Bronhijalna astma u djeteta je kronična bolest, tijekom koje se dišni putevi upale i mijenjaju karakteristike bronha. Najčešći su kod djece koja su vrlo osjetljiva na alergijske reakcije.
Ova dijagnoza kod djece mlađe od 5 godina uglavnom se postavlja dječacima. Roditeljima je teško samostalno prepoznati prve znakove bronhijalne astme kod djeteta, zbog čega ne postoji način da se provede pravodobna terapija. U nekim slučajevima, invalidnost se odmah izdaje.
Uzroci nastanka
Jedini uzrok astme kod djece još nije otkriven, ali postoji niz čimbenika koji pridonose nastanku bolesti. Genetska predispozicija je od velike važnosti, posebno kod blizanaca.
Osim toga, poseban učinak imaju akutne virusne infekcije dišnih organa povezane s imunološkim sustavom bebe. Roditelji trebajubudite vrlo pažljivi prema zdravlju djeteta od prvih dana njegovog rođenja. Čimbenici rizika uključuju:
- genetska predispozicija;
- teške respiratorne infekcije;
- alergije;
- poteškoće s izdisanjem;
- niska porođajna težina;
- pušenje duhana u kući.
Uobičajeno je razlikovati dvije vrste astme u djece, na temelju toga što točno uzrokuje njezine simptome. Važno je na vrijeme prepoznati tijek bolesti i provesti složeno liječenje.
Oblici bolesti
Iritaciju bronha može potaknuti mnogo različitih čimbenika. Jedna od najčešćih vrsta je alergijska astma, izazvana prodiranjem različitih alergena u tijelo. Mogu dobiti ne samo zrakom, već i hranom ili kroz kožu. Ako se, u tom kontekstu, kod djece razvije bronhijalna astma, preporuke za roditelje su da isključe alergene iz života bebe, ili barem minimaliziraju njihovu količinu.
Ova bolest možda nije alergena, jer postoji mnogo različitih iritansa. Mnogi bronhi mogu reagirati na fizički napor, kao što je udisanje vrućeg ili hladnog zraka, trčanje, fiziološki stres. Drugi čimbenik je uporaba određenih lijekova. Takva se astma smatra jednom od najtežih.
Bronhi često reagiraju na nekoliko podražaja ili sve odjednom. Takva se bolest naziva mješovita. Djeca su vrlo osjetljiva na stresmiris i razni stresovi.
Obilježje simptoma
Znakovi astme kod djeteta mogu se jako razlikovati. Međutim, u svim slučajevima dolazi do poteškoća s disanjem, koje se mogu pojaviti nakon fizičkog napora ili emocionalnog preokreta. Djeca se vrlo često žale na poteškoće pri izdisanju. Zrak se izdiše dugo, jako i uz karakteristično zviždanje ili zvižduk.
Ako roditelji primijete takvo disanje kod bebe, odmah se trebate prijaviti za konzultacije s liječnikom, jer se to smatra glavnim simptomom bronhijalne astme kod djece. Vrijedi napomenuti da se takva manifestacija može pojaviti i kod drugih uobičajenih bolesti, posebice, poput gripe, prehlade, bronhitisa. Međutim, u ovom slučaju se javljaju i drugi simptomi.
Napad bronhijalne astme u djece može početi iznenada i nastavlja se zviždanjem, kašljem, kratkim dahom. U nekim slučajevima može se razviti vrlo sporo, s postupnim povećanjem simptoma. Ovo stanje može trajati nekoliko minuta ili se povući nekoliko sati ili čak dana. Nekoliko dana prije pojave glavnih znakova bolesti, dijete može osjetiti prve simptome astme. U tom su razdoblju djeca hirovita, jako nadražena i slabo spavaju. Među glavnim manifestacijama bronhijalne astme u djeteta mogu se primijetiti kao što su:
- tekuća sluz nakon što se beba probudi;
- suhi kašalj;
- gušenje nakon spavanja.
Vrijedi napomenuti da simptomi mogu varirati ovisno o dobi bebe. U dojenčadi se može javiti paroksizmalni kašaljprije ili poslije spavanja. Vrijedi napomenuti da napad postaje mnogo manji ako je beba u uspravnom položaju. Malo prije toga dijete se počinje ponašati i jako plakati. Roditelji mogu primijetiti blagu otežano disanje, a tijekom disanja pojavljuju se piskanje i zviždanje. Disanje postaje neredovito.
Ako svi ovi simptomi ne nestanu nekoliko dana i dodatno su popraćeni napadima astme, svakako trebate pozvati hitnu pomoć.
Dijagnostika
Da biste dijagnosticirali "bronhijalnu astmu" kod djece, svakako se posavjetujte s liječnikom i dovršite sve potrebne studije. U početku liječnik pravi anamnezu tijeka bolesti, posebno da intervjuira roditelje djeteta, a također i da pregleda bebu. Otkrivanje bolesti u početnim fazama prilično je teško, pa roditelji moraju biti posebno oprezni kako bi liječniku rekli o svim značajkama tijeka astme. Povijest bolesti mora se proučiti. Bronhijalna astma kod djeteta može imati različite manifestacije, tako da liječnik mora točno razumjeti koje su osobitosti i ozbiljnost patologije.
Tijekom inicijalnog pregleda liječnik vrši auskultaciju, odnosno osluškuje djetetova pluća, broji broj udisaja i njihovu dubinu. Drugi način dijagnosticiranja je sondiranje bronha. Osim toga, dijagnoza bronhijalne astme u djece podrazumijeva:
- test krvi;
- rentgenska slika prsnog košaćelije;
- analiza sputuma;
- kardiogram.
Ako je dijagnoza potvrđena, tada je potreban alergijski test kako bi se utvrdio uzrok koji je izazvao bolest. Nakon toga se propisuje kompleksna terapija koja će pomoći riješiti se postojećeg problema i normalizirati dobrobit.
Što može izazvati napad
Pogoršanje bolesti kod djeteta mogu potaknuti različiti čimbenici koji izazivaju napad astme. Najčešće ovo stanje izaziva:
- prašina kuće i knjiga;
- zarazne bolesti;
- razlika u temperaturi;
- neuro-psihičke ozljede.
Budući da je prašina glavni uzrok smetnji, potrebno je svakodnevno čistiti prostor kako bi se utjecaj ovog čimbenika sveo na najmanju moguću mjeru. Ne zasipajte dječji vrtić nepotrebnim stvarima, stavite tapecirani namještaj, a također minimizirajte mekane igračke. Ne preporučuje se korištenje tepiha kao podnih obloga, kao ni postavljanje puno knjiga.
Napad bronhijalne astme kod djeteta može izazvati pelud biljaka, čestice životinjske kože, kao i neke komponente hrane. Da biste smanjili broj napadaja, morate ograničiti šetnje tijekom razdoblja aktivnog cvjetanja biljaka, smanjiti kontakt bebe s kućnim ljubimcima, a također izbjegavati pernate krevete i jastuke.
Najčešće neke komponente hrane djeluju kao alergeni, zbog čega se morate pridržavati stroge hipoalergenske prehrane uz isključivanje onih namirnica koje mogu izazvatipogoršanje. Za svakoga je ovaj set proizvoda individualan, stoga morate pratiti reakciju tijela kako biste točno znali čega se točno trebate odreći.
Bronhijalnu astmu kod djeteta mogu izazvati zarazne bolesti, zbog čega je potrebno pravodobno provoditi cijepljenje, očvrsnuti organizam, a također poduzeti druge preventivne mjere. Važno je bebu okružiti brigom i pažnjom, kao i zaštititi je od neželjenog stresa. Djeca su vrlo osjetljiva na promjene u raspoloženju svojih roditelja, pa se morate truditi biti dobro raspoloženi cijelo vrijeme.
U hladnoj sezoni morate smanjiti broj šetnji na ulici, jer hladan zrak, pretjerana suhoća i visoka vlažnost mogu izazvati bronhospazam koji izaziva napad kašlja.
Pomoć tijekom napada
Ovisno o povijesti bolesti, bronhijalna astma u djeteta može biti prilično akutna. Tijekom napada, beba odmah počinje osjećati jaku slabost, postaje pretjerano nemirna, pretjerano uzbuđena, često ga muči povremeni suhi kašalj. Istovremeno se pojačava znojenje, ubrzavaju se otkucaji srca i puls.
Ako beba ima napad astme, onda ne treba paničariti, morate ostati mirni i pokušati smiriti dijete, skinuti usku odjeću s njega, otvoriti prozor za svježi zrak. Bebu je nepoželjno stavljati u krevet jer će to dodatno otežati disanje.
Morate djetetu dati toplu vodu da pije, jer će pomoći pri čišćenjupluća od sputuma i to će smanjiti napad. Može pomoći inhalator ili nebulizator, koji se može nadopuniti Eufillinom. Preporučljivo je napraviti toplu kupku za stopala i ruke. Ako sve ove mjere ne zaustave napad u roku od 30 minuta, tada morate pozvati hitnu pomoć, jer kasnije čekanje može dovesti do zastoja disanja.
Obilježja liječenja
Terapija bronhijalne astme u djece odabire se ovisno o procjeni rezultata dijagnoze. Morate posjetiti liječnika najmanje 1 put u 3-4 tjedna. Kvaliteta pruženog liječenja uvelike ovisi o učestalosti napadaja tijekom dana i noću, kao io njihovoj težini i stanju bolesnog djeteta.
Liječenje bronhijalne astme u djece provodi se uglavnom nemedikamentoznim sredstvima. Da biste to učinili, morate pokušati eliminirati čimbenike koji pridonose napredovanju bolesti, posebice alergene i duhanski dim. Od tog vremena treba započeti složeno liječenje.
Tijekom napada vrlo dobro pomažu posebni stimulansi bronhijalnih receptora, koji se uzimaju samo kada su izraženi znakovi bolesti. Osim toga, uz astmu, potrebno je provoditi i terapiju popratnih bolesti, osobito ako su povezane s oštećenjem dišnog sustava. Simptomi i liječenje bronhijalne astme u djece uvelike ovise o karakteristikama patologije. Ako je njegov tijek težak, tada se djeci propisuje osnovna terapija osmišljena da spriječi napad.
Obično se za to koriste inhalacije s lijekovima koji djeluju lokalno na sluznicubronhije. Posebno se koriste glukokortikosteroidi, kao što je beklometazon.
Terapija lijekovima
Važno je brzo i sveobuhvatno pomoći djetetu s bronhijalnom astmom, jer ova bolest može dovesti do gušenja, pa čak i smrti. Postoji mnogo različitih lijekova za liječenje djece s astmom. Svi se dijele na sredstva za brzo ublažavanje napada i preventivna. Djelovanje lijekova dizajniranih za brzo zaustavljanje napada temelji se na širenju bronha.
Konkretno, možete koristiti inhalatore s lijekovima kao što su Berotek, Salbutamol, Ventalin. Uvijek bi trebali biti uz bolesno dijete, pa je važno da ga uvijek uzme, čak i ako nakratko izađe iz kuće.
Profilaktički agensi uključuju bronhodilatatore dugog djelovanja, antileukotrienske lijekove i kortikosteroide. Koriste se za liječenje teških oblika bolesti. U posebnim slučajevima mogu se koristiti biološka sredstva.
U nekim slučajevima mogu se dodatno prepisati teofilini, ali ih se mora uzimati vrlo oprezno, jer postoji veliki rizik od nuspojava. Nehormonski lijekovi se rijetko propisuju, jer nisu dovoljno učinkoviti.
Kortikosteroidi pomažu učinkovito smanjiti upalu u tijelu. Bronhodilatatori brzo uklanjaju simptome, proširuju dišne putove, ali ne liječe upalu. Ihmože se uzimati samo s protuupalnim lijekovima.
Neki liječnici propisuju antibiotike tijekom egzacerbacije, ali vrijedi zapamtiti da se ova skupina lijekova ne može koristiti za kvalitetno liječenje astme. Čak i ako se žućkasti ispljuvak oslobađa pri kašljanju, to uopće ne znači prisutnost gnoja u djetetovom tijelu.
Narodne tehnike
Zajedno s lijekovima ponekad se propisuje alternativna terapija. Pomažu povećati vremenski interval između napadaja, smanjiti pojavu nuspojava od lijekova i ublažiti stanje djeteta. Često se u prisutnosti kratkoće daha i kašlja preporučuje korištenje ljekovite zbirke pripremljene na bazi:
- kopriva;
- podbjel;
- elecampane;
- sladić;
- ledum.
Ovi proizvodi pomažu u razrjeđivanju sputuma i imaju iskašljavajući učinak. Gospina trava, čiji uvarak ili infuzija ima neutralan okus, pomoći će u smanjenju znakova alergije, zbog čega ga djeca s velikim zadovoljstvom piju. Postoje i slučajevi izlječenja bolesti kod djece uz pomoć đumbira. Njegovu tinkturu treba uzimati svaka 2 dana, a prije spavanja preporuča se napraviti kupke za stopala. Tijekom terapije ne smije se dopustiti hipotermija djeteta. Dobar učinak ima aromaterapija koja se provodi uljem timijana, lavande ili čajevca.
Ponekad, pod utjecajem stresa, dolazi do manifestacije bronhijalne astme kod djece. Kliničke preporuke u ovom slučaju odnose se na jogu, vježbe disanja. Važno je držati dah pod kontrolom jer ćete se tako riješiti negativnih iskustava. Joga je dobra za djecu svih uzrasta.
Za liječenje se ponekad koriste akupunktura, vježbe disanja i sanitarni tretmani. Sve ove terapije biraju se isključivo individualno i vrlo pažljivo.
Moguće komplikacije
Pogoršanje astme kod djece često se javlja tijekom prehlade. Kao rezultat, dolazi do povećanja upale u dišnim putovima. Tijekom tog razdoblja potrebno je povećati dozu lijekova. Glavna mjera za sprječavanje egzacerbacije je cijepljenje. Teški slučajevi bolesti zahtijevaju registraciju invalidnosti i beneficije.
Komplikacije bronhijalne astme javljaju se vrlo rijetko i često su posljedica nepravodobnog ili pogrešnog liječenja. Kao posljedica stagnacije zraka u plućima može doći do pneumotoraksa, što podrazumijeva rupturu pluća i prodor zraka u pleuralnu šupljinu. Osim toga, može se razviti emfizem i akutno respiratorno zatajenje.
Profilaksa
Važno je ne samo ispravno provesti liječenje, već i učiniti sve što je potrebno kako bi se napadi bolesti što rjeđe javljali. Kompetentna prevencija bronhijalne astme u djece vrlo je važna, a mora se provoditi ne samo kako bi se smanjio broj napada, već i kada postoji genetska predispozicija zabolest.
Liječnici preporučuju dojenje bebe od prvih dana njegova života do 1 godine. Ako iz nekog razloga to nije moguće, morate pažljivo odabrati mliječnu smjesu i o tome se posavjetovati sa stručnjakom. Dohranu treba uvoditi samo uz preporuku pedijatra, a proizvodi se bebi daju postupno. Treba izbjegavati hranu koja sadrži alergene.
Prevencija razvoja bronhijalne astme podrazumijeva korištenje posteljine koja sadrži hipoalergena punila. Potrebno je pomno poštivati higijenu u prostoriji u kojoj se nalazi dijete. Stalno morate obavljati mokro čišćenje. Važno je održavati imunitet, kao i spriječiti razvoj alergija. Prehrana djeteta treba biti raznolika. Uz hranu bi trebao dobiti sve potrebne vitamine i druge korisne tvari.
Rehabilitacijske aktivnosti
Kod bronhijalne astme u djece potrebno je pomno slijediti liječničke preporuke. Potrebna je rehabilitacija bolesti, uključujući:
- otvrdnjavanje;
- fizioterapijske vježbe;
- sanatorijsko liječenje;
- masaža.
Rehabilitacija je potrebna tek nakon što se eliminiraju kliničke manifestacije bolesti. To će normalizirati dobrobit djeteta i spriječiti razvoj komplikacija. Dobra metoda prevencije je sanatorijsko liječenje, budući da je mineralna voda, čist zrak, dobroklimatski uvjeti, zdravstveni postupci. Djeca s teškoćama u razvoju prikazana su kako dobivaju ulaznicu. Prije posjeta sanatoriju, preporuča se liječenje akutnih bolesti i sprječavanje kroničnih patologija.
Preporuča se posjetiti lječilišta koja se nalaze u području gdje beba živi. To će spriječiti napad astme, jer se neće morati prilagođavati klimatskim uvjetima. Razdoblje boravka u sanatoriju je najmanje mjesec dana.
Dišna gimnastika je usmjerena na povećanje elastičnosti plućnog tkiva. Takva profilaksa je vrlo učinkovita tijekom napada, jer pomaže u sprječavanju nastanka komplikacija. Najjednostavnijom metodom smatra se napuhavanje balona.
Bronhijalna astma je prilično česta, jer postoji mnogo čimbenika koji provociraju njezin razvoj. Zato je potrebna kompleksna prevencija, a po potrebi i liječenje.
