Postoje mnoge infekcije koje mogu uzrokovati razne bolesti kod ljudi. Među njima adenovirus zauzima posebno mjesto. Što je ovaj mikroorganizam, na koje organe utječe, kako se nositi s njim? Mnogi su čuli za takav patogen.
Adenovirus - što je to mikroorganizam?
Ova infekcija pripada obitelji Adenovirusa, rodu Mastadenovirusa. Trenutno postoji oko četrdeset serotipova. Svaki takav virus sadrži molekulu DNK, što se smatra razlikovnim svojstvom od ostalih respiratornih predstavnika.
Utvrđeno je da je adenovirus sferni mikroorganizam promjera 70-90 nm. Ima jednostavnu organizaciju.
Prvi put, patogeni su izolirani iz krajnika i adenoida bolesnog djeteta 1953. godine. Nakon toga, mikroskopija razmaza bolesnika s akutnom respiratornom virusnom infekcijom također je otkrila adenovirus. Što je to tajanstvena infekcija? Ali također se otkriva u bolesnika sa znakovima atipične upale pluća s razvojem konjuktivitisa.
Kako se prenosi
Virusnim patogenom možete se zaraziti zračnim i fekalno-oralnim putem, preko predmeta bolesne osobe, hrane, vode u otvorenim vodama ili u bazenima. Adenovirus je infekcija koju prenosi i osoba s već postojećim simptomima i nositelj virusa koji nema znakova bolesti.
Infekcija je otporna na promjene okoliša, ne umire u zraku i vodi i dugo traje na lijekovima koji se koriste za liječenje u oftalmologiji.
Mjesto unošenja virusa su sluznice dišnog i probavnog sustava, konjunktiva oka. Prodirući u epitelne stanice i limfne čvorove, počinje se razmnožavati. Dolazi do razvoja citopatskog učinka i stvaranja intranuklearnih inkluzija. Zahvaćene stanice se uništavaju i umiru, a virus migrira dalje kroz krvotok, inficirajući druge organe.
Među nekim serotipovima adenovirusa postoje onkogeni predstavnici koji uzrokuju nastanak malignih tumora kod životinja.
Kao rezultat infekcije adenovirusom, epitelno tkivo u manjoj mjeri obavlja funkciju barijere, što smanjuje imunobiološke reakcije u tijelu i može uzrokovati popratni razvoj bakterijskih oštećenja. Nema patogeno djelovanje na životinje.
Zaštita od ponovne infekcije
Obično pacijenti koji se oporave od infekcije adenovirusom razvijaju jak imunitet, ali samo na određeni serotipadenovirus. Što to znači? Pokazalo se da naknadno izlaganje određenom virusu neće razboljeti osobu.
Pri rođenju dijete stječe pasivni imunitet, koji nestaje nakon šest mjeseci.
Različiti adenovirusne bolesti
Postoje i nasumične i epidemijske manifestacije adenovirusa, najčešće u dječjem timu. Infekciju karakteriziraju različite manifestacije, jer virus utječe na dišni sustav, sluznicu oka, crijeva i mjehur.
Adenovirusi različito djeluju na ljude. Klasifikacija bolesti uključuje:
- akutna respiratorna virusna infekcija u kombinaciji s groznicom (obično se razvija u djetinjstvu);
- akutna respiratorna virusna infekcija u odrasloj dobi;
- virusna pneumonija;
- akutni adenovirusni tonzilitis (osobito čest u djece ljeti nakon vodenih postupaka);
- faringokonjunktivalna groznica;
- membranozni konjunktivitis;
- mesadenitis;
- akutni folikularni konjunktivitis;
- epidemični keratokonjunktivitis odraslih;
- crijevne infekcije (enteritis, virusni proljev, gastroenteritis).
Trajanje razdoblja inkubacije je od tri do devet dana.
Prevalencija bolesti
Među svim registriranim infekcijama dišnog sustava, adenovirusne lezije čine 2 do 5%. Novorođenčad i djeca su najosjetljivija na to.
Od 5 do 10% virusnih bolesti su adenovirusi. Što ovo dokazuje? Prije svega, ove činjenice svjedoče o njegovoj širokoj rasprostranjenosti, osobito u djetinjstvu (do 75%). Od toga se do 40% javlja kod beba mlađih od 5 godina, a preostali postoci odnose se na dob od 5 do 14 godina.
Adenovirusna respiratorna bolest
Bolest počinje porastom tjelesne temperature do 39°C, glavoboljom i općom slabošću. Adenovirus različito djeluje na bebe, simptomi se kod djece pojavljuju postupno, karakteriziraju ih letargija, nedostatak apetita, niska tjelesna temperatura.
Grozničavo stanje traje do deset dana. Tjelesna temperatura može pasti, a zatim ponovno rasti, u ovom trenutku se bilježe novi simptomi.
Od prvih dana bolesti uočava se začepljenost nosa. Sljedeći dan pojavljuje se obilan sluzav ili sluzavo-gnojni iscjedak, praćen suhim, čestim kašljem.
Grlo počinje boljeti zbog crvenila sluznice ždrijela, lukova i krajnika, potonji se povećavaju.
Znakovi upale dišnih putova
Ovaj oblik se smatra najčešćim, karakteriziraju ga upalni procesi u dišnim putovima. Glavne bolesti su laringitis, nazofaringitis, traheitis, bronhitis s umjerenom općom intoksikacijom.
Znakovi faringokonjunktivalne groznice
Adenovirus ima negativan učinak na grlo. Simptomi su posljedica povećanja temperaturne reakcije nadva tjedna i znakovi faringitisa. Obično se javlja grlobolja i rijedak nagon za kašljem, infekcija ne ide dalje kroz respiratorni trakt.
Simptomi membranoznog konjunktivitisa
Najčešće su pogođeni odrasli i djeca u adolescenciji. Bolest je uzrokovana jednostranim ili obostranim razvojem konjunktivitisa s stvaranjem filma na sluznici donjeg kapka. Tu je i izražena oteklina i crvenilo tkiva oko oka, bol, proširenje vaskularnog korita u konjunktivi i povišena temperatura. Uz ovu bolest, respiratorni sustav nije zahvaćen adenovirusnom infekcijom.
Znakovi tonzilofaringitisa
Bolest se razvija u predškolskoj dobi. Karakteristična značajka tonzilofaringitisa su upalne promjene u tkivima koja tvore ždrijelo i palatinske tonzile. Adenovirus, čija se fotografija nalazi u nastavku, uzrok je angine.
Vorte crijevnog oblika
Manifestacija adenovirusne infekcije u crijevima povezana je s razvojem umjerenog virusnog proljeva i gastroenteritisa. Virus uzrokuje mučninu, povraćanje, rijetku stolicu koja nema nečistoće i blagi porast tjelesne temperature. Osim crijevnih smetnji moguća je infekcija dišnog sustava, na primjer, nazofaringitis ili laringotraheitis.
Mesadenitis
Još jedan oblik bolesti koji uzrokuje bolove u trbuhu i groznicu. Nije isključena popratna bakterijska infekcija koja zahtijeva antimikrobnu terapiju.
Kako otkritiuzbuđivač
Postoje posebne metode kojima se određuju adenovirusi. Mikrobiologija kao ispitni materijal koristi izmet, izlučevine iz nosnih prolaza, ždrijela i konjunktive oka. Za utvrđivanje patogena koristi se inokulacija koja se provodi u kulturi ljudskih epitelnih stanica.
U laboratorijskoj dijagnostici, imunofluorescentna mikroskopija otkriva antigene za adenoviruse. Mikrobiologija u svom arsenalu ima niz metoda koje vam omogućuju određivanje ove infekcije. To uključuje metode:
- RSK - serodijagnostika virusnih infekcija zbog reakcije na protutijela IgG i IgM koja fiksiraju komplement.
- RTGA - smatra se reakcijom inhibicije hemaglutinacije za identifikaciju virusa ili antitijela u krvnoj plazmi bolesne osobe. Metoda djeluje supresijom virusnih antigena antitijelima iz imunološkog seruma, nakon čega se gubi sposobnost virusa da aglutiniraju stanice eritrocita.
- PH-metoda temelji se na smanjenju citopatogenih učinaka kao rezultat kombinacije virusa i specifičnog AT.
Virusni antigen možete otkriti ekspresnom dijagnostikom. Obično uključuje sljedeće studije:
- enzimska imunoanaliza, ili ELISA - laboratorijska metoda za imunološko određivanje kvalitativnih ili kvantitativnih karakteristika virusa, na temelju specifične reakcije između antigena i antitijela;
- imunofluorescentna reakcija, ili RIF, koji vam omogućuje otkrivanje antitijela nainfekcija adenovirusom (kod ove metode koristi se mikroskopija razmaza prethodno obojenih bojom);
- radioimuna analiza ili RIA omogućuje mjerenje bilo koje koncentracije virusa u tekućini.
Kako se nositi s infekcijom
Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnik i pacijent suočeni su s pitanjem kako liječiti adenovirus. Vjeruje se da specifični lijekovi trenutno ne postoje.
Ovisno o stupnju bolesti, terapija se može provoditi kod kuće prema preporuci liječnika ili u bolničkim uvjetima. Ne zahtijevaju hospitalizaciju blagi i umjereni oblici infekcije koji se javljaju bez komplikacija. Teške slučajeve ili komplikacije treba liječiti u bolnici pod liječničkim nadzorom.
Za prevladavanje adenovirusa, liječenje blagih oblika svodi se na mirovanje u krevetu. Pri tjelesnoj temperaturi iznad 38 ° C, paracetamol se propisuje u dozi od 0,2 do 0,4 g 2 ili 3 puta dnevno, što odgovara 10 ili 15 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Kod infekcije adenovirusom nemojte uzimati acetilsalicilnu kiselinu.
Ovisno o obliku bolesti provodi se simptomatsko liječenje antitusicima, ekspektoransima, moguće je liječenje "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin"..
Aerosol deoksiribonukleaze koristi se u obliku inhalacije. Koriste se 2 ili 3 puta dnevno po 15 minuta. Kod rinitisa posebne kapi se ukapaju u nos.
Za podizanje imuniteta koriste se vitaminski kompleksi s obaveznim sadržajem askorbinske kiseline,tokoferol, rutin, tiamin i riboflavin.
Ako je adenovirus pogodio oči, liječenje se provodi kapima enzima deoksiribonukleaze u obliku 0, 1- ili 0,2% otopine svaka 2 sata po 3 kapi. Liječnik može propisati lokalno liječenje konjunktivitisa glukokortikoidnim mastima, pripravcima interferona, antivirusnim mastima za oči s oksolinom ili tebrofenom.
Mjere zaštite od infekcije
Kako bi se spriječila infekcija adenovirusom i smanjila učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija, cijepljenje se koristi živim cjepivima, koje uključuju oslabljene virusne stanice prevladavajućeg serotipa.
Obično koristite takve lijekove s adenovirusom tipa 7 ili 4. Za zaštitu od crijevne probave, prekriveni su posebnom kapsulom.
Postoje i druga cjepiva u živim i inaktiviranim oblicima, ali se praktički ne koriste zbog onkogene aktivnosti adenovirusa.
