Mikofenolat mofetil (INN mikofenolna kiselina) pripada skupini imunosupresiva. Razmotrimo detaljnije u kojim slučajevima je potrebno koristiti lijek, koje su kontraindikacije za njegovu upotrebu i nuspojave.
Osim ovoga, saznat ćemo postoje li slični lijekovi u modernoj farmakologiji.
Osnovne informacije
Mofetil mikofenolat dostupan je kao tvrda želatinska kapsula boje bjelokosti s bijelim prahom u unutrašnjosti.
U ljekarni možete kupiti lijek samo na recept od liječnika.
Rok trajanja proizvoda je dvije godine. Mora se čuvati na temperaturama do 25 stupnjeva.
Kako bismo imali vizualno razumijevanje kako lijek koji razmatramo (mofetilmikofenolat) izgleda, gornja fotografija poslužit će kao dobar primjer.
Sastav lijeka
Jedna kapsula proizvoda sadrži 250 mg djelatne tvari (mofetilmikofenolat). Osim toga, tu su i pomoćne komponente, kao što su kroskarmeloza natrij, mikrokristalna celuloza,magnezijev stearat i povidon.
Farmakokinetika
Nakon uporabe lijeka, potpuno se apsorbira i kompletira predsustavni metabolizam. Istodobno, koncentracija djelatne tvari u plazmi se ne opaža zbog njezine brze pretvorbe u aktivne metabolite.
Ljek se izlučuje iz tijela urinom i izmetom.
Indikacije za uporabu
Kada se koristi mofetilmikofenolat? Upute za uporabu brzo će odgovoriti na ovo pitanje.
Liječnici propisuju lijek za sprječavanje akutnog odbacivanja transplantata kod pacijenata nakon transplantacije bubrega, jetre ili srca.
Kontraindikacije za uporabu
Nema mnogo slučajeva u kojima je uporaba lijeka "Mycophenolate mofetil" strogo zabranjena. To uključuje pacijentovu preosjetljivost na glavnu djelatnu tvar ili druge komponente lijeka, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Učinkovitost i sigurnost lijeka u liječenju djece nije utvrđena, pa se ne smije koristiti u pedijatriji.
Nuspojave
Mofetilmikofenolat može izazvati neke nuspojave. Njegova uporaba u kombinaciji s kortikosteroidima i ciklosporinom može uzrokovati proljev, povraćanje, sepsu i leukopeniju. U nekim slučajevima uočen je razvoj limfoma i drugih malignih bolesti, posebice kože.
Osim toga, svi pacijenti satransplantacije su u opasnosti od razvoja zaraznih bolesti koje su potaknule oportunistički patogeni. Najčešći među njima su herpes, kandidijaza i citomegalovirus.
Druge nuspojave mogu uključivati herpes zoster, infekciju mokraćnih puteva, nazofaringitis, hipertermiju, disfunkciju jetre, ezofagitis, gastrointestinalno krvarenje, infekcije gornjih dišnih puteva, kašalj, glavobolje, gastroenteritis, umor, sinusitis, oralni pankreadiat neuropenija i tako dalje.
Postoji opasnost od teških, au nekim slučajevima čak i opasnih pojava, kao što su tuberkuloza, bakterijski endokarditis, atipične mikobakterijske infekcije.
Način primjene i doziranje
Kako koristiti lijek "Mycophenolate mofetil"? Upute priložene uz njega pružaju sljedeće informacije.
Za prevenciju odbacivanja bubrega. Prva doza lijeka mora se primijeniti unutar 72 sata nakon transplantacije. U budućnosti, pacijent će morati uzimati 1 g dva puta dnevno.
Mofetilmikofenolat se obično daje u kombinaciji s kortikosteroidima i ciklosporinom.
Za prevenciju odbacivanja srca. Prvu dozu lijeka treba uzeti najkasnije 5 dana nakon operacije. U budućnosti, potrebna količina sredstava je 1,5 g dva puta dnevno
predoziranje
Nema dostupnih podataka o predoziranju za mofetil mikofenolat.
Proizvod se ne može ukloniti iz tijela hemodijalizom. Lijekovi koji vežu žučne kiseline (kolestiramin) mogu pomoći eliminirati MPA iz tijela povećavajući njegovo izlučivanje.
Značajke aplikacije
Ako je pacijentu dijagnosticirana neuropenija, potrebno je smanjiti dozu lijeka i pažljivo pratiti zdravstveno stanje pacijenta ili prekinuti liječenje mofetilmikofenolatom.
U prisutnosti teškog kroničnog zatajenja bubrega, trebate pažljivo pratiti svoje stanje i ne prekoračiti maksimalnu dozu lijeka, koja u ovom slučaju iznosi do 2 g dnevno.
Starijim pacijentima (od 65 godina) preporučuje se uzimanje 1 g lijeka 2 puta dnevno.
Nema podataka o učinkovitosti lijeka u liječenju bolesnika s bubrežnom insuficijencijom koji su bili podvrgnuti transplantaciji jetre ili srca. Također nema informacija o tome koliko je lijek učinkovit za pacijente s oštećenjem jetre koji su bili podvrgnuti operaciji transplantacije srca.
Mjere opreza
Ni u kom slučaju ne smijete otvarati kapsulu s lijekom. Izbjegavati izravan kontakt s prahom: udisanje, dodir s kožom ili sluznicom. Ako se to dogodi, trebate odmah oprati zahvaćena područja sapunom i vodom.
Znači analoge
Postoje li lijekovi koji mogu zamijeniti lijek "Mycophenolate mofetil"? Naravno, postoje analozi. Oni suimaju isti INN (međunarodni nevlasnički naziv) ili ATC kod. Samo će se raspon sredstava i njihova cijena neznatno razlikovati.
Najpoznatije su sljedeće droge:
- "Buxmoon". Koristi se u kombinaciji s kortikosteroidima i ciklosporinom za sprječavanje odbacivanja srca, jetre ili bubrega nakon transplantacije.
- "Zenapax". Koristi se za sprječavanje odbacivanja presađenog bubrega u kombinaciji s ciklosporinom GCS.
- "Imusporin". Koristi se za prevenciju i liječenje transplantiranih organa i koštane srži, kao i za reumatoidni artritis, endogeni uveitis, Behçetovu bolest, sistemski eritematozni lupus i druge bolesti.
- "Imufet". Kao i glavni lijek, lijek se propisuje u kombinaciji s kortikosteroidima i ciklosporinom kako bi se spriječilo odbacivanje presađene jetre ili bubrega.
- "Lifemoon". Alat ima širok spektar djelovanja. Može se koristiti za sprječavanje i liječenje odbacivanja presađenih organa i koštane srži, kao i artritisa, nefrotskog sindroma, aktivnih oblika sistemskog eritematoznog lupusa, Behcetove bolesti, endogenog uveitisa i drugih bolesti.
- "Myfenax". Indikacije za uporabu su iste kao i za glavni alat.
- "Myfortic". Dizajniran da spriječi odbacivanje transplantata bubrega.
- "Mofilet". Indikacije i način primjene su sličnimofetil mikofenolat.
- "Panimoon". Koristi se u transplantaciji pluća, srca, bubrega, koštane srži, gušterače, kao i kod nekih bolesti.
- "Cellcept". Može se propisati za transplantaciju bubrega.
- "Sertikan". Preporuča se za pacijente s transplantiranim bubregom ili srcem s umjerenim ili niskim imunološkim rizikom.
- "Cikloral". Koristi se u kombinaciji s drugim lijekovima u transplantaciji organa.
- "Equoral". Koristi se za transplantaciju parenhimskih organa, kao i za prevenciju njihovog odbacivanja nakon transplantacije.
Unatoč činjenici da svi imaju sličnu vrstu djelovanja, prije nego što zamijenite glavni lijek s bilo kojim drugim, prvo se morate posavjetovati i posavjetovati se sa svojim liječnikom.
