Kada se crijevo okreće ili djelomično uvija zajedno s mezenterijem oko osi, što je popraćeno kršenjem protoka krvi, dolazi do akutne crijevne opstrukcije, inače - volvulusa. Simptomi ovog stanja, pod uvjetom da se crijevo okrene za 180 stupnjeva ili više, mogu postati opasni po život. Intestinalni volvulus se može pojaviti u bilo koga, uključujući i malu djecu kao rezultat defektne perist altike. Stanje može dovesti do nekroze tkiva, peritonitisa, pa čak i smrti.
Okretanje crijeva: simptomi
Prvi i najvažniji simptom je grčeviti bol u abdomenu. Ubrzo se temperatura značajno povećava, pojavljuju se mučnina i povraćanje (ponekad s krvlju). Drugi znak je zadržavanje plinova i stolice. Ovo su opći simptomi, ali općenito ovise o tome koje crijevo je uvrnuto.
Okretanje crijeva: uzroci
Nagli okreti tijela, oštra promjena držanja, jak zatvor, mehanička oštećenja potrbušnice, prekomjerno punjenje crijeva hranom mogu dovesti do ovog stanja. Često volvulusjavlja se kod muškaraca starijih od četrdeset godina, u čijoj prehrani prevladava čvrsta gruba hrana. U većini slučajeva, torzija crijeva javlja se noću. To u velikoj mjeri ovisi o stanju mezenterija - njegovo okomito ili usko pričvršćenje, nastanak ožiljaka, naboranost doprinose volvulusu, jer se u tim slučajevima petlje spajaju i produljuju dio mezenterija i crijeva. Osim toga, povećanje intraabdominalnog tlaka zbog tjelesne aktivnosti, na primjer, pri dizanju utega, kao i povećanje perist altike zbog crijevnog preljeva neprobavljivom glomaznom hranom, može pridonijeti razvoju akutne opstrukcije u crijevima.
Volvulus tankog crijeva
Najčešći, s najtežim simptomima. Odjednom se javlja jaka bol u pupku. Uočava se kašnjenje u pražnjenju crijeva, plinovi, nadutost, povraćanje. Intestinalni volvulus, čiji simptomi uključuju nizak krvni tlak, blijeđenje kože, ubrzan rad srca, može se pojaviti čak i kada je samo jedna petlja tankog crijeva uvrnuta.
Volus sigmoidnog debelog crijeva
U ovom slučaju patološkom stanju često prethodi kronični zatvor. Simptomi se pojavljuju nasilno: postoji oštra bol i napetost u trbuhu, prolaz plinova potpuno prestaje, nema stolice, povećava se nadutost, disanje postaje teško. Nakon što se pojavi volvulus, opći simptomi mogu biti blagi neko vrijeme, oniintenzitet ovisi o stupnju torzije crijeva.
Liječenje
Stanje zahtijeva brzu hitnu intervenciju. U slučaju volvulusa sigmoidnog kolona, možete ga pokušati eliminirati sifonskim klistirima. Ako se rezultat ne uoči, indicirana je laparoskopska (punkcijom trbušne stijenke) ili kirurška (rezom trbušne stijenke) operacija.
