Kao što znate, rano otkrivanje raka ostavlja pacijentu dobre šanse za remisiju. Ali nisu uvijek simptomi raka crijeva kod muškaraca dovoljno izraženi da prepoznaju patologiju u ranim fazama. Često se maligni tumor lokaliziran u gastrointestinalnom traktu odvija bez ikakvih znakova sve dok ne postane nepovratan. Nije lako spriječiti onkologiju, ali znajući o čimbenicima koji izazivaju razvoj patološkog procesa, možete minimizirati rizike njegovog nastanka.
Je li rak crijeva nasljedan?
Koliko god užasno zvučalo, nitko nije imun od raka crijeva. Kod muškaraca je uzrok ove bolesti najčešće nasljedna predispozicija. Genetski čimbenik ima gotovo ključnu ulogu u razvoju bolesti. Ako je u anamnezi barem jednom od srodnika u usponu dijagnosticiran rak crijeva, ta osoba doista ima veće šanse za razvoj bolesti od nekoga čija obitelj o onkologiji zna samo iz druge ruke.
Međutim, kancerogena nasljednost nijerečenica. Za izravno pokretanje patološkog procesa potrebno je utjecati na određene čimbenike i prisutnost niza nepovoljnih stanja.
Najvjerojatniji uzroci tumora
Vjerojatnost malignog procesa raste s godinama. Zato se pacijentima starijim od pedeset godina, bez obzira na spol, preporučuje godišnji preventivni pregled kod proktologa i gastroenterologa.
Rak crijeva je polietiološka bolest. To znači da više čimbenika može istovremeno biti uzročnik tumora. S obzirom da je u suvremenom svijetu gotovo nemoguće u potpunosti izbjeći djelovanje kancerogena na tijelo, preporučljivo je izdvojiti zasebne skupine muškaraca sklonih ovoj bolesti:
- radnici u kemijskoj industriji, posebno u azbestu i pilanama;
- osobe koje se ne pridržavaju osnova racionalne prehrane;
- muškarci koji vode nezdrav način života;
- pacijenata koji boluju od kroničnih bolesti (prekanceroznih).
Može li rak debelog crijeva biti posljedica loše prehrane?
Vrijedi obratiti pozornost i na činjenicu da se šanse za razvoj onkološkog procesa značajno povećavaju pod utjecajem određenih prehrambenih navika. Primjerice, rizik od malignih procesa u tijelu povećava se redovitom konzumacijom crvenog mesa te manjkom vlakana i biljnih proizvoda koji ulaze u organizam. Pojava prvih simptoma raka crijeva kod muškaraca izravnopovezana sa stilom života. Zlouporaba alkohola, međutim, poput pušenja, negativno utječe na zaštitne funkcije tijela.
Prekancerozne bolesti kao faktor rizika
U opasnosti od raka su i muškarci s kroničnim ili neliječenim patologijama, praćenim produljenim upalnim procesom.
Za nastanak neoplazme, tijek nespecifičnog ulceroznog kolitisa, proktitisa i sigmoiditisa može postati prekancerozni stadij. Benigni polipi u crijevima jedan su od čestih problema i kod odraslih muškaraca i žena. Pod određenim uvjetima, mogu se podvrgnuti procesu maligniteta.
Opće manifestacije patologije u početnim fazama
Znakove raka crijeva moguće je prepoznati u ranoj fazi samo u izoliranim slučajevima. Specifični simptomi bolesti u početnim fazama u pravilu su odsutni. Ali postoji niz točaka, čija bi pojava trebala upozoriti bilo koju osobu. Ako sljedeći simptomi potraju, važno je odmah potražiti liječničku pomoć i pregled:
- opća slabost tijela;
- trenutni umor;
- bljedilo kože, sluznica;
- sustavno ili stabilno subfebrilno stanje;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- drastičan gubitak težine bez vidljivog razloga;
- promjena oblika, boje izmeta, pojava nečistoća u njemu.
Drugi simptomi raka donjeg GI
Bposebna skupina simptoma i znakova raka crijeva i kod muškaraca i kod žena trebala bi uključivati poremećaje probavnog sustava. Navedeni simptomi u većoj mjeri karakteriziraju opće stanje bolesnika, karakteristično za razvoj mnogih bolesti, a ne samo raka.
Ponekad je moguće potvrditi dijagnozu "rak debelog crijeva" stanjem potpuno različitih organa. Kod muškaraca će simptomi neoplazme biti povezani s njezinim klijanjem u obližnja tkiva i organe (prostata, mokraćni mjehur, kosti zdjelice). U većini slučajeva, krv u mokraći i samo bolno mokrenje ukazuju na uznapredovali stadij tumora.
Najočitiji znakovi tumora
Šansa za potvrdu raka najveća je u slučaju sljedećih promjena uočenih u gastrointestinalnom traktu:
- Dispeptički poremećaji. To uključuje mučninu, žgaravicu, podrigivanje s gorkim ili kiselim okusom, gubitak apetita. Rjeđe, povraćanje se pridružuje gore navedenim simptomima raka crijeva kod muškaraca.
- Kršenja čina defekacije. U prisutnosti ovog simptoma najčešće moramo govoriti o očitom napredovanju bolesti. Neoplazma koja raste u veličini može ometati normalno pražnjenje crijeva, zatvarajući lumen crijeva. Stenoza kao simptom raka tankog crijeva kod muškaraca može se uočiti u ranoj fazi bolesti. Ako govorimo o debelom crijevu, onda u ovom slučaju možemo reći da je, najvjerojatnije, tumor dosegaoneispravne veličine.
- Enterokolitični simptomi uključuju manifestacije karakteristične za tumor određene lokalizacije: bol pri palpaciji, oteklina i zatvor, poremećeno stvaranje fecesa.
Klinička ispitivanja za sumnju na rak crijeva
Dijagnoza raka crijeva u muškaraca je čitav niz istraživačkih postupaka za otkrivanje malignih promjena u najranijim stadijima bolesti. Dakle, pregled pacijenta se provodi na nekoliko načina:
- rektalno-prstna dijagnostika (pregled proktologa);
- metoda palpacije;
- CT i MRI;
- kolonoskopija;
- irigoskopija;
- rektomanoskopija;
- laboratorijske pretrage (krv, urin, izmet, histološke studije).
Prva dva postupka provode se tijekom pregleda. Međutim, palpacija može otkriti samo rak rektuma, koji se nalazi u blizini anusa. Prilikom sondiranja trbuha i impresivne veličine tumora mogu se otkriti i promjene na stijenkama crijeva. Ostale metode klasificiraju se kao invazivne i neinvazivne instrumentalne studije koje vam omogućuju sveobuhvatno i objektivno proučavanje šupljine organa.
Kakve prognoze daju liječnici za rak crijeva?
Prognoza oporavka ovisi o tome koliko su se brzo simptomi raka crijeva manifestirali kod muškarca i je li bolest dijagnosticirana na vrijeme. Patologija je stvarno opasna, a kad se otkrije kasnostadijima, postotak preživljenja bolesnika izrazito je mali. Međutim, to uopće ne znači da trebate položiti ruke kada se pojave simptomi raka crijeva kod muškaraca. Koliko dugo žive pacijenti s ovom dijagnozom i kolika je vjerojatnost izlječenja, nijedan onkolog ne može jednoznačno odgovoriti, jer ovo pitanje utječe na aspekt kao što je kvaliteta života.
Nesumnjivo, medicinska prognoza za maligni tumor bilo koje lokalizacije ne može se dati s apsolutnom točnošću. Očekivano trajanje života za rak crijeva ovisi o:
- učinkovitost odabrane taktike liječenja;
- prisutnost dodatnih bolesti;
- pristanak pacijenta za odustajanje od loših navika;
- otklonite stresne situacije i brige.
U najvećem broju slučajeva resekcija dijela crijeva pomaže u postizanju visoke razine kvalitete života oboljelih od raka. Ova operacija za rak crijeva neophodna je za izrezivanje organa, nakon čega slijedi nametanje kolostome.
Koliko dugo ljudi žive s ovom bolešću?
Ako uzmemo u obzir šanse pacijenta da se oporavi na temelju otkrivenog stadija bolesti, tada liječnici predviđaju mogućnost petogodišnjeg preživljavanja pacijenata na sljedeći način:
- U prvoj fazi, kada se stanice raka nisu imale vremena proširiti, otprilike 9 od 10 pacijenata pobijedilo je rak crijeva.
- U drugoj fazi, kada neoplazma uraste u zidove crijeva, u prosjeku 7 od deset ljudi postiže stabilnu remisiju.
- Karakteristikaza treći stadij karcinoma, oštećenje obližnjih limfnih čvorova i metastaze smanjuju pacijentove šanse za oporavak - samo u polovici kliničkih slučajeva pacijenti se u ovoj fazi uspijevaju nositi s rakom.
- Četvrti stadij ostavlja malo nade za izlječenje - samo tri od deset muškaraca prevladaju bolest.
Kada operacija raka nije moguća?
Moderne metode liječenja raka crijeva pomažu u zaustavljanju napredovanja tumora, au nekim slučajevima - zauvijek oslobađaju pacijenta od patologije. Izbor terapije uvelike ovisi o mjestu neoplazme. Dakle, liječenje kolorektalnog karcinoma temelji se na kirurškom pristupu. Tumor i okolna tkiva se uklanjaju. Ali kombinirano liječenje pomaže produžiti život pacijenata s rakom.
Odabir tehnike intervencije leži na ramenima liječnika. Konačnu odluku o kirurškom uklanjanju tumora, u pravilu, donosi konzultacija stručnjaka. Ali nisu uvijek simptomi raka debelog crijeva kod muškaraca indikacija za operaciju. Pacijenti čiji tumor zahvaća jedan ili više obližnjih organa najčešće se prepoznaju kao neoperabilni. Dakle, potpuno uklanjanje neoplazme u nekim slučajevima ne jamči očuvanje života pacijenta.
Uloga kemoterapijskih lijekova u onkologiji debelog i tankog crijeva
Kemoterapija raka crijeva u muškaraca u većini slučajeva je pomoćna mjera, poput terapije zračenjem. Operirani pacijentiu kasnim fazama razvoja tumora, u polovici slučajeva prevladao je trogodišnji prag preživljavanja, trećina pacijenata - pet godina. Do danas se kemoterapija u borbi protiv raka crijeva rijetko koristi kao samostalan tretman.
Glavni ograničavajući uvjet je otpornost tumorskih stanica na citostatike. Istodobno, sustavna uporaba kemoterapijskih lijekova prije i nakon operacije omogućuje vam da popravite rezultat izloženosti stanicama raka. U nekim slučajevima, citostatici se daju pacijentu izravno u krvnu žilu koja hrani tumor i metastaze. Univerzalni i najčešći lijek za liječenje raka je "5-fluorouracil". Osim njega, mogu se koristiti i drugi citostatski kompleksi:
- "Capecitabine";
- "Oxaliplastin";
- "Irinotecan".
Imunomodulatori koji stimuliraju humoralni i stanični imunitet pacijenta mogu poboljšati učinak kemoterapije.
Koji su kirurški tretmani za rak crijeva?
Radikalno liječenje raka uključuje korištenje različitih kirurških tehnika. Za uklanjanje crijevnog tumora najčešće se koristi:
- konzervativne metode resekcije zahvaćenog područja tankog ili debelog crijeva, žila koje ga hrane i okružuju;
- uklanjanje komada crijeva kroz mali rez na trbušnoj stijenci;
- eliminacija neoplazmezajedno s kompleksom limfnih čvorova i metastaza (upotreba visokofrekventnog kirurškog noža).
Svaka onkološka bolest je podmukla i nepredvidiva. Kod prvih znakova i simptoma raka crijeva, odmah se obratite stručnjaku. Važno je razumjeti: u ranim fazama izlječenje je gotovo zajamčeno, u kasnijim fazama malo je vjerojatno.
