Simptomi humanog papiloma virusa očituju se u obliku genitalnih bradavica, papiloma, bradavica i drugih neoplazmi na koži. Razdoblje inkubacije može doseći nekoliko godina. Određuje ga stanje ljudskog imuniteta. Trenutno je izolirano oko 600 sojeva ovih mikroorganizama koji uzrokuju razne štete organizmu.
Klasifikacija humanog papiloma virusa
Kombinira 70 vrsta različitih virusa koji potencijalno mogu uzrokovati razne bolesti. Sposobni su inficirati epitelne stanice kože, sluznice genitalnih organa i usta.
Postoje različiti sojevi, uključujući i one koji mogu izazvati razvoj malignih neoplazmi. Zato je važno poznavati simptome humanog papiloma virusa kod žena i muškaraca. Prema WHO-u, oko 70% svih slučajeva prekanceroznih stanja i raka vrata maternice uzrokovano je dvije vrste HPV-a: 16 i 18.maligni tumori penisa. Oba spola mogu dobiti rak u rektumu.
Svi virusi, ovisno o onkogenosti, podijeljeni su u sljedeće tipove:
- niski rizik - 53-55, 42-44, 11, 6;
- sa srednjom aktivnošću - 66, 58, 52, 51, 39, 35, 30-33;
- visoki rizik - 56, 45, 18, 16.
1-4 vrste doprinose pojavi plantarnih bradavica i sigurne su u onkološkom smislu.
49, 28, 10 vrsta izazivaju razvoj ravnih bradavica.
Tipovi 18 i 16 smatraju se najopasnijima, jer doprinose razvoju stanica raka i izazivaju pojavu papiloma i genitalnih bradavica na genitalijama. Ali čak ni prisutnost ovih vrsta virusa u tijelu nije rečenica. Prema statistikama, samo 1% žena s ovom vrstom virusa razvije rak maternice.
Putevi infekcije
Postoje različiti načini zaraze koja ulazi u ljudsko tijelo:
- samoinfekcija prilikom epilacije ili brijanja;
- u novorođenčeta simptomi humanog papiloma virusa pojavljuju se kada se zarazi od majke - mogu nastati papilomatoza ili genitalne bradavice;
- analni ili oralni seks dovodi do infekcije genitalnim bradavicama;
- kontaktno-kućanski način pri korištenju zajedničkih prostorija: bazeni, fitness oprema, WC, kade, tuševi - ovdje virus perzistira dugo vremena i ulazi u tijelo kroz kožu.
Nosioci infekcije, prema WHO-u, su oko 70% svjetske populacije. Virus se lako prenosi s jednogosoba drugoj.
Rizične grupe
Naravno, nitko nije imun od bolesti. Međutim, svaka se bolest brže razvija kada su za nju prisutni određeni povoljni uvjeti. U slučaju HPV-a to je:
- rani početak seksualne aktivnosti;
- oslabljeni imunitet nakon bolesti;
- abortus;
- Spojevi i komorbiditeti povezani sa SPI: trihomonijaza, gonoreja, klamidija;
- analni seks i višestruki seksualni partneri.
Simptomi humanog papiloma virusa
Nakon ulaska u tijelo, virusi započinju svoj destruktivni rad, uzrokujući niz bolesti:
- Bowenova bolest. Oni izazivaju tipove 18 i 16, kao rezultat toga, u genitalnom području se razvija maligni proces. U posljednjim stadijima, metastaze se šire na druge organe.
- Bovenoidna papuloza može biti uzrokovana istim tipovima HPV-a, kao i 31 i 33. U ovom slučaju, osipi se pojavljuju u genitalnom području ljudi, izgledaju kao ravni plakovi koji se nalaze iznad površine kože bijele ili žućkastoružičaste boje. Bolest može dovesti do razvoja malignih neoplazmi.
- Papilomatoza grkljana nastaje kada virus tipa 11 uđe u tijelo. Najčešće se zarazi novorođenče od bolesne majke. Moguća je i transmisija tijekom oralnog seksa. Uglavnom se manifestira kao otežano gutanje i promuklost glasa. S velikim brojem formiranih papiloma disanje se pogoršava.
- Epidermodisplazijabradavica se javlja uglavnom u adolescenata. Na tijelu se pojavljuju erupcije koje nalikuju ravnim bradavicama boje mesa. Mogu ga uzrokovati virusi s visokim onkogenim rizikom (48, 8, 5), koji mogu uzrokovati rak kože, ili s niskom aktivnošću (25, 20, 14).
- Condyloma acuminata - grube izrasline na nozi. Uglavnom se nalaze u vratu maternice, uretri, mokraćnom mjehuru, između anusa i genitalija.
- Papilomi su meke izdužene neoplazme na stabljici boje mesa. U početku se koncentrira u području mliječnih žlijezda, pazuha, prepona, vrata, rijetko - lica. Nakon toga se mogu širiti po cijelom tijelu, povećavajući veličinu.
- Bradavice (senilne, plantarne, plosnate, obične keratome) su benigne novotvorine, ponekad nalik na madeže s hrapavom površinom. Veličina i boja je drugačija. Njihova lokalizacija je drugačija. Plantarne bradavice uzrokovane virusom tipa 1 uzrokuju nelagodu tijekom kretanja, rastu duboko unutra. Ako je uzrok njihovog razvoja bio HPV tip 2, spajaju se u obliku mozaika i praktički se ne osjećaju. Ostale formacije su bezbolne.
Odmah se obratite svom liječniku ako imate simptome humanog papiloma virusa. Liječenje treba biti sveobuhvatno i hitno.
Razvoj patologije
Bolest se javlja u 4 stadija:
- Latentno. Virus je prisutan u tijelu, a da se ne manifestira i ne uzrokujepromjene u tijelu.
- Pojava kliničkih znakova. Podjela epidermalnih stanica se ubrzava. Može se otkriti PCR analizom, histologijom i citologijom.
- Displazija. U ovoj fazi, nositelj nasljedne informacije virusa stupa u interakciju s DNK stanice i integrira se u nju. Pojavljuje se koilocitoza, popraćena promjenom strukture stanice. Virus se može dijagnosticirati istim metodama, dodatno se prakticira kolposkopija.
- karcinom. Mutacije se javljaju na staničnoj razini, stanice raka postaju aktivne. Otkriveno bilo kojom dijagnostičkom metodom.
U članku je predstavljena fotografija simptoma humanog papiloma virusa.
Infekcija papiloma virusom u žena
Može biti asimptomatski u latentnom obliku, kao iu izraženom, uzrokujući razvoj sljedećih neoplazmi i bolesti:
- Bolesti vrata maternice: erozija i rak. Potonja se bolest razvija iz površinskog epitelnog sloja.
- Displazija (prekancerozno stanje). U ovom slučaju dolazi do kršenja sazrijevanja stanica. Dvije početne faze bolesti kod žena s humanim papiloma virusom smatraju se relativno sigurnima, ali prijelaz na treću ukazuje na početak razvoja onkologije. Zovu je tipovi 16 i 18.
- Razvoj genitalnih bradavica na genitalijama. Pojavljuju se 3 mjeseca nakon što virus uđe u tijelo. Mogu se nalaziti na malim usnama, u usnoj šupljini, vratu maternice, sluznici rodnice. Humani papiloma virus kod žena može uzrokovati pojavu endofitnih bradavica, kojerastu unutar tijela i ne otkrivaju se vizualnim pregledom. Kada se njihove šiljaste varijante nalaze na vratu maternice ili njegovom kanalu, prognoza bolesti smatra se nepovoljnom, jer se povećava rizik od razvoja onkologije.
Opasnost je da simptomi humanog papiloma virusa nisu uvijek jasno izraženi. U ginekologiji se ovoj bolesti pridaje malo pažnje. Infekcija je dugo u "spavanom" stanju, a osoba možda nije ni svjesna njenog postojanja. Kod žena se može aktivirati tijekom menopauze.
Humani papilomavirus u ginekologiji se najčešće dijagnosticira kod žena koje vode aktivan seksualni život u dobi od 16-30 godina.
Neoplazme u rodnici se ne osjećaju. Međutim, tijekom spolnog odnosa mogu se ozlijediti, što rezultira sljedećim simptomima:
- pojava obilnog vaginalnog iscjetka;
- prisutnost krvi u njima;
- bol tijekom spolnog odnosa;
- peckanje prilikom mokrenja.
Stoga je toliko važno podvrgnuti se godišnjem pregledu, da se aktivacija virusa može dogoditi u bilo kojem trenutku. Sada znate prepoznati simptome humanog papiloma virusa (fotografija) kod žena.
Zaraziti muškarce
Bolest može biti latentna ili očigledna, manifestirajući se u obliku papiloma na penisu ili u anusu. Genitalne bradavice mogu se degenerirati u kancerogene tumore.
Simptomi humanog papiloma virusa umuškarci se pojavljuju kao odgovarajući osip u sljedećim područjima:
- područje anusa;
- uretralni otvor;
- mošnja;
- glava i frenulum penisa.
Također, muškarce karakterizira papilomatoza larinksa u povratnom obliku. Nedavno, bolesti uzrokovane ovim virusom uključuju maligne procese koji se javljaju u mokraćnom mjehuru. Liječenje simptoma humanog papiloma virusa kod muškaraca treba provoditi bez greške, unatoč činjenici da je najčešće jači spol samo nositelj. HPV može uzrokovati rak penisa, a iako je bolest rijetka, potrebno je provesti preventivne preglede i liječenje ako se bolest otkrije u ranoj fazi.
Tako bi i predstavnici jačeg spola trebali ići na godišnji preventivni pregled kod liječnika, a da ne govorimo o situacijama kada muškarci imaju simptome humanog papiloma virusa. Na fotografiji možete vidjeti kako se manifestiraju različite vrste HPV-a.
Dijagnoza
Najjednostavnija metoda je vizualni pregled pacijenta. Osim toga, provode se brojni testovi za identifikaciju vrste patogena. To uključuje:
- PCR;
- histologija tkiva;
- citološki pregled brisa iz cerviksa za otkrivanje humanog papiloma virusa u žena;
- kolposkopija.
Najinformativnija metoda je PCR. Eksperimentalna tehnika omogućuje otkrivanjevirusa, kao i odrediti njegovu vrstu. Osim toga, to se može učiniti pomoću Digene testa.
Kolposkopija se propisuje ženama nakon vizualnog pregleda od strane ginekologa rodnice i cerviksa. Također, u mnogim slučajevima se radi biopsija – uzimanje malog komada tkiva za histološki pregled.
Da bi se otkrili simptomi humanog papiloma virusa kod žena, cerviks se može tretirati octenom kiselinom, a na vrhu Lugolovom otopinom na jodu. Neravnomjerna apsorpcija potonjeg ukazuje na prisutnost virusa.
fizioterapijski tretman
Danas ne postoje režimi liječenja simptoma humanog papiloma virusa kod žena i muškaraca koji djeluju sa 100% jamstvom. Izbor metode ovisi o vrsti virusa i patologiji koju je uzrokovao. Najčešće se propisuju antivirusni lijekovi, a tumori se kirurški uklanjaju.
Ukoliko postoje izraženi simptomi humanog papiloma virusa kod muškaraca, liječenje se provodi fizioterapeutskim metodama ili kirurškim zahvatom. Iste metode se koriste za žene.
Ovo uključuje:
Radiokirurgija. Jedna od suvremenih metoda liječenja s kratkim razdobljem rehabilitacije, visokom učinkovitošću i bez komplikacija. Neoplazme se uklanjaju izlaganjem visokofrekventnim radio valovima. Međutim, metoda je skupa, što joj nije omogućilo široku primjenu. Radiokirurško liječenje humanog papiloma virusa - na slici ispod
- Laserska terapija. Uz njegovu pomoć, tkiva neoplazme se spaljuju i krvne žile se kauteriziraju, što eliminira rizik od sekundarnih infekcija i sprječava krvarenje. Međutim, korištenje ove metode dovodi do povećanja vjerojatnosti maligniteta papiloma, odnosno njihove degeneracije u maligne formacije.
- Elektrokoagulacija. Spaljivanje papiloma visokofrekventnom električnom strujom. Nakon tretmana na mjestu neoplazme stvara se krasta koja se nakon nekoliko dana suši i otpada, a ispod nje ostaje čista koža.
- Kriodestrukcija. Različite neoplazme su izložene tekućem dušiku, zbog čega se uništavaju i nestaju. Ovo je draguljarski posao, jer je potrebno odrediti dubinu prodiranja sredstva i ne oštetiti okolna tkiva. Izvodi se samo u medicinskoj ustanovi.
- Kemijsko uništenje. Ova metoda se prakticira kod kuće i mora se paziti. Na neoplazmu se nanosi kap preparata koji sadrži agresivne tvari (alkalije, kiseline), uništavajući tkivo neoplazme.
Kirurške metode liječenja trenutno se primjenjuju prilično rijetko, jer mogu dovesti do raznih komplikacija, karakteriziraju ih dugi period oporavka i trauma. Ako se koriste, tada je u roku od mjesec dana nakon operacije potrebno uzeti metionin, koji će izbjeći povratak bolesti.
Uklanjanje virusa ne daje nikakva jamstva, nije isključen recidiv u budućnosti. To je zbog činjenice da virus ostaje u čovjekutijela, pa se fizioterapijske metode moraju nadopuniti antivirusnim liječenjem.
Antivirusni
Blokiraju reprodukciju virusa i pomažu u jačanju imunološkog sustava. Slična sredstva izdaju se u različitim oblicima:
- otopine za injekcije;
- pilule;
- rektalni i vaginalni čepići;
- kreme i masti.
Glavne skupine lijekova koji se koriste za liječenje humanog papiloma virusa u ginekologiji i drugim područjima medicine:
- znači da suzbija proces diobe zahvaćenih stanica: "5-fluorouracil Kondilin", "Podophyllin";
- lijekovi koji potiču proizvodnju vlastitih interferona: "Cycloferon", "Amiksin";
- interferoni su lijekovi koji imaju ne samo antitumorska i imunostimulirajuća svojstva, već i mnoge nuspojave i kontraindikacije, pa ih treba odabrati liječnik.
Najučinkovitiji lijekovi su:
- "Papillok" - od papiloma;
- "Epigen intima" je lijek s izraženim antivirusnim i regenerirajućim svojstvima, koji se koristi protiv visoko onkogenih tipova virusa;
- "Immunomax" - imunomodulator u obliku praška za intramuskularnu injekciju;
- "Izoprinozin" - imunostimulans u obliku tableta;
- "Allokin-alpha" - imunomodulator i antivirusno sredstvo, koristi se protiv onkogenih i neonkogenih tipova, koristi se za liječenje simptoma virusaljudski papilomi kod žena u kompleksnoj terapiji bolesti cerviksa;
- "Genferon" - lokalni imunomodulator u obliku vaginalnih i rektalnih čepića, koji se koristi zajedno s drugim antivirusnim lijekovima;
- "Viferon" - ima lokalni antivirusni imunomodulatorni učinak, pomaže kod popratnih seksualnih infekcija.
Cijepljenje
Njegova primjena doprinosi nastanku povećanog postojanog imuniteta, pružajući pouzdanu zaštitu od dotičnog virusa doživotno. Najučinkovitije je provesti prije početka seksualne aktivnosti.
Danas su razvijena dva cjepiva za borbu protiv humanog papiloma virusa. Cervarix je u tijeku klinička ispitivanja. Lijek "Gardasil" dopušten je u većini država, au nekima od njih (Njemačka, SAD, Francuska) uključen je u plan obaveznog cijepljenja.
Cijepljenje se provodi u tri faze. Razmak između prve i druge injekcije je 2 mjeseca, konačna injekcija se daje nakon još četiri mjeseca. Učinkovitost u slučaju tri injekcije je 95-100%.
Prevencija
Kako bi se spriječili ulazak najopasnijih vrsta u organizam, potrebno je s adolescenticama voditi pojašnjavajući razgovor o pravilima kontracepcije i povremeno obavljati preglede radi otkrivanja bolesti u ranoj fazi. Žene bi trebale posjećivati ginekologa godišnje radi sveobuhvatnog pregleda koji će identificiratirak vrata maternice u ranoj fazi, koji može spasiti život.
Specijali za kontakt za razne bolesti povezane s ljudskim papiloma virusom
HPV može uzrokovati različite bolesti, pa su liječnici kojima trebate ići za pomoć različiti.
Dakle, da biste uklonili ravne bradavice, morate otići dermatologu. Plantarne mase mogu ukloniti i prethodni specijalist i kirurg.
Ako muškarac ima genitalne bradavice na kožici ili glavi penisa, morate se obratiti urologu. Ako ih ima kod žena na stidnim usnama i ulazu u rodnicu, zakazuje se pregled kod ginekologa.
Ako se kondilomi nalaze u predjelu rektalnog otvora, onda se obraćaju proktologu.
U nedostatku gornja tri liječnika, odlaze kod kirurga na termin.
Warty epidermodisplasia uključuje posjet dermatologu ili onkologu, papilomatozu larinksa - liječniku ORL ili kirurgu, bovenoidnu papulozu - urologu ili venerologu.
Na kraju
Simptomi humanog papiloma virusa mogu se manifestirati na različite načine. Neke vrste HPV-a su sigurne za tijelo, druge mogu izazvati pojavu raznih onkoloških bolesti, prvenstveno organa genitourinarnog sustava. Osoba bilo kojeg spola trebala bi se povremeno podvrgnuti pregledima od strane odgovarajućih stručnjaka kako bi se otkrile bolesti u ranim fazama, kada su podložne uspješnom liječenju.
