Slomljen prst je ozbiljan problem. Opterećenje i na rukama i na stopalima je prilično veliko, a kosti su ovdje tanke i krhke, pa se barem jednom u životu gotovo svaka osoba suoči s prijelomom na ovom području. Nakon prijeloma, vrlo je lako razumjeti što je uzrok boli, a rijetko tko će odgoditi kontaktiranje liječnika. Poteškoća je negdje drugdje - ograničavanje pokretljivosti prsta, čak i ruke, čak i noge, donosi vrlo jaku nelagodu u svakodnevnom životu.
Opći pogled
Glavni znakovi slomljenog prsta su jaka bol i oteklina mjesta ako je prijelom zatvoren. S otvorenim oblikom, dodaju mu se krvarenje, rana. Postavljanje točne dijagnoze obično ne zahtijeva puno truda. Naravno, potrebno je konzultirati liječnika sa sumnjom na prijelom, ali razjašnjenje slučaja često zahtijeva samo rendgenski snimak - ne provode se dodatne studije. Pretpostavljajući prijelommorate odmah poslušati savjet kvalificiranog liječnika. Što je prije moguće utvrditi dijagnozu i staviti gips, veća je vjerojatnost da će izlječenje potrajati kratko, a negativne posljedice i komplikacije se mogu izbjeći.
Prvo razmotrite slučajeve povrede integriteta mišićno-koštanog sustava nogu, a zatim prijeđite na ruke.
Znakovi i manifestacije
Simptomi slomljenog nožnog prsta podijeljeni su u dvije klase: relativne i apsolutne. Dijagnoza je moguća nakon analize svih manifestacija pojedinog slučaja i rendgenskog pregleda.
Relativne manifestacije - jaka, oštra, intenzivna bol koja se povećava kada se pokušate pomaknuti. Ponekad takav simptom prati modrice, pa ne može pouzdano ukazivati na prijelom. Zbog boli, područje gubi funkcionalnost. Moguće stvaranje potkožnog hematoma, oštećeno područje otekne.
Po trajanju i jačini moguće je razlikovati slomljeni prst od boli koja prati modricu - osjećaji vas muče značajnije i dulje. To se odnosi i na edem - kod modrice se brže povlači, ali kod prijeloma ostaje sve dok područje ne počne zacjeljivati.
Apsolutni znak prijeloma kostiju nožnih prstiju je nenormalan položaj organa. Gledajući ga, čini se kao da je prst neprirodno smješten. Ako slučajno pritisnete ovo područje, čut ćete karakteristično škripanje. U medicini se taj fenomen naziva crepitus. Nije uvijek moguće provjeriti, jer je dodirivanje oštećenog područja izvor jake boli. Čak iu bolničkom okruženju, provjera krepitusa je moguća samo uz prethodnu upotrebu analgetika.
Na što treba paziti?
Kada se budući liječnici na edukativnom tečaju pouče kako prepoznati slomljeni nožni prst, pozornost se skreće na pokretljivost oštećenog područja. U praksi je bol tolika da nije moguće provjeriti pokretljivost bez prethodnog tretmana anesteticima.
Od mnogo lakše specificiranih pojava prijeloma, bol s aksijalnim opterećenjem. Da biste to učinili, lagano dodirnite ozlijeđeni prst. Područje gdje je narušen integritet kosti odmah će reagirati bolom. U slučaju modrice javlja se i sindrom boli, ali relativno slab, ali u slučaju prijeloma reakcija pacijenta će biti trenutna i živa. Vrlo je važno točno odrediti mjesto prijeloma kako ne biste izazvali previše boli. Udarac je na samom vrhu prsta, intenzitet je umjeren.
Obilježja kućišta
Posebne značajke pojedinog slučaja prijeloma prsta određene su lokalizacijom povrede integriteta kosti. Ako se područje nalazi blizu vrha prsta, manifestacije su nešto slabije, ali s problemom u podnožju, simptomi su jasno izraženi, svijetli.
Prijelome nožnih prstiju (osim velikog) mnogi ljudi uopće ne primjećuju. Činjenica je da je funkcionalnost slabo poremećena, a bol je takva da se osobi čini da je samo povrijeđena. Mnogi ljudi radije ne idu liječniku, čekajući noguvratit će se u normalu. Doista, nakon nekog vremena, oštećeni prst raste zajedno, ali postoji velika vjerojatnost da će ovaj proces poći po zlu. Moguće je spriječiti pogrešnu akreciju, koja bi se u budućnosti morala ispraviti ako na vrijeme posjetite liječnika.
Fraktura nožnog prsta, koji se nalazi prvi (odnosno, veliki), odvija se nešto drugačije. Ovo područje ima značajno opterećenje, pa su simptomi izraženi. Prst sadrži dvije falange, odnosno jednu manje od ostalih prstiju. Kad je kost slomljena, osoba gubi sposobnost normalnog hoda, a bol je jaka i postupno postaje sve jasnija. Osim toga, natečenost ne pokriva samo oštećeni prst, već i susjedni. Ponekad namaz ide do stopala. Noga poprima plavu nijansu, posebno izraženu u području prijeloma.
Postoje različite opcije
Postat će jasno ako proučite navedene priručnike s fotografijama: prijelomi prstiju su otvoreni i zatvoreni. Ako je povreda integriteta otvorena, dijagnoza nije teška. Mjesto na kojem je koštani sustav uništen, odlikuje se ranom, često su iz nje vidljivi ostaci kostiju. Međutim, fragmenti ne strše uvijek iznad površine kože - rana može jednostavno biti u kontaktu s linijom prijeloma.
Drugi oblik prijeloma je patološki. Može se pojaviti ako je osoba bolesna od nečega, a bolest je izazvala kršenje integriteta sustava podrške. U većini slučajeva prijelom je uzrokovanupalni procesi lokalizirani u kostima ili osteomijelitis. Ponekad su uzrok metastaze raka koje su se proširile na nožne prste. Takvi su slučajevi iznimno rijetki.
Ozlijeđena ruka
Prijelom prstenjaka, malog prsta, palca i bilo kojeg drugog je stanje u kojem je narušen integritet koštanog sustava organa. To je obično uzrokovano traumom. Normalno, prst tvore tri falange, osim velike - u njoj su dvije. Dio nokta naziva se distalni dio, zatim slijedi srednji dio, a proksimalni dio se nalazi najbliže bazi. Iz statistike je poznato da su prijelomi karakterističniji za element nokta. Iščašenje, modrice, prijelom ovog područja možda su najčešće ozljede kod ljudi. Da biste potvrdili prijedlog i razjasnili prijelom, potrebno je napraviti rendgensku snimku.
Lomovi prsta na šaci su raznoliki, pa je medicina razvila sustav klasifikacije za takve slučajeve. Istodobno, uzimaju se u obzir priroda kršenja, mjesto prijeloma, vjerojatnost komplikacija i niz drugih čimbenika. U pravilu se kosti lome zbog izravne traume, ali povremeno se takvi problemi uočavaju u pozadini primjene prekomjerne sile pri ispružanju prsta. Moguća povreda integriteta kosti na pozadini uvijanja.
U većoj mjeri lomovima prstiju oštećuju sportaši, kao i osobe koje su zbog prirode posla prisiljene riskirati integritet tkiva. Treći čest razlog za dobivanje prijeloma je domaći. Simptomi u svakom pojedinačnom slučaju ovise o karakteristikama žrtve.područje.
Kako primijetiti?
Glavni simptom slomljenog prsta je bol nakon ozljede. Ponekad se bol širi na šaku ili podlakticu. Kada se dodirne, osjećaji postaju jači. U području oštećenja moguće je stvaranje potkožnog hematoma. Tkiva nabubre. Tijekom pregleda područja, liječnik može osjetiti komadiće kosti, pokretljivost područja.
Iz medicinske statistike je poznato da od svih prstiju najčešće pati veliki. Često, čovjek na ulici, nakon što je dobio prijelom, pretpostavlja da je uzrok boli modrica, iščašenje. Da biste razjasnili slučaj, trebali biste se obratiti liječniku. Rendgen će vam točno reći upućuju li simptomi na slomljen prst ili nešto drugo. Češće je povreda integriteta lokalizirana u blizini baze prsta. Takva ozljeda je opasna, ograničava radnu sposobnost osobe i dovodi do kvarova motora.
Lom i pomak
Simptomi prijeloma pomaknutog prsta uključuju deformitet tog područja. Prst može postati kraći ili duži nego što je bio. Moguća je mobilnost izvan područja zgloba - naziva se patološka. U pravilu, s prijelomom, nemoguće je napraviti aktivne pokrete bolesnim prstom. Drugi mogući apsolutni znak koji ukazuje na prijelom je crepitus. Ako je prisutna barem jedna od opisanih manifestacija, morate se hitno obratiti liječniku kako biste identificirali značajke slomljenog prsta na ruci - ovo definitivno nije iščašenje ili modrica.
U pravilu, pomaknuti prijelom izaziva jaku bol u oštećenom području. NApodručje povrede integriteta kosti, formira se hematom ispod kože.
Pažnja prema sebi ključ je sigurnosti i zdravlja
Gore navedeni simptomi slomljenog prsta na ruci trebali bi odmah privući pozornost osobe. Sumnjajući na takvu ozljedu, uočavajući kliničke simptome, trebate se obratiti liječniku. U nekim slučajevima, prijelom je očit, ali ponekad je potrebno provesti dodatne studije kako bi se formulirala konačna dijagnoza. Slučajevi se smatraju posebno teškim kada se u kosti formira pukotina ili je prijelom lokaliziran unutar zgloba.
Čemu to vodi?
Prijelom palca, kažiprsta i drugih može onemogućiti male pokrete. Dismotilitet je posebno karakterističan za slučaj kada je osoba zanemarila pravovremeno potražiti liječničku pomoć ili se nije pridržavala preporuka liječnika. Nakon što je područje zacijeljeno, moguća je bol. To se zove posttraumatski. Posebno teškim slučajem smatra se otvoreni prijelom u kojem je došlo do pomaka, budući da je vjerojatnost infekcije okolnih mekih tkiva iznad prosjeka. Žarište infekcije može nastati u odsutnosti pomaka, kao i kod zatvorenog prijeloma, ali je učestalost komplikacija kod ovih oblika ozljeda nešto manja.
Što učiniti?
Liječenje slomljenog prsta počinje pružanjem prve pomoći. Kost je fiksirana, nepokretnost je osigurana podlakticom. Potrebno je primijeniti fiksirajući zavoj. Možete koristiti improvizirana sredstva - šalove, rezove tkanine. Zafiksacija zahtijeva udlagu. Može se napraviti od štapa ili ravnala.
Da bi oteklina bila nešto manja, hematom nije previše narastao, na oboljelo mjesto stavlja se ledena obloga ili drugi izvor hladnoće. Za ublažavanje boli pacijentu se daje analgetik. Popularan lijek je Baralgin. Neprihvatljivo je pokušati staviti fragmente kostiju na mjesto bez liječničkih kvalifikacija. Velika vjerojatnost bolnog šoka.
Sljedeći korak u liječenju je gips. Slomljeni prst zahtijeva da pacijent bude primljen u hitni odjel bolnice. Liječnik pregleda pacijenta, usmjerava ga na rendgenski snimak, a zatim određuje program liječenja. Ako je prijelom zatvoren, ništa drugo nije potrebno osim gipsa. Zavoj se nanosi na takav način da fiksira ulomke kosti, izbjegavajući pomicanje. Zavoj će se morati nositi tri tjedna ili više. Gips pokriva područje, počevši od vrhova prstiju. Zavoj potpuno pokriva podlakticu.
U slučaju složenog velikog prijeloma prsta moguć je kirurški zahvat. U sklopu intervencije, kirurg povezuje fragmente kostiju, koristi igle za pletenje kako bi osigurao njihovo mjesto. Na kraju događaja, ud se imobilizira pomoću gipsa na mjesec dana ili više.
Važno je znati
Često, nakon prijeloma, pacijent se suočava s utrnućem prstiju. U pravilu je to zbog pogrešno nanesene žbuke. Ako je simptom jako uznemirujući, trebate se posavjetovati s liječnikom da promijenite zavoj na novi.
Nakon pružanja primarne skrbi, pacijent će morati jasno pratitiupute dobivene od liječnika. Ne možete ukloniti gipsani zavoj prije vremena. Nakon njegovog uklanjanja, morat ćete poduzeti mjere za vraćanje funkcionalnosti područja. Zanemarivanje ovog aspekta može uzrokovati pogoršanje performansi četke. Program oporavka mora biti odabran, uzimajući u obzir individualne karakteristike slučaja. Liječnik će vam reći koje vježbe i koliko često trebate raditi. Neki od njih počinju vježbati nakon nanošenja gipsa, ali aktivna faza programa počinje nakon uklanjanja zavoja. Pacijent se upućuje na masažu, fizioterapiju. To će omogućiti brži oporavak uda.
Izliječeno, ali loše
Prijelomi prsta su česti, u većini slučajeva ne zahtijevaju kiruršku intervenciju, ali ponekad je situacija komplicirana zbog mjesta prijeloma ili prisutnosti dodatnih čimbenika - pomaka, otvorene rane. Ako nije pružena specijalizirana njega, moguća je nepravilna fuzija. To narušava izgled i ograničava funkcionalnost ruke. Ako je prijelom lokaliziran unutar zgloba i pogrešno je srastao, s vremenom to dovodi do osteoartritisa, što znači da će osoba patiti od boli u tom području, ograničenog kretanja.
Ne postaje svaki prijelom, tijekom čijeg je spajanja došlo do pomaka, uzrok ugnjetavanja funkcionalnosti područja. Postoje i slučajevi kada je prijelom krivo zacijelio, što je bilo komplicirano dodatnim problemima s integritetom tkiva u oboljelom području.
Unatoč prevladavajućim stereotipima, pogrešno zacijeljeni digitalni prijelom teža je situacija,nego su ljudi navikli misliti. Adekvatna karpalna funkcionalnost omogućuje da elementi šake budu pokretljivi i osjetljivi. Kvaliteta protoka krvi, klizanje tetiva ovisi o ispravnosti strukture. Patološko stanje koje zahvaća bilo koju od anatomskih struktura dovodi do znatnih poteškoća u svakodnevnom životu, a često čak i zapreke kirurškoj rekonstrukciji ili značajno ograničava liječničke sposobnosti.
Obilježja kućišta
U slučaju pogrešne fuzije kosti nakon digitalnog prijeloma, potrebno je procijeniti je li operacija moguća, je li u ovom slučaju nužna. O svim ciljevima i mogućnostima konkretnog slučaja treba razgovarati s visokospecijaliziranim liječnikom - kirurgom koji radi rukama.
Obično je vrlo lako uočiti disfunkciju šake zbog neispravne fuzije. Izvana vidljiva rotacija, grba na leđima, deformacija pojedinih dijelova prsta. Kako bi se identificirale značajke slučaja, pacijent se šalje na rendgenski snimak. Slika je dovoljna za prepoznavanje određenih nijansi. Svaki od uznemirujućih prstiju na rendgenskoj snimci snima se zasebno, u dva kuta - ravno i bočno.
Da biste procijenili rotacijski pomak, trebate stisnuti šaku. Ako postoji križanje, možemo govoriti o patološkom stanju. Istina, dijagnoza je povezana s određenim poteškoćama - u nekim slučajevima križanje je posljedica nedovoljne razvijenosti područja, što dovodi do problema s njegovim savijanjem.
Kako bi se točno utvrdilo što je uzrok, važno je napraviti rendgenski snimak. dr. Wovrijeme inspekcije skreće pozornost na stanje tetiva. U slučaju prijeloma unutar zgloba, potrebno je napraviti CT kako bi se razjasnila prisutnost patologija tijekom fuzije.
Što učiniti?
Ako je nakon prijeloma došlo do netočne fuzije, potrebno je kontaktirati visokospecijaliziranog kirurga. U traumatologiji je malo vjerojatno da će pacijent biti prihvaćen - slučaj je složen. Najprije morate razumjeti jesu li uzrok problema značajke fuzije ili nedovoljno aktivan i dugotrajan tečaj oporavka. Posttraumatske karpalne zglobne kontrakture prvo se moraju liječiti ortopedskim i drugim neinvazivnim sredstvima.
Ako se potvrdi činjenica pogrešnog spajanja, trebate odabrati vrijeme i pristupe za ispravljanje. U pravilu se korekcija i fiksacija izvode pomoću igle za pletenje. Za operaciju je dovoljna lokalna anestezija. Već u operacijskoj sali pacijent može pomicati prste, provjeravajući ispravnost otklanjanja problema i stabilnost imobilizacije. Nakon operacije potrebno je početi razvijati područja kako bi u budućnosti imali slobodu kretanja.