Bubrezi se pune mokraćom, zidovi zdjelice se rastežu, ureteri se skupljaju, javlja se grčeviti bol. Bubreg nema dovoljno kisika, kao rezultat toga, osoba osjeća bubrežnu koliku. Uznemiruju ga oštri pojačani bolovi. Napad grčeva je toliko jak da ga je teško podnijeti. Takvi se osjećaji mogu usporediti s porodom.
Bubrežne kolike mogu nastati kao posljedica mnogih čimbenika i uzroka, o čemu će biti riječi u članku. Što učiniti - kolike u bubrezima ometaju pun život? Više o tome kasnije.
Kakvi su simptomi?
Po bolu nije teško razlikovati bolest ako poznajete sve simptome kolike u bubrezima, koje žene i muškarci mogu imati s takvom patologijom. Ako osoba prvi put ima napad, a simptomi bolesti su joj poznati, moći će ispravno dijagnosticirati i pružiti sebi prvu pomoć, slijedeći sve preporuke iz članka.
Kada se bolest razvije, pacijent razvija glavni simptom - bol, koji počinje iznenada. Postoji nelagoda u lumbalnoj regiji. Bol se postupno povećava, zatim se spušta od izvornog izvora lokalizacije do genitalija i zahvaća crijeva. Može biti toliko jak da nalikuje napadu grčeva. S takvim pojačanim napadom, osoba ne može dugo sjediti u jednom položaju. Bol je toliko jaka da vas tjera da ustanete i hodate u krug.
Imajte na umu da simptomi mogu varirati.
Prvi simptom, osim napadaja, je otežano mokrenje. Pacijent ima malo ili nimalo urina, a poriv će se nastaviti.
Osim ovih simptoma, pacijent će osjetiti sljedeće pojave: suha usta, povraćanje, mučnina. Tijekom tog stanja, tlak može biti povišen.
Pacijent može patiti od nadutosti i pojačanog stvaranja plinova, takvi simptomi uvelike kompliciraju dobrobit.
Tjelesna temperatura raste, pacijent može imati groznicu. Obično tijekom napada doživljava šok. Na licu se pojavljuje bljedilo i hladan znoj.
U početku pacijent ima malo urina, ali nakon što bol prestane, značajna količina se izlučuje. Može postati crvenkaste boje. Vidljivi su mali tragovi krvi.
Uzroci bolesti
Važno je tražiti temeljne uzroke kolika u bubrezima. Takav čimbenik ne može nastati bez određenih uvjeta utjecaja.
Da biste saznali razloge, važno je potražiti pomoć stručnjaka. Na temelju dostave posebnih testova moći će odabrati pravitijek liječenja.
Glavni uzroci kolika u bubrezima su raznoliki, ponekad je teško odmah shvatiti koji je čimbenik utjecao na iritaciju.
Jedan od mnogih razloga za razvoj bolesti može se nazvati mehaničkom opstrukcijom kao rezultatom lošeg mokrenja. To se može dogoditi zbog prisutnosti kamenja zaglavljenog u mokraćovodu.
U slučaju bolesti pijelonefritisa, mokraćovod može blokirati ugrušak sluzi ili gnoja, u slučaju tuberkuloze bubrega - mrtvo tkivo. Ponekad mokraćovod mogu zahvatiti tumori bubrega, samog organa, prostate, kao i hematomi nakon ozljeda ili operacija.
Uzrok kolike u desnom bubregu je upala urinarnog trakta kod bolesti kao što su hidronefroza i prostatitis. Bubrežne kolike u bolesnika mogu nastati kao posljedica tromboze bubrežne vene, infarkta bubrega, kao i urođenih mana u genitourinarnom sustavu, koje bi mogle biti uzrokovane trudnoćom. Ako je bolesnikov metabolizam poremećen, vodeno-solni i kemijski sastav krvi se promijenio, onda je i to razlog za razvoj bubrežne kolike.
Pored nasljedne predispozicije, postoje karakteristične značajke prehrane koje su određene specifičnostima nacionalne kuhinje.
Ne smijemo zaboraviti na postojeći problem "sekundarnih" kamenaca, koji nastaju kao posljedica odljeva mokraće. Talože se kristali soli.
Osim navedenog, pitka voda također može uzrokovati grčeve u bubregu (lijevom ili desnom). Na primjer, u nekim regijama Rusije incidencija je veća nego u drugim. Veliki postotak pacijenatana Kavkazu, u regiji Volga.
Razlog nastanka bubrežne kolike može biti sjedilački način života osobe, nedostatak vitamina A i skupine B u hrani. Čimbenici koji su od velike važnosti za nastanak bolesti mogu biti korištenje droge, kao i ozljede i prijelomi. Osim toga, kronična bolest crijeva (čir). Kao što vidimo, uzroci napada bubrežne kolike su brojni.
Rezimirajući gore navedeno, glavni uzroci grčeva u području bubrega su:
- faktor blokade zbog lošeg prolaza urina;
- upala urinarnog trakta kod bolesti;
- upalni proces kao posljedica tromboze bubrežne vene, infarkta bubrega i kongenitalnih defekata u genitourinarnom sustavu koji su nastali tijekom trudnoće.
Dodatni razlozi uključuju i druge čimbenike: sjedilački način života, nepravilnu prehranu, nedostatak vitamina, ozljede, frakture, korištenje droga, nekvalitetnu vodu za piće i još mnogo toga.
Dijagnoza
Važno je postaviti ispravnu dijagnozu pacijenta. Točna dijagnoza može se postaviti nakon pažljivog promatranja i testiranja. Bez ovih zahvata teško je odrediti bolest.
Na pregledu kod liječnika pacijent mora navesti sve simptome koji ga muče i ne zaboraviti spomenuti početak bolesti. Liječnik upisuje podatke u bolesnikovu medicinsku dokumentaciju s podacima o tjelesnoj temperaturi i krvnom tlaku, zatim sondira trbuh, donji dio leđa iprsa. Sve reklamacije se bilježe. Specijalist određuje razvoj bolesti po prirodi simptoma: ako pacijent ima bolove u lumbalnoj regiji, možemo sa sigurnošću govoriti o bubrežnoj kolici. Bol može biti jaka ili blago umjerena. Palpacijom liječnik može odmah otkriti gdje osoba ima patološki proces. Određuje se prisutnošću zbijanja i mišićne napetosti.
Prije propisivanja potrebnog liječenja, specijalist šalje pacijenta na obveznu dijagnozu koja se sastoji od sljedećeg:
- fizički pregled;
- na ultrazvuku;
- ekskretorna urografija;
- radiografija;
- opći test urina;
- kompjuterizirana tomografija.
Samo dijagnostika može pomoći u ispravnom utvrđivanju dijagnoze i identificiranju razlika od niza drugih bolesti. Uostalom, bubrežni kamenac, pijesak i drugi čimbenici izazivaju bubrežnu koliku.
Za ispravnu dijagnozu pacijenta prije svega je važno napraviti pretrage. Koji, reći ćemo u nastavku.
test krvi
Ovom analizom možete vidjeti pokazatelje leukocita. Uz bubrežne kolike, njihov rast se obično ne opaža. U analizi možete vidjeti stanje uree u serumu, kao rezultat začepljenja mokraćnih puteva, može se otkriti urin u krvi. Osim analize urina, pacijentu se preporuča napraviti biokemijski test krvi za provjeru stanja bubrega, acidobazne ravnoteže, kalcija i elektrolita. Preporuča se procjena funkcije štitnjače.
test urina
Analiza se provodi radi otkrivanja krvnih ugrušaka, proteina, soli, leukocita. Ako se utvrdi da leukociti premašuju broj eritrocita, onda se može zaključiti o razvoju infekcije mokraćnog sustava. Ako je mokraćovod oboljelog bubrega začepljen, analiza urina može biti normalna jer urin dolazi iz zdravog bubrega. Ako nakon napada ima krvi u mokraći, to znači da postoji mehanička opstrukcija u ureteru. A ako se krv pojavila prije napada, to ukazuje da u tijelu postoji tumor. Razina kiselosti ne smije prelaziti 7,5. Ako postoji povećanje pokazatelja, to ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije ili kamenja. Ako je kiselost manja od 5,5, to potvrđuje prisutnost kamenaca iz soli mokraćne kiseline. Ako u mokraći ima kristala, njihova vrsta može ukazivati na prisutnost i sastav bubrežnih kamenaca.
Dnevna analiza urina
Liječenje kolika u bubrezima ne prolazi bez prolaska takve analize. Dnevno prikupljanje izražava se u činjenici da se sav urin koji je proizveo pacijent mora drenirati u jednu posudu i poslati na analizu kako bi se utvrdilo koji su čimbenici uzrokovali pojavu bubrežnih kamenaca i kao posljedicu bubrežne kolike. Studija vam omogućuje da utvrdite jesu li kamenci ostali nakon tretmana, kako biste saznali njihovu prisutnost ili odsutnost u oba uretera.
RTG abdomena i mokraćnog sustava
Liječnik rendgenskim snimkom može utvrditi boluje li pacijent od raznih bolesti. RTG može otkriti akutnu patologiju, bolest crijevnog trakta, promjene u bubregu, akoone su se dogodile. Ako liječnik na slici vidi tamniji bubreg, to znači da je bolestan. X-ray vam omogućuje da utvrdite ima li pacijent oticanje bubrega. Ako slika pokazuje jasnu liniju koja odvaja sjenu od bubrega, onda to ukazuje na natečenost. Osim toga, liječnik može vidjeti prisutnost kamenaca kod pacijenta.
Intravenska urografija
Što još učiniti s grčevima u bubrezima? Morate proći kroz sljedeći postupak. Kada se provodi, pacijent mora ležati na rendgenskom stolu, gdje mu se u venu ubrizgava posebna tvar, zbog čega će se moći vidjeti struktura organa. Ponekad se od pacijenta traži da ustane i slike se snimaju već u stojećem položaju.
Ovaj postupak je važan za procjenu stanja bubrega, utvrđivanje raznih promjena na bubregu, konture čašica i zdjelice, prohodnost i rad mokraćovoda. Možete identificirati razne bolesti koje su izazvale napad bubrežne kolike. Općenito, postupak ima mnogo prednosti. Jedan veliki nedostatak je što korišteno kontrastno sredstvo može uzrokovati alergije i narušiti rad bubrega. Ovaj postupak se propisuje pojedinačno.
kromocistoskopija
Ovim pregledom liječnik promatra stanje sluznice mokraćnih puteva, mokraćnog mjehura i mokraćovoda. Pacijentu se daje intravenska injekcija bezopasnog lijeka koji urin postaje plavi. Tada liječnik promatra vrijeme. Boja bi se trebala pojaviti u mokraćovodu i mjehuru. Pri pogledu na obojenu mokraću, liječnik čini konačnudijagnoza. Ako je bubrežna funkcija bolesnika poremećena, urin kasni, ako se odgađa 15 minuta, to može ukazivati na značajne poremećaje u bubrezima.
Ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura
Važno je podvrgnuti se ultrazvuku bubrega i mokraćnog mjehura. Kao rezultat pregleda možete saznati u kakvom je stanju mokraćni trakt, stupanj proširenosti mokraćovoda, stanje bubrežnog tkiva, a također se može saznati ima li pacijent bubrežne kamence i koje su veličine.
Ultrazvuk abdomena i zdjelice
Pregled se provodi radi utvrđivanja prisutnosti određenih simptoma koji ukazuju na patologiju bolesti. Uzroci mogu biti upala slijepog crijeva, čir na želucu, izvanmaternična trudnoća. Ako pacijent ima akutni abdomen, odmah se operira.
Kompjuterizirana tomografija
Ako nijedna studija ne može utvrditi prisutnost kamenaca, potrebno je napraviti CT. U ovom slučaju, umjesto uobičajene dvodimenzionalne slike, modelira se trodimenzionalna slika pacijentovog tijela, a liječnik može pregledati zahvaćeno područje organa iz različitih kutova.
Točnost određivanja je visoka. Kompjutorizirana tomografija koristi se u teškim slučajevima.
Obilježja bolesti
Postoje mnoge bolesti koje su slične bubrežnim kolikama i lako ih je zbuniti. Hajde da shvatimo koje su bolesti slične i kako ih razlikovati. Važno je poznavati karakteristične značajke patologija koje podsjećaju na bubrežnu koliku.
Akutna upala slijepog crijeva
Bubrežne kolike i akutni upala slijepog crijeva su slične prirode. Obje bolestiizraženo u akutnoj boli. Mnogim pacijentima s karakterističnom boli uklonjeno je slijepo crijevo. Zašto su liječnici toliko pogriješili? Budući da se slijepo crijevo nalazi blizu desnog uretera.
Kako razlikovati bubrežnu koliku od akutnog upala slijepog crijeva? Nije teško ako poznajete karakteristične znakove.
Odlika bubrežne kolike od akutnog upala slijepog crijeva je povraćanje (ako se pojavila u početku - bubrežna kolika, nakon dužeg vremena - akutna upala slijepog crijeva).
Hepatične kolike
Bubrežne kolike karakteriziraju karakteristične značajke, izražene u jakoj boli. Pojavljuje se na jednom mjestu. Da biste je razlikovali od jetrene kolike, morate znati da se bol kod bubrežne kolike širi prema dolje do genitalija, a kod jetrene kolike - prema gore i može se dati u prsa, lopaticu ili desno rame.
Akutni pankreatitis
Razvojom bolesti kao što je akutni pankreatitis, bolovi u trbuhu se pojačavaju i zrači u leđa i lumbalni dio.
Sličnost bolesti je u tome što pacijent ima bolove u crijevima, nadutost, nadutost i druge simptome: povraćanje, mučninu. Razlika se izražava u krvnom tlaku: kod bolesnika s pankreatitisom tlak se smanjuje, kod bubrežne kolike je normalan.
Crijevna opstrukcija
Bolest je slična gore opisanim simptomima: pacijent ima problema s nadimanjem i nadutošću.
Prepoznatljive značajke razvoja crijevne opstrukcije zbog bubrežne kolike izražene su uprirodu boli, kod potonjih je stalna, a kod prvih dolazi do kontrakcija i ovise o učestalosti kontrakcija crijevnih mišića. Sljedeća karakteristična osobina izražena je u manifestaciji visoke temperature kao posljedica opstrukcije zbog peritonitisa.
Aneurizma abdominalne aorte
Bolest je karakterizirana činjenicom da osoba ima bolove u trbuhu, isijavajući u lumbalni dio, kao i nadutost, mučninu i povraćanje. Posebnost bolesti od bubrežne kolike je nizak krvni tlak.
šindre
Za ovu bolest, značajka je osip na koži. Pacijent ima bol, ali se mjesto njegove lokalizacije ne mijenja, za razliku od bubrežne kolike.
Sakralni išijas kralježnice
Bolest je slična bubrežnoj kolici - bol je jaka. Ali pacijent nema drugih simptoma: povraćanje i mučninu. Nema drugih pritužbi.
Upala privjesaka
Bol uglavnom zrači u lumbalnu regiju, zbog čega postoji sličnost s bubrežnom kolikom. Međutim, žena može osjetiti bol u maternici, što se može otkriti liječničkim pregledom.
Kao što vidite, postoji mnogo bolesti sličnih ovoj koja se razmatra. A nije ih lako prepoznati, za to je važno konzultirati se sa specijalistom i podvrgnuti se dijagnostičkim mjerama.
Komplikacije bolesti
Važno je znati da su komplikacije moguće kod bubrežne kolike. Koji, saznat ćemo u nastavku.
Kada kamen prođe iz sustava čašica, može doći do traume mokraćovoda, što doprinosi začepljenju, ušto rezultira jakom boli. Kao rezultat, urin stagnira u bubrezima, što može dovesti do smanjenja brzine filtracije urina od strane zahvaćenog bubrega i sve većeg opterećenja na njega.
Ako pacijent ima potpunu blokadu mokraćovoda, komplikacija će dovesti do zatajenja bubrega. Važno je liječiti bubrežne kolike, inače će posljedice biti teške. Osim toga, ako kod pacijenta dođe do puknuća čašice, urin će biti okružen fibroznom kapsulom, sličnom tumoru. Ako se pronađe infekcija u bubregu, može dovesti do pijelonefritisa ili sepse, što može rezultirati smrću pacijenta.
Kao što vidite, ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest se može pretvoriti u ozbiljne komplikacije.
Kako liječiti bolest?
Kako ublažiti bubrežne kolike? Mnogi ljudi su zabrinuti zbog ovog pitanja. Pokušajmo to shvatiti.
Važno je započeti hitno liječenje. Svaki pacijent se tretira individualno.
Za hitno uklanjanje kamenca i sluzi iz uretera pacijenta, specijalist propisuje lijekove koji potiču napredovanje stranog tijela u mjehur. Lijekovi pomažu u ublažavanju grčeva urinarnog trakta i pomažu u brzom okončanju napadaja boli.
Osim lijekova, pacijentu se savjetuje piti puno čiste vode, kao i vježbanje.
Kako bi se radikalno riješili ove bolesti, preporuča se korištenje daljinskog udarnog vala, kao i kirurški zahvat.
Ako je uzrok bubregkolike su začepljenje mokraćovoda, onda se to može eliminirati lijekovima (tjerati kamen da izađe). Možete koristiti postupak daljinskog udarnog vala. Ako je pacijentov bubreg pao, zbog čega je ureter savijen, tada se na samom početku bolesti pacijentu preporučuje nošenje zavoja. Osim toga, pacijent treba ojačati mišićni okvir, zbog čega je toliko važno svaki dan odabrati slobodno vrijeme za izvođenje fizičkih vježbi. Ako su poduzete mjere liječenja neučinkovite, pacijent mora biti spreman za operaciju. Struktura mokraćovoda može se ispraviti samo operacijom.
Ako pacijent ima tumor, zbog čega je mokraćovod savijen ili uvrnut, tada se liječenje provodi i kirurški. Ako masa nije kancerogena, može se ukloniti. Ako je tumor težak - samo uz pomoć operacije i terapije zračenjem.
Moguće ambulantno liječenje. Pacijent se može liječiti kod kuće i posjetiti liječnika kako je propisano ako njegovo stanje ne izaziva nikakvu zabrinutost.
Kako ublažiti bolove kod grčeva u bubrezima?
Osim lijekova, postoji nekoliko načina i sredstava koji mogu ublažiti stanje bolesnika tijekom napadaja i karakteristične boli.
Možete poboljšati stanje pacijenta ako koristite prave alate. Vrijedi znati kako pružiti prvu pomoć kod grčeva u bubrezima, kako ublažiti bol.
Terapija počinje korištenjem topline (jastučić za grijanje, temperatura kupke 37-39°C), antispazmodika i lijekova protiv bolovadroge. Napad se može zaustaviti intramuskularnom injekcijom 5 ml otopine Baralgina u kombinaciji s oralnom primjenom od 0,5 g 3 puta dnevno ili supkutanim injekcijama 1 ml 0,1% otopine atropina u kombinaciji s 1 ml 2% otopine Promedola ili 1 ml ml 2% otopine Pantopona (ili 1 ml 1% otopine morfija). Kod produljenog napadaja preporuča se novokainska blokada spermatične vrpce (okrugli ligament maternice) sa strane lezije. Bubrežne kolike, praćene povišenom temperaturom, indikacija su za hospitalizaciju na urološkom odjelu, gdje se može izvršiti kateterizacija uretera u terapijske svrhe.
Prognoza uz pravodobno i adekvatno liječenje je pozitivna.
Toplinski tretmani
Ako pacijent ima bubrežni kamenac (kolike), možete napraviti toplinski zahvat u obliku obloge. Lezite u mirnom stanju s jastučićem za grijanje na trbuhu ili kralježnici. Ova toplinska obrada može pružiti olakšanje.
Ali ako pacijent ima upalne procese, onda je bolje ne provoditi takav zahvat.
lijekovi protiv bolova
Što piti kod grčeva u bubrezima? Da biste smanjili spazam mokraćnog sustava, možete preporučiti "Baralgin M", "Drotaverin", "Ketoralak". Lijek za grčeve u bubrezima brzo će ublažiti bol.
Ureteralna kateterizacija
Ako lijekovi nisu pomogli pacijentu, tada je indicirana ureteralna kateterizacija. Koristi se za liječenje kolika u bubrezima. Dovedite kateter do začepljenog uretera i zaobiđite ga. Tako možete ukloniti nakupljeni urin, kojiodmah olakšati stanje bolesnika.
Lijekovi protiv bolova u trajanju od 3-4 sata mogu pomoći pacijentu.
Dakle, da bi ublažio napad, pacijent mora poduzeti hitne mjere: lijekove protiv bolova i toplinski postupak u obliku grijača. Postoje i druge mogućnosti osim liječenja kolika u bubrezima. Ali ovo su najčešće.
Prevencija bolesti
Da se bolest spriječi kako se ne bi vratila i ne bi uništila život bolesnika, važno je pridržavati se preventivnih mjera.
Mnogi pacijenti ne razmišljaju o posljedicama razvoja patologije i zanemaruju savjete, što za njih završava ne baš pozitivno.
U svrhu preventivnih mjera, pacijentu se savjetuje da se pridržava sljedećih savjeta. S kolikama u bubrezima možete:
- dobro jedi;
- pijte puno čiste vode;
- ograničite unos soli;
- eliminirati alkoholna pića;
- izbjegavajte pregrijavanje;
- u prehranu svakodnevno uvedite biljne pripravke, kao i voćne napitke od brusnica i brusnica.
Važno je jesti uravnoteženu prehranu. Obavezno pijte dovoljno tekućine, što će smanjiti koncentraciju soli u mokraći. U prehrani je važno smanjiti količinu životinjskih bjelančevina, glukoze i masti. Preporučuje se tablica za liječenje br. 10 ili br. 6. Pacijentu se savjetuje vježbanje.
Ako je pacijent na ambulantnoj bazi, važno je obratiti posebnu pozornost na genitourinarni sustav, češće odlaziti na toalet, prati ruke sapunom i vodom. Pacijentu se preporučuje dulje vrijemepratite stanje urina, potražite kamenje.
Liječnici ne preporučuju uzimanje nekoliko analgetika odjednom, oni mogu povećati nuspojave. Ako pacijent ima zadržavanje urina u tijelu, nemojte piti diuretik, to može izazvati novi napad.
Preporučena dijeta
Važno je da se pacijent pridržava posebne prehrane za bubrežne grčeve.
Istodobno isključite sol, proteine i masti. Jelovnik treba uključivati ugljikohidrate, biljnu hranu. Dozvoljeno je jesti svo povrće i voće, a posebno su korisne lubenice, dinje, tikvice i bundeve.
Bez pijeska u bubrezima, grčeva, potrebno je konzumirati razne žitarice, koje sadrže ogromnu količinu ugljikohidrata. Oni tijelu daju energiju. Smijete jesti tjesteninu. Pacijent bi trebao uključiti nemasno meso i ribu u svoju prehranu, plodovi mora (dagnje, škampi) su vrlo korisni. Bolesnik najviše treba jesti juhe, po mogućnosti na sekundarnim juhama. Najbolji su vegetarijanski i mliječni proizvodi. Jaja se smiju koristiti u obliku omleta, kao i meko kuhana. U jelima ne možete koristiti više od 2-3 jaja dnevno. U hranu je dopušteno dodati malu količinu maslaca, koristiti maslinovo, laneno i suncokretovo ulje, jer sadrže puno biljnih tvari važnih za organizam. Prehrana bolesnika treba sadržavati svježi sir, fermentirano pečeno mlijeko, kefir, blage sireve.
Jedite 4-5 puta dnevno. Konzumirati kao parupirjana, kuhana i pečena jela, pržena hrana je strogo zabranjena.
Ako su se bubrežne kolike razvile na pozadini urolitijaze, tada jelovnik treba prilagoditi. Prehrana bolesnika treba biti raznolika i dijetalna.
Ako je pacijentu uklonjen bubrežni kamenac drobljenjem, stroga dijeta nije potrebna. Međutim, prvi put je najbolje držati se prave prehrane. U jelovnik uvedite lako probavljivu hranu. Meso i ribu kuhajte na pari, isključujte pržene. Trebali biste iz prehrane izbaciti pića koja sadrže plinove. Pijte više od 1,5 litara vode dnevno. Za vrijeme bolesti bolje je piti 2 litre čiste vode.
Ako pacijent ima ponovljeni napad kolika u predjelu bubrega, nemojte trpjeti i čekati da sve prođe samo od sebe! Hitno pozovite hitnu pomoć.
Na kraju članka preporučamo da uzmete u obzir i pridržavate se svih savjeta stručnjaka i ne zanemarite propisane metode liječenja! Čuvajte se!
