Napad astme je hitna medicinska pomoć. U pravilu, pacijenti koji boluju od ove bolesti imaju u svom arsenalu sredstva za zaustavljanje napada. Međutim, ozbiljnija patologija je razvoj sapi ili infektivno posredovanih upalnih procesa gornjih dišnih puteva u djece. Zbog osobitosti anatomske strukture i funkcioniranja, lomljivosti submukoznog sloja i bogate vaskularizacije, upalni proces razvija edem submukoznog sloja koji blokira dišne putove djeteta. Razvijeni laringospazam je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. "Pulmicort" je lijek koji se koristi za smanjenje oteklina i olakšavanje disanja u ovoj skupini pacijenata. Pogledajmo ne samo sam lijek, već i analog "Pulmicorta" za inhalaciju.
Farmakološke karakteristike
"Pulmicort" je trgovački naziv lijeka s glavnim aktivnim sastojkom, tzv.budezonid. To je glukokortikosteroidno sredstvo koje pokazuje izražen protuupalni učinak kada se primjenjuje lokalno.
Uslijed udisanja, budezonid prodire u početne i udaljenije dijelove bronhijalnog stabla, pomažući u smanjenju otekline submukoznog sloja. Kada se primjenjuje lokalno, budezonid nema sistemski učinak, što značajno smanjuje učestalost i težinu nuspojava.
Indikacije za uporabu
"Pulmicort" se koristi za liječenje bronhijalne astme u kategoriji pacijenata za koje je upotreba raspršivanja lijeka komprimiranim zrakom ili u obliku praha neprihvatljiva.
Osim toga, "Pulmicort" se koristi za zaustavljanje sapi u djetinjstvu (počevši od 6 mjeseci) uz daljnju hospitalizaciju u medicinskoj ustanovi.
Kako koristiti
S obzirom da je "Pulmicort" suspenzija za inhalaciju, lijek se primjenjuje pomoću nebulizatora, a konačna učinkovita doza koja ima učinak može varirati ovisno o korištenom uređaju..
U slučaju kada se analog Pulmicorta koristi za inhalaciju u obliku posebnog inhalatora, učinkovita doza za djecu može se osigurati ubrizgavanjem dvije do tri doze lijeka u inhalacijsku masku. Potonji se može napraviti od plastične boce odrezivanjem s jednog kraja. Rezultirajući rubpotrebno ga je zalijepiti ljepljivom žbukom i vatom, a u drugi umetnuti inhalator. Dakle, bez upotrebe Pulmicorta, mala djeca mogu udahnuti analoge za djecu kroz takvu masku.
Nuspojave
Ljek "Pulmicort", unatoč lokalnom učinku, može imati resorptivni učinak i uzrokovati nuspojave karakteristične za glukokortikosteroide. Naravno, učestalost i ozbiljnost ovih učinaka kod inhalacijske primjene je mnogo manja nego kod sustavne primjene. Među takvim sustavnim učincima može se primijetiti kašnjenje u rastu i razvoju djece, smanjenje gustoće kostiju i njezine mineralizacije. Osim toga, vjerojatno je zamućenje leće, smanjena vidna oštrina i povećan intraokularni tlak.
Randomizirane studije pokazuju da "Pulmicort" s velikom učestalošću uzrokuje promuklost ili promuklost, kašalj s iritacijom sluznice grla.
Zbog imunosupresivnog učinka i taloženja lijeka na površini sluznice orofarinksa bilježi se razvoj kandidijaze. Preventivno je potrebno isprati usta nakon svakog udisaja.
S puno manjom učestalošću, Pulmicort je sposoban uzrokovati poremećaje živčanog sustava, koji se očituju nervozom, anksioznošću, depresijom i poremećajima ponašanja.
Alergijske reakcije su pojedinačne, manifestiraju se kožnim osipom, dermatitisom. Vrlo rijetko mogućepojava angioedema i šoka.
Kontraindikacije
Primjena lijeka je kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti, pojave paradoksalnog bronhospazma. Ne preporučuje se primjena kao inhalacijsko sredstvo "Pulmicort" u bolesnika s otvorenim oblikom plućne tuberkuloze, s gljivičnim infekcijama respiratornog trakta.
"Pulmicort" - analozi za djecu
Danas je na farmaceutskom tržištu predstavljen veliki broj analoga Pulmicorta. Među njima su: Apulein, Benakap, Benacort, Benarin, Budesonide, Bunoster i mnogi drugi lijekovi koji predstavljaju ruski analog Pulmicorta i sadrže glukokortikoidne hormone.
A što ako ne želite koristiti inhalacijske lijekove na bazi hormona? Možete koristiti selektivne adrenomimetike, koji su analozi (jeftini) Pulmicorta. Odbijanje hormonskih lijekova često je posljedica pacijentove slabe svijesti o lijeku ili njegove visoke cijene.
Od nehormonskih lijekova koji su analog Pulmicorta za inhalaciju mogu se preporučiti beta-adrenergički agonisti: Salbutomol, Ventlin. Ova skupina lijekova, zbog osobitosti mehanizma djelovanja, ne pridonosi uklanjanju natečenosti, ali pomaže povećati lumen bronhijalnog stabla širenjem glatkih mišića bronha.
Kao kombinirani lijek koji se može koristiti kao analog Pulmicorta za inhalaciju, može se preporučiti Seretide. U svom sastavu ovaj lijek sadrži beta-adrenergički agonist salmeterol, kao i inhalacijski glukokortikosteroid flutikazon propionat. Učinkovitost korištenja ovog alata postiže se širenjem lumena bronhijalnog stabla, kao i pružanjem lokalnog protuupalnog učinka na bronhijalno stablo. Vrijedi reći da Seretide nije tekućina za inhalaciju, to je prašak s posebnim inhalatorom. To zahtijeva posebnu pozornost na postupak, međutim, ovaj lijek može djelovati kao analog Pulmicorta za inhalaciju za dijete od 4 godine.
Cijena Pulmicorta i njegovih analoga
Želite li kupiti lijekove u kojima je aktivni sastojak budezonid - "Pulmicort", analozi? Cijena originalnog lijeka je oko 1000 rubalja za 20 doza od 2 ml od kojih svaka sadrži 0,25 mg/ml budezonida i oko 1400 rubalja za 20 sličnih doza koje sadrže 0,5 mg/ml budezonida.
Cijena lijekova s različitim mehanizmom djelovanja može značajno varirati. Na primjer, aerosol za inhalaciju "Salbutamol" koštat će samo 95-100 rubalja, a kombinirani "Seretide" u obliku aerosola za inhalaciju koštat će nešto više od 2000 rubalja.
Zaključak
Uz pomoć navedenih lijekova otklanja se napad bronhijalne astme ili sapi u djece ukod kuće nije tako kompliciran postupak. Važno je zapamtiti da je sapi izravna indikacija za hospitalizaciju u medicinskoj ustanovi.
Ako nakon dva ili tri udisaja lijekova beba ne diše lakše, svakako pozovite hitnu pomoć i obavijestite svog liječnika. I posljednja stvar - ako nije moguće kupiti nebulizator, ili jednostavno nije bio pri ruci u pravo vrijeme, kupite analoge (jeftine) Pulmicorta.
