoj strukturi ovaj agens je sličan transmiterima između izvršnih stanica i neurona aminomaslačne kiseline. Pod djelovanjem lijeka, aktivni sastojak dolazi u kontakt s podjedinicamakalcijevi kanali. Takav učinak izaziva smanjenje protoka kalcijevih iona, a također pomaže smanjiti mogućnost nastanka osjećaja boli neuropatske prirode.
Prema uputama za uporabu "Neurontina", bioraspoloživost ovog lijeka smanjuje se s uvođenjem velikih doza. Dakle, uzimanje 900 miligrama dnevno omogućuje pacijentu da primi šezdeset posto maksimalne koncentracije ovog lijeka u krvi. Pri 1200 miligrama dnevno koncentracija se smanjuje na četrdeset sedam posto. Najviša razina aktivne komponente u plazmi fiksirana je tri sata nakon uzimanja. Karenca je u prosjeku oko šest sati. U ljudskom tijelu ovaj lijek praktički nije podložan nikakvoj apsorpciji, jer se prirodnim putem izlučuje iz krvotoka putem bubrega.
Indikacije
"Neurontin" je propisan u takvim slučajevima:
- Kod epilepsije na pozadini parcijalnih napadaja sa i bez sekundarne generalizacije u odraslih pacijenata i djece starije od dvanaest godina.
- U prisutnosti parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom u odraslih kao dodatni lijek.
- Za rezistentnu epilepsiju u djece starije od tri godine.
- U pozadini neuropatije u bolesnika starijih od osamnaest godina.
Jesu li Neurontin i alkohol kompatibilni? Takvu interakciju treba kategorički isključiti. Također, tijekom liječenja dotičnim lijekom ne smijete voziti automobil i druge mehanizme.
Doze
Lijek se propisuje prema dijagnosticiranoj bolesti:
- Za neuropatsku bol propisane su 3 doze od 900 miligrama dnevno. Na zahtjev, ovaj volumen se povećava na 3600 miligrama.
- Za parcijalne napadaje, početna doza za adolescente od 12 godina i starije i odrasle počinje s 300 miligrama tri puta dnevno. Postupno povećavajte dozu na 900 miligrama tri puta dnevno. Intervali između injekcija ovog lijeka ne smiju biti duži od dvanaest sati.
- Za djelomične konvulzije u djece, porcija lijeka za bebe od tri do dvanaest godina izračunava se prema težini pacijenta. Lijek se daje u količini od 15 miligrama po kilogramu tjelesne težine.
Moguć je i sljedeći režim liječenja:
Prvi dan - 1 x 300 mg.
Drugi dan - 2 puta 300 mg s pauzom između doza od 12 sati.
Treći dan - 3 puta 300 mg. Pauza između doza od najmanje sati.
Sljedeći dani - doza ostaje nepromijenjena ili se postupno povećava (ovisno o stanju pacijenta). Maksimalna doza je 3,6 grama dnevno.
Kao što možete vidjeti, najčešće korištena doza Neurontina je 300 mg.
Za zatajenje bubrega
Dodatno prilagodite dozu u slučaju zatajenja bubrega. Za starije pacijente, poluvijek varira. Djeca i adolescenti se ne razlikuju u produljenom razdoblju fiksacije maksimalnih koncentracija u krvi. Ovaj lijek propisuje samo liječnik. Kupitinije slobodno dostupan u ljekarni. To se radi samo na recept. Doziranje se ne propisuje samostalno i ne povećava. Svaka manipulacija s količinom unosa može imati izrazito negativan utjecaj na opće stanje pacijenta.
Obrazac za izdavanje
"Neurontin" se proizvodi u obliku tableta i u kapsulama. Tablete imaju oblik elipse, prekrivene bijelom ljuskom. Svaka ima crni natpis ako tableta sadrži 600 mg glavne tvari, a narančastu ako je glavna komponenta 800 mg.
Kapsule su različite. Oni u kojima je 100 mg glavne komponente bijele boje. Kapsule "Neurontin" 300 - svijetlo žute, i sadrže 400 mg aktivne tvari - sivo-narančaste. Imaju naziv lijeka napisan plavom ili sivom bojom, količinu glavne tvari, "PD" tablete su pakirane u blistere od 10 komada. Svako pakiranje može sadržavati 2 blistera, 5 ili 10.
Sastav Neurontina
Predmetni lijek sadrži aktivni sastojak gabapentin. Može biti u jednoj tableti od 600 ili 800 mg.
Osim toga, sastav uključuje:
- Talk.
- Kukuruzni škrob.
- Magnezijev stearat.
- Copovidone.
- Vosak za poliranje.
- Hypolase.
- Poloxamer 407.
- Opadry White.
Svaka kapsula također sadrži gabapentin, ali u količinama od 100mg, 300mg ili 400mg. Među pomoćnim tvarima prisutni su: talk, kukuruzni škrob, hipolaza.
Tko ne možeuzmi Neurontin
Postoji nekoliko kontraindikacija za ovaj lijek:
- Djeca mlađa od 3 godine.
- Intolerancija na bilo koju tvar koja je dio lijeka.
- Zatajenje bubrega.
Neželjene reakcije
"Neurontin" može uzrokovati mnoge negativne reakcije tijela na njegov prijem. Među njima:
- Problemi s probavnim traktom (nadutost, proljev ili zatvor, povraćanje, mučnina, promjene apetita, bolovi u trbuhu).
- Pogoršanje općeg stanja (letargija, umor, debljanje, slabost, svi simptomi gripe, otekline, smanjen imunitet).
- Poremećaj živčanog sustava (nesanica, nestabilno raspoloženje, depresija, pospanost, oslabljeno pamćenje, razmišljanje, govor, hod).
- Kedak daha.
- Osip na koži.
- Nepravilni srčani ritmovi.
- Povećanje pritiska.
- Leukopenija.
- Modrice.
Cijena
Cijena za ovaj lijek varira ovisno o formatu. Dakle, dražeje s dozom od 400 miligrama prodaju se za osamsto sedamdeset rubalja. Doza od 600 miligrama prodaje se za dvjesto pedeset rubalja. Trošak kapsula u dozi od 300 miligrama za pedeset komada bit će 900 rubalja. Ako se iz nekog razloga ovaj lijek ne može koristiti, u ljekarničkoj mreži postoje mnogi drugi lijekovi koji imaju isti terapijski učinak. Razmotrite analoge Neurontina.
Analozi
Vrijedi napomenuti da je trošak ovogalijek je dovoljno visok. Ne može svaki pacijent kupiti ovaj lijek za takvu cijenu. Stoga, ako je potrebna zamjena, možete pokupiti lijekove sa sličnim principom djelovanja.
Analoge Neurontina proizvode domaće i strane farmaceutske tvrtke. Neka sredstva imaju ne samo sličan princip djelovanja, već i sastav. Drugi mogu imati drugačiju aktivnu tvar, ali su dizajnirani da obavljaju istu funkciju kao izvorni lijek.
Svaki lijek ima impresivan popis nuspojava.
Jeftine ruske zamjene
Među analozima "Neurontina" su lijekovi koji se proizvode u našoj zemlji. Vrijedno je reći da ovi lijekovi nisu inferiorni u učinkovitosti od njemačkog lijeka. To uključuje sljedeće lijekove: Gabapentin, Konvalis, Benzonal, Lamictal, Topamax, Pagrufecat i Phenobarbital.
Među ovim lijekovima postoje lijekovi koji također sadrže gabapentin. Sadrži ga lepsitin i gabapentin. Ostali lijekovi uključuju različite sastojke na popisu svojih sastojaka. Na primjer, Benzonal ima benzobarbital, Lamictal ima lamotrigin, Phenobarbital ima fenobarbital, a Topamak ima topiramat.
Najjeftiniji analozi "Neurontina" u tabletama su "Pagryufekat", čija je cijena devedeset rubalja, i "Benzonal", koji košta dvjesto rubalja. Na istoj razini u smislu cijene je "Gabapentin" s "Convalis". Cijena ovih lijekovadrži oko petsto rubalja. Skupa sredstva su Lamictal (cijena je tisuću rubalja) i Topamax (košta dvije tisuće rubalja).
Trebali biste uzeti u obzir postojeće kontraindikacije prije kupnje Neurontin analoga. Lijekovi koji se smiju davati djeci od dvije godine su analozi u obliku benzonala, fenobarbitala, lamictala i topamaxa. Od treće godine moguće je koristiti Gabapentin i Pagryufekat. Zabranjeno do adolescencije "Konvalis".
Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti s oprezom sredstva u obliku Topamaxa, Lamictala i Convalisa. Zabranjeno je provoditi liječenje analozima Gabapentina i Benzonala, kao i Pagrufecatom tijekom prvog tromjesečja.
Jeftini strani analozi
Proizvodnju nadomjestaka za lijek "Neurontin" provode strane farmaceutske tvrtke. Analogi originalnog proizvoda mogu se kupiti u sljedećim zemljama proizvođača:
- Njemačka opskrbljuje Gabagammu Finlepsinom i Lyricom.
- Island proizvodi Gapenek s Convulsanom.
- Hrvatska proizvodi Katenu s Lepsitinom i Alžirom.
- Belgija proizvodi Keppra.
- Mađarska proizvodi Tebantin zajedno s Egipentinom i Lamolepom.
- Ukrajina proizvodi Levitsitam.
- Makedonija proizvodi Seizar.
- Indija proizvodi Valparin s Eplirontinom.
- SAD proizvodi Gabitril.
- Portugal izdaje analogni "Egipentine".
Neki stranianalozi Neurontina uključuju aktivnu tvar gabapentin u svom sastavu. Ovi lijekovi uključuju Gapentek, Gabagamma, Katena, Lepsitin, Tebantin, Eplirontin i Egipentin. Ostali analozi u sastavu uključuju sljedeće aktivne sastojke:
- Tvar lamotrigin je dio Convulsan, Lamolep, Seizar.
- Komponenta pregabalina prisutna je u Lyrici i Alžiru.
- Tvar tiagabin se nalazi u Gibitrilu.
- Komponenta levetiracetama nalazi se u Keppri i Levicitamu.
- Tvar karbamazepin sadržana je u Finlepsinu.
- Valproična kiselina se nalazi u Valparinu.
Analozi antikonvulzivi i antiepileptici
Antikonvulzivne kvalitete posjeduju Gabagamma, Gapentek, Katena, Tebantin, Valparin, Gabitril, Seizar i Lyrica. Epileptički napadaji eliminiraju se analozima Neurontina: Eplirontin, Egipentin, Lepsitina, Lamolep, Levitsitam, Finlepsin i Algerica. U isto vrijeme, Keppra i Gibitril se koriste za konvulzije i prisutnost epilepsije.
Gotovo svi ovi nadomjesci dostupni su u obliku kapsula i tableta. U obliku kapsula u dozi od 400 miligrama prodaju se Gabagamma, Gapentek, Catena, Tebantin, Algerica, Lyrica i Eplirontin. Potonji lijek također se proizvodi u obliku tableta. Osim toga, u tabletama možete kupiti Egipentin, Konvulsan, Lamolep, Gabitril, Seizar, Levitsitam i Philepsin. Keppru možete kupiti i u tabletama. Osim toga, prodaje se u obliku sirupa i otopina za infuziju. Analog Valparina proizvodi se u tekućem stanju.
Analozi tijekom trudnoće
Strogo je zabranjeno preporučiti Algericu i Gabagammu za terapiju tijekom trudnoće. Tijekom rađanja djeteta za liječenje možete koristiti Katena, Lepsitin, Gapentek, Eplirontin, Konvulsan, Seizar, Levitsitam, Keppra i Finlepsin, kao i Lyrica.
Zabranjeno je koristiti "Tebantin" tijekom dojenja, a "Valparin" u prvom tromjesečju trudnoće. Uz veliku pažnju, pod nadzorom liječnika, Egipentin, Gabitril i Lamolep se trenutno koriste.
Hajde da shvatimo što je bolje, Gabapentin ili Neurontin.
Usporedba s gabapentinom
Unatoč sličnim farmakokinetičkim i farmakološkim svojstvima, postoje razlike između Neurontina i Gabapentina. Dakle, prvi lijek ima predvidljiviju farmakokinetiku, djelovanje ima veću sličnost s receptorima, kao i veću aktivnost.
Nekoliko studija je otkrilo da Neurontin ima manje nuspojava. Također može biti učinkovitiji od gabapentina za neuropatsku bol. Neke studije su otkrile da je omjer doziranja Gabapentina i Neurontina otprilike šest prema jedan kao dio prijelaza s jednog lijeka na drugi. Osim toga, brzi prijelaz s Gabapentina naNeurontin pacijenti lako podnose.
Razmotrimo recenzije pacijenata i liječnika o Neurontinu.
Mišljenja pacijenata i liječnika
Recenzije o Neurontinu su različite. Ovaj lijek se često koristi u medicinskoj praksi. Pacijenti i liječnici smatraju da su ti lijekovi učinkoviti. Najčešće se koriste u pozadini epilepsije. "Gabapentin" i "Neurontin" dobro uklanjaju neuropatsku bol. Prema recenzijama, posljednji lijek djeluje malo bolje.
Jeftini analozi i pacijenti, a liječnici ostaju nezadovoljni, jer su manje učinkoviti, uzrokuju mnogo nuspojava. Liječnici savjetuju ne štedjeti na zdravlju i kupiti kvalitetan lijek.
Također, pacijenti su nezadovoljni visokom cijenom Neurontina i njegovih stranih analoga.
Među negativnim recenzijama o Neuroninu mogu se pronaći tvrdnje da ovaj lijek također ima dosta nuspojava, kao i predugo razdoblje prilagodbe nakon prekida liječenja.
